Консультация ИНВИТРО

Май 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за Май 2011 года

30 мая 2011 г.

Доброго времени суток.мне 28 лет
Во время второй беременности(лето 2010) обнаружили гепатит В-носительство.
Рожала в ИКБ 1 города Москвы.Инфекционист в районной поликлинике говорила о том,что лечить гепатит и не надо,пока не беспокоит?Так ли это?Сейчас вся в сомнениях,так как кормлю грудью.А потом??Как действовать?Информации море-а знаний ни каких.Читаешь форум(Гепатиту нет)-так там с циррозом люди живут и не унывают.
Как действовать?На что сдавать анализы?(их ведь много разных на вирус гепатита В).
Поддается ли заболевание лечению?Возможно ли полное исцеление?
Спасибо за ответы.

Уважаемая Алеся! Для определения стадии и прогноза заболевания и решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо сдать кровь на маркеры вирусного гепатита В (наши тесты №№ 73, 74, 78), качественное опредение ДНК вируса, биохимию (профиль № 57). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Общий анализ мочи

Автор: ольга
30 мая 2011 г.

ребенку 3 года в общем анализе мочи белок 0.161 и соли оксалаты-в умеренном количестве. что это значит? остальные показатели в норме.

Уважаемая Ольга! Протеинурия у детей указанного возраста может быть физиологической или говорит о патологии почек. Для точнения диагноза рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (тест № 116). Наличие оксалатов может быть связано с особенностями питания или склонностью к мочекаменной болезни. Рекомендую выполнить дополнительно УЗИ почек и мочевого пузыря и обратиться к детскому нефрологу.

30 мая 2011 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли в Вашем центре сдать анализ крови на пищевые аллергены? Если да,то на какие именно аллергены проводится анализ? Ребенку 10 месяцев. Мы проживаем в г. Тула. Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Непереносимость пищевых продуктов, или пищевая аллергия, может быть обусловлена разными механизмами ее возникновения. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Ig E – зависимая аллергия обусловлена гиперчувствительностью немедленного типа и может возникать как при длительном приеме пищевого продукта, так и при первичном его употреблении. Таким образом, для диагностики пищевой аллергии целесообразно определение специфических Ig E и Ig G к пищевым продуктам. Но аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 3 лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тесты 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158) и обратиться к педиатру и детскому аллергологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

мне 35 лет,диагноз-экстрасистолия,гипертония терапевт назначил милдронат ,панангин-пропила 1 мес,перестала ощущать экстрасистолы,через 2 мес снова стала их ощущать все больше и больше,эндокринолог назначила кровь на гормоны и снова назначили милдронат на 2мес +уколы АТФ по 2мл в.м,15дней
вот результат анализа,сделанный в ИНВИТРО : Т3 1.4нмоль л Т4 139нмоль.л ТТГ 0.798мЕД.л АТ-ТПО 19ед.мл
снова назначили милдронат на 2мес +уколы АТФ по 2мл в.м

в чем может быть причина экстрасистолии?

Уважаемая Татьяна! Наличие антител к тиреопероксидазе может говорить об аутоиммунном воспалении щитовидной железы. Но уровень гормонов в пределах нормы, т.е. функция щитовидной железы не нарушена. В данном случае лечение не проводится. Через 6 месяцев необходимо повторить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ – ТПО (профиль № 76) и выполнить УЗИ щитовидной железы. Функциональные экстрасистолы могут возникать у молодых, практически здоровых людей, но нередко с невротическими расстройствами или признаками вегетативной дисфункции. Но для определения патологических причин нарушения сердечного ритма необходимо выполнить анализ крови на электролиты, магний, кальций, С – реактивный белок (тесты №№ 37, 39, 40, 43), ЭХО – КГ и обратиться к кардиологу и невропатологу или психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ крови

Автор: Ольга
30 мая 2011 г.

Добрый день! Поясните, пожалуйста, результаты анализов.
Гематокрит 35.4 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 12.4 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.24 млн/мкл (3.80 – 5.10)

Беременность 4 недели.
Я так понимаю все результаты на нижних границах.

Уважаемая Ольга! Указанные показатели крови в пределах нормы.

Сифилис

Автор: Михаил
30 мая 2011 г.

Добрый день.
Подскажите пожалуйста:
Через 25 дней после незащищенного контакта сдавал анализ на сифилис:
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA(IgM+IgG) ОТРИЦАТ.
Потом еще через месяц:
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.

Скажите достаточно ли этих анализов для того чтобы исключить заболевание? Или нужно еще сдать какие то анализы? Если да, то в какие сроки.
Спасибо

Уважаемый Михаил! Указанные сроки обследования достаточны, чтобы исключить у Вас сифилис.

30 мая 2011 г.

Добрый день.Прокомментируйте, пож-ста, анализ на гормоны. Сдавала в Инвитро на 6-й день.
ФСГ – 5,53
ЛГ – 6,0
Пролактин – 627
Эстрадиол – 115
Тестостерон – 3,23
До этого, на 21-й день сдавала Прогестерон – 65,0 (принимала Утрожестан).
На что, кроме пролактина следует обратить внимание (планирую беременность)

Уважаемая Светлана!

