Консультация ИНВИТРО

Январь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 19th Январь 2011 г.

19 января 2011 г.

Здравствуйте уважаемые доктора!
Мне 25 лет, недавно у вас сдала анализы крови. Общий анализ – без патологии, а вот “на биллирубин” опять оказался повышенным – 26,1 при норме до 20,5.
Мой отец – врач-терапевт, но работает в селе. Он ставит мне диагноз “Холангит”. Хочется узнать мнение других докторов.
Дело в том, что самочувствие у меня всё ухудшается. Почти постоянная субфебрильная температура, тошнота, ощущение тяжести в желудке после приёма пищи. Если не ем, то тошнит вроде как от голода. Анализы “Японки”, УЗИ брюшной ничего не дают, сдавала их уже не раз, пишут, что всё нормально. Температура никакими таблетками не сбивается (что очень интересно). Ну и очень похудела, хотя худым быть модно. Силы нет, давление низкое, бывает так плохо, что пью “элеутероккок”. Сплю по 12-14 часов, если только не на работу.
Будьте добры, выскажите мнение, что мне делать.

Уважаемая Вера! Незначительное повышение уровня билирубина может быть при дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, других заболеваниях печени и желчного пузыря, приеме некоторых лекарственных препаратов, некоторых видах анемий. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №56 – развернутое обследование печени, глюкозу – тест 16 ), кровь на антитела к лямблиям, описторхиям, хеликобактеру пилори (тесты 234, 230, 133, 176, 177), выполнить фиброгастродуоденоскопию, а также сдать кровь на скрининговое обследование щитовидной железы (профиль №76), кортизол (тест 65), и обратиться к гастроэнтерологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 января 2011 г.

Добрый день. В Вашей лаборатории я сдал анализ №379 ВПЧ расширенный скрининг.
Результаты следующие:
Контроль взятия материала: 10 в степени 5,0
HPV16: 10 в степени 2,3; Hybrid Capture – 1

Что означают данные значения? Это означает что я точно заражен ВПЧ 16? Высокая ли концентрация вируса? Возможно ли излечение при условии что заразиться я мог только 2 года назад? Заранее спасибо.

Уважаемый Роман! Результат анализа указывает на инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска 16 типа. Степень вирусной нагрузки (репликация вируса) является клинически значимой. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к урологу.

Прирост ХГЧ

Автор: анна
19 января 2011 г.

здравствуйте!последние месячные 18.08.2010.результаты хгч 21.09.2010-436,6мЕд/мл.23.09.2010-1063мЕд/мл,28.09.2010-7462мЕд/мл.05.10.2010-63,442мЕд/мл.15.10.2010-191,206мЕд/мл.10.12.2010-28,290мЕд/мл.подскажите является ли динамика хгч нормой!заранее спасибо!

Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует указанному сроку беременности.

Мазок на флору

Автор: настя
19 января 2011 г.

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результат анализа:
9 день цикла (цикл 26 дней)

Эпителий плоский
Влаг – много
Ц/к- много
Уретр.- много

Цилиндрический эпителей – прочерки стоят

Лейкоциты
Влаг – 0-2
Ц/к- 5-10
Уретр.- 0-2

Эритороциты – прочерки

Ключевые клетки, гонорея,трихомонады, кандида – не выявлены

Бактериальная флора – смешанная, палочки, кокки, преимущественно грам+

Кол-во микрофлоры
Влаг – много
Ц/к- много
Уретр.- много

В норме ли всё, или необходимо лечение и помощь врача?
Что означает наличие большого кол-ва плоского эпителия и микрофлоры?

Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов отмечается нарушение состава микрофлоры, но без развития воспалительной реакции. Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых путей рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища (тест Фемофлор 17 – №389), и обратиться к гинекологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ .

19 января 2011 г.

anti-chlamydia tr lgA 16 единица ТИТР комментарий <50отриц., 50-60 сомнит, >60 положит.
anti-chlamydia tr lgG 205* единица ТИТР комментарий <50отриц., 50-60 сомнит, >60 положит.
Что это означает?

Уважаемая Анна! Результат анализа может указывать на хроническое течение хламидийной инфекции, или недавно перенесенный хламидиоз. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидий (тест 301), и обратиться к гинекологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2289/ .

19 января 2011 г.

Здравствуйте!
Могли бы Вы подсказать какие анализы можно сдать в лаборатории “инвитро” для определения диагноза. У моей дочки с двух месячного возраста гноятся глазки, что только не перепробовали. Врачи определиться не могут. Хочу сдать посев, но не знаю на какой анализ. Подскажите пожалуйста.
С уважением,
Юлия.

Уважаемая Юлия! Рекомендую Вашему ребенку сдать бактериологический посев отделяемого глаз на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 465), и обратиться к офтальмологу. Подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2414/ .

19 января 2011 г.

Бакпосев мочи на микрофлору показал Enterococcus faecalis 3 на 10 в 3 степени и Escherichia coli 10 в 3 степени. Оч ли это много и помогут ли бактериофаги колипротейный и интести. Как принимать?

Уважаемый Гоша! Выявленное количество энтерококка и кишечной палочки не является диагностически значимым в развитии инфекции органов мочевыделения. Лечение не требуется.

19 января 2011 г.

Добрый день,
Мне 25 лет, перед лечением эрозии врач назначил сдать гинекологический мазок (мазок должен быть 1 степени чистоты).
Мазок сдавала на 8 день цикла, результаты слдующие:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы, грам (-) палочки в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Какой степени чистоты соответствует мазок? Смущают грам (-) палочки

Уважаемая Елена! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен умеренный лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, являющийся признаком воспалительной реакции, что не соответствует мазку 1-ой степени чистоты. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на видовое и количественное определение состава микрофлоры (тест Фемофлор 17 – №372), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7994/ , и обратиться к гинекологу.

Гемостазиограмма

Автор: аима
19 января 2011 г.

мои показатели гемостазиограммы помогите пожалуйста расшифроватьКВ80,АЧТВ36,АЧТВс37,ПВп17,

Уважаемая Аима! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать значения нормы для каждого из показателей той лаборатории, где выполнено исследование.

19 января 2011 г.

на момент сдачи анализов в вашей лаборатории срок беременности по последней менструации 16 недель и 6 дней. Результаты анализов следующие:
– эстриол свободный- 22
-b-ХГЧ – 54320
-АФП – 45
Объясните пожалуйста правильно ли я понимаю, что для эстриола и АФП, нужно смотреть референсные значения для 16 недель, а для b-ХГЧ для 14 недель (от зачатия). Врач просит данные в МОМ, а для этого ей нужны средние значения (медиана) для данного срока беременности.
Извините, что вопрос задаю второй раз, на первый ответа не получила.

Уважаемая Елена! Результат тройного теста в норме. Для получения расчета индивидуального риска развития хромосомной патологии плода с определением МОМ необходимо было предоставить данные выполненного ранее УЗИ беременности, и сдать кровь на пренатальный скрининг второго триместра беременности по программе PRISCA (тест 2PRS), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2459/ . Вы можете обратиться в медицинский офис, где сдан анализ, предъявив УЗИ беременности сроком давности не более 1 месяца, с просьбой произвести соответствующий расчет, доплатив разницу в стоимости тестов.

19 января 2011 г.

У мужчины, 53 года, началось внезапное сильное выпадение волос, какие анализы вы бы рекомендовали сдать в первую очередь?

Уважаемый Павел! Облысение может быть обусловлено наследственной предрасположенностью (андрогенная алопеция), вследствие повышенной чувствительности волосяных фолликулов к действию мужских половых гормонов, некоторыми видами микозов, заболеваниями внутренних органов, новообразованиями, облучением, приемом цитостатиков, экологическими и профессиональными факторами. Для уточнения причины алопеции рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ГСПГ (тесты 55, 56, 64, 149), и обратиться к трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Потеря веса

Автор: Анна
19 января 2011 г.

здравствуйте, моё имя Анна, мне 30 лет, меня беспокоит значительная потеря веса за последние 2 месяца и высыпания угревой сыпи на скулах при этом, подскажите какие анализы мне нужно сдать? с чем это может быть связано? к какому специалисту обратиться? спасибо.

Уважаемая Анна! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, С-пептид, инсулин, тестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты 55, 56, 148, 172, 64, 170), и обратиться к терапевту или эндокринологу (в зависимости от полученных результатов анализов). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ на инфекции

Автор: Ольга
19 января 2011 г.

Добрый день, мне 26лет, с 2009г. Киста яичника (право (?фоликулярная) и лево – желтого тела), недостаточность 2-ой фазы менсис, эндометриоз, в 2010г. тубектомия с права. Активно пытаемся заберемененть, поэтому обратились в инвитро на стандартные анализы Венерических заболеваний и инфекций. Получила результаты анализа от Инвитро по эл.почте просьба прокоментировать какая же у меня инфекция (?молочница или гарднерелла)? Анализы на сифилис, ВИЧ, мико и уреаплазму, хламидию, ВПЧ высокого онкогенного риска, герпес и цитомегаловирус были сданы – все отрицательно, а мазок показал:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия
дрожжеподобных грибов в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения состава микробиоценоза (наличие дрожжеподобных грибов Candida), без развития воспалительной реакции. Для количественного определения грибов и решения вопроса о необходимости лечения кандидоза рекомендую Вам дополнительно сдать бактериологический посев отделяемого влагалища (тест №442), и обратиться к гинекологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2393/ .

можно ли лечить одовременно кандидоз полости рта иэрозивный гастрит

протромбиновый индекс 90% ибриноген 3,11

анализ желчи издоуденално.содержим. порция А ЖЕЛТАЯ ПРОЗР +ХЛОПЬЯ- ОСОДОК-микроскопия2-1-2вызр
ПОРЦИЯВ корич ПРОЗР +ХЛОПЬЯ- ОСОДОК- микроскопия1-1-2вызр
порцияССВЕТЛО ЖЕЛТ ПРОЗР +ХЛОПЬЯ- ОСОДОК- микроскопия1-1-2вызрЕД ПР ХОЛЕСТЕР

АЛТ 0,17мкмоль/л АСТ 0,17 СЫВОРОТ.Ре 16,3 общий белок74,0 билир общ 12 тимол проба 1 сахар 4,0 мочевина 4,5 креатинин 44,4 амилаза крови 27 г кальций 2,45 ммоль/л?липопротеиды 40ед
анализ крови эритр 4,4*1012/1 гемогл 138г/л цвет пок 0,9 лекоц 3,4*109/1 эозин 3 полоч 8 сегмен 59 лимф 23 моноц 7 роэ5

бак исслед фекалий на дисбактер потоген микробы семейства кишеч ,лакто энтеробаки гемолизирующая киш пал , %гемолизирующего стафилококопоотношению ко всем кокам, микробы рода протея – не обнаружены
общее числокиш пал 180млн/гкиш пал со слаб выр ферм свойствами 20% коковые формы в об
грибы рода кандида 20% лактобактерии 10в5 степени – 10 в 9н

проведено лечение с 27.12.2010 по 17.1.2011 10дней пимафуцин дефлюкан 5дней 100мл и4*50мл
глюкоза,витамин В12 АСКОРБИНКА МИЛДРАНАТ АССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ-10дней, гемодез 3дня при хорошейкардиаграммеи узи печени норма только эхоструктура неоднородна очагово- vertel и гемангиома

кандидоз вылез сильнее 9.1.2011 с 17 назначен флюконазол в течении 10дней по 50
можно ли лечить одовременно кандидоз полости рта и эрозивный гастрит температера 37,2 тертение на исходе помогите

Уважаемая Зоя! Лечение кандидоза полости рта и эрозивного гастрита можно проводить одновременно. Основное условие – соблюдение временных интервалов между приемом противогрибковых, антисекреторных препаратов, антацидов и антибиотиков, если они были Вам назначены.

Вакцина против ВПЧ

Автор: Марина
19 января 2011 г.

