Консультация ИНВИТРО

Май 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 23rd Май 2011 г.

23 мая 2011 г.

Добрый день! Мне 49 лет.Пол женский.Миома матки,состояние после эмболизации( в Апреле 2009 года). Имеются выделения похожие на гнойные. Запаха нет. Анализы на половые инфекции все сданы.Все в порядке. Лейкоциты из цирвикального канала 20-30.
подскажите пожалуйста какие анализы надо сдать и какие мазки надо сдать. Хочу проверить на наличие раковых клеток матки и шейки.
Спасибо

Уважаемая Галина! Лейкоцитоз, выявленный в цервикальном канале шейки матки, является признаком воспаления, которое может быть обусловлено и избыточным ростом неспецифической условно-патогенной микрофлоры.  Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на количественную и видовую оценку состава микрофлоры (тест Фемофлор 17 – №372), мазок из шейки матки на онкоцитологию (тест 517Ц), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 мая 2011 г.

Добрый день, уважаемый доктор !

По рекомендации кардиолога сдавал в Инвитро (офис в Химках) тест № 815 (антитела к сердечной мускулатуре). ИНЗ:  . Результат: отрицат.

Но я хотел бы понять, тот ли анализ я вообще сдавал. Кардиолог мне назначила сдать анализ под таким названием: “Антитела к миокарду”, а в Инвитро я сдавал “Антитела к сердечной мускулатуре”.

Буду Вам премного благодарен за разъяснения.Кроме того, подскажите, пож-та, какие мне возможно потребуется сдать анализы при следующем состоянии:

вечером, когда хочу заснуть, ощущаю дискомфорт в области сердца, пульс не учащённый, но какой-то “шумный”, отчётливо слышу его. Раньше такого никогда не было. Из-за этого долго не могу уснуть. Кардиолог по сданным анализам (ЭХО, ЭКГ с нагрузкой, кровь) гов-т, что всё нормально. Есть только небольшой пролапс митр. клапана, кот. не может быть причиной моих мучений. Основная жалоба: “шумный” пульс при попытке заснуть в горизонтальном положении.
Успокоительные (персен, новопассит и многие другие) я уже принимал, но они не помогают, т.к. “шумный” пульс остаётся и мешает заснуть. Кардиол-е препараты для нормализации пульса (ритма) также не помогли, т.к. пульс я всё равно очень чётко слышу.
МРТ гол. мозга делал, в том числе в сосудистом режиме (отклонений нет).

С уважением,
Денис

Уважаемый Денис! Антитела к миокарду и сердечной мускулатуре – один и тот же анализ. Учитывая описанные Вами симптомы и данные проведенного обследования, кардиологической патологии у Вас не обнаружено. Пролапс митрального клапана может сопровождаться усиленным сердечным выбросом, и, как следствие, субъективным ощущением “сильного, громкого, шумного ” верхушечного толчка, что чаще всего выявляется у астеничных, худощавых людей, при лабильной нервной системе. Специфическое лечение и дополнительное обследование не требуется.

Мазок на флору

Автор: Лариса,54 года
23 мая 2011 г.

Добрый день.Расшифруйте ,пожалуйста,мазок.
V- Эпителий плоский поверхностного слоя Лейкоциты-единичные в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве
С- Картина ,идентичная предыдущей
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия Лейкоциты-единичные в препарате
микрофлора–лактоморфотипы в скудном количестве
Трихомонады и гонококки не обнар.

Уважаемая Лариса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. 

23 мая 2011 г.

Здравствуйте,
Со мной творится что-то страшное. Так как я не употребляю никакой жидкости в течении дня, врачи заставляют меня пить воду. Я стала себя заставлять и вдруг выяснилось, что жидкость из организма просто не выходит. Выпью 2 литра – утром на 2 кг больше. Утром с постели встаю на весы, затем – в туалет, а вес после туалета не только не уменьшается, но может и побольше стать. За день полкило выйдет, я еще 2 литра выпью и опять на 2 кило больше. Короче, в туалет не бегаю. Выпила фуросемид, вышло сразу 2,5 литра и получила по голове от врача. Он сказал еще, что в почках и легких застоя нет, с органами все в порядке, это я поправилась. Я не отекаю. Только пальцы рук и мешки под глазами, не много. Что же делать? К кому обратиться?
С уважением. Юля

Уважаемая Юлия! Для оценки адекватности диуреза необходимо оценить точно количество употребляемой жидкости и количество выделенной мочи за сутки (в норме диурез составляет 2/3 от количества жидкости). Кроме того, для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест 116), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор, глюкоза – тесты 22, 26, 28, 29, 39, 16), кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный (тесты 53, 55), выполнить УЗИ почек, и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 мая 2011 г.

Добрый день.
При сдаче общего анализа крови, тромбоциты были понижены (точное количество не помню) и в примечании было помечено – наличие тромбоцитарных агрегатов. В данный момент времени встаю на учет в ЖК, беременность 8 недель, в графе тромбоциты написано повторить. Существует ли развернутый анализ на тромбоциты, по которому можно более точно определить причину (что бы не сдавать несколько раз ОАК)? Как агрегаты могут повлиять на беременность? Спасибо.

Уважаемая Ольга! Для более точного подсчета тромбоцитов и определения их функции рекомендую Вам сдать кровь на тромбоэластограмму (к сожалению, данное исследование в нашей лаборатории не выполняется), и, в случае выявления каких-либо патологических изменений, обратиться к гематологу. 

Гепатит С

Автор: Елена
23 мая 2011 г.

здавствуйте, я сдала анализы, в результате: гепатит С-положительный, нейтрофилы-понижены, лимфоциты-повышены,остальные анализы в норме вкючая клиническую химию,инфекционку 2, иммунохимическое исследование крови. Как определить есть у меня гепатит или нет, учитывая прием гормонов последние 5 лет(лечение бесплодия). Заранее спасибо.

Уважаемая Елена! Если в результате анализов обнаружены антитела к вирусу гепатита С, то это может указывать как на вирусоносительство, так и активный вирусный гепатит. Кроме того, в некоторых случаях возможен ложноположительный результат вследствие перекрестной иммунологической реакции с антигенами других вирусов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на качественное обнаружение РНК вируса гепатита С, и определение антител к возбудителю инфекции методом рекомбинантного Иммуноблота (тесты 321, 1143).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

TORCH-инфекции

Автор: Юлия
23 мая 2011 г.

Планирую беременность, сдала анализы кровь на антител, помогите расшифровать, нужно ли делать прививки?
anti-HSV IgM – Не обнаружено
anti-HSV I IgG- 9.63
anti-HSV II IgG- 0.28
anti-Toxo IgG-61.81
anti-Toxo IgM-Не обнаружено
anti-CMV IgG-0.00
anti-CMV IgM-Не обнаружено
anti-Rubella IgG-361.59
anti-Rubella IgM-Не обнаружено

Уважаемая Юлия! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается перенесенная ранее токсоплазменная инфекция с развитием постинфекционного иммунитета к токсоплазме. Выявлено носительство вируса простого герпеса I типа, без реактивации инфекции, лечение не требуется. Цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса II типа Вы не инфицированы.

Не видно сердца на УЗИ

Автор: Татьяна
23 мая 2011 г.

Здравствуйте!
Акушерский срок беременности 7,6 недель. 2 дня назад ходила на трансвагинальное узи. Размер плода соответствует 5,5 недель. Но не видно сердцебиения. Врач сказала, что если через пару дней не будет видно, то нужно делать аборт. Возможно ли что сердце увидят пойзже???

Уважаемая Татьяна! На малом сроке беременности не всегда удается оценить сердцебиение плода, что зависит от используемого УЗ-аппарата и квалификации специалиста. Кроме того, отсутствие сердцебиения может указывать на неразвивающуюся беременность, для оценки течения которой рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ХГЧ, прогестерон (тесты 66, 63), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 мая 2011 г.

Добрый день.

Хотел бы воспользоваться возможностью, и получить интерпретацию результатов анализов и получить возможные рекомендации – к какому специалисту обратиться.
Кратко – история вопроса.
мне 45 лет. вес 89 кг. рост 176 см.
Примерно 2 мес. назад – изменился стиль работы – теперь он офисный, “сидячий” (ранее был более интенсивный). Используя портативный домашний прибор для контроля уровня холестерина, обратил внимание на резкое увеличение уровня холестерина в течение одной недели. После чего – сделал анализ – Профиль 54 (Липидный профиль).
мои результаты – получен документ 38_1 от 20.05 (Митино).(номер в бланке 28У6)
Интересно, что после “энергичных” выходных, судя по домашним результатам – уровень холестерина – существенно снизился!
Можно ли сказать, что такие скачки – являются нормой? Возраст? Диета? более серьезное обследование?

Заранее благодарен.
Александр.

Уважаемый Александр! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать все данные полученного исследования в тексте вопроса. Кроме того, портативные приборы для измерения некоторых биохимических показателей крови в домашних условиях определяют их уровень в капиллярной крови, а не в венозной, как это осуществляется в лабораториях, поэтому сравнивать полученные цифровые значения в данном случае не корректно. 

Рассеянный склероз

Автор: Оксана
23 мая 2011 г.

У меня есть проблемы со здоровьем, есть подозрение и симптомы, хочу узнать есть ли у меня такое заболевание как рассеянный склероз? возможно ли сдать такие анализы чтобы обнаружить на ранней стадии такое заболевание или предрасположенность к нему?

Уважаемая Оксана! К сожалению, специфических лабораторных маркеров рассеянного склероза не существует. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к неврологу. 

Уреаплазма

Автор: Монгол
23 мая 2011 г.

По результатам проведенного анализа на ЗППП установлено наличие уреаплазма типа parvum и уреаплазма типа spp. Микроскопическое исследование мазка. Микроскопическая картина: V-эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. С-клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3-6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Пол- женский, возраст – 35 лет. Какие исследования необходимо пройти дополнительно? Необходимо ли проходить курс терапии?

Уважаемая Автор вопроса!

Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  бактериологический посев отделяемого половых органов на  количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тест № 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Мне 30 лет и у меня хронический тонзиллит, болит горло. Два раза сдавала бак. посев из носа и зева, и в зеве обнаруживается клебсиелла пневмонии 10 ^3 КОЕ/тампон и золотистый стафилококк 10 ^4 КОЕ/тампон. Прошла 2 курса лечения антибиотиками и бактерии всё равно сохраняются. Лор предлагает удалить гланды, но не обещает что они оставят меня в покое. Вопросы: 1. Стоит ли лечить эти бактерии? 2. Можно беременеть с этими бактериями если я от них не смогу избавиться? 3. Как это может отразиться на будущем ребёнке?

Уважаемая Лена!

По данным посева отделяемого зева выявлен рост патогенной микрофлоры, которую необходимо лечить.  Вопросы дальнейшей тактики и лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.  

23 мая 2011 г.

Как правильно сдать на анализ грудное молоко на стафилококк? Куда везти? Как перевозить, что бы не испортилось? Сколько стоит?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Юлия!

Для посева грудного молока на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 464 ) необходима средняя порция ( начальную выливают ), сцеженная в стерильную посуду.  Молоко из левой и правой молочных желез исследуют отдельно.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат биопсии

Автор: наталья
23 мая 2011 г.

Здравствуйте. Меня зовут Наташа, 28 лет, одни роды. Биопсия показала: цервикальная железистая эктопия с очагами плоскоклеточной метаплазии. Нужно ли лечение, какие анализы необходимо сдать?

Уважаемая Наталья!

Если была проведена циркулярная биопсия шейки матки, то дальнейшего обследования и лечения не требуется.

TORCH-инфекции

Автор: Вера
23 мая 2011 г.

здравствуйте!
Cдавала анализы в вашей клинике ,расшифруйте,пожалуйста.
anti – Toxo IgG – 0.1
anti – CMV IgG – 20.6
anti – Rubella IgG – 243.0
anti – Toxo IgM – отриц.
Надо ли мне при планировании беременности сдавать анализы anti – CMV IgМ и anti – Rubella IgМ?
Спасибо.

Уважаемая Вера!

По результатам анализов выявлено отсутствие инфицирования токсоплазмой, в связи с чем рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и не употреблять плохо проваренное мясо  во время беременности, Высокие показатели антител  класса Ig G к краснухе, при отсутствии антител класса Ig M ( тест № 85 ), могут говорить о наличии иммунитета. Для уточнения стадии инфицирования ЦМВ рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела класса Ig G и  Ig M ( тесты №№ 82, 83 ) через 14 дней.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

23 мая 2011 г.

