Консультация ИНВИТРО

Январь 2011
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 14th Январь 2011 г.

Добрый день! несколько дней назад сдавала у вас анализы на профиль 93. обнаружены ureaplasma parvum
микроскопическая картина:
v-эпителий плоский поверхностного слоя.
ключевые клетки лейкоциты – единичные в п/зр
микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве
грам(+)кокки в скудном количестве.
грамвариабельные коккобациллы, морфологическисходные с G vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
C-картина идентичная предыдущей
трихоманады и гонококки не обнаружены.

поясните, пожалуйста, что это значит, какие дальше сдавать анализы, если это нужно. и к какому специалисту обращаться.

Уважаемая Алена!

Признаков воспаления половых путей нет, но отмечается нарушение естественной микрофлоры влагалища, о чем свидетельствует активное размножение условно – патогенных бактерий (грамвариабельные коккобациллы, морфологическисходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами, ureaplasma parvum) на фоне дефицита нормальной флоры. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Посев спермы

Автор: Сергей
14 января 2011 г.

Здравствуйте!

Можно ли в Вашей лаборатории сдать посев спермы с определением чувствительности к антибиотикам?
Если да, то в каких офисах и какая стоимость анализа?

Спасибо

Уважаемый Сергей!

Да, можно. Сбор эякулята проводится в домашних условиях в контейнер (Эймс), предварительно приобретенный в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО. Доставить материал можно в любой офис Лаборатории ИНВИТРО. Для полной оценки микробиоценоза половых путей проводится посев эякулята на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 января 2011 г.

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста совместимы ли мы с мужем и всё ли нормально.HLA 2 класс. Жен. DRB1 /04/06/DQA1 030/0103/DQB1 03020/0307/0308/0311/0602/0603/0607/06110/0614/0615/0616/0619/0620. Муж.DRB1 01/15/ DQA1 0101/0104/0105/0102/0106/DQB1 05010/0602/0603/0607/06110/0614/0615/0616/0619/0620/.

Уважаемая Лиза!

При оценке системы гистосовместимости HLA II класса выявлено более трех совпадений аллелей генов у Вас и Вашего супруга, что может быть причиной развития иммунологической реакции отторжения оплодотворенной яйцеклетки и неразвивающейся беременности. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к генетику.

 

14 января 2011 г.

22 года, женский пол
Жалоба на грудь, необходимо было сдать следующие анализы и ниже их результаты:

Гематокрит 33.7
Гемоглобин 10.0 *
Эритроциты 4.99 м
АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ – УМЕРЕННЫЙ ГИПОХРОМИЯ- НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
MCV (ср. объем эритр.) 67.5 *
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 20.0 *
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 29.7 *
Тромбоциты 174
Лейкоциты 3.34 *
Палочкоядерные нейтроф.3
Нейтрофилы сегментояд. 41 *
Нейтрофилы (общ.число) 44 *
Лимфоциты 40 *
Моноциты 11
Эозинофилы 4
Базофилы 1
СОЭ (по Вестергрену) 2

T3 свободный 5.3
Т4 свободный 15.6
ТТГ 1.28
АТ-ТГ 2.5
АТ-ТПО <0.2
СА – 15-3 4.1
anti – Rubella IgG 70.5 *
<5.0 – отрицательно >=10.0 – положительно 5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней

Уважаемая Нурзиля!

Отклонения в “красных” показателях крови говорит о наличии у Вас железодефицитной анемии легкой степени. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить анализ крови на показатели обмена железа, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №№ 48 – 51, 117, 118) и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством. Для исключения хронических инфекций рекомендую выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90). Уровень гормонов щитовидной железы и онкомаркера СА -15-3 в пределах нормы. Наличие антител к вирусу краснухи может говорить как о перенесенной в прошлом, так и о текущей краснухе. Если обследование проводится в период беременности, то для исключения острой краснушной инфекции необходимо сдать кровь на острофазные антитела к вирусу, anti – Rubella IgМ (тест № 85).

Аденома щитовидной железы

Автор: Елизавета
14 января 2011 г.

Добрый день, доктор. У меня в заключении узи щитовидной железы написано так: диффузные изменения щитовидной железы, узи признаки аденомы правой доли щитовидной железы. в правой доле определяется округлое анэхогенное образование с четким контуром, без акустической тени размером 0.3х0.32. региональные лимфоузлы без изменений. Что это может означать? Насколько опасен такой диагноз? 5 лет назад ставили диагноз хронический тирекоидид.Был зоб, мноэественные фиброзные кисты….. лечилась йодомарином, объемы щитовидки уменьшились. Сейчас все гормоны щитовидки в норме.На фоне нормальных гормонов щитовидки общий клинический анализ крови нормальный, биохимия тоже, только немного (на 0.2) завышены лимфоциты, скорее всего по причине недавней простуды. подскажите пожалуйста что мне теперь делать и какое еще нужно пройти обследование и какие сдать анализы крови?

