Консультация ИНВИТРО

Март 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 26th Март 2010 г.

26 марта 2010 г.

Здравстуйте! Мне поставлено первичное бесплодие (2 года безрезультатных попыток и куча анализов). Врач заподозрил эндометриоз и попросил сдать анализы на онкомаркеры CA-125 и СА-72-4

результаты
СА-72-4 – 4,71 при норме 6,9
CA-125 – 42,9 при норме 35
указывает ли этодостоверно на эндометриоз и может ли быть показанием к лапароскопии? или этого недостаточно? ведь эти онкомаркеры показывают еще и рак всевозсожных других органов.

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья!

Незначительное повышение онкомаркера СА – 125 не характерно для онкологических процессов, и может быть обусловлено наличием эндометриоза, воспалительных процессов в придатках матки, наличием половых инфекций.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

НЕУСВОЕНИЕ ЛАКТОЗЫ

Автор: СВЕТА
26 марта 2010 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ!ЕДИМ БЕЗЛАКТОЗНУЮ СМЕСЬ,СДАЛИ АНАЛИЗ НА УГЕВОДЫ- ПОКАЗАЛ НОРМУ.ЗНАЧИТ ЛИ ЭТО ЧТО ВСЕ В ПОРЯДКЕ:?МОЖНО ЛИ ПЕРЕЙТИ НА ОБЫЧНУЮ СМЕСЬ

Уважаемая Света!

Дефицит фермента, расщепляющего молочный сахар, т.е. лактаза, может быть как врожденным, так и приобретенным (на фоне дисбактериоза кишечника и перенесенных кишечных инфекций) состоянием. В случае врожденной лактазной недостаточности перевод на обычные молочные смеси может сопровождаться диспепсическими расстройствами, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с дестким гастроэнтерологом.  

необходимые анализы

Автор: Ольга
26 марта 2010 г.

Добрый день!
Подскажите, по мнению профессионалов, какие анализы необходимо и достаточно сделать паре (мужчина/женщина) для уверенности в своей безопасности перед незащищенным половым контактом, если никаких явных симптомов ИППП у них нет?

С уважением, Ольга

Уважаемая Ольга!

Для исключения скрыто протекающих инфекций, передающихся половым путем, рекомендую выполнить обоим партнерам мазок из половых путей на флору и урогенитальный соскоб по профилю № 92, анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидии (профиль № 90, тест № 105/6).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте. Мне 24 года, беременность 23 недели. С 15 марта ставят различные диагнозы – патологическая прибавка веса, гестоз, пиелонефрит. Это только по прибавке в весе и по анализу мочи – обнаружены следы белка. Отеков нет, жалоб нет, давление как обычно – немного пониженное – 90 на 60. Состояние почек по узи нормальное. Выявлено незначительное расширение межворсинчатого пространства плаценты. Вес на начало беременности – 48 кг 500 гр, сейчас 53 кг 600 гр. Дали направление на госпитализацию в отделение патологии роддома – но там в госпитализации отказали, сказали лечиться амбулаторно. Участковый гинеколог лечение оставил прежним – гинипрал (иногда матка в тонусе) и канефрон, бессолевая диета. Анализы не назначал. Хотелось бы узнать, какие анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза пиелонефрит или гестоз?

Уважаемая Полина!

Для диагностики гестоза 2 половины беременности и пиелонефрита беременных рекомендую Вам повторить общий анализ мочи (тест № 116) и выполнить анализ мочи по Несипоренко (тест НЕЧ), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), биохимию крови (профиль № 3 “Обследование печени: скрининг”), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), УЗИ плода с оценкой маточно – плацентарно – плодового и внутриплацентарного кровотока, УЗИ почек с допплерометрией.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

 

Ржавчина

Автор: Алекс
26 марта 2010 г.

30 лет, мужской пол
Добрый день! У меня такой вопрос: дело в том, что я купил, как выяснилось некачественный заварной чайник. У него была двойная крыжка, с одной из сторон железная. И только сейчас, спустя 1,5 года я выяснл, что она потихоньку ржавела. Но а самое ужасное, что примерно всё это время, частички ржавчины попадали мне в чашку с чаем. Скажите, пожалуйста, стоит ли об этом беспокоиться или это всё само выйдет из организма? И можно ли здать анализ, чтобы проверить содержание \”ржавчины\” в организме? Спасибо.

Уважаемый Алекс!

Повода для беспокойств нет, т.к. частицы ржавчины (водной окиси железа), не задерживаясь в желудочно – кишечном тракте, покидают организм.

26 марта 2010 г.

Добрый день!

Помогите расшифровать клинический анализ крови и результаты ЭКГ, сделанные в клинике ИНВИТРО на Академической.

Клинический анализ крови:

Гемоглобин – 13,1 г/дл при референсном значении 13,2 – 17,3
Эритроциты – 4,08 млн/мкл при референсном значении 4,30 – 5,70

Что означает сей диагноз?

ЭКГ:

Интервал QRS: 0,1 мсек (N до 0,09)

Заключение: Признаки неспецифического замедления внутрижелудочковой проводимости.

Употребляю сейчас корвалол, валерьянку и глицин.

Заранее благодарен за Ваш ответ. Спасибо

Уважаемый Владимир!

Незначительное снижение показателей “красной” крови говорит о предрасположенности к анемиии и могут быть обусловлены недостаточным поступлением железа с пищей. Для оценки показателей обмена железа рекомендую выполнить биохиимческий анализ крови (тесты №№ 48 – 51). Данные ЭКГ являются вариантом нормы.

Добрый день.
Помогите, пожалуйста, интерпретировать некоторые показатели гемостазиограммы. По четырем пунктам обнаружены отклонения от нормы:
1) агрегация тромбоцитов АДФ5 – 81% (норма 45-75%)
2) агрегация тромбоцитов коллагеном – 84% (норма 45-75%)
3) АПТВ (АЧТВ) – 0,76 (норма 0,8-1,10)
4) Тромбиновое время – 17,7 (норма 18-21 сек)
Серьезны ли данные отклонения и чем чреваты?
Мне 24 года, беременность первая, акушерский срок 10 недель.
Спасибо!

Уважаемая Галина!

Результаты гемостазиограммы говорят о гиперагрегации тромбоцитов и активации свертывающей системы крови, что может быть причиной осложненного течения беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу и гематологу. 

26 марта 2010 г.

Делала у вас узи на 6 неделях. Оказывается, что сделали с допплером, хотя я не просила и осведомлена не была.Прочитала в литературе, что мало того, что на этом сроке это не нужно, это еще и опасно. Как вы оцените риск этой процедуры для плода и целесообразность действий врача?Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Возможно, Вы ошиблись, так как на данном сроке сердцебиение эмбриона определяется визуально при проведении ультразвукового исследования в обычном режиме с использованием акушерской программы, не оказывающей влияние на беременность.

Анализы на гормоны

Автор: Галина
26 марта 2010 г.

Здравствуйте! Мне 24 года. У меня проблемы с кожей, обильные высыпания на лице перед месячными и мелкие высыпания в другие дни цикла. Сдала анализы на гормоны на 5 день цикла:
Т3 св.-4.4 пмоль/л
Т4св.-14.5 пмоль/л
ТТГ-1.55 мЕд/л
АТ-ТГ-1.5 Ед/мл
АТ-ТПО -1.4 Ед/мл
ФСГ-7.59 мЕд/мл
ЛГ-3.07 мЕд/мл
Пролактин-262 мЕд/мл
Эстрадиол-83 пмоль/л
Прогестерон-0.6 нмоль/л
ДЭА-С -1.9 мкмоль/л
Тестостерон-1.10 нмоль/л
ГСПГ-65 нмоль/л
Кортизол-486 нмоль/л
17-он прогестерон-3.99 нмоль/л
И на прогестерон на 23 день цикла: 42.2 нмоль/л
Результаты, как я поняла не выходят за пределы референсных значений? На какие необходимо еще сдать анализы, чтобы выявить причину высыпаний.? Необходимо ли сдать анализы на гормоны на другой день цикла? Стоит ли сдать анализы на андростендиол и дигидротестостерон?

