Надо ли продолжать прием Дюфастона, если в первый же день приема начались месячные? Препарат назначен в дозировке по 2 таб. в день для вызова месячных. Задержка месячных около 15 дней. Анализ на беременность отрицательный. Не знаю, применять препарат дальше или нет? на второй день после начала месячных, выделения стали совсем слабые. Что делать дальше?

Уважаемая Наталья! Вопросы лечения на нашем сайте не обсуждаются. Рекомендую обратиться к своему гинекологу.

Ж. 24 года.Год назад был выкидыш (первая беременность) – причину не определили.сейчас мы с мужем пытаемся зачать ребенка. сейчас 15 день цикла (цикл постоянный 27-28 дней). до этого дня пробовали зачать 3 раза.Вопрос мой заключается в следующем: до 14-15 дня цикла у меня были прозрачные выделения в небольших, как мне кажется, количествах. в эти дни (14-15 + попытки зачатия) у меня начились чуть более обильные выделения но уже не прозрачные, а белые (либо чуть бежеватые). зуда нет.подскажите есть ли повод для беспокойства, нужно ли сдать еще раз анализ? (перед началом зачатия все анализы были в норме)Заранее огромное спасибо!!!!

Уважаемая Настя!

Увеличение количества слизистых выделений может быть обусловлено овуляцией. Однако для исключения инфекции, рекомендую Вам и Вашему супругу выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные заболевания (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте, забрала анализы, не могу понять, все нормально у меня или нет. Результаты такие: Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве. С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены. Заранее спасибо!!!

Уважаемая Ольга!

По результатам микроскопического исследования мазка на флору у Вас отмечаются признаки бактериального вагиноза – дисбиоза влагалища. Рекомендую Вам дополнительно выполнить посев отделяемого половых органов на анаэробы и чувствительность к антибиотикам (тест № 453). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Здравствуйте! Сдала у вас анализы на скрытые инфекции, получила результат: ничего не обнаружено, ВПЧ – не обнаружено, но в комментариях написано “Анализируются генотипы 16,18,31,33,35,39,45,51,52”.Что это значит? Это норма или отклонение? и что теперь с этим делать? Мы с мужем планируем беременность.

Уважаемая Диана!

Результаты Ваших анализов в пределах нормы. В комментариях к результатам анализов на ВПЧ указаны типы вируса, на которые проводилось исследование, они у Вас не обнаружены.

какие признаки могут быть при заболевании инфекциями?

Уважаемая Катя!

К сожалению, Вы не указали, какие именно инфекции  Вас интересуют. Если речь идет об инфекциях, передающихся половым путем, то они могут никак не проявляться, либо, в зависимости от возбудителя, вызывать жалобы со стороны половых органов (выделения, зуд, неприятный запах, высыпания на слизистой половых органов), со стороны органов мочевыделения (учащенное мочеиспускание, боли и рези при мочеиспускании), кожную сыпь, ухудшение общего состояния. Для исключения данных инфекций, рекомендую выполнить исследование по профилю №91 и  92. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

День добрый!проблема возникла следующая: “живем” с молодым человеком чуть больше 4 месяцев. у меня был защищенный половой акт “на стороне” через три дня был половой акт(незащищенный) с ним. Буквально на следующий день у него появляются тревожные признаки. Он сдает комплексный анализ – выявлен гонококк. У меня при этом никаких отклонений в самочувствии нет. Я сдаю анализ на гонококк – результат отрицательный. Ставят Гаммаглобулин(могу ошибаться в названии, но вроде это) – через два для снова берут соскоб комплексный – никаких инфекций не обнаружено! У молодого человека половых контактов “на стороне” не было.Отсюда вопрос: есть ли вероятность, что на фоне общего воспалительного процесса(уретрит) молодому человеку поставили ложноположительный анализ на гонококк? И есть ли вероятность, что в моих анализах инфекция еще не проявилась и все-таки проявится позже? Результаты второго партнера еще не известны.Заранее спасибо!

Уважаемая автор вопроса!

