Консультация ИНВИТРО

Август 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 25th Август 2009 г.

Гормоны

Автор: Татьяна
25 августа 2009 г.

Здравствуйте, доктор! Начались задержки менструации, сдала анализы на гормоны. Всё в N, кроме Пролактина 1840 (N 40-530), андростендион 20,7 (N 1,0-12,2), свободный тестостерон 17,3 (N менее 4,1) и ДЭА-S 6,2 (N 0,35-4,3). УЗИ яичников поликистоз не показывает. Откуда такие гормоны? Надпочечники или такие показатели указывают на Гипофиз? Что нужно ещё дообследовать, чтобы установить диагноз? С уважением, Татьяна

Уважаемая Таьяна!

Гиперпролактинемия может быть как самостоятельным симптомом патологии гипофиза, так и являться следствием выявленной гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов) надпочечникового происхождения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 65, 154), выполнить компьютерную томографию гипофиза и надпочечников и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

интерфероновый статус

Автор: татьяна
25 августа 2009 г.

Добрый день! Объясните пожалуста результат исследования уровня интерферона и секреции его лейкоцитами. Што это за анализ (гинеколог назначала)? Сдавала проездом в г.СПб в лаборатории иммунологии ГУ НИИАГ им. Отта РАМН в апреле 2009г.

Мне 30 лет. (1979 г.р.)У меня с 14 лет было заболевание крови «Лимфома». Были химиотерапии, лучевая терапия. Дважды рецидивы. В 98 году была пересадка косного мозга (моего). После этого были частые простудные заболевания. В 2000г была сделана прививка от гриппа, которая вызвала осложнения щит железы, сердца. В данный момент по лимфоме ремиссия более 10 лет. Щит. Железа полностью удалена. В настоящее время возникли осложения с сердцем (кардиомиопатия, состояние после перенесенного инфекционного эндокардита и пр.)

Сейчас нахожусь в Окружной клинической Больнице города Ханты-Мансийск. Здесь нет иммунолога. Исследование некому проанализировать и назначить соответствующую терапию ПО ПОВЫШЕНИЮ ИММУНИТЕТА. Я уже целый месяц на антибиотиках, боюсь повторных осложнений на сердце после выписки. Очень хочеца продлить себе жизнь. Объясните пожалуйста результаты исследования и может быть какие то рекомендации дадите:

Определение уровня интерферона и секреция его лейкоцитами.

!). Содержание общего сывороточного IFN МЕ\мл. (норма 0-8) у меня 19

2). Продукция IFN лейкоцитами in vitro, МЕ\мл (10% крови в индукционной смеси)
IFN – a\b IFN -y
(норма) 250-520 110-250
у меня 180 у меня 84

зАранее благодарю.

Уважаемая Татьяна!

В результате оценки интерферонового статуса отмечается повышение уровня сывороточного интерферона и снижение индуцированного лейкоцитами интерферона, что может быть следствием частых вирусных инфекций, стрессовых ситуаций, аутоиммунной патологии, применения иммунодепрессантов и проводимой ранее химио- и лучевой терапии. Учитывая наличие в анамнезе лимфомы и трансплантации костного мозга, применение препаратов, стимулирующих иммунную систему без неотложных показаний не показано, так как возможен рецидив основного заболевания. В Вашем случае необходима консультация онколога и иммунолога (но не гинеколога) с целью принятия решения о целесообразности назначения каких-либо иммунных препаратов.

Посев эякулята

Автор: Саша
25 августа 2009 г.

Две недели назад закончил курс антибиотика (цефазолин) по поводу хр.простатита, теперь надо сдать посев эякулята для контроля лечения. В течение этих двух недель и по сегодняшний день я по назначению дерматолога использую наружно гель Далацин (c клиндамицином), нанося его на лицо. В инструкции написано, что клиндамицин при местном применении может всасываться в количествах, вызывающих системные эффекты. Могу ли я сейчас сдавать посев спермы, если в течение двух недель внутрь никаких антибиотиков не принимал.

Уважаемый Александр!

В данном случае рекомендую Вам сдавать бактериологический посев эякулята на флору (тест 446) через 2 недели после окончания приема всех антибактериальных препаратов, в том числе, и применяемых накожно. Более подробная информация о тесте и подготовке к нему указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/446.htm .

АТ-ТПО

Автор: Татьяна
25 августа 2009 г.

