Консультация ИНВИТРО

Май 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 17th Май 2011 г.

17 мая 2011 г.

Здравствуйте, я очень часто болею, чуть что сразу температура и плохое самочувствие. Хочу укрепить иммунитет, а что именно делать не знаю. Наверно нужно сначала пройти какое то обследование и на основе его пить какие то витамины. Подскажите , что делать

Уважаемая Екатерина!

Для оценки состояния здоровья и определения факторов, приводящих к иммунодефициту рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), иммунологическое исследование крови (тест № 192), анализ крови на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тест № 1043 + препараты), кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидиоз (профиль № 90, тест № 105/6), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.   

 

Аллергия у ребёнка

Автор: Лари
17 мая 2011 г.

Мальчику полных два года. Ставят диагноз пищевая аллергия. Около полутора лет назад на щёчках стали появляться как бы прыщики, то есть кожа не гладкая, но без шелушения. И только на щеках. В начале болезни щёки периодически краснели, после остались только высыпания. Поехали к аллергологу, с собой только анализ на кишечные инфекции, отрицательный. Давали сначала Зодак+диета, не помогло. Далее через пол года опять к врачу, сдали иммуноглобулин Е=96.Давали зиртек+диета. Высыпания прошли, но через две недели появились опять. Через пол года, то есть сейчас, сдали Общий IgE =146, АТ к лямблиям=отриц,АТ к Candida, IgG=отриц.В кале глистов нет. Врач опять выписывает зиртек, мазь Акридекм, крем Эмолиум. Лечение ещё не начали, так как прежде чем пичкать ребёнка лекарствами, хочется наконец то узнать, что с ним.Ведь уже полтора года никто толко не сказал, что это за аллергия и на что она.
Посоветуйте, пожалуйста, какие ещё можно сдать анализы, чтобы понять, чем болен ребёнок. Заранее спасибо.

Уважаемая Лари!

Для определения причины кожных проявлений рекомендую выполнить ребенку анализ крови на диагностику пищевой аллергии, обусловленной разными механизмами ее возникновения (наши профили АЛЛ, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2544/, 699, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/6582/ или можно самостоятельно подобрать продукты, к которым необходимо определить сенсибилизацию ), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, целесообразно проводить трижды с ежедневным сбором кала). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. 

Свободный эстриол

Автор: Валерия
17 мая 2011 г.

Здравствуйте. в среду сдавала скрининг 2 триместра. во вторник делала узи. срок беременности 16-17 недель. уровень свободного эстриола 3,2. это соответсвует норме?

Уважаемая Валерия!

Уровень эстриола в пределах нормы.

17 мая 2011 г.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, после окончания приёма противозачаточного средства \\”Джез\\” , когда можно начинать планировать беременность? Что бы не было угрозы для малыша. Спасибо.

Уважаемая Анна!

Планирование беременности, если исключены все факторы риска, можно планировать через 2 – 3 месяца после отмены гормональной контрацепции.

17 мая 2011 г.

Здравствуйте! У меня 6-я неделька беременности, сделала общий анализ крови, который показал 0,8 эозинофилов при норме 1-5. Что это может быть? Мне 25 лет, самочувствие вроде нормальное, есть небольшая заложенность носа после сна и чихаю, больше никаких жалоб.

Уважаемая Автор вопроса!

Эозинопения может быть обусловлена перенесенным накануне исследования крови стрессом или начальной стадией воспалительного или инфекционного заболевания. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови через неделю (тест № 1515). Учитывая ранние сроки беременности, рекомендую выполнить анализ крови на TORCH – инфекции (наш профиль № 84). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Планирование беременности?

Автор: Александра
17 мая 2011 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы и на что необходимо сдать мне и мужу для планирования беременности? Мне и мужу по 30 лет. Сделать это можно в любой Вашей клинике или есть ограничения?
Спасибо

Уважаемая Александра!

При планировании беременности рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови, включающий комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты (профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123 ), урогенитальный соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менструального цикла. Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599, проводится только в МО Нагатинская и Каширская). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 мая 2011 г.

 Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Дайте, пожалуйста, консультацию по результатам анализа крови.
пол: муж. Возраст – 49 лет
Холестерин – 3,6
Триглицериды – 1,1
ЛПВП – холестерин – 0,66
ЛПНП – холестерин – 2,44
Коэффициент атерогенности – 4,45
АЛТ – 30,9
АСТ – 29
КФК – 99

Спасибо!

Уважаемый Станислав!

Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных биохимических показателей. Повышенный коэффициент атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина, что является фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Почки и иммунитет

Автор: Марина
17 мая 2011 г.

Добрый день!

В прошлом году заболела пиелонефритом, лечилась у у урологов: антибиотики, канефроны , анализы на бак посев (нормальные) Но стоит перемерзнуть или просто попасть под легкий сквозняк начинается циситит и болят почки, теперь дело зашло далеко: любое орз оборачивается приступом пиелонефрита, много раз кололи уколы уже в частности цифотаксим. Что мне делать? Может это быть также связано с иммунитетом?

Постоянная слабость и раздраженность, болит голова и ломит тело
На узи хронический цистит и пиелонефрит

Возраст 27, пол женский

Уважаемая Марина!

Для исключения факторов, снижающих иммунные силы организма, и факторов, способствующих рецидивированию инфекции мочевыводящих путей, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18), кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидиоз (профиль № 90, тест № 105/6), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 для оценки качественного и количественного состава микрофлоры (тест № 389), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), иммунограмму (№192). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту, урологу, гинекологу.   

Как прислать Вам результаты анализов для интерпретации? Здесь нигде я не нашла кнопки типа “прикрепить файл” и т.п. Результаты анализов просто набирать в этом письме от руки?…

Уважаемая Елена!

Результаты анализов могут копироваться с помощью сканера и переноситься в текст вопроса или печатаются ручным способом.

Здравствуйте!
Я часто болею, у меня проблемы с иммунитетом и в эндокринологии. Возможно у меня не хватает каких-то элементов или витаминов в крови? Я хотела бы это узнать и правильно подобрать витамины. Хотелось бы особенно знать о недостатке таких элементов как йод, железо, кальций, фосфор, витаминов А,Е и группы В, фолиевой кислоты.
Подскажите какой анализ мне нужно сдать?

Я смотрела на сайте список анализов, там каждый элемент отдельно, при этом нужно сдавать не всегда кровь, а где-то волосы или ногти.
Поясните, пожалуйста, как мне правильно провести диагностику?

Уважаемая Ольга!

В Вашем случае необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на биохимию, в том числе определение микроэлементов: железо, кальций, фосфор, цинк, селен, медь (профиль № 73, тесты №№ 37, 48, 41, МЭ1), кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76), кровь на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), исследование волос на йод (тест №3 1131). Определение витаминов А, Е и группы В в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ кала

Автор: Оксана
17 мая 2011 г.

Добрый день! Сдавала общий анализ кала в инвитро (10084) и обнаружены следующие отклонения:
мышечные волокна с исчерченностью – ед в препарате
жирные кислоты – ед в препарате
растительная клетчатка не переваренная в большом количестве
крахмал внутриклеточный – небольшой процент
слизь в небольшом количестве
эпителий цилиндрический – в небольшом количестве
эпителий плоский – единичный
лейуоциты – единичные
дрожжевые грибы в небольшом количестве

похоже на заболевание поджелудочной.

Я планирую сделать УЗИ брюшной полости. Нужны ли какие-нибудь дополнительные анализы?

Уважаемая Оксана!

Незначительные отклонения в показателях копрограммы не являются признаком нарушения функции органов желудочно – кишечного тракта. Наличие дрожжеподобных грибов может говорить о нарушении естественной микрофлоры кишечника, поэтому рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Добрый день. Наблюдаю в последние месяц-полтора сильное выпадение волос.
Немного поменяла режим питания – если раньше ела в основном растительную пищу, сейчас, наоборот в основном пища животного происхождения, про свежие овожи- фрукты конечно не забываю, но волосы выпадают ОЧЕНЬ! сильно , посоветуйте к каким специалистам обратиться – эндокринолог, дерматолог, гинеколог? какие анализы сдавать?

Уважаемая Анна!

Причинами выпадения волос могут быть обменные и эндокринные нарушения, анемия, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, новообразования, прием некоторых лекарственных препаратов. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, глюкоза, железо, ферритин – тесты 16, 48, 51), кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, С-пептид, тестостерон, ДЭА, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты 55, 56, 148, 64, 101, 168, 170), кровь на диагностику паразитарных инвазий и хронических инфекций (профиль № 90, тесты №№ 229, 230, 232 – 235, 237), а также волосы на определение эссенциальных и токсических микроэлементов (профиль МЭ 10). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к трихологу, эндокринологу, терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 мая 2011 г.

Подскажите пожалуйста, сдавала на сроке 16-17 недель тройной тест, вот результат:
b – ХГЧ – 26203 мЕд/мл
(Неберем.:<5
Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000
4:10000-30000
5:20000-100000
6-11:20000->225000
12:19000-135000
13:18000-110000
14:14000-80000
15:12000-68000
16:10000-58000
17-18:8000-57000
19:7000-49000
20-28:1600-49000)

Альфа-фетопротеин – 64.52 Ед/мл
(Небеременные
женщины: 0.9-6.67
Беременность,
недель:
< 12 : <15
13 – 15: 15 – 60
15 – 19: 15 – 95
20 – 24: 27 – 125
25 – 27: 52 – 140
28 – 30: 67 – 150
31 – 32: 100 – 250)

Эстриол свободный – 2.8 нмоль/л
(Бер-ть, нед.:
14-15:0,45-3,42
16-17:1,17-5,52
18-19:2,43-11,21
20-21:3,8-10
22:4,5-13
23-24:4,9-14
25-26:5,3-16
27-28:8-24
29-30:8-30
31-32:9->42
33-34:10->42
35-36:14->42
37-38:19->42
39-40:25->42)
соответствует ли он норме или нет?

Уважаемая Лариса!

Уровень биохимических маркеров скрининга II триместра в пределах нормы.

17 мая 2011 г.

Добрый день!
Мне 33 года. В последнее время появилась тяжесть, небольшие болевые ощущения в правом боку, впереди, в области талии. В основном ощущения появляются после еды.
На мой дилетантский взгляд, это даёт о себе знать печень.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень?
И может ли это быть симптомом чего-то другого и какие анализы в этом случае нужно сдавать?

Спасибо!

Уважаемая Елена!

Для оценки синтезирующей и выделительной функции печени и выявления возможных причин патологии рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови   ( профиль № 56 ), УЗИ печени и желчного пузыря и обратиться к гепатологу или терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка анализа

Автор: Светлана
17 мая 2011 г.

Добрый день!
У дочери 13 лет с раннего детства поставлен диагноз атопический дерматит, а позднее поставлен и диагноз астма. Но т.к. ранее ей проводили профилактические лечения, сейчас острых проявлений не наблюдается, за исключением обострений аллергических ринитов, синуситов а так-же обострений хронического тонзилита.
Сдали анализ на Ig E по назначению Лора, т.к. насморк держится 3-ю неделю, нос не дышит вообще. Предварительный диагноз – аллергический синусит. Результат Ig E 21.
Что это означает? Может ли быть при данных заболеваниях показатель Ig E -21?
Если да, то значит ли это, что никакой аллергии нет и прблемы с носом и горлом не связаны с ней?

Уважаемая Светлана!

Иногда  пациенты с клиническими проявлениями аллергии  могут иметь уровень общего Ig Е в пределах нормы. Для дифференциальной диагностики рекомендую Вашей дочери выполнить анализ крови на эозинофильный катионный белок ( тест № 948 ), который может характеризовать выраженное эозинофильное воспаление и при не-Ig E опосредованной атопии, а также выполнить цитологическое  исследование соскобов со слизистой оболочки полости носа, в том числе на наличие эозинофилов ( тест № 512 ) и обратиться к аллергологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Онкомаркеры натощак?

