Консультация ИНВИТРО

Март 2010
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Март 2010 года

21 марта 2010 г.

Добрый день! Ребенку 1,2 года, сильный аллергик, сделали в Вашей лаборатории анализ на 90 пищевых аллергенов. Анализ показал, что небольшая аллергия есть на огурцы и кунжут, показатель 66,38 и 77,34. Я точно знаю, что у моего ребенка есть аллергия на яблоки, бананы, морковь, баклажаны, арахис, а в анализе стоят показатели 3,46; 4,1; 7,69; 26,41; 2,43… В то же время указано, что на крабы и устрицы показатели 6,28 и 10.77. Их не то что мой ребенок никогда не пробовал, даже я их никогда не ела, т.е. через грудное молоко передасться не могло. Как это понимать? Как мне теперь интерпретировать результаты анализа? Значит ли это, что результаты анализа абсолютно неинформативны и мне нужно заново потихоньку вводить все продукты? В лаборатории нам посоветовали сдать анализ на бытовые аллергены, но мне теперь не хочется тратить деньги просто так, так как результаты мне показались недостоверны. Знаю, что есть аллергия на кошку; на глисты ребенка проверяли.

Уважаемая Юлия!

Аллергические реакции могут быть обусловлены разными механизмами возникновения. В Вашем случае проводилась аллергодиагностика с определением Ig G – опосредованных аллергических реакций (индивидуальной пищевой непереносимости), а у ребенка возможна Ig E – аллергия к указанным пищевым продуктам (яблоки, бананы, морковь и т.д.), поэтому отмечаются отрицательные результаты. Ig G – зависимой аллергической реакции на крабы и устрицы, согласно референсным значениям (< 50), у ребенка также не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру и аллергологу.

 

порог чуствительности

Автор: Дмитрий
20 марта 2010 г.

Скажите какой порог чуствительности при определении качественного анализа на гепатит с методом ПЦР. Спасибо

Уважаемый Дмитрий!

Чувствительность определения до 50 МЕ/мл в прошедшей обработку (выделение РНК вируса и процесс обратной транскрипции к ДНК) пробе.

20 марта 2010 г.

   Женищина, 29 лет
Планируем беременность, 6 мес без результатов. Сделали анализы ЗППП, спермограмму, УЗИ. Собираемся сделать анализ гормонов.Какие гормоны надо проверить жене? Надо ли проверять гормоны щитовидно железы?

Уважаемый Владимир!
Вашей жене рекомендую на 2 – 7 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 168, 195 (Т4 свободный, андростендион, дигидротестостерон). Для определения полноценности цикла дополнительно на 21 – 23 день проводится определение в крови уровня прогестерона (тест № 63). Для исключения аутоиммунных причин рекомендую Вашей жене сдать кровь на антиспермальные антитела, аллоиммунные антитела (тесты №№ 140, 223).   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем  обратиться к лечащему гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

20 марта 2010 г.

Здравствуйте! Мне 32 года. Недавно сдала анализы крови на иммунодефицитные состояния, оппортунистические инфекции и т.д. (всего 7 пробирок из вены). Результаты отклоненных от нормы показателей: Клинический анализ крови: кол-во нейтрофилов 1,7 нейтрофилы % 29,4. лимфоциты 58,9. моноциты 9,67. эозинофилы 0,963. базофилы 1,12. Исследование клеточного иммунитета: Т-лимф. (CD3+/CD19-),*10.e9/л: 52,63. NK (CD3+/CD16+56+) – расчетный, %: 34,90. Кол-во NK (CD3+/CD16+56+) – расчетный, *10.e9/л: 0,8.Иммуноглобулин Е, МЕ/мл: 146. В заключении юыло указано: Т-лимфоциты снижены, В-лимфоциты в норме, Уровень IgE повышен, Уровень сывороточных иммуноглобулинов М, G, A в норме, белки системы комплемента без изменений, NK-лимфоциты повышены. Спасибо большое!

Уважаемая Алина!

Результаты обследования говорят об аллергической сенсибилизации организма, наличии хронической инфекции, Т- клеточном иммунодефиците. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование или данные анамнеза заболевания, поэтому решить вопрос о дальнейшем обследовании затруднительно. Рекомендую обратиться к иммунологу – аллергологу. 

 

Реакция Манту,вираж.

Автор: Елена
20 марта 2010 г.

Добрый день!Сыну 6 лет, сделали Манту,результат-вираж,записались на консультацию фтизиатра.Скажите,пожалуйста,какой вид анализа крови необходим в качестве дополнительного исследования?Достаточно ли общего анализа?Какова стоимость? Спасибо.

Уважаемая Елена!

Для исключения активной формы туберкулеза рекомендую выполнить анализ крови на определение ДНК возбудителя (тест № 329). Возможно, кожная реакция обусловлена аллергической сенсибилизацией, для диагностики которой необходимо выполнить анализ крови на иммуноглобулин Е (тест № 67).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

20 марта 2010 г.

Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться….,у моей дочери 7 лет постоянно высокий гамоглобин-146-149,сделали биохимический анализ крови на содержание железа у неё 28,5 при норме до 21,5mol/l
очень переживаю…не опасно ли это? И ещё весной у всех авитаминоз какие витамины давать..все поливитаминные комплексы содержат вит,В6,В12 повышающие уровень железа,может следует подавать вит. каждый по отдельности…Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Для определения диагноза рекомендую выполнить ребенку биохимию крови (профиль № 3 “Обследование печени”), анализ крови на эритропоэтин (тест № 222), определение в крови концентрации фолиевой кислоты и В 12 (тесты №№ 117, 118), Эхо – КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек и обратиться к педиатру, гематологу. Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются.

20 марта 2010 г.

зравствуйте!
у меня после лечения антибиотиками в посеве из уретры энтерококк фекалис, других инфекций не выявлено. читал, что эта бяка может вызывать воспаления и жить в губчатой ткани уретры. анализ на дисбактериоз показывает тоже больше нормы энтерококков. симптомы: снижение либидо, не яркий оргазм, нет энергии, отекают глазки, после оргазма отекают губки на головке, запах неприятный,розоватость головки, спермы при оргазме меньше чем раньше и вытекает она натужно, выделений из уретры нет,метеоризм.

вопрос:1. гастроэнтеролог или уролог должен заниматься моей проблемой?
2.какая схема лечения(я не говорю про лекарства, нужны ли инстиляции в уретру, антибиотики, востоновительные процедуры)?
3.лечиться обоим партнерам?
4. ваши советы.

PS: у жены и дочки тоже большие титры в анализе на дисбактериоз энтерококка фекалис.

Уважаемый Александр!

В данном случае Вам нужна консультация обоих врачей: уролога и гастроэнтеролога. Вашей супруге необходимо обратиться к гинекологу для санации половых путей. Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются. 

Гинекология или урология?

Автор: Екатерина
20 марта 2010 г.

Здравствуйте!
Мне 23 года. Пол женский.
Поствленный диагноз: 5 лет назад поставлен диагноз хронический пиелонефрит и МКБ.
Лечение и давность заболевания: в правой почке был камушек 4 мм, после терапии, он рассыпался в песок. На последнем узи (август 2009 года) в почках камни не обнаружены, только кальцификаты на теле почки, последнее обострение пиелонефрита так же в августе 2009 года. Врач прописывал курс антибиотиков. Обострение вылечили. Раз в 3 месяца сдавала общий анализ мочи для контроля состояния( в предыдущий раз воспаление протекало бессимптомно и проявилось в форме цистита, когда воспаление приобрело тяжелую форму) – лейкоциты и плотность в норме. Все это время принимала раститльные препараты для профилактики заболевания. Последние 3 месяца не принимала никаких профилактических препаратов.
Сентябрь 2009 года ПЦР диагностика на ЗППП – не обнаружено, половой партнер один, мазок на флору в норме. В ноябре-октябре посещала гинеколога-эндокринолога по вопросу назначения контрацептива. При гинекологическом осмотре и узи на 6 день м.ц. патологии не обнаружено. После сдачи анализов на гормоны назначено контрацептиный пластырь Евра. Последнии ментруация (самостоятельная, без приема ОК была обильнее обычных, но длилась обычные 5-6 дней).
Жалобы в настоящее время: за 3-5 дней до начала очередной менструации (первая после приема ОК) тянущая, не сильная боль в области поясницы и чуть ниже. Во время менструации боль в спине прошла, начало болеть в низу живота с левой стороны в области лобковой кости и большой половой губы, предположила, что боль выщзвана менструацией, но подобные боли (в области большой половой губы) в первый раз. На 6-7 дни цикла менструальные выделения почти закончены, но продолжает болеть поочередно с левой стороны в области немного ниже поясницы и низ живота (там же). Временами замечаю небольшой озноб. Температура тела нормальное. Других жалоб нет. Выделения из влагалица обычные, зуда, отеков и пр. нет.
Предполагаю, что мог обостриться пелонефрит, но так же опасаюсь, воспаления придатков. Подскажите, какие минимальные анализы нужно сдать, что бы можно было определить, если есть ли воспаление, то где, и к какому врачу после этого обратиться. Достаточно ли на первом этапе будет сдать общий анализ мочи и крови и гинекологический мазок?
Заранее спасибо за ответ, извините, если очень подробно 🙂

Уважаемая Екатерина!