Здравствуйте,
Могли бы Вы прокомментировать резуьтаты моих анализов :
Т3 св.- 3,8
Т4 св. – 12,1
ТТГ – 1,27
АТ-ТПО – 0,2
Очень низкий уровень АТ-ТПО – о чем это говорит? Мне 52 года, есть узел ~ 1 см на протяжении нескольких лет стабилен. Меня беспокоит сильное выпадение волос. Буду благодарна за ответ, Татьяна

Уважаемая Татьяна!

По данным обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено.

Посев на флору и АЧ

Автор: Мария
25 августа 2009 г.

Подскажите, пожалуйста, “разгадать” результат анализа. И на что это влияет? У лечащего врача, пока спросить не могу, она в отпуске, приедет в сентябре, а мне очен важно знать. Заранее благодарна!

1 – 10^4 KOE/тамп Lactobacillus sp.
Комментарий – сопутствующая флора.
Мазок скудный. Микроскопическая картина: Эпителий плоский промежуточного слоя. Клетки
цилиндрического эпителия. Эритроциты. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
ИССЛЕДУЕМЫЙ

Уважаемая Мария!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено. В результате бактериологического посева отмечается рост лактобацилл, которые являются представителями нормальной микрофлоры влагалища.

25 августа 2009 г.

здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста – если есть диагноз “почечная недостаточность” , обязательно ли страдают надпочечники и как проверить их работу, говорят нужно сдавать мочу “стероидный профиль” и еще какой-то КС-17 ?

Уважаемая Оксана!

Почечная недостаточность – это не самостоятельное заболевание, а следствие какой-либо патологии почек. Так как Вы не указали ни основной диагноз, ни симптомы возможных гормональных нарушений, ни цель обследования, ни ранее полученные данные, то определить диагностическую тактику по указанной Вами информации затруднительно.

тиротропин

Автор: Екатерина
25 августа 2009 г.

Уважаемый доктор,прокосультируйте меня по следующему вопросу:спустя месяца после выкидыша на сроке 6 недель, я сдала анализына гормоны,титр тиреотропного гормона выше нормы (6.07)!Могло ли это сказаться на беременности?

Уважаемая Екатерина!

Уровень тиреотропного гормона указывает на наличие у Вас гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), что может быть одной из причин невынашивания беременности. Для уточнения причины гипотиреоза рекомендую Вам сдать кровь на развернутое обследование щитовидной железы (профиль №18), выполнить УЗИ органа и обратиться к эндокринологу для назначения лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, у меня постоянно воспаляется носоглотка, стекает по задней стенке вязкая слизь, нос все время забит, особенно в зимний период, часто красное горло. Сдала посев из носа: стафилококк коагулазоотрицательный 5х10 в 4 степени. О чем это говорит? Надо ли это лечить и как если к бактериофагам:интестинальный,поливалентный, комбинированный устойчивость. А высоко чувствителен к антибиотикам, но так не хочется ими травиться.

Уважаемая Оксана!

В результате бактериологического посева отделяемого носа выявлен избыточный рост патогенного вида стафилококка, который может быть причиной рецидивирующего воспаления верхних дыхательных путей. Для назначения соответствующего лечения обратитесь к ЛОР-врачу.

25 августа 2009 г.

Добрый день! Мне 25. 19.08.09 я сдавала анализы в Инвитро в г.Чехове, получила результаты , но ничего не могу понять, а мой врач сейчас в отпуске. Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказания к планированию
беременности? Нужно ли мне делать прививку от краснухи?

anti – Toxo IgG 0.1
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 124.4 *
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 89.8 *
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 16.1 *
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

Спасиюо!

Уважаемая Елена!

К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к данному возбудителю инфекции у Вас нет, поэтому перед планированием беременности и в течение всего ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения. Планирование беременности при отсутствии других противопоказаний возможно.

хеликобактер пилори

Автор: Елена
25 августа 2009 г.

Добрый день! Результат анализа крови на Анти-H.pylori lg G – 5,2. Что значит этот результат??

Уважаемая Елена!

Результат анализа указывает на возможное инфицирование хеликобактером пилори. Это микроорганизм, заселяющий слизистую оболочку желудка и являющийся одной из причин развития хеликобактер-ассоциированного гастрита, язвенной болезни желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки. Лечение инфекции проводится только в случае выявления ее активности, наличия клинических симптомов заболевания органов желудочно-кишечного тракта, подтвержденных данными фиброгастродуоденоскопии. Для определения активности инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgA, IgG к хеликобактеру методом Вестерн-блота (тесты 258, 259) и обратиться к гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Повышен ли тестостерон

Автор: Татьяна
25 августа 2009 г.