Для уточнения диагноза, рекомендую Вашему молодому человеку выполнить посев  из уретры на гонококк и чувствительность к антибиотикам (тест № 449). Так как часто, при исследовании методом ПЦР на гонококк, выявляются ложноположительные результаты, это связано с перекрестной реакцией на представителя рода Neisseria, который в норме локализуется в кишечнике.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 32 года,вес мой 50-55кг.,держится уже в порядке 10 лет.Но причина не в этом.Я хотела узнать ,я худею,-ем как обычно,единственное не завтракаю ,обед полный ,ужин…..могу еще и перекусить ближе к ноче…Сама смотрю на себя и вижу ,что х удею без причины,но думаю анализы пройти…сдала кровь-нормально.проверила щитовидку и на гормоны щитовидной железы,врач сказал ,что щитовидка в идеале и гормоны тоже хорошие.Хотела бы узнать,какие сдать анализы проверить причину моего похудения,даже знакомые говорят ,что я похудела…да я сама чувствую..На плохое думать не хочется,но всеже причина где то внутри. Пропила курс от паразитов.ничего….. Хотелось бы узнать ,на что мне пройти анализы,если можно напишите.Заранее благодарна.

Уважаемая Катерина!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), анализ крови на инфекции (профиль №91), общий анализ мочи (тест №116) и копрограмму (тест № 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте, мне 44 года, месячных нет год, было две операции по удалению кисты, нет одного придатка.Анализы на гормоны Т3 свободный 4,06, Т4 свободный 1,43, ТТГ 2,10, Пролактин 6,9.Плохо сплю, потолстела за год на 15 кг.Что можете сказать.С уважением.

Уважаемая Снежана!

К сожалению, Вы не указали в каких единицах измерения представлены результаты анализа, что  затрудняет их интерпретацию. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на половые гормоны (профиль №80) и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

Здравствуйте!Подскажи пожалуйста к какому врачу обратиться?Дело в том что, после незащищенного полового акта с моим мужем у меня постоянно появляются выделения, анализ показывает – гарднереллы и уреаплазмы, я пролечиваюсь, как прописывает врач, а потом всё опять повторяется. У мужа анализ ЗППП показал отрицательно по всем пунктам.

Уважаемая Лиза!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вашему супругу выполнить посев спермы на флору и уреаплазму (тест №446, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Месяц назав стали сильно выпадать волосы.Сдала анализы – некоторые показатели выше нормы.Цинк (кровь) 7.2 мкг/г 5.0 – 10.0Медь (сыворотка) 1.44 * мкг/г 0.70 – 1.40АлАТ 54 * Ед/л < 31АсАТ 32 * Ед/л < 31Подскажите может ли это быть причиной выпадения волос и что делать дальше?

Уважаемая Елена!

По результатам анализов отмечается незначительное повышение активности внутриклеточных ферментов и меди в сыворотке крови, что в принципе,  не может быть причиной выпадения волос. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую дополнительно выполнить клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), исследование по профилю №76 и исследование на мужские половые гормоны (профиль №82). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какие анализы надо сдать мне и мужу при планировании беременности?

Уважаемая Анастасия!

Рекомендую Вам выполнить исследование по профилю № 83 и выполнить УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла, а также выполнить анализ крови на Прогестерон (тест №63) на 19-22 день менструального цикла и исследование на урогенитальные инфекции (профиль № 88). Вашему супругу рекомендую выполнить исследование  крови по профилю № 91 и тестам 93,94, анализ спермограммы (тест №599) и исследование по профилю № №92. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! 26 января было ЛДВ, месяные начались 3-го марта! С первого дня месячных начала пить “Новинет”! Был незащищенный половой акт! Месяные наступили, но скудные, на второй днь месячных сдала анализ на хчг, результат 14мЕд/мл! Тесты показывали отрицательный результат!

Уважаемая Людмила!

Уровень b-ХГЧ не позволяет исключить беременность, рекомендую Вам повторить исследование (тест №66) через несколько дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте,Скажите пожалуйста, возможна ли беременность при непостоянной менструации?

Уважаемая Анастасия!

При нарушении менструального цикла беременность вполне  возможна. Для уточнения диагноза, рекомендую Вам выполнить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Мне 22 года,вес 55,рост 172.Жалоб нат.Получил результаты анализа крови:тироксинобщий108,2,тиротропин2,9,трийодтиронин2,0,фоллитропин2,2,лютропин3,22,тестостерон43,8,пролактин4,4,эстрадиол0,21,кортизол999,58,shbg 50(нмоль/л).Скажите пожалуйста что это значит и что мне делать?Спасибо!

Уважаемый Роман!

 К сожалению, Вы не указали в каких единицах измерения представлены результаты анализов, что затрудняет их интерпретацию.  Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.

альфа-фетопротеин,результат-1.значит у подростка не выевлено онкологии?

Уважаемая Наталья!

По результатам анализов уровень АФП в норме, однако это не является абсолютным показанием отсутствия онкопатологии. Поэтому рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к лечащему врачу.

Мне 27 лет. Дело в том, что мы с женой сдали ряд анализов (я сдал на неделю раньше жены). У меня все анализи показали отрицательный результат, в том числе “ureaplasma spp (кач.)” и “Типирование ureaplasma spp (кач.)”, а жена сдавала анализи в другой клиника и таких названий анализов там нет, но есть “ureaplasma urealyticum – результат отриц.” и “ureaplasma parvum – результат положительный – 10^6” Вот теперь не можем понять, толи мы прошли разные анализы, или получается я здоров, а она нет и может ли такое быть если мы за два года совместной половой жизни не исользовали средств предохранения, только прерывание полового акта? Заранее спасибо.

Уважаемый Роман!

По результатам анализов у Вашей супруги обнаружена уреаплазменная инфекция в высоком титре. В такой ситуации инфекция должна присутствовать и у полового партнера. Поэтому рекомендую Вам с супругой повторить исследование на уреаплазму (тесты № 303, 342), а Вашей супруге дополнительно выполнить исследование мазка на флору (тест №445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Добрый день!Возможно ли у Вас сдать такое и сколько это будет стоить:Определение антител к тиреоглобулинуОпределение антител к тиреоидной пероксидазеЛГ (лютеинизирующий гормон)ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)ПролактинЭстрадиолПрогестеронТестостеронДегидроэпиандростерон сульфат (ДЭАС)Тироксин (Т4) свободныйТрийодтиронин (ТЗ) свободныйТиреотропный гормон (ТТГ)Кортизол17 ГидроксипрогестеронАндростендионСвободный тестостеронДигидротестостеронГлобулин, связывающий половые гормоныФерритинВитами В12Фолиевая кислота——————Комплекс биохимических исследование 4(АСТ, АЛТ, холестерин, биллирубин общий, белок общий)ЖелезоОбщий кальцийОбщая железосвязывающая способность сыворотки кровиМагнийФосфор неорганическийЦинкмедьИоны Ca++ , K+ , Na+ТрансферринСпасибо!

Уважаемый Алексей!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить все перечисленные исследования. Информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте,моему сыну 3 месяца.Нас направили сдавать анализ на дисбактериоз,поскольку кал был жидкий болотного цвета…И в добавок ребёнок покрылся чешуйками,кожа по телу краснеет ,местами прыщиками ,а иногда и до корочек.Возник вопрос о том что это атопический дерматит…Так вот хотелось бы узнать мы сдали этот анализ и там выявили:1)Снижение количества лакто-бифидо бактерии(Бифи 10к9,Лакто< 10к 62)Увеличение количества лактозодефективной E.coli.3*10к 83)Увеличение количества Энтерококков гемолизир. 10 к 8Нам при этом не назначили никаких препаратов кроме Хилак-форте..в следствии чего возникает вопрос о не компитентности нашего врача.Объясните пожалуйста как можно понять этот анализ..что у нас

Уважаемая Виктория!

По результатам анализов у Вашего ребенка отмечаются признаки дисбактериоза, недостаточность нормальной флоры кишечника и активации на этом фоне условно-патогенной микрофлоры. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить  дополнительно анализ кала  ребенка на углеводы (тест № 236), для исключения лактазной недостаточности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

здравствуйте! моему сыну 13 лет. Диагноз – ожирение, жировой гипотоз, панкреатит. Мы хотели сдать анализы, но потеряли направление врача. Помню, что необходимо было сдать анализ на тестестерон и сахар. Не могли бы вы сказать какие анализы сдаются обычно при таком диагнозе? Можно ли у вас сдать эти анализы без направления врача? Спасибо

Уважаемая Елена!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализы без направления  врача. Учитывая диагноз Вашего сына, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль № 73) и анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 свободный, Пролактин, Тестостерон, Кортизол, Лептин (тесты № 53, 56, 61, 64, 65, 175). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

АНАЛИЗ МОЧИ .  Цвет СМ КОММ СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙПрозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯОтносительная плотность 1023 1003 – 1035pH 6.0 4.5 – 8.0Белок < 0.100 г/л < 0.140Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1,7 – отриц.1,7- 2,8 – следы> 2,8 – значимое повышениеконцентрации глюкозы в мочеСМ.КОММ.Кетоновые тела <0.5 ммоль/л < 0,5 – отрицат.0,5 – 0,9 – следы> 0,9 – положит.СМ.КОММ.Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17Билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицат.Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.Эпителий плоский 1-2 в п/зр. < 5Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуетЛейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуютСоли НЕ ОБНАР отсутствуютСлизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕБактерии НЕ ОБНАР отсутствуютДрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

 Дата взятия образца:04.03.2010  АлАТ 7 Ед/л < 31АсАТ 14 Ед/л < 31Альбумин 46 г/л 40.2 – 47.6Билирубин общий 5.4 мкмоль/л 3.4 – 20.5Билирубин прямой 2.9 мкмоль/л < 7.9Гамма-ГТ 19 Ед/л < 32Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 – 5.9Креатинин 68 мкмоль/л 53 – 97Мочевина 3.7 ммоль/л 2.5 – 6.4Общий белок 76 г/л 64 – 83альфа-1-глобулины 3.7 г/л * 2.10 – 3.50альфа-2-глобулины 8.1 г/л 5.1 – 8.5бета-глобулины 7.8 г/л 6.0 – 9.4гамма-глобулины 10.7 г/л 8.0 – 13.5Триглицериды 0.55 ммоль/л 0.42 – 1.63Холестерол 3.91 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: <5.18Риск средней степени по ИБС:5.18 – 6.19Высокий риск по ИБС: > 6.193.32 – 5.75Фосфатаза щелочная 49 Ед/л 40 – 150С-реактивный белок 19.3 мг/л * 0.0 – 5.0ТТГ 0.966 мЕд/л 0.4 – 4.0АТ-ТПО 0.3 Ед/мл < 5.6Syphilis RPR ОТРИЦАТ.HBs Ag ОТРИЦАТ HBs Ag Abbott ARCHITECTanti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECTАнти-Н.pylori Ig G 4.4 Ед/мл < 0.9 – отрицательно> 1.1 – положительно0.9 – 1.1 – сомнительно,рекомендуется повторить через10-14 дней* < 0.9Гематокрит 41.8 % 35.0 – 45.0Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 – 15.5Эритроциты 4.45 млн/мкл 3.80 – 5.10MCV (ср. объем эритр.) 93.9 фл 81.0 – 100.0MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл 32.0 – 36.0Тромбоциты 290 тыс/мкл 150 – 400,  17.55Лейкоциты 4.72 тыс/мкл 4.50 – 11.00Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6Нейтрофилы сегментояд. 47 % 47 – 72Нейтрофилы (общ.число) 50 % 48.0 – 78.0Лимфоциты 31 % 19.0 – 37.0Моноциты 17 % * 3.0 – 11.0Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0Базофилы 0 % < 1.0СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20

Уважаемая Мария!

По результатам анализов: общий анализ мочи в норме, основные показатели биохимии крови в норме. Обращает внимание выявление  хеликобактерной инфекции, повышение С-реактивного белка и повышение моноцитов в общем анализе крови. Данные изменения могут говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Рекомендую Вам для определения дальнейшей тактики обратиться к гастроэнтерологу.