Уважаемая Галина! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, пролактина, гормонов коры надпочечников в норме. Рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны андростендион, андростендиол глюкуронид (тесты 170, 195), и обратиться к гинекологу-эндокринологу и дерматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

ХГЧ

Автор: Оксана
26 марта 2010 г.

День последней менструации – 17.02.2010

17.03 в 9.08 – 566
19.03 в 9.36 – 1097

Бер., эмбр.нед.:
2:25-300
3:1500-5000

вроде соответствует сроку. нормально ли увеличивается?

Уважаемая Оксана! Отмечается нормальная динамика роста b-ХГЧ, соответствующая 2-3 эмбриональным неделям беременности (от дня предполагаемого зачатия).

26 марта 2010 г.

Здравтсвуйте, сделал у вас анализ:
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+)
коккобациллы в умеренном
количестве. Грам (+) палочки в
скудном количестве.

Необходимо ли мне обращаться к врачу? прочитал значение анализов +, ++ и т.д. но все равно не понял до конца что это означает.
Возраст 27, Муж, 2 мес. назад перенес гепатит А, жалоб нет.

Уважаемый Автор вопроса! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и какой-либо иной патологии не выявлено. Лечение не требуется.

26 марта 2010 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, есть ли воспаление в почках? ходила в бассейн, переживаю, что могла застудиться.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1014
pH 5.5
Белок < 0.100 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин +
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 2-3 в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Комментарий: E-MAIL: mariten@mail.ru

Уважаемая Маргарита! Результат общего анализа мочи в норме.

26 марта 2010 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Хочу узнать, каковы результаты анализов,плохие или нормальные?

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.

26 марта 2010 г.

Добрый день!

Месяц назад беспокоил дискомфорт при мочеиспускании -частое, выделения,зуд.
Пропила- нолицин и диурез формула.Профилактика от молочницы после антибиотиков 6 дней-полижинакс.
До подозреваемой мочеполовойинфекции пару месяцев назад пролечила бронхит поэтому допускаю что возможно инфекция спустилась в низ,при этом изначально беспокоит дискомфорт в желудке а после дискомфорт в мочевом. На приеме у уролога -УЗИ почки в норме, УЗИ мочевого в норме.Гинеколог- мазок в норме. Терапевт назначил анализы :№№ 8,116,9,42,16,48,37,1515,22,26,28,43,3 сдала 22.03.2010г. Неч. пока не сдавала.

Общий анализ мочи

Цвет см. комм. Светло-желтая
Прозрачность см. комм Полная

Относительная 1022 1003-1035
плотность

pH 6.0 4.5-8.0

Белок . <0.100 г/л <0.140

Глюкоза <1.7 ммоль/л см.комм <1.7 – отриц.
1.7 – 2.8 следы
>2.8знач.пов.сод.глюк.

Кетоновые тела <0.5 ммоль/л см. комм <0.5 – отриц.
0.5 – 0.9 следы
>0.9- положит

Уробилиноген <17 ммоль/л <17

Эпителий плоский 1-2 в п/зр <3

Лейкоциты 0-1 в п/зр <3

Эритроциты не обнар.

Слизь см.комм в небольшом количестве

Подскажите пожалуйста,необходим ли анализ по Нечепоренко?

Анализ крови -отклонения следующие от нормы:

Креатин 72 мкмоль/л 80-115
Гематокрит 38 % 39,0-49,0
Эритроциты 4,13 млн/мкл 4,30-5,70
Лимфоциты 41,8 % 19,0-37,0

Подскажите на что обратить внимание, и к какому специалисту обратиться?
Могу уточнить по крови- плохая свертываемость. Давление всегда было стабильное даже в период беременности 110/70 или 110/60.

За ранее благодарна.
С уважением,Елена.

Уважаемая Елена! Результат общего анализа мочи в норме. Признаков инфекции органов мочевыделения не выявлено. Анализ мочи по Нечипоренко не требуется. Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются незначительными и неспецифическими, и не требуют дальнейшего обследования. Если Вас беспокоит дизурия (учащенное, болезненное мочеиспускание), то рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору (тест 441), и обратиться к урологу. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2392/ .