Добрый День недавно сдала анализы на тестостерон ( 4 день цикла) значение 3.94.
Является ли это значение завышенным или оно находиться в пограничном состоянии и это в принципе норма. Либо стоит снижать значение.?

Уважаемая Татьяна!

Результат анализа указывает на повышенный уровень тестостерона, что может быть причиной нарушения менструального цикла, невынашивания беременности, появления угревой сыпи, избыточного оволосения и других симптомов эндокринных нарушений. Для уточнения причины гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов) рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 56, 59-62, 101, 65, 154) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

25 августа 2009 г.

Здравствуйте! После цитологического исследования (соскоб с шейки матки) мне поставили диагноз: “Среди большого кол-ва нейтрофильных лейкоцитов найдены клетки цилиндрического эпителия, в части клеток изменения которые трудно дифференцировать между воспалительной атипией и дисплазией на фоне воспаления. Цитограмма воспаления, рекомендовано”. Что это такое? Заранее спасибо.

Уважаемая Оксана!

По данным цитограммы выявлен воспалительный процесс половых органов. Обнаруженные изменения структуры эпителия могут быть обусловлены как воспалением, так и являться следствием других причин, способствующих развитию новообразований шейки матки. Для уточнения причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), выполнить соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 301-311, 313, 342, 446, 452, 453) и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

25 августа 2009 г.

Здравствуйте!
Мне три месяца назад поставили бронхоэктатическую болезнь.Мне 19 лет и пока беременность я не планирую,но хотела бы знать,как повлияет эта болезнь на ребенка или беременность на эту болезнь.Что можно начать делать уже сейчас,чтобы с беременностью не было в дальнейшем трудностей (планирую ребенка где-то через года 2).Долго и упорно искала какую-либо информацию,но источники скудны. Заранее спасибо за информацию.

Уважаемая Анастасия!

Основная цель ведения бронхоэктатической болезни – своевременная профилактика вирусных и бактериальных инфекций, вызывающих частое рецидивирование заболевания, что может быть причиной осложненного течения беременности и внутриутробного инфицирования плода. Перед планированием беременности необходимо выявление и санация всех возможных хронических очагов инфекции (кариес зубов, миндалины, органы мочеполовой и дыхательной систем). В связи с вышесказанным рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на АСЛ-О, С-реактивный белок (тесты 42, 43), кровь на TORCH-инфекции (профиль №10), общий анализ мочи (тест 116), бактериологический посев со слизистой миндалин на флору (тест 467), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 311, 313, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Gardnerella vagina

Автор: Анюта
25 августа 2009 г.

Что такое? И чем можно лечится?

Уважаемая Анна!

Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный анаэробный микроорганизм, при избыточном росте вызывающий бактериальный вагиноз. Возможно и бессимптомное носительство у здоровых женщин. Для решения вопроса о необходимости лечения гарднереллеза рекомендую Вам дополнительно сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение гарднереллы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

25 августа 2009 г.

Здравствуйте! Извините, но я не поняла, что означают результаты мазков, которые я сдавала в лаборатории “Инвитро”. Необходимо ли мне какое-либо лечение? Не понятно, что означают буквы V, C, U и в целом что означают результаты. Результаты следующие:

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты – 5 – 17 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном
количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры признаков патологии не выявлено.

Здравствуйте, у меня дочь возраст ее 2,5 г. Летом мы решили пойти в садик но проходя м/обс на этом все и закончилось вернее все только началось наши результаты сдачи анализа мочи очень негативные оказались там были лейкоциты и эритроциты и в добавок там присутствуют соли….в процессе попытки улучшить результаты я заметила разные соли различного типа (оксаматы ) если конечно такие существуют или просто ошибка при чтении , фосфаты . Помогите пожалуйста понять могут ли в моче у ребенка присутствовать различные соли ? откуда они берутся т.е причина возникновения может это перенесенная болезнь или не правильное питание . Хотелось бы знать как их можно вывести ? Нужно ли соблюдать диету при такой проблеме если да то какую именно и определиться нужно ли пить определенное количество жидкости в сутки ? если не затруднит ответьте пожалуйста на этот ряд вопросов за ранее огромное спасибо Вам!

Уважаемая Ирина!

Лейкоцитурия и эритроцитурия являются свидетