Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2010 года

27 сентября 2010 г.

Добрый день. Мне 26 лет, беременность 16 недель. Чувствую себя хорошо.
На сроке 8 недель сдавала в Вашей лаборатории анализы на TORCH-инфекции, по результатам токсоплазмоз и цитомегаловирус не обнаружены, иммунитета к ним также не обнаружено. В результатах исследования содержатся информация по антителам типов lgG и lgM. Т.е. ни инфекции, ни иммунитета. Результат выглядел следующим образом: название антитела к инфекции, мой рез-т и комментарий, например:
anti – Toxo lgG 0 Ед./Мл < 1,6 Ед/Мл отриц., >=3 Ед/Мл положит., и так далее.
Поскольку существует риск заражения во время беременности (у меня дома кошка), в 15 недель гинеколог посоветовала сдать повторный анализ на токсоплазмоз и цитомегаловирусную инфекцию. На этот раз результаты выглядят по другому: название самой инфекции и напротив слово “не обнаружено”, ни слова об антителах, комментариев также нет.
Вместе с этим одновременно нужен был анализ на уреаплазму, микоплазму, хламидии.
Cytomegalovirus не обнаружено
Chlamidia trachomatis не обнаружено
Ureaplasma ur. T-960 не обнаружено
Ureaplasma parvum не обнаружено
Mycoplasma genitalium не обнаружено
Toxoplasma gondii не обнаружено
Я, конечно, очень рада, что никакой заразы нет. НО почему в этот раз не исследовали на антитела?
Видела аналогичные анализы у знакомой на те же самые инфекции, сдавали почти одновременно, визуально результаты выглядели, как мой первый анализ, т.е. исследовалось наличие или отсутствие тех или иных антител в крови.
А что исследовалось в моем случае? Наличие, например, самих хламидий или уреаплазмы в крови?
Но ведь таким способом их не диагностируют, если исследуют кровь на эти инфекции – то только методом ИФА, на антитела …
В общем, помогите, пожалуйста, разобраться с моими результатами.
Или мне нужно идти и пересдавать анализы, т.к. указаны не те виды исследований?

Уважаемая Moonlight!

В Вашем случае проводилась качественная диагностика инфекций методом ПЦР, т.е. обнаружение ДНК возбудителя в крови. Для диагностики хронической формы хламидиоза целесообразно выполнить анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (тест № 105/6). Для исключения персистирования урогенитальных инфекций в половых путях необходимо выполнить урогенитальный соскоб (тесты №№ 302, 303, 308, 342). Отсутствие антител к цитомегаловирусу и токсоплазме, а также ДНК возбудителей в крови однозначно исключает цитомегаловирусную и токсоплазменную инфекции.

что это может быть?боль уже 2а дня, к врачу пойду в середине недели. Что делать?

Уважаемая Юлия!

К сожалению, заочно, без осмотра и пальпации живота, предварительный диагноз поставить невозможно, поэтому обратитесь к лечащему врачу. Предварительно Вы можете выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. 

27 сентября 2010 г.

мне 26 ле. 2дня назад ощутила тянущую боль внизу живота слева, отдающую в поясницу. пошла сделала узи и сдала анализы. сегодня врач направила меня на госпитализацию с предварительным диагнозом тубоовариальная опухоль слева. объяснить она толком ничего не смогла, молодая ещё девочка. расскажите что меня теперь ждёт и каковы шансы на излечение.
я боюсь завтрашнего дня и всё время плачу. от этого боль не унимается.

Уважаемая Анна!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, за разъяснениями обратитесь к лечащему гинекологу.

27 сентября 2010 г.

Помогите,пожалуйста, расшифровать исследование соскоба с шейки матки и из цервикального канала!
Цитологическое исследование .
1.Качество препарата СМ КОММ Экзоцервикс – качество
препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество
препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.Без особенностей/описание СМ КОММ Экзоцервикс – в полученном
материале обнаружены
эритроциты, клетки плоского
эпителия поверхностных слоев
и небольшое количество клеток
промежуточного слоя без
особенностей.
Слабо, местами умеренно
выраженная лейкоцитарная
инфильтрация.
Эндоцервикс – в полученном
материале обнаружены слизь,
клетки плоского эпителия
поверхностного,
промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия без
особенностей.
2.2.С возрастными
изменениями
.
Атрофический тип мазка .
2.2.С возрастными
изменениями
.
Эстрогенный тип мазка .
3.Цитогр./особен.соответствует .
3.1.Пролиферации железист. эп. .
3.2.Гиперкератозу пл. эпителия .
3.3.Воспалительному процессу .
Экзоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Эндоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Цервицит .
3.4.Бактериальному вагинозу .
3.5.Атрофическому кольпиту .
3.6.Изменениям плоск.
эпителия
.
Легкой дисплазии .
3.6.Изменениям плоск.
эпителия
.
Изменениям при ВПЧ .
3.7.Изменениям плоск.
эпителия
.
Умеренной дисплазии .
3.7.Изменениям плоск.
эпителия
.
Тяжелой дисплазии .
3.8.Cr .
4.Цитограмма/другие типы .
5.Дополнит. уточнения СМ КОММ В полученном материале клетки
с признаками
злокачественности не
выявлены.
Флора палочковая.
Заранее спасибо!

Уважаемая автор вопроса!

Ваш результат указан в графе “СМотрите КОММентарии”. В цитограмме описаны нормальные клетки наружной части шейки матки и цервикального канала и признаки воспаления (умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация). Для выявления причины воспаления рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 93) и посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

микроскоп.иссл.мазка

Автор: Ксения
27 сентября 2010 г.

Помогите расшифровать результат анализа,который я сдавала в вашей лаборатории.

V-эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-5-10 в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве.
С-тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного слоя.Лейкоциты-15-25 в п/зр.Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомониады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Ксения!

В мазке обнаружены признаки воспаления шейки матки (цервицит), для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 308, 342), посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

27 сентября 2010 г.

Помогите разобраться с результатами спермограммы
Объем 3.0 – норма 2.0 и более
Консистенция- густая,вязкая – норма вязкая.
Разжижение через не наступило – норма наступило
Вязкость 7.0 – норма до 2.0
РН 8.5+ – норма 7.2-8
Количество сперматозоидов в 1 мл. 75.0*10*6/мл – норма 20*10*6/мл
Общее кол-во сперматозоидов в эякуляте 225*10*6/мл – норма 40*10*6/мл
Активно-подвижные(а) 10.0- % норма >25
Малоподвижные с поступательным движением(в) 45% – норма 50
Отсутствие поступательно движения(с) 20% – норма <20
Неподвижные сперматозоиды (d) 25.0% – норма 50.0% – норма >50
Агглютинация сперматозоидов обнаружина+++ – норма не обнаружено
Лейкоциты 2,5*10*6/мл – норма менее 1*10*6/мл
Нормальные сперматозоиды 50% – норма >50
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 48% норма >30
Незрелые сперматозоиды 2% – норма <2
Дефекты головки,шейки,средней части,хвоста -50.0% – норма < 50
Клетки сперматогенеза 2 – норма 2-4

Уважаемый Сергей!

В спермограмме отмечаются признаки воспаления (большое количество лейкоцитов, щелочная среда эякулята), снижение подвижности сперматозоидов и аутоиммунные процессы, снижающие вероятность наступления у супруги беременности. Для уточнения причины указанных отклонений рекомендую Вам выполнить анализ крови на диагностику хламидиоза (тесты №№ 105/6), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 93), посев эякулята на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), анализ спермы на антиспермальные антитела (тест 224), УЗИ предстательной железы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 сентября 2010 г.

Подскажите, стоит ли бить тревогу в этом случае: ребенку 5,5 месяцев, рез-ты клинического анализа крови таковы: нейтрофилы сегмент 14 (норма 16-45), нейтрофилы общее число 16 (норма 17-51), лимфоциты 73 (норма 45-70)???

Уважаемая Екатерина!

Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией. Если общее самочувствие ребенка не страдает, то повода для беспокойства нет. Для уточнения ситуации рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней.

27 сентября 2010 г.

Здравствуйте!

Никаких жалоб на здоровье на данный момент не имеется, незащищенного секса не было.
Но у девушки выяснилась недолеченная папиломовирусная инфекция.

Хотелось бы в связи с этим проверится на ЗППП, симптомов которых у мужчин может не быть, но носителем которых могу являться.

Что порекомендуете?
Спасибо!

Уважаемый Павел!

Для диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92, и анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хроническую форму хламидиоза (профиль № 90, тест № 105/6). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 сентября 2010 г.

