Консультация ИНВИТРО

Сентябрь 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за Сентябрь 2010 года

беременность

Автор: Вера
23 сентября 2010 г.

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Сдала кровь на хгч, на 12 день после оплодотворения результат 219, а на 18-19 день после оплодотворения 1034. О чем говорят эти результаты? в норме ли они?

Уважаемая Вера!

Недостаточный рост гормона может говорить об осложненном течении беременности. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на ХГЧ и прогестерон (тесты №№ 63, 66) через 2 – 4 дня.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

23 сентября 2010 г.

Добрый день, уважаемый доктор! Мне 32 г. беременность 17 недель (ранее беременностей, абортов и выкидышей не было). Самочувствие сейчас нормальное, но неделю назад перенесла ОРВИ (насморк, кашель, температура не повышалась). Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты анализов на ЦМВ, герпес и токсоплазмоз (краснухой я переболела в 21 год). сданные в Инвитро18.09.10, т.к результаты выходят за пределы референсных значений:
anti-Toxo IgG – 5.3 ед/мл
anti-Toxo IgM – отрицат.
anti-CMV IgG – 38,6 ед/мл
anti-CMV IgM – отрицат.
anti-HSV IgG – 24,3 инд.поз.
anti-HSV IgG – отрицат.
Есть ли в данном случае угроза инфицирования плода и насколько это опасно?
Нужно ли провести дополнительное обследование?

А также по общ.анализу крови понижены показатели:
Гематокрит – 31,9 % (35,0-45,0)
Гемоглобин – 11,0 г/дл (11,7-15,5)
Эритроциты – 3,71 млн/мкл (3,8-5,10)
Это свидетельствует о немного пониженном гемоглобине?

Заранее благодарю за консультацию.
С уважением,
Наталья.

Уважаемая Наталья!

В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время вирусы не активны и не представляют опасности для плода, поэтому лечение не требуется. Токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом, поэтому повторное заражение практически невозможно. Отклонения в показателях крови говорят об анемии легкой степени. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо выполнить дополнительно анализ крови на показатели обмена железа, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №№ 48 – 51, 117, 118). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

 

23 сентября 2010 г.

добрый день. мне предстоит полостная операция по удалению желчного пузыря и кист на поджелудочной железе. врач сказал сдать кровь на биохимию и гепатиты. подскажите пожалуйста какие именно показатели биохимии мне нужны и на какие гепатиты сдать кровь. спасибо

Уважаемая Оксана!

Перед операцией необходимо выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (наш профиль № 90), биохимию крови (наш профиль № 73, http://www.invitro.ru/analizes/profi/6760/).  

Кондиломы

Автор: Марина
23 сентября 2010 г.

Здравствуйте. Мне 19 лет. У меня появились небольшие наросты во влагалище где-то в апреле-мае 2010. Тогда же выяснилось, что я беременна. Сдала все анализы, обнаружили микоплазмоз, все остальное чисто. Врач сказала, что эти наросты – кондиломы, появление которых спровоцировала беременность, и направила на бакпосев. В результатах стояла печать: роста гонококка нет. Не знаю, что это значит, а врач не сочла нужным объяснить, сказала только, что анализ хороший, но все равно посоветовала пролечить поскорее кондиломы. На третьем месяце беременности у меня случился выкидыш, после чего я прошла курс лечения микоплазмоза, затем пошла к врачу на прижигание кондилом азотом. Но прижечь их не получилось, так как они сразу же начинали сильно кровить. Врачи больше ничего сделать не могут, я не понимаю, что со мной происходит и кондиломы ли это вообще? Что мне делать дальше?

Уважаемая Марина!

Для решения вопроса о дальнейшей тактике и определения причины потери беременности Вам необходимо выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш профиль № 92, тест № 399), посев на аэробную и анаэробную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом (тест № 760), а также сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные и антинуклеарные антитела (тесты №№ 125/126, 137\138, 140, 190, 153), кровь на антитела к хламидиям и цитомегаловирусу (тесты №№ 105\106, 82, 83), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17 – Он – прогестерон, андростендион (тесты №№ 55, 56, 59-62, 64, 101, 154, 195) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест № 63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

посев на уреалазму

Автор: Светлана С
23 сентября 2010 г.