Для определения причины болевого синдрома рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), мазок из влагалища, шейки матки и уретры на флору (тест № 445), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 305 – 308, 342), УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу и урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Какие анализы необходимо сдать, чтобы убедиться в наличии/отсутствии паразитов в организме? И какие из них можно сдать в вашей лаборатории (стоимость)?
Настораживают частые вздутия живота и диарея, учитывая факт постоянного употребления орехов, арахиса и сухофруктов, приобретаемых на рынке. Спасибо!

Уважаемая Анна!

Причиной диспепсических нарушений может быть дисбактериоз кишечника, недостаточность пищеварительных ферментов, для диагностики которых рекомендую выполнить копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443) и обратиться к гастроэнтерологу.  Для диагностики паразитарных инвазий рекомендую выполнить анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ крови на описторхоз, эхинококкоз, аскаридоз, токсокароз, амебиаз (тесты №№ 229, 230, 232, 235, 237).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

20 марта 2010 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, хочу обратиться в вашу клинику, чтобы сдать анализы на гормоны репродуктивной системы и функции щитовидной железы. Мы с мужем планируем беременность уже втечение 6-ти месяцев, но результат отрицательный. Мне 24 года, мужу 26 лет. В 21 год был мини-аборт. В 23 года была замершая беременность, после чего, для выяснения причины замершей беременности, я сдавала анализы на различные инфекции, все анализы хорошие, результат – отрицательный. После замершей беременности мы с мужем пол года предохранялись с помощью оральных контрацептивов. Подскажите, пожалуйста, какие анализы на гормоны мне необходимо сдать, какое еще обследование мне необходимо пройти, в какое время цикла это лучше делать и возможно ли это сделать у вас в клинике?

Уважаемая Юлия!

Для выявления причины репродуктивных нарушений рекомендую Вам на 2 – 7 день цикла выполнить анализ крови на гормоны по нашему профилю № 80 и тестам №№ 55, 168, 195 (Т4 свободный, дигидротестостерон, андростендион). Для определения полноценности цикла на 21 – 23 день цикла проводится определение в крови прогестерона (тест № 63). Для исключения аутоиммунных нарушений необходимо сдать кровь по профилю № 81, а также на определение аутоиммунных антител (тест № 140). Кроме того, рекомендую выполнить коагулограмму(тесты №№ 1 – 4, 164), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 10, 90, тесты № 105/106), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.   

Обследование печени

Автор: Виктор
20 марта 2010 г.

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, как и где можно выполнить обследование печени. На выявление патологий. Пол женский, 21 год. Примерно 10 лет жалуется на боли в области печени. Диагностику не проводила. Жалуется на периодические боли, возникающие от приема жирной, острой, жареной пищи. Периодически пьет эссливер форте. С чего начать? Где, в каких офисах? Заранее спасибо.

С уважением, Виктор.

Уважаемый Виктор!

Для выявления причины указанных жалоб рекомендую девушке сдать кровь на биохимические показатели (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”, тесты №№ 12, 23) и выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), анализ крови на вирусные гепатиты В и С, хеликобактер (тесты №№ 73, 75, 79, 176, 177), УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию (в нашей лаборатории не проводится.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Заключение ЭКГ

Автор: Наталия
20 марта 2010 г.

Заключение.

Ритм синусовый. Вертикальное положение электрической оси сердца. Особенности внутрижелудочковой проводимости.
ЭКГ на вдохе – синусовая аритмия.
Объясните, пожалуйста, является ли это нормой либо есть некое нарушение???
Г/р: 1984.

Уважаемая Наталия!

Данные ЭКГ являются вариантом нормы.

поясните диагноз

Автор: анастасия
20 марта 2010 г.

метоболические изменения в миокарде-что это???

Уважаемая Анастасия!

В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь к лечащему терапевту.