добрый день!скажите пожалуйста,когда сдать гормоны по поводу нарушения менструального цикла,если я не знаю когда проходит овуляция,т.к.менстр проходят раз в год.в любой день?и какие анализы нужно сдать?заранее спасибо за ответ

Уважаемая Елена!

В Вашем случае обследование можно выполнить в любой день. Рекомендую сдать кровь на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55,  195, 1144, 1145 (Т4 свободный, андростендион, анти – Мюллеров гормон, Ингибин – Б) и выполнить УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу. 

27 сентября 2010 г.

Здравствуйте, у меня последнее время появляются чирии.
В 2009г. родила сына (второго ребенка). В августе ездила в Турцию, может быть ослаб иммунитет, в Турции появился первый чирий, по приезду в Россию вылезло еще два, сейчас опять. Хотелось бы узнать какие сдать анализы, чтобы разобраться с этой проблемой, тем более я еще кормлю ребенка грудью

Уважаемая Татьяна!

Для определения причины возникновения гнойничковых заболеваний кожи рекомендую выполнить анализ крови на диагностику анемий (наши тесты №№ 1515, 48 – 51, 117, 118), биохимию крови (профиль № 57, тесты №№ 16 “глюкоза”, № 18 “гликированный гемоглобин”, МЭ1 “Эссенциальные микроэлементы”), анализ крови на хронические инфекции (профиль № 90), кровь на гормоны щитовидной железы и мужские гормоны (профиль № 76, тесты №№ 64, 101, 195), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту, дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте,

прошу оценить шанс забеременеть при следующих показателях гормонов:

сдавала анализы на 3 день цикла
лг – 4,0
фсг -5,88
антимюллеров гормон – 6,7+
ингибин B- 59,6

андростендион 13,8+ (норма 11,5 по верхнему пределу)
тестостерон 2,94
тестомтерон свободный 12,4
инсулин меньше 2
глюкоза 5,06
мне 33 года, беременности не было.
диагноз СПКЯ ставили в 16 лет, но сейчас – после 10 лет антиандрогенной терапии – не ставят.

Уважаемая Татьяна!

Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных гормонов. Повышенный уровень анти – Мюллерова гормона говорит в пользу поликистозных яичников или наличия опухолевых процессов в яичниках. Избыточная концентрация мужского гормона – андростендиона говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников, что может быть причиной репродуктивных нарушений.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.    

27 сентября 2010 г.

Жена сдала анализы, это нормально?
Чувствительность к препаратам 2
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Уважаемый Corbeau!

Вы указали только антибиотикограмму, т.е. чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Но для решения вопроса о целесообразности лечения необходимо указать вид возбудителя, обнаруженного в посеве, и его количество, а также локализацию материала.

Обследование на ИППП

Автор: Анна Ф.
27 сентября 2010 г.

Скажите пожалуйста, сколько будут стоит анализы на ЗППП,не по отдельности,а если брать в комплексе,включая скрытые заболевания?

Уважаемая Анна!

Для полной диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92, http://www.invitro.ru/analizes/profi/6779/, и анализ крови по профилю № 91, http://www.invitro.ru/analizes/profi/6778/. Информация о стоимости обследования на страницах сайта, указанных в ответе.  

27 сентября 2010 г.

Добрый день! Недавно сдала анализ на хеликобактер и получила такие результаты: антитела IgG k Helicobacter pylori ELISA DRG 17.8 Ед/мл ; антитела IgM k Helicobacter pylori 4.54 Ед/мл . Расшифруйте пожалуйста что это значит и что такое сомнительный результат? Заранее большое спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные  Вашей лаборатории для данных показателей.

27 сентября 2010 г.

Здравствуйте!Раньше сдавала анализы в ЖК.Но мне посовеьтовали вашу лабораторию как очень надежную.Сдала у вас на разные вирусы, что посмотреть в динамике anti-CMV Ig G и токсоплазму и т.д.Но возникла у меня теперь проблема с интерпретацией результатов вашей лаборатории.Так как в ЖК эти анализа были в Мед/мл, а у вас в Ед/мл.Как мне теперь перевести результат из одних единиц в другие-ведь я заплатила немалые деньги и получается бестолку?
С уважением Евгения надеюсь вы откликнитесь и поможете мне.

Уважаемая Евгения!

Сравнивать результаты обследования, выполненного в разных лабораториях невозможно, ведь используются разные тест – системы с нормами и единицами измерения, установленными их производителем. Для оценки результатов, полученных в нашей лаборатории, укажите сами результаты. 