Добрый день,

мне 30 лет.
При сдаче анализов обнаружен уреаплазмоз. Сдала посев на уреаплазму.
Результаты:
рост 10^2 – 10^4
доксициклин,эритромецин, рокситромицин, джозамицин, офлоксацин, моксифлоксацин тетрациклин, кларитромицин, азитромицин, медикамицин, спарфлоксацин, девофлоксацин – ЧУВСТВИТЕЛЕН.

Что это значит, инфекция превышает норму? Нужно будет провести лечение?

Уважаемая Светлана!

Количество уреаплазмы расценивается как бактерионосительство и не требует антибактериального лечения. Но вопрос о лечебной тактике должен решать Ваш лечащий врач на основании клинических данных и данных акушерско – гинекологического анамнеза.

23 сентября 2010 г.

Здравствуйте! Мы сдали анализ (ребенок 8 лет, мальчик) на иммуноглобулин Е, результат 360. Что означает эта цифра и что предпринимать далее.
Жалобы на заложенность носа, аденоиды 3-й стадии ?, три недели назад было аллергическое обширное высыпание на задней поверхности бедра, причина аллергии неизвестна. С весны 2010г. после перенесенного общего наркоза, ребенок стал часто болеть бронхитом (3 раза).
Анализ сдавали у Вас .

Уважаемый Александр!

Уровень иммуноглобулина Е говорит о предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям или наличии у него аллергического заболевания или паразитарной инвазии. Для уточнения причины рекомендую выполнить ребенку анализ крови на диагностику бытовой и пищевой аллергии (профиль № 98, 99), анализ крови на глистные инвазии (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 235, 237), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ кала на яйца глистов (тест № 159, целесообразно проводить трижды ежедневно). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Здравствуйте! какие анализы сдать для проверки кислотно-щелочного баланса организма.

Уважаемая Ирина!

К сожалению, подобное исследование в нашей лаборатории не проводится.

23 сентября 2010 г.

Какие нужно сдать анализы для самой точной диагностики трихомониаза(и других половых инфекций)?Мазки показывают,что инфекций нет,но врач говорит,что есть.
И еще,посоветуйте,какие гармони нужно сдать,чтобы понять почему менструальный цикл в 20 лет все еще не регулярный?
Спасибо за ответ).

Уважаемая Ксения!

Для точной диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую на 3 – 7 день менструального цикла сдать кровь на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, 1144 (Т4 свободный, андростендион, анти – Мюллеров гормон), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63). Цикл начинается с 1 – го дня менструации.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

23 сентября 2010 г.

Здравствуйте!
Врач-гематолог попросил сделать анализ для определения уровня насыщения артериальной крови кислородом. Как этот вид анализа называется в Вашей базе данных (иначе говоря, какой стандартизированный анализ мне нужно делать)?

Уважаемый Владимир!

К сожалению, в нашей лаборатории парциальное давление кислорода в артериальной крови не определяется.

ХГЧ

Автор: Юлия
23 сентября 2010 г.

Добрый день!Сегодня забрала из вашей лаборатории результаты анализа ХГЧ: 76(что соответствует 2 неделям)!Но задержка у меня была неделю!Следовательно у меня сейчас должна была быть 3 неделя. Может быть у меня просто была поздняя овуляция?И какие могут быть причины низкого ХГЧ? С благодарностью!!!!!!!!!!!!

Уважаемая Юлия!

Уровень ХГЧ действительно соответствует 2 эмбриональным неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности необходимо повторить анализ крови на ХГЧ в динамике через 2 – 4 дня.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

Здраствуйте я сдала кровь b-хгч, беременность 23-24 нед.мне 24 года. мне пришол результат b-хгч 27479 мЕд/мл-результат выходящий за пределы референсных значений. Что это значит и не опасно ли это для плода.

Уважаемая Татьяна!