Добрый день. Ребенку 7 лет, последние 3 месяца бесконца болеет инфекционными заболевания, ОРВИ, кашель. Только вылечимся, пройдет 1 неделя и по новому – кашель, насморк. Подскажите какие анализы лучше сделать чтобы выявить причину? возможно ли это уреаплазма (уже была высеяна из носоглотки в дет.садике 2 года назад, пролечились сильными антибиотиками)? ребенок аллергенный, но при анализе на аллергены 2 года назад ничего определенного не было выявлено.

Уважаемая Анастасия!

Для выявления причин указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), биохимию крови (профиль № 3, тесты №№ 16, 18), анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56, 58), анализ крови на “атипичные” инфекции, цитомегаловирусную инфекцию, вирус Эпштейна – Барр, диагностику уреаплазмоза, хламидиоза, туберкулеза (тесты №№ 82, 83, 105/6,  182/181, 183, 185 – 187, 264, 265, 329), кровь на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммунокоррегирующим препаратам (тест № 1043 + препараты), анализ крови на иммуноглобулины А, М,  (тесты №№ 45 – 47, 67), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, иммунологу.

20 марта 2010 г.

12.03.2010 сдала анализ на ТТГ.
Результат – 0,440. В низу таблицы дана сноска *Результат, выходящий за пределы референсных значений. Что это значит?
Спасибо!

Уважаемая Татьяна!

Уровень ТТГ в пределах нормы, что указывает на нормальное функционирование щитовидной железы. Сноска “Результат, выходящий за пределы референсных значений” является стандартной на бланках Лаборатории ИНВИТРО и относится только к показателям, отмеченным  знаком “*”, т.е. выходящим за пределы нормы.

20 марта 2010 г.

подскажите Что означает aniti-Toxo lgG результат 8.3?

Уважаемая Оксана!

Результаты обследования говорят как о перенесенной, так и о текущей токсоплазменной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела Ig M к токсоплазме (тест № 81).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Антимюллеров гормон

Автор: Наталья
20 марта 2010 г.

Мне 36 лет. вторичное бесплодие, лечение на протяжении 2 лет безрезультатно На 5 день менструального сданы анализа на гормоны ФГС 5,64, ЛГ 2,94, пролактин 203, эстрадиол 560, тестостерон 1,53, кортизол 397, СА-125 16,антимюллеров гормон 0,52. О чем говорит низкое значение АМГ, неужели беременность не возможна. Спасибо за ответ

Уважаемая Наталья!

Недостаточная концентрация анти – Мюллерова гормона говорит о сниженном овариальном резерве, но, учитывая нормальный уровень половых гормонов и их соотношение, можно говорить о сохраняющейся фертильности, т.е. возможности наступления беременности. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую на 21 – 23 день сдать кровь на прогестерон (тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7 – 8 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

20 марта 2010 г.

Какова “точность” или ” достоверность” анализов типа “определения ДНК” или “методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в сыворотке крови” (интересует Цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барра), т.е. если я сдавал и результаты отрицательны у меня их(вирусов) нет или надо сдавать всякие эти антитела IGM IGG и т.п.на данные вирусы.? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Алексей!

Методом ПЦР определяется активная инфекция. Для определения вирусоносительства, т.е. хронической инфекции, проводится определение антител к возбудителям.

20 марта 2010 г.

Мальчик 1 месяц,
Получили анализ крови, завышены некоторые показатели, насколько это серьезно и какой диагноз может быть?
Лейкоциты 11,7 10е9/л
Тромбоциты 330,0 10е9/л
Гемоглобин 127г/л
Эритроциты 3,75 10е12/л
Гематокрит 34,2%
Средний объем эритроцита 91,2 фл
Среднее содержание гемоглобина 33,8 пг
Средняя конц.гемоглобина 371 г/л
Ширина распред.эритроцитов 17,8%
Лимфоциты 75,2%
Клетки среднего размера 7,2%
Гранулоциты 17,6%
СОЭ 7 мм/час

Уважаемая Настя!

Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для указанного возраста, ведь они (нормы) отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест – систем.  

20 марта 2010 г.

Скажите пожалуйста, у меня была замершая беременность, чистка была 5 марта, а сегодня врач-гинеколог направила меня на гемостазиограмму. У меня возник вопрос, могу ли я сдать анализ сейчас или нужно его сдать после первых месячных?

Уважаемая Алена!

Гемостазиограмму Вы можете выполнить в любой день после выскабливания полости матки.