Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за 24th Сентябрь 2010 г.

24 сентября 2010 г.

здравствуйте.я,одри,34 года.жалоб нет.на днях потеряла сознание.так как ничего не беспокоило.решила сдать анализ крови.в инвитро г.нальчик..меня интересуют след.мочевая кислота-124.альфа-1-глобулины-1.9.гемоглобин-11.0.MCV-78.9.MCH-24.1.MCHC-30.6 .Буду ждать ответа.Спасибо.

Уважаемая Одри!

Результаты обследования говорят о наличии железодефицитной анемии легкой степени. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на показатели обмена железа (тесты №№ 48 – 51). Недостаточное количество мочевой кислоты может быть связано с низкопуриновой диетой, приемом некоторых лекарственных препаратов, патологией почек. Рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), анализ суточной мочи на мочевую кислоту (тест № 112), УЗИ органов брюшной полости и рентген легких. Недостаток альфа – глобулина связано с наследственным дефицитом альфа1-антитрипсина и не требует лечения. Для определения причины острой сосудистой недостаточности (потери сознания) необходимо обратиться к невропатологу.

24 сентября 2010 г.

ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. HIV Ag/Ab Combo Abbott
ARCHITECT Lot 83425HN00

Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
Syphilis EIA(IgM+IgG) ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HBc total ОТРИЦАТ . Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

anti-Chlamydia tr. IgA 54 * титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит.
>60 – положит.
anti-Chlamydia tr. IgG 43 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит.
>60 – положит.

Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
ВПЧ высокого онкогенного
риска
НЕ ОБНАР Анализируются генотипы
16,18,31,33,35,39,45,51,52
Herpes Simpex virus I НЕ ОБНАР
Herpes Simplex virus II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Herpes Simplex v. II (кач.) НЕ ОБНАР

Уважаемый Олег!

Сомнительный результат в отношении острофазных антител к хламидии трахоматис требует повторного исследования крови (тест № 105) через 10 – 14 дней для исключения экстрагенитальной формы хламидиоза. Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления не выявлено. Инфекции, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С не обнаружены.

детские инфекции

Автор: Катерина
24 сентября 2010 г.

Добрый день! Ребенку 1,4 года. Симптомы: 3-й день жидкий стул в день 3-4 раза, даю второй день “линекс”, а когда дала “оциллококцинум” (т.к.заболел муж и чтобы оградить малыша от вирусов)-сразу всю еду вырвал обратно. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нам следует сдать, чтобы с ними идти к педиатру?

Уважаемая Катерина!

Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57), анализ крови на вирусный гепатит А (тест № 72), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и инфекционисту. 

Уреаплазма

Автор: Вика
24 сентября 2010 г.

Добрый день!меня зовут Вика,мне 25 лет.Недавно я сдала мазок и кровь на уреаплазму.Результаты: мазок: уреаплазма ur.не обнаружена,уреаплазма parvum обнаружена.Кровь: уреаплазма IgG в пределах нормы( т.е 14 у.е. при нормах лаборатории 0-40 у.е).Это все возм-е анализы в нашей лаборатории на эту инфекцию.Поэтому вопрос: есть ли у меня уреаплазма,которую необходимо лечить?Я на 22 неделе беременности.Просто я слышала,что уреаплазму parvum не лечат,т.к.она выявляется у всех людей при понижении имунитета.Спасибо за ответ.

Уважаемая Вика!

Вы правы, уреаплазма парвум относится к условно – патогенной микрофлоре влагалища и в норме в небольшом количестве персистирует у 70 % здоровых женщин, но при активном размножении возбудитель может обуславливать развитие неспецифических процессов в органах мочеполовой системы и осложненное течение беременности. Для решения вопроса о целесообразности лечения необходимо выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

По референсным значениям

Автор: Владимир
24 сентября 2010 г.

Здравствуйте!
Сдавал кровь на биохимию у вас, а после этого (через 3 месяца) в другой лаборатории. Показатель прямого билирубина в другой лаборатории 3,46 мкмоль/л. В интерпретации результатов на вашем сайте это значение ниже предельного значения 7,9. В другой лаборатории приведено значение в 3,4 мкмоль/л. Относительно какого уровня можно оценивать уровень прямого билирубина?

Уважаемый Владимир!

Сравнивать нормы и результаты разных лабораторий некорректно, т.к. используются разные тест – системы. Оценка билирубина или другого биохимического показателя проводится путем сравнения результата с нормой, обозначенной лабораторией, в которой проводилось обследование. Поэтому если лаборатория указала нормы для билирубина 3,4 мкмоль/л, то Ваш результат несколько превышает это значение, что может быть обусловлено погрешностями в питании накануне исследования, анатомическими или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза необходимо повторить строго натощак анализ крови на билирубин общий и прямой (тесты №№ 13, 14).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

анализы на герпес

Автор: Марина
24 сентября 2010 г.

Добрый день, подскажите,сдала анализы на герпес результат 1:12000,ЦМВ обнаружен в мазке,стретококк 10в 4 степени.Назначили лечение но еще не начали лечится и на днях был не защищенный контакт примерно в день овуляции.Подскажите нужно ли сейчас начинать лечение или подождать недельки 2 чтобы убедится ,что не беременна. 😕 спасибо заранее))

Уважаемая Марина!