Сноска “Результат, выходящий за пределы референсных значений” является стандартной на бланке Лаборатории ИНВИТРО и относится только к результат, отменным звездочкой “*”, т.е. выходящим за рамки нормы. Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности, т.е. в пределах нормы.

23 сентября 2010 г.

ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ УРЕТРЫ

Микроскоп. иссл. мазка

Результат: СМ КОММ

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в препарате.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Игорь!

Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.

 

23 сентября 2010 г.

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов на гормоны (анализы сдавались в Инвитро на 5-й д.м.ц., мне 25 лет, планирую беременность):
1) ТТГ = 1.97
2) ФСГ = 8.05
3) ЛГ = 10.7
4) Пролактин = 372
5) ДЭА S04 = 6.5
6) Тэстостерон = 2.99
7) СГПГ = 43
8) ИСТ = 7
9) Кортизол = 480
10) Эстрадиол = 121
На 1-9 комментарии получены, спасибо за ответ.
Сообщите пож-та относительно уровня эстрадиола, в предыдущем вопросе забыла его указать.
Уровень эстрадиола низок? О чем это может свидетельствовать, учитывая, что ФСГ и ЛГ завышены? Корректируется-ли данное несоотношение лекарствами вообще?

Уважаемая Катя!

Уровень эстрадиола в норме. Для решения вопроса о целесообразности коррекции гормонального фона необходимо выполнить рекомендуемое в предыдущем ответе обследование.

Добрый день.
Моя супруга беременна. Ее врач разрешил ей сексуальные контакты.
На всякий случай мне хотелось бы провериться, не являюсь ли я носителем какой-либо инфекции, чтобы избежать ее потенциальной передачи супруге, включая передающиеся при поцелуях.
Вот на что проверяли ее: Chlamydia trachomatis(хламидиоз), Mycoplasma genitalium(микоплазма), U.urealyticum / U.parvum(Уреаплазма), Gardnerella vaginalis (Вагинальная гарднерелла), candida albicans(кандидоз) и папилломавирус.
Делают ли в вашей клинике все эти анализы?
Какие еще анализы вы порекомендуете мне сдать?
Спасибо.

Уважаемый Николай!

В Вашем случае рекомендую выполнить урогенитальный соскоб по профилю № 92 и посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Сдача крови на гепатит В

Автор: Светлана
23 сентября 2010 г.

Добрый день! Пожалуйста дайте заключение по результатам моих анализов:
hbsag отрицательный
anti Hbc total положит
anti Hbs (колич) >1000
antiHCv отриц

Заранее благодарю,

Уважаемая Светлана!

Результаты обследования говорят о перенесенном в прошлом вирусном гепатите В и наличии постинфекционного иммунитета, о чем свидетельствует большой титр антител к НBs – антигену.

23 сентября 2010 г.

Добрый день!

Сегодня получила анализ: фибриноген – 4,6 при норме от 2.0 -4.0 г\л, д-димер – 201, при норме < 286 к небеременных женщин.

Мне 33 года. Полгода назад я родила. И во время беременности (бер-ть первая) гинеколог попросил меня сдать анализ на фибриноген. Уже в начале бер-ти он был сильно повышен. Я колола фраксипарин. Улучшение было, но незначительное.
Два года назад у меня нашли коллойдный зоб в щитовидной железе. Я сдавала стекла в Герцина и оттуда пришла расшифровка о том, какой именно у меня узел.

Принимаю гормон Л-тироксин, так как у меня гипотериоз. Сильно превышен вес.

С чем связано такое повышение фибриногена. К какому специалисту нужно обратиться? Какие анализы мне нужно сделать. Есть ли риск онкологии?
Спасибо!

Уважаемая Лена!

Незначительное повышение фибриногена может наблюдаться на фоне приема гормональных эстрогенсодержащих препаратов, гипотиреоза, при наличии в организме воспалительных, аутоиммунных и инфекционных процессов или при активации свертывающей системы крови. Для уточнения причины рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), биохимию крови (профиль № 57), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 75).   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

нужен гематолог?

Автор: эля
23 сентября 2010 г.