Повышение уровня пролактина может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, нарушением функции щитовидной железы, наличием аутоиммунной патологии. Для уточнения причины рекомендую повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61) и сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Мазок из горла

Автор: Алексей
30 мая 2011 г.

Здравствуйте, последнее время (около полугода) меня беспокоит постоянное першение в горле, зуд нёба и горловой кашель. Лечился антибиотиками, бронхо-имуналом и многими микстурами и таблетками от кашля, результата нет. Подскажите можно ли у вас сдать мазок из гортани на грибковые инфекции и как этот анализ называется? Спасибо.

Уважаемый Алексей!

Рекомендую Вам выполнить посев из зева на флору и дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам  (наши тесты №№ 467, 442) и обратиться к ЛОР – врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

30 мая 2011 г.

Добрый день,
мне 31 год, планирую беременность в самое ближайшее время. Меня мучают постоянные рецедивы генитального герпеса (1 раз в месяц, перед или после менструального цикла). в течение 2-х лет вопрос беременности откладывался именно по этой причине, я принимала иммуномодуляторы, но период “покоя” болезни был максимум 2 месяца. сейчас я сдала анализы “хочу стать мамой”, хотелось бы исключить острую стадию потенциально опасных для плода инфекций. результаты, выходящие за пределы референсных значений:

anti-CMV IgG 67.7 Eд\мл
anti-CMV IgM отрицат.

anti- Rubella IgG 72.1 Eд\мл

anti-HSV IgG >30 инд.поз.

anti-HSV IgM отрицат.

и еще у меня повышен TTГ 4.8 мЕд\л (0,4-4,0)

Подскажите, пож-та, что это значит? и можно ли с такими показателями сейчас беременеть?

Спасибо,

Уважаемая Екатерина! Оценка результатов обследования на вирусные инфекции дана в предыдущем ответе. Повышенный уровень ТТГ говорит о нарушении функции щитовидной железы, т.е. гипотиреозе, что может быть одной из причин иммунодефицита и часто осложняет течение беременности. Поэтому для коррекции функции щитовидной железы рекломендую обратиться к эндокринологу. Дополнительно необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы.

Результат гамма-ГТ

Автор: Маргарита
30 мая 2011 г.

Здравствуйте. При получении ответа на биохимические анализы крови значение показателя Гамма-ГТ составили 245 Ед./л. (норма меньше 32). Прошу объяснить значение этого показателя и посоветовать на что обратить внимание. Заранее благодарна за помощь.

Уважаемая Маргарита! Повышение уровня данного фермента может быть связано с приемом накануне исследования алкогольных напитков или гепатоксичных препаратов, с заболеваниями желчевыводящих путей и поджелудочной железы, почек. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ферменты по профилю № 57 и выполнить общий анализ мочи (тест № 116) и УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 мая 2011 г.

Возраст 25 лет
Пол женский
здравствуйте!
Врач-гинеколог назначил массу анализов на выявлении инфекции передающейся половым путем.
В общей сложности:

1)мазок
2)ДНК ПЦР с шейки матки (хлам., уреаплю, микоплю, кондиоз, трихомон., ВПГ, Вирус Эпштейна Бара, ВПЧ 6,11, 16,18, cmv)
3)бак.посев с шейки матки
4) кровь на ВПГ, CMV, эпштейна Бара (g, m)

Сколько будет стоить весь пакет анализов у Вас.

Уважаемая Любовь! Информацию о стоимости указанных анализов (профиль № 93, тесты №№ 309, 351, 399, 446, 81, 83, 122, 123, 186, 187) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО), или Вы можете обратиться в любой офис Лаборатории ИНВИТРО к администратору для автоматизированного расчета стоимости.

Гемостазиограмма

Автор: Светлана
30 мая 2011 г.

Добрый день! Получила анализ по гемостазу, в заключении написано повышенная агрегация тромбоцитов с АДФ 73,0 при норме 50-70% размер агрегата 27,4 . Остальные значения в пределах нормы. Беременность 15-16 нед. Хотелось бы узнать что это означает? Спасибо за ответ.

Уважаемая Светлана! Результаты могут говорить об активации тромбоцитарного звена свертывающей системы крови, что может осложнять течение беременности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу и гемостазиологу.

АФП и ХГЧ

Автор: Елена
30 мая 2011 г.

Подскажите, при пренатальном скрининге в 16 недель был выявлен след. результат.
АФП 0,65 МоМ
ХГЧ 3,5 МоМ

Что это значит?

Уважаемая Елена! Скорректированные значения МоМ для одного из показателей пренатального скрининга, т.е. ХГЧ, превышает нормы (0,5 – 2,0), поэтому необходимо обратиться к генетику для исключения риска хромосомных аномалий плода.