Автор: Людмила
17 мая 2011 г.

Добрый день! Скажите пожалуйста, кровь на онкомаркеры сдавать надо натощак?

Уважаемая Людмила!

Особой подготовки при проведении исследования на онкомаркеры не требуется, однако для избежания ошибок рекомендуется выполнять его натощак.

Общий анализ крови

Автор: Наталья
17 мая 2011 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет, пол женский. Сдавала в вашей лаборатории общий анализ крови. Результаты следующие: Гематокрит – 42,8 (35,0-45,0), гемоглобин – 14,5 (11,7-15,5), эритроциты – 4,71 (3,80-5,10), MCV -90,9 (81,0-100,0), МСН – 30,8 (27,0-34,0), МСНС – 33,9 (32,0-36,0), тромбоциты – 222 (150-140), лейкоциты – 5,14 (4,50-11,00), палочкоядерные нейтроф. – 3 (1-6), нейтрофилы сегментояд. – 47 (47-72), нейтрофилы (общ. число) – 50 (48,0-78,0), лимфоциты – 40 (19,0-37,0), моноциты – 8 (3,0-11,0), эозинофилы – 2 (1, 5,0), базофилы – 0 (меньше 1), СОЭ – 4 (меньше 20). Скажите, пожалуйста, стоит ли волноваться по поводу повышенного числа лимфоцитов. Жалоб на здоровье нет.

Уважаемая Наталья!

Незначительный лимфоцитоз характерен для перенесенного вирусного заболевания. Дополнительного обследования не требуется.

Билирубин

Автор: Светлана
17 мая 2011 г.

Здравствуйте, пожалуйста, подскажите, какие анализы надо сдать дополнительно, если
1-в анализе выявлен повышенный билирубин 32 единицы (норма лаборатории – 21)
2- АЛТ и АСТ в норме
3- ребёнок привит от гепатита А и гепатита B.
Как проверить, имеет ли место быть синдром Жильбера?
Спасибо

Уважаемая Светлана!

Для уточнения причины повышения уровня билирубина в крови рекомендую Вам выполнить УЗИ  печени и желчного пузыря ( для выявления анатомических особенностей ), анализ крови на лямблии ( тест № 234 ), а также на генетический маркер синдрома Жильбера ( тест № 7003 ) и обратиться к гепатологу и генетику.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 мая 2011 г.

мне врач поставил Киста левого яичника мелко-кистозно изменённый правый яичник. Размер левого яичника 51х32мл содержит содержит однокамерную тонкостелую полость 33х25мм. что мне делать? операция? у меня нету болей,только задержки по 2 месяца,а потом всё нормально)

Уважаемая Арина!

Для диагностики гормональных причин дисфункции репродуктивной системы рекомендую Вам выполнить анализ крови на 3-5 день менструального цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, ДЭА, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, кортизол, анти-Мюллеров гормон, ингибин-В, андростендион ( профиль № 80, тесты №№ 1144, 1145, 195 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Прогестерон 21-й день

Автор: Светлана
17 мая 2011 г.

Добрый день! Сдала анализ на Прогестерон в 15 мая ( на 21-й день )в вашей лаборатории. Результат – 65,0. Возможна ли беременность? Нужно ли сейчас сдать анализ на ХГЧ или лучше дождаться задержки?
До этого сдавала анализ в марте на 21-й день. Результат был 1,0. В апреле анализ не сдавала. Начиная с апреля принимаю Утрожестан 2 р/день с 16 по 25 день цикла.

Уважаемая Светлана!

Повышение уровня прогестерона связано, скорее всего, с приемом “Утрожестана”, так как этот препарат является натуральным прогестероном. Однако не исключается и беременность. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на b-ХГЧ ( тест № 66 ) на 3-5 день задержки менструации.