Здравствуйте, получила сегодня свои анализы и не знаю к какому врачу следует обращаться.
Сдаю регулярно анализы на гормоны щитовидной железы ( имеется узел и в прошлом году перенесла подострый тиреоидит). Гормоны в норме
T3 свободный 3.6 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 свободный 13.8 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 1.84 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 0.5 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 0.5 Ед/мл < 5.6
Но вот иммуноглобулин и лейкоцитарная формула не радуют.
Ig E 192 * Ед/мл < 100
Лейкоциты 5.14 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 31 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 34 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 49 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 12 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 5 % 1.0 – 5.0
Посоветуите пожалуйста к какому врачу обращаться.

Уважаемая Эля!

Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Признаков аутоиммунного тиреоидита не выявлено. Отклонения в лейкоцитарной формуле могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Повышенная концентрация иммуноглобулина Е говорит о предрасположенности к аллергическим реакциям, наличии паразитарной инвазии в организме. Для уточнения диагноза рекомендую анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ кала на яйца глистов (тест № 159, проводится трижды, ежедневно) и получить консультацию аллерголога.  

Анализ крови у ребенка

Автор: Александра
23 сентября 2010 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, о чем говорят данные показатели:

HCT – 32.5
MCV- 77.8
RDW – 10.2

MCHC – 393
MPV – 7.5
WBC – 8.1
LYMF – 4.5
MID – 1.4
– 16.3
GRAN – 2.2
27.4

Все остальные показатели в норме.

Заранее благодарю!

Уважаемая Александра!

Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для показателей крови согласно возрасту ребенка (который Вы также не указали).

Ветряная оспа

Автор: Анна
23 сентября 2010 г.

Здравствуйте!У моей дочери 3г.,посещающей дет.сад с сентября,поились высыпания,по клинике похожие на ветряную оспу.Но наш участковый врач на основании внешнего осмотра,не диагностировал данное заболеваниеию,списав всё на аллергию,укусы комаров,мошек и т.д.Я бы хотела быть уверенной втом,что это не ветряная оспа,скажите пожалуйста,достаточно ли в это случае сделать анализ номер 257,или обязательно делать его в комплексе с 256(антитела класса IgG) ? На данный момент-сыпь у ребёнка 4-й день.Спасибо!!!!!

Уважаемая Анна!

Для диагностики текущей и перенесенной инфекции необходимо выполнить ребенку анализ крови на антитела обоих классов (тесты №№ 256, 257). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

23 сентября 2010 г.

прокомментируйте пожалуйста спермограмма. у мужа была ранее по диагнозу уролога ярко выраженная тератозооспермия, по этой причине у меня замерла беременность

количество-2,4(норма-2 мл и более)
рН-7,5(норма 7,2-8,0)
цвет белый(норма-белый, серовато-белый)
мутность-мутный (норма-мутный)
вязкость-0,1 (норма 0,1-2 см)
фруктоза 22,2 (норма 6,7-33,3 ммоль/л)
нормальн.спермотозоиды-54% (норма >50%)
патолог.формы-46% (норма <50%)
клетки сперматогенеза-2:100( норма 3-5:100 спермотозоидов)
незрелые спермот-ды-ничего не написано
дегенеративные-ничего не написано
патология головки, патология шейки, патология хвоста, сочетанная патология-ничего не написано
активно-подвижн. А-11%(норма >25%)
малоподвижные В-37%( норрма не написана))
подвижность А+В (норма>50%)
другие виды движения-С-25%(норма <4%)
неподвижные спермотозоиды Д-27% (норма <50%)
жизнеспособность(проба блюма) ничего ненаписано
лейкоциты 0-1
эритроциты, макрофаги, -ничего не написано
летициновые зерна-умеренное(норма-умеренное)
кол-во спермотозойдов в 1 мл(норма >20 млн)-72*10*6
общее кол-во в эякулянте(норма >40 млн)-172,8*10*6

заранее благодарна

Уважаемая Анна!

Количество нормальных сперматозоидов в пределах нормы, что исключает в настоящее время диагноз тератозооспермии. Но активность спермиев снижена, поэтому необходима дополнительная консультация андролога или уролога.