Уважаемая Елизавета!

Оценка результатов УЗИ должна проводиться только Вашим лечащим врачом – эндокринологом.

Анализ крови ХГЧ

Автор: Nataly
14 января 2011 г.

Здравствуйте! На днях сдала кровь на содержание ХГЧ. рез-т 984. Что это значит? Спасибо!

Уважаемая Nataly!

Для адекватной оценки результатов обследования необходимо указать первый день последней менструации. Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца необходимо повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня. При нормальном течении маточной беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

14 января 2011 г.

Здравствуйте! 4 января сдавала кровь на станции переливания. Через 8 дней мне перезвонили и сказали, что у меня завышен уровень- АЛТ (47 единиц).ОПАСНО ЛИ ЭТО? НАДО ЛИ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Мне – 41 ГОД

Уважаемая Арина!

Повышенный уровень АЛТ может говорить о поражении печени, поджелудочной железы и сердечной мышцы. Для уточнения диагноза необходимо повторить строго натощак биохимический анализ крови (наш профиль № 57) и сдать кровь на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 71, 72, 73, 79). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 января 2011 г.

Здравствуйте!!! Помогите расшифровать мой анализ крови! Зарание спасибо!

Гематокрит 41.7 %
Гемоглобин 14.3 г/дл
Эритроциты 4.98 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.7 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл
Тромбоциты 231 тыс/мкл
Лейкоциты 5.54 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 45 * %
Нейтрофилы (общ.число) 49 %
Лимфоциты 36 %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 7 * %
Базофилы 0 %
СОЭ (по
Вестергрену)5 мм/ч

Уважаемый Олег!

Отклонения в показателях крови могут говорить о недавно перенесенной инфекции и аллергической сенсибилизации организма. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 – 14 дней и выполнить анализ крови на маркер аллергии, Ig E (тест № 67). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.

Гормоны для подбора ОК

Автор: Кошацкая
14 января 2011 г.

Здравствуйте. Я девушка.
Мне 20 полных лет.
Хочу проверится на гормоны, что бы узнать подходят ли мне мои гормональные таблетки в плане предохранения.
Обнаружила что анализов на гормоны очень много. Вот и возник вопрос, на какие именно гормоны сдавать и какие анализы?

Заранее спасибо!

Уважаемая Яна!

Для индивидуального подбора ОК рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, анти-Мюллеров гормон (тесты 59-62, 64, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, анализ крови на показатели свертывающей системы крови (тесты №№ 1 – 4, 164), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль № 92, тест 505), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый вечер!
11.01.2011 сдала общий анализ крови,все показатели в норме ,за исключением повышенных: моноцитов(11.1),лимфоцитов (38.0),тормбоцитов ( 526).О чём это может говорить ? Мой возраст 33 года.Тромбоциты у меня частенько повышаются.Неделю назад был кашель с носморком.
СПАСИБО.

Уважаемая Елена!

Отклонения в показателях крови могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 2 недели.

 

Анализ на torch

Автор: Роза
14 января 2011 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа.
Toxo IgM, СMV IgM, Rubella IgM, HSV IgM – отрицательно.
Toxo IgG 0.5 (< 1.6 – отрицательно)
СMV IgG 154.3 ( > 6 – положительно)
Rubella IgG 83.2 (> 10 –положительно)
HSV IgG 27.3 (>1.1 –положительно)
Можно беременить? Требуется ли лечение? Спасибо.

Уважаемая Роза!

К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь носителем вне стадии активности вирусов, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому для предупреждения заражения необходимо соблюдать меры личной гигиены, исключить контакты с животными (кошками), тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.

 

14 января 2011 г.

При сдачи анализов на инфекции были следующие результаты:

Микроскоп. иссл. мазка – Микроскопическая картина:V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты -единичные а п/зр.
Микрофлора -лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С-
Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий п лоский поверхностного слоя.
Лейкоциты -единичные в п/зр.
Микрофлора -та же,в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты -единичные в препарате.
Миклофлора -та же, что в “V” , в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Соскоб эпиталиальных клеток,пцр – Ureaplasma parvum -ОБНАРУЖЕНО; Gardenerella vag.-ОБНАРУЖЕНО!

После лечения сроком в 1 месяц, через неделю пересдала соскоб эпителиальных клеток (урогенетальный) на эти инфекции. Результат -ОБНАРУЖЕНО!
Что делать нужно ли пересдавать ?
Спасибо!

Уважаемая Ксения!

В мазке признаков воспаления шейки матки и влагалища не выявлено. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы и анаэробов (в том числе гарднереллы) с антибиотикочувствительностью (тесты №№ 444, 452). Лечение проводится только в случае большого количества указанных возбудителей.

14 января 2011 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста результаты мазка:
Микроскоп. иссл.
мазка
СМ КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
С –
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо!

Уважаемая Катерина!

Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы.

14 января 2011 г.

Арсений, 47 лет, после лечения гонококковой инфекции, сейчас боли в правом яичке, боли в промежности, рези в канале ствола, изредко появляются светлые выделения с посторонним запахом. Спустя 2 месяца после лечения сдал повторно анализы по профилю №92. Прошу прокомментровать результаты и предложить мои дальнейшие действия:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в
препарате.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Никаких возбудителей заболеваний не обнаружено
Заранее благодарен. С уважением. Арсений.

Уважаемый Арсений!

Признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры уретры не выявлено. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить микроскопическое и микробиологическое исследование спермы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 445, 446, 452), общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6), УЗИ органов мошонки и предстательной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Плазматическая клетка

Автор: Рузанна 50лет.
14 января 2011 г.

Норма 0, а у меня 1. Что это может быть?

Уважаемая Рузанна!

Для оценки результатов обследования необходимо полностью указать показатели крови с нормами, обозначенными Вашей лабораторией. Появление плазматических клеток может быть связано с текущей или недавно перенесенной вирусной инфекцией. Для уточнения диагноза рекомендую повторить через 10 дней клинический анализ крови (тест № 1515).

Здравствуйте! Мне 28 лет. Первая беременность, срок 13 недель.
12.01.2011 я сдала кровь на скрининг 1 триместа.
Получен такой результат: РАРР-А = 5.23 мЕд/мл, b-ХГЧ (свободный) = 16,6 нг/моль.
Больше ничего не указано, в связи с этим хотелось бы узнать следующее: в интерпретации результатов для анализа №1PRS на вашем сайте, указано, что:
“Результаты обследования выдаются в виде бланка-отчёта. В нем указываются данные, использовавшиеся при расчётах, приводятся результаты проведённых исследований, скорректированные значения МоМ. В заключении указываются количественные показатели степени риска по трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса) и дефекту нервной трубки (ДНТ)…”
В моем бланке, полученном мной по эл.почте, указаны только значения, которые я указала выше и больше ничего. Т.е. нет ни скорректированных значений МоМ, ни количественных показателей рисков. Собственно, как нет и самого заключения.
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами! Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Если Вы действительно заказали пренатальный скрининг по программе PRISKA, то данные о скорректированных значениях МоМ и расчет индивидуального и возрастного риска указывается на втором бланке. Поэтому, если Вы не получили данный бланк, рекомендую обратиться в медицинский офис, где оформлялся заказ.

14 января 2011 г.

Здраствуйте.

Хотел бы рассказать вам свою историю и попросить консультации:

Немного про образ жизни в период с 2004 по 2010 г.:
сначала студент, потом офисный сотрудник.
жизнь в общежитии и на съемных квартирах.
не идеальная половая жизнь.
не идеальная гигиена.
часто нарушенное питание, и режим сна-отдыха.

в эти годы один раз обращался в государственный кож-вен диспансер. Был найден Уреаплазмоз. Пил антибиотики. Уреаплазмоз не прошел. Сказали, что причина – в пониженном иммунитете.

Также в 2004 году недолго лежал в больнице с пиелонефритом (простудил почки на работе).

С лета 2010 г. постоянная девушка.

С декабря 2010г. не ем мяса и рыбы (начитался страстей про зараженность их яйцами паразитов).

Теперь история болезни последних 6 месяцев:

Летом 2010г.
Начали сильно беспокоить боли в правом и левом боках. Один день была повышена температура.
Потом температура прошла, но боли в боках не прекращались.

Также были боли в левом боку в области сердца, отдающие в лопатку.

Также иногда боли в области пупка и ниже пупка.
Иногда – ноющие боли в низу живота.

Я подозревал, что что-то с почками.
Сдавал анализ мочи и делал УЗИ почек и других органов брюшной полости.
Делал ЭКГ и УЗИ сердца.
Сдавал анализы на моче-половые инфекции.