Здравствуйте!
Я более 3-х лет болею панкреатитом. Сдавала в вашей лаборатории анализ на железо. Помогите пожалуйста пересчитать его показатели из мкмоль/л в мкг/л, т.к. нужно определить динамику(ранее сдавала в своей поликлинике в мкг/л).
Приехать на консультацию в Москву на данный момент не могу, а анализы сдавала в ИНВИТРО в Лобне(врача-консультанта нет)
Железо 3,36 мкмоль/л

Уважаемая Людмила! Сравнивать результаты разных лабораторий некорректно, т.к. используются совершенно разные тест – системы со своими референсными значениями и единицами измерения, установленными производителями тест – системы. Уровень железа говорит о его дефиците, поэтому для решения вопроса о коррекции необходимо дополнительно выполнить анализ крови на ферритин (наш тест № 51), общий анализ крови (тест № 5) и обратиться к гематологу.

Проблемы с желудком

Автор: Ирина
30 мая 2011 г.

Добрый день.
Мне 24 года, вешу 56 кг при росте 164 см. Пол – женский
В последнее время я плохо себя чувствую, у меня сильная слабость, постоянно хочется спать, что ни поем – сильная тяжесть, даже от кефира, а потом изжога. Иногда возникает боль в животе, и часто испытываю тошноту (тошнит если хочу есть, если поела – снова тошнит). При этом давление может быть 100/60 или 100/90 как сегодня. трясутся руки и общее самочувствие плохое. Что это может быть и к какому врачу обратиться и какие анализы нужно сдавать. заранее благодарю за ответ.

Сегодня например ела только кисель – изжога, есть боли в верхней части живота, не сильные.

Уважаемая Ирина! Рекомендую Вам выполнить гастроскопию (в нашей лаборатории не проводится), клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57, тесты №№ 16, 18), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему  терапевту, гастроэнтерологу, невропатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гематолог назначил АТ-b2-гликопротеин, Ат-анексин, гомоцистеин, по поводу АФ-синдрома. Как сдать в Ростове на Дону

Уважаемая Автор вопроса! В Лаборатории ИНВИТРО в г. Ростове-на-Дону Вы можете сдать кровь на гомоцистеин (тест № 153) и антитела к фосфолипидам, включающим антитела к b2 – гликопротеину (тест № 137/138). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (863) 204-06-76, 8 (800) 200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в г.Ростове – на – Дону).

30 мая 2011 г.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы, сделанные в Вашей лаборатории. Моей дочери 2 месяца. Сдали общий анализ мочи и крови. В результате анализа мочи в исследовании слизи в комментарии указано “также обнаружены посторонние примеси в большом количестве в небольшом количестве” (процитировала дословно). Что означает комментарий, не совсем понятно. В результате анализа крови тромбоцитов 133 тыс/мкл (проверено по мазку) при норме 247-580. Что означает низкий уровень тромбоцитов в крови?

Уважаемая Татьяна! Указанный комментарий может означать наличие примесей, попавших в мочу из загрязненной посуды, если использовался не стерильный контейнер, или лекарственных препаратов. Для уточнения рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (тест № 116). Снижение количества тромбоцитов может быть следствием как врожденной тромбоцитопении, так и приема лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов, перенесенных инфекций. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку через 10 дней клинический анализ крови (тест № 1515) и обратиться к педиатру и гематологу.

ИФА или ПЦР?

Автор: Нина
30 мая 2011 г.

Здравствуйте. А правда, что если инфекцию находили только по крови,а ПЦР всегда отрицательно. Значит не нужно лечить?

Уважаемая Нина! Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить, о какой инфекции идет речь. Например, в случае хронической формы хламидиоза, возбудитель персистирует в маточных трубах, суставах и т.д., поэтому в соскобе из половых путей он не определяется с помощью ПЦР. Обнаружить хроническую инфекцию позволяет определение специфических антител класса А и G посредством иммуноферментного анализа крови (ИФА). Лечение проводится как при острой, так и при хронической хламидийной инфекции.

30 мая 2011 г.

Добрый день! количественный анализ гепатита с (тим 1B) показал 1600 000 копий/мл, а год назад – 1400 000. понимаю что динамика отрицательная, но т.к диагноз у меня хронический гепатит с (выявлен впервые при беременности), и печеночный показатели хоть и завышены, но не критично (алт 154, аст 61), никакого лечения я не прохожу. вопрос – в связи с увеличением количества вируса надо ли обратится к врачу за назначением лечения, либо это допустимое колебание (отклонение)? если возможно порекомендуйте пожалуйста лечебное учреждение (государственное) по данному вопросу. Заранее благодарю.

Уважаемая Ольга! В Вашем случае отмечается высокая степень виремии, что является неблагоприятным для прогноза заболевания и требует консультации инфекциониста и гепатолога. Вы можете обратиться в Центр изучения печени РУДН.

30 мая 2011 г.

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, могу ли я сдавать анализ на дисбактериоз и копрограмму, если принимала противовоспалительные травы (эвкалипт, грудной сбор)? Антибиотики не принимались. Или мне нужно ждать ещё две недели?
Заранее благодарю Вас за ответ.

Уважаемая Инна! Прием лекарственных трав не влияет на результаты исследования кала.