Наличие антител к вирусу простого герпеса говорит о том, что Вы являетесь его носителем. Для определения активности инфекции и целесообразности ее лечения необходимо выполнить анализ крови на острофазные антитела Ig M к вирусу простого герпеса (наш тест № 123) и определение ДНК вируса методом ПЦР (тесты №№ 314, 315). Обнаружение цитомегаловируса в мазке не является абсолютным показанием к лечению, необходимо прежде сдать кровь на антитела к вирусу с определением индекса авидности (тесты №№ 82, 83).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Что касается  стрептококковой инфекции, то, к сожалению, Вы не указали вид стрептококка и результаты мазка на степень чистоты влагалища (наш тест № 445). Поэтому решить вопрос о дальнейшей тактике затруднительно.

24 сентября 2010 г.

Добрый день!
Сегодня я получила результат анализа на наличие антител к краснухе IgG, который равен 30 Ме/мл (референсные значений 0-15Ме/мл).
Подскажите, пожалуйста, все ли у меня в порядке? Чувствую себя прекрасно и давно ничем не болела, описанными симптомами краснухи точно не болала…. Могу ли я планировать беременность при таком результате? Или требуются еще анализы?
Спасибо за ответ!

Уважаемая Анна!

Наличие антител к вирусу говорят как о перенесенной в прошлом краснухе и наличии полноценного иммунитета, так и о текущей инфекции. Для исключения последней рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела Ig M к вирусу краснухи (тест № 85).

TORCH-комплекс

Автор: Маргарита
24 сентября 2010 г.

Добрый день. Мне 24 года. При планировании беременности решила сдать анализ на TORCH-комплекс в вашей лаборатории. Пришли результаты анализов. Прошу помочь расшифровать результаты:
anti – Toxo IgG – 0.00
anti – Toxo IgM – отрицат.
anti – CMV IgG – 191.1
anti – CMV IgM – отрицат.
anti – Rubella IgG – 135.8
anti – Rubella IgM – отрицат.
anti – HSV IgG – 26.2
anti – HSV IgM – отрицат.

Спасибо за помощь.

Уважаемая Маргарита!

Результаты обследования говорят о наличии полноценного иммунитета к вирусу краснухи. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вирусов, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому для предупреждения заражения рекомендую во время планирования и вынашивания беременности исключить контакты с животными, соблюдать меры личной гигиены, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.

 

Краснуха

Автор: Анна
24 сентября 2010 г.

Добрый день!
Мы с мужем планируем беременность. Пожалуйста, скажите, что означает результат анализа крови. Вирус краснухи IgM 1,4 (пол.+), IgG (отр.-). Заранее спасибо! С уважением, Анна.

Уважаемая Анна!

Результаты обследования указывают на острую краснушную инфекцию. Для исключения ложноположительного результата рекомендую повторить анализ крови на антитела к вирусу краснухи (наши тесты №№ 84, 85).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

ИППП

Автор: Лилия
24 сентября 2010 г.

Добрый день! Через сколько сдавать анализ на скрытые инфекции, если был незащищенный секс? Заранее спасибо.

Уважаемая Лилия!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить через 2 недели после контакта урогенитальный соскоб по профилю № 92, а через 1 месяц анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Скрытые инфекции

Автор: Ирина
24 сентября 2010 г.

Здраствуйте! Я сдавала анализы на ИППП все отрицательно, за 3 дня до анализа я вставила во влагалище свечку НЕО-Пенотран, а за день до анализа подмылась марганцем могло ли это сказаться на отрицательном результате анализа.

Уважаемая Ирина!

Если обследование проводилось методом ПЦР, то использование местных антисептиков накануне взятия соскоба не могло повлиять на результаты обследования.

кал на дисбактериоз

Автор: Анжела
24 сентября 2010 г.

Добрый день! Ребенку 2 мес.,3 сентября сдавали кал на дисбактериоз.привожу только исследования,выходящие за пределы референсных значений:
Бифидобактерии <6
E.coli типичные <5
E.coli гемолитические 8
Другие УП энтеробактерии 8
Proteus sp. 8
Золотистый стафилококк 5
Заключение:Наблюдается снижение содержания бифидобактерий,кишечной палочки с типичными свойствами. Повышено содержание кишечной палочки с гемолитческими свойствами,условно-патогенных бактерий.

Прошу прокомментировать данные результаты. Почему в заключении нчего не сказано про стафилококк? о чем говорит такое превышение его содержания? необходимо ли проводить лечение?
Заранее благодарна.

Уважаемая Анжела!

Результаты обследования говорят об умеренно выраженном дисбактериозе кишечника, о чем свидетельствует дефицит бифидобактерий и нормальной кишечной палочки, и активное размножение условно – патогенной и патогенной микрофлоры (гемолитической кишечной палочки и золотистого стафилококка). Указанное количество золотистого стафилококка может обуславливать развитие воспалительных процессов в органах желудочно – кишечного тракта. Если при сдаче кала не было заказано Вами определение чувствительности микробов к бактериофагам, то необходимо выполнить посев кала на золотистый стафилококк с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 459, 443). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.   