27 сентября 2010 г.

Добрый день! Сдала в вашей лаборатории анонимно тест на ВИЧ, результат задержался, то есть ушел на перепроверку, скажите пожалуйста после перепроверки, я получу результат теста на e-mail, или необходимо будет забирать его лично? Тест был анонимный. Спасибо.

Уважаемая Елена!

Результаты подтверждающего теста Вы можете получить в медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО, где оформлялся заказ на исследование.

 

Что лучше?

Автор: Ник
27 сентября 2010 г.

Что лучше сдать для теста 446-эякулят или сок простаты?

Уважаемый Ник!

Данные вопросы необходимо обсуждать только с Вашим лечащим врачом.

Результат анализа мочи

Автор: Надежда
27 сентября 2010 г.

Добрый день! Мы с ребенком находимся на даче. Мне не понравился запах мочи, как-будто концентрированная моча, старая. Мы сдали анализ мочи в ближайшем офисе Инвитро. И вот получен результат и если честно, я напугана.
Дочке 1 год 7 месяцев.
Еще для сведения у нее пару неель как появилась аллергия. пунцовые щеки периодически и на попе тоже высыпания. На что не смогла найти. Ибо ест все как и ела, ничего нового.
Дата взятия образца: 25.09.2010 11:40:00
Возраст: 1 год
Жен
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1016 1003 – 1035
pH 6.5 4.5 – 8.0
Белок 0.136 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты +++ отрицат.
Эпителий плоский 1-2 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 62-64 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 2-3 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Надежда!

Наличие нитритов, лейкоцитурии и бактериурии  говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441) и получить консультацию детского нефролога.

27 сентября 2010 г.

Добрый день!
У меня 37 неделя беременности. 28 лет.
Получила результат анализа мочи по Нечипоренко в Вашей лаборатории.
Результат:
18000 * лей/мл

Прокомментируйте пожалуйста. Опасно ли это для меня или для ребеночка.
Что делать?
Заранее спасибо
С уважением, Карина

Уважаемая Карина!

Большое количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе в органах мочевыделительной системы, что может осложнить течение родов и послеродового периода. В Вашем случае необходимо выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), биохимию крови (тесты №№ 22, 26, 39, 41), УЗИ почек и мочевого пузыря.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу.    

половые гормоны

Автор: Анна Игошина
27 сентября 2010 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.Мне 31 год, пол женский.
Диагноз-эстрогенная недостаточность, появилась вследствие приёма оральных контрацептивов. Один ребёнок есть, почти 5 лет дочке. Овуляция происходила в 2 циклах из 3. После 9 месяцев попыток зачать ребёнка врач из ЖК (другая) наконец назначила лечение-принимаю 2 цикл прогинову+утрожестан. В этом цикле на 6 день сдала гормоны, меня ошеломили результаты:
ФСГ-10.2 (норма 2.8-11.3)
ЛГ-14.7 (норма 1.1-11.6)-это превышение нормы меня настораживает
Эстрадиол, который у меня был всегда ниже плинтуса-аж 396 (норма 68-1269)-т.е. вроде нормально
ДГЭА-С-норма
тестостерон-3.73 при норме до 3.78
Для снижения тестостерона врач назначила дексаметазон по таблетке и через неделю сдать анализ. Но меня очень обеспокоил ЛГ. В описаниях Инвитро про повышение написаны всякие страсти. Опасно ли такое превышение нормы или можно сказать, что для 6 дня это нормально? По УЗИ, сделанном на 7 день цикла, картина обычная. ЛГ и ФСГ обычно сдавала на 3-4 день, в нормы вписывались. Жалоб нет-цикл 27-28 дней, беспокоящих выделений нет, живот не болит вне менструации. Спасибо.

Уважаемая Анна!

Уровень тестостерона в пределах нормы. Повышенная концентрация гипофизарного гормона ЛГ может быть обусловлено влиянием внешних факторов (чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки накануне обследования). Лидирование ЛГ над ФСГ в указанные сроки менструального цикла, как правило “мешает” процессу роста, созревания и овуляции яйцеклетки. Но для уточнения ситуации необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с  6 – 8 дня цикла, и выполнить на 21 день цикла анализ крови на прогестерон, андростендион, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 63, 154, 195). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.