Здравствуйте. Я хочу поставить себе вакцину против ВПЧ. Я прочитала,что она защищает от типов 6,11,16 и 18. Но проблема в том,что 16 и 18 тип у меня уже находили,при том раза три,т.е. я проходила лечение и через месяц он снова выскакивал.Сейчас он отрицательный.Несколько мелких папиллом тоже было,но их удалили. Я хочу узнать будет ли мне эффективно ставить прививку? или тем у кого уже проявился вирус не поможет вакцина? мне 23 года. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Марина! Вакцинация против ВПЧ проводится девушкам до начала половой жизни. Если ранее была выявлена папилломавирусная инфекция, то вакцинация противопоказана.

19 января 2011 г.

Подскажите пожалуста, какой нужно сдать у вас анализ чобы выявить внематочную беременность?
И есть ли у вас анализ, который выявляет как обычную беременность, так и внематочную (вплане чтоб он был один)?
Спасибо

Уважаемая Ирина! Для диагностики беременности, определения ее срока и течения рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66), выполнить УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу. Подробную информацию о тесте можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

19 января 2011 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста номер какого анализа в вашей лаборатории можно сдать, если нам в поликлинике назначили просто анализ крови на хламидии, но у вас очень много разновидностей данного анализа. Ребёнку 6 лет (анализ назначен не для определения диагноза, а для полного обследования организма). Спасибо, с уважением Инна.

Уважаемая Инна! Для исключения респираторного хламидиоза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к Chlamydia pneumonia (тесты 183-185). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гельминты

Автор: ариша
19 января 2011 г.

ЗДРАСТВУЙТЕ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА КАКИЕ НУЖНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ГИЛЬМЕНТОЗА, МЫ СДАВАЛИ СОСКОБ И КАЛ НА ЯЙЦЕГЛИСТ, НО НИЧЕГО НЕ ВЫЯВЛЕНО, А ЭОЗИНОФИЛЫ У НАС ПОВЫШЕНЫ 11. СПАСИБО

Уважаемая Арина! Эозинофилия может быть не только при гельминтозах, но и указывать на аллергическую сенсибилизацию организма к каким-либо аллергенам. Для исключения инвазии гельминтами, паразитами и простейшими рекомендую Вам сдать кровь на антитела к аскаридам, лямблиям, токсокарам, трихинеллам, эхинококку, описторхиям (тесты 229, 230, 237, 232-234). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 января 2011 г.

Здравствуйте!
Дочке 3 года. 3 месяца назад появились язвочки вокруг анального отверстия и сильное покраснение у входа во влагалище. Сдали мазок обнаружили стафилококк, не вагинальный, грибка нет, зуда тоже. Сейчас всё повторилось. Язвочки вылечили Тридермом, а покраснение не прошло, к вечеру усиливается. Какие анализы посоветуете сдать?

Уважаемая Инна! Для уточнения диагноза рекомендую Вашей дочери сдать общий анализ мочи (тест 116), мазок и бактериологический посев из влагалища на аэробную, анаэробную флору (тесты 445, 446, 452), кровь на антитела к вирусу простого герпеса (тесты 122, 123), мочу и кровь на ДНК вируса простого герпеса (тесты 309, 315), и обратиться к детскому гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ХГЧ

Автор: Ирина
19 января 2011 г.

Здравствуйте! Я Ирина, мне 27 лет, я берменна, срок 16-ая неделя. Анализы кровь и моча в норме, 1-ое УЗИ тоже в норме. Сдала анализ ХГЧ на 15-ой неделе, это акушерский срок, срок зачатия я не знаю. Результат 140276. Это нормально? Или уровень повышен?

Уважаемая Ирина! Отмечается повышение уровня ХГЧ, не соответствующее указанному сроку беременности, что может быть при многоплодной беременности, приеме препаратов, содержащих гестагены и ХГЧ, указывать на увеличение риска развития патологии плода. В данном случае рекомендую Вам сдать кровь на пренатальный скрининг II триместра беременности на сроке 16-20 недель беременности, с целью индивидуального расчета риска развития хромосомной патологии плода (тест 2PRS), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2459/ , и обратиться к гинекологу.