Если у меня повышены титры Ig G вируса простого герпеса (1) в 4 раза, а к ЦМВ в 9 раз, говорит ли это, что они активны? Какие дополнительно произвести анализы: Ig M, ПЦР или и то и другое?

Уважаемая Светлана!

Для определения активности вирусов необходимо выполнить через 10 дней анализ крови на определение обоих классов антител с индексом авидности (наши тесты №№ 82, 83, 122, 123). Лечение проводится только в случае обнаружения острофазных антител Ig M и низкого индекса авидности (это относится к ЦМВ) и выраженного нарастания антител класса Ig G в парной сыворотке крови.

Повышен Д-димер

Автор: Alena
24 сентября 2010 г.

Добрый день,
беременность 9 недель (многоплодная), Д-димер 497 (при норме в 1 триместре до 286).
Принимаю Тромбоас ежедневно по 100 мг.
Подскажите, пожалуйста, может быть это нормальные титры при многоплодной беременности ?
Спасибо заранее.

Уважаемая Alena!

Оценка свертывающей системы крови должна проводиться с учетом всех показателей коагулограммы, поэтому рекомендую Вам сдать кровь на протромбин, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ, антитромбин – 3, тромбоциты, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 1 – 4, 153, 190, 194)  и повторить анализ крови на Д – димер (тест № 164).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу или гематологу. 

24 сентября 2010 г.

Здравствуйте! В этом году много и часто болела: тонзиллит, фарингит, о.бронхит, ОРЗ, герпес и была операция (острый флегмонозный аппендицит). Сдала кровь на иммуноглобулины. Что означает сниженные и повышенные иммуноглобулины? Возможно ли их откорректировать? Вот мои результаты: IgM – 108 мг/дл. IgA – 215 мг/дл. IgG – 1691 мг/дл. IgE – 46 мг/дл.

Уважаемая Надежда!

Для адекватной оценки результатов  необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для иммуноглобулинов.

24 сентября 2010 г.

Обязательна ли перед сдачей анализов провокация пирогеналом? И нужна ли она при сдаче таких анализов как; ВПЧ типирование,ПЦР на хламидии б/п на уреоплазму и микоплазму? Помогите мне разобратся!Жалоб у меня никаких нет,только врач определил эрозию матки. Заранее большое спасибо!

Уважаемая Настя!

Вопросы о целесообразности провокации решаются только лечащим врачом.

ПЦР

Автор: Аля
24 сентября 2010 г.

добрый день.Мне 21 год,зовут Аля.В прошлом году сдавала для гастроэнтороскопия анализ на спид и гепатит,в итоге HBsAG оказался положительным,делала анализ 3 раза,один раз был отриц ответ.Потом в инвитро сделала ПЦР качественный на гепатит Б ответ отрицательный,подскажите в итоге я получается не больна гепатитом Б?или у меня просто настолько мало вирусов что пцр его не определил?

Уважаемая Аля!

Для адекватного ответа на Ваш вопрос необходимо повторить (строго натощак) анализ крови на HBs – ag,  (тест № 73) и сдать кровь на anti – HBcor total, anti – HBs (тесты №№ 75, 78).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».    

Я родила ребенка путем операционного вмешательства. (Кесарево сечения). После рода 15 дней я сдала общий анализ крови, резултаты не очень: гемоглабин – 90, а уровень тромбоцитов вообще – 980, можно ли грудное вскрамливание? при таких анализах и как можно снизить уровень тромбоцитов в крови при грудном вскармливании.

Заранее спасибо!

Уважаемая Шура!

Указанные отклонения в показателях крови являются следствием перенесенного оперативного вмешательства и не требуют отмены грудного вскармливания. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить через 10 дней  клинический анализ крови (наш тест № 1515) и выполнить анализ крови на показатели обмена железа (тесты №№ 48 – 51).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

24 сентября 2010 г.

22 сентября сдала анализ ребенку в Инвитро на Пражской. Ребенок болел 3 дня с температурой 37,3, насморк, кашель, красное очень горло. По анализам повышены соэ 16, лимфоциты понижены 24,7, моноциты повышены 14,6.
Подскажите о чем это говорит и какие анализы рекомендуется сдать еще!!!

Уважаемая автор вопроса!

Отклонения в показателях крови являются неспецифическими и характерны для  острой инфекции (вирусной или бактериальной). Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить клинический анализ крови  (тест № 1515) через 7 дней и получить консультацию педиатра.  

Болезнь Лайма

Автор: Юля
24 сентября 2010 г.

Добрый день!
Примерно полторы недели назад меня укисил клещ, на месте укуса красное пятно с небольшим бугорком. Сегодня пришли результаты анализа на Бореллиоз. И в комментариях написано: сомнительно, повторить через 7 дней. Озночает ли это то, что я заболела этой болезнью и что делать в таких случаях?

Уважаемая Юля!

Сомнительный результат может быть обусловлен недостаточной продукцией антител к возбудителю в случае заражения, поэтому необходимо повторить обследование через неделю.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.