УЗИ не выявило никаких нарушений во внутрених органах.
Обнаружено варикоцеле справа на очень ранней стадии.
Обнаружен простатит в очень ранней стадии.

В работе сердца никаких нарушений не выявлено.

Анализы на инфекции 4 положительных: ВПЧ, Уреаплазма, Микоплазма, что-то еще (не помню).

Пил антибиотики + кололи внутримышечно.
Сдал повторные анализы через 20 дней. Были найдены две инфекции.

Девушка также сдавала анализы и пила назначенные антибиотики.

Осенью 2010г.
Сдал повторные анализы. Нашли микоплазму и уреаплазму.
Пил антибиотики + кололи капельницы.

Декабрь 2010г.
Девушка сдала анализы – нашли Цитомегаловирус + еще что-то.

Дважды принимал таблетки от глистов.

На сегодняшний день (Январь 2011г):
Все также беспокоят боли в правом и левом боках и в области сердца.

Сильно беспокоет повышенное газообразование. Кал всегда желтого цвета.

Иногда беспричинная усталость и утомляемость.
На гловке полового члена – белый налет. Иногда – неприятный запах.

Иногда боли в области пупка и ноющая боль внизу живота.

Ротовая полость:
разрушающийся зуб с непроходящим гниением.
сильный белый налет (кандидоз) и много прозрачных выростов в области глотки.
белый полу-прозрачный шарик с внутренней стороны на нижней губе.

Глаза:
при оттягивании нижнего века видно множество ярко-красных сосудов.
в глазах – увеличенные сосуды.

Также сильный хруст суставов. Особенно коленных и в суставах таза.

Чего хотелось бы:
1) я читал, что неудачное лечение антибиотиками загоняет инфекции внутрь и они могу не проявиться в анализах без специальной подготовки (провокации). Нужно ли мне делать какую то специальную подготовку к анализам?

2) хотелось бы провериться на все возможные половые инфекции. Есть подозрение, что в клиниках, где мы лечились, могли что-то упустить.

3) хотелось бы провериться на заражение глистами и всякими простейшими паразитами.

Надеюсь, что вы проанализируете ситуацию и посоветуете, какие анализы сдать мне и девушке и как к ним подготовиться.

С уважением, Петр.

Уважаемый Петр!

Уреаплазма и микоплазма (mycoplasma gominis) являются сапрофитами нормальной микрофлоры у многих здоровых людей. Антибактериальная терапия при обнаружении данных бактерий проводится только в случае их активного размножения и наличия клинических и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы. Для уточнения диагноза и причины простатита рекомендую выполнить анализ эякулята на флору (тест № 445), посев спермы на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), посев спермы на количественное определение уреаплазмы и микоплазмы гоминис с антибиотикочувствительностью (тесты №№ 440, 444), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6) и обратиться к урологу. Учитывая указанные жалобы со стороны органов желудочно – кишечного тракта, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (наш профиль № 57, тесты №№ 16, 18), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, терапевту, офтальмологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Анализы на гормоны

Автор: Юлия
14 января 2011 г.

здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста последние анализы сдавала в инвитро:

апрель 2010 года во время беременности:
ТТГ 8.72 норма 0.4 – 4.0
Т4 своб. 11.64 норма 9.0-22.0
Назначили Эутирокс 25мг

май 2010 во время беременности:
ТТГ 5.39 норма 0.4 – 4.0
Т4 своб. 12.90 норма 9.0-22.0
Увеличили дозу Эутирокса до 50 мг

июль 2010 во время берем.
ТТГ 3.56 норма 0.4 – 4.0
Т4 своб. 14 норма 9.0-22.0
отменили Эутирокс

январь 2011 через 3 месяца после родов

ТТГ < 0.0025 норма 0.4 – 4.0
Т4 своб. 19.7 норма 9.0-22.0

Уважаемая Юлия!

Результаты последнего обследования говорят о гиперфункции щитовидной железы, т.е. тиреотоксикозе. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, анализ крови на антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину (наши тесты №№ 57, 58) и обратиться к эндокринологу.

 

14 января 2011 г.

Здравствуйте, подскажите делают ли у вас гистеросальпингографию и стоимость, заранее спасибо

Уважаемая Дарья!

К сожалению, данное обследование не проводится в нашей лаборатории.

14 января 2011 г.

Здравствуйте!

В вашей лаборатории были сделаны анализы, как их расшифровать? Что означают комментарии?

HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT

anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования говорят об отсутствии у Вас вирусных гепатитов В и С.