Здравствуйте! Муж, 47 лет.
Спермограмма: объём 4,5 мл, консистенция норма, разжижение полное, цвет полупрозрачный
ph 7,8
кол-во сперматозоидов в 1 мл 41 x 10 в шестой степени/мл
общее кол-во сперматозоидов 184,5 x 10 в шестой степени

быстрое поступательное движение 39%
медленное поступательное движение 7 %
отсутствие поступательного движения 12%
неподвижные сперматозоиды 41%

лейкоциты 0,5 х 10 в шестой степени/мл
агглютинации, лецитиновых зёрен, неспецифич. агрегации нет

нормальные сперматозоиды 57%
малые головки 2%
грушевидные головки 5%
аморфные головки 15%
конические головки 4%
дефекты хвоста 17%

другие круглые клетки 2,5 x 10 в шестой степени/мл
колич-во клеток сперматогенеза 0,5 x 10 в шестой степени/мл

Результат бак. посева эякулята: аэробная микрофлора не обнаружена

Возможно ли зачатие с такими показателями?
Заранее очень благодарны.

Уважаемая Елена!

По спермограмме отмечается некоторое снижение количества подвижных форм сперматозоидов, что несколько снижает вероятность наступления оплодотворения.

Простатит

Автор: костя
23 мая 2011 г.

Здравствуйте………подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать. мне врач сказал что у меня хронический простатит…….хотя симптомов нет! спасибо

Уважаемый Костя!

Для выявления причины хронического простатита Вы можете выполнить исследование секрета простаты и/или соскоб эпителиальных клеток уретры на урогенитальные инфекции ( тесты №№ 3301-3303, 3305-3311, 3342, 3344 и/или профиль № 92 ), посев секрета простаты или эякулята на аэробные и анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452 ), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

23 мая 2011 г.

Здравствуйте. Сориентируйте меня по цене и срокам выполнения следующих анализов:
-посев на микрофлору
-хламидия трахоматис
-трихомонада вагиналис
-микоплазма хоминис
-микоплазма генитаталиум
-уреаплазма уреалитикум
-днк-типирование с онкобелками Е6\Е7 и вирусной нагрузкой (комплекс ПЦР)
Заранее спасибо. Интересует центр на Наличной. Там можно сделать все эти анализы?

Уважаемая Юлия!

Для выявления урогенитальной инфекции Вам необходимо выполнить соскоб эпителиальных клеток мочеполовой системы ( тесты №№ 301, 307, 302, 308, 303 ), посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ), ДНК-типирование ВПЧ с вирусной нагрузкой ( тест № 392 ). Онкобелки Е6/Е7 в нашей лаборатории не выполняются, но для исключения пролиферативных поражений шейки матки  Вы можете выполнить цитологическое исследование экто- и эндоцервикса ( тест № 517Ц).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Профиль 92

Автор: Тамара
23 мая 2011 г.

Здравствуйте, мне 22 года. Сдала анализы по профилю №92 , в результате нашли Ureaplasma parvum Gardnerella vaginalis (Анализируются генотипы 16,18,31,33,35,39,45 ,51,52). Подскажите, пожалуйста, насколько опасны эти инфекции, чем грозят и каков прогноз на выздоровления . В интернете слишком много разных мнений. Хочется узнать Ваше. Спасибо.

Уважаемая Тамара!

Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  бактериологический посев отделяемого половых органов на  количественное определение уреаплазмы и анаэробной микрофлоры ( к которой относится гарднерелла ) с  чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 452, 444). Генотипирование проводится для ВПЧ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышены лимфоциты

Автор: Алина
23 мая 2011 г.

задала только что вопрос, но не написала пределы значений. У меня в общем анализе крови лимфоциты 40 (норма 19-37), цветовой показатель 0.83 (норма 0.85-1). Что означают эти отклонения? Все остальные показатели в пределах нормы. 28 лет, болело горло, вздулся лимфоузел на шее (уже вроде меньше). Принимаю несколько месяцев ОК (3 мерси). Спасибо!

Уважаемая Алина!

Лимфоцитоз характерен для вирусных инфекций, чуть сниженное значение цветного показателя может свидетельствовать о железодефицитном состоянии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.