прогестерон

Автор: Оксана
26 марта 2010 г.

Здравствуйте! У меня 4 недели беременности (2 от зачатия), сдала кровь на прогестерон.
Получила такой результат: 90,7 нмоль/л при норме в 1 триместре 8,9 – 468,4. Такой маленький показатель из-за того,что срок маленький или же надо бить тревогу и идти к врачу, чтобы прописал прогестероносодержащие препараты? Я волнуюсь, т.к. в 2007 году была замершая беременность.

Уважаемая Оксана! Уровень прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Для оценки ее течения рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), и обратиться к гинекологу. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

26 марта 2010 г.

МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС
ЛАБОРАТОРИИ ИНВИТРО
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
26 лет, пол: мужской.

Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 8.6 мл >2 мл
pH 8.0 ед. pH 7.2 – 8.0
Вязкость 0.1 до 2 см
Время разжижения 30 мин 30-60 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-ЖЕЛТОВАТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 350000 кл/мл <1 000 000
Концентрация сперматоз. 107.0 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 920.2 млн >40 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 70 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) – 42%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) -28%. > 50%
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 10 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 20 % <50%
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГГЛЮТИНАЦИЯ ХВОСТАМИ +
Нормальные сперматозоиды 57 % >50%
С норм. морфолог. головки 64 % >30%
Патологические формы 43 % <50%
Патология головки 36 %
Патология шейки 7 %
Патология хвоста 0 %
Клетки сперматогенеза 4 % 2 – 4
*Результат, выходящий за пределы референсных з

Уважаемый Михаил! В результате анализа спермограммы признаков воспаления, нарушения морфологии, подвижности и количества сперматозоидов не выявлено. Отмечается агглютинация сперматозоидов, что может быть признаком аутоиммунной патологии предстательной железы, и являться проблемой при зачатии. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать эякулят на антиспермальные антитела и MAR-тест (тесты 597, 598, 224), и обратиться к андрологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

26 марта 2010 г.

Возрас: 28
Пол: Муж.

6 дней назад был незащищенный половой акт. Спустя какое время имеет смысл сдавать анализы и какие именно в первую очередь.

Уважаемый Дмитрий! Для исключения инфекций, передаваемых половым путем, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93) через 7-10 дней после незащищенного контакта, кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 73, 79, 68, 69) через 1,5 месяца.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

26 марта 2010 г.

Здравствуйте.
Мои бабушка и дедушка умерли от рака, родители обследование не проходили.
Какой минимальный набор анализов мне нужно сдать что бы продиагностировать вероятность унаследования таких заболеваний. (в частности был рак щитовидной железы).

Уважаемый Дмитрий! Для исключения наследственной предрасположенности к медуллярному раку щитовидной железы, и онкологическим заболеваниям, связанным с токсинами окружающей среды (новообразования ротоглотки, пищевода, легких, желудка) рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, обуславливающих вышеуказанную патологию (профиль№128 ГП,  тест 7004 MR).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

26 марта 2010 г.

Здравствуйте. Меня стали беспокоить выделения во второй половине цикла. Сдала мазок. Получила результат:

Посев на флору и ач:
1-10*6 КОЕ/тамп lactobacillus sp
Комментарий:
-сопутствующая флора
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит.
Лейкоциты – 10-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Есть ли отклонения? Если нет, то что может быть причиной выделений? Надо ли мне сдавать какие-либо еще анализы?

Уважаемая Екатерина! Лактобациллы, выявленные в результате бактериологического посева, являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины. Если сдача анализа проводилась во вторую и третью фазы менструального цикла, то незначительный лейкоцитоз может быть вариантом нормы, так же, как и беловатые выделения. Дальнейшее обследование не требуется.

Такие как Уреаплазмы , микоплазмы, хламидии!!! Они же похожи! Просто очень волнуюсь! Скажите пожалуйста! Спасибо огромное!!!

Уважаемый Роман! Определение инфекций осуществляется либо путем выявления ДНК, которая является абсолютно специфичной для каждого вида инфекции, либо определения специфических антител методом иммуноферментного анализа. Человеческий фактор в данном случае исключается.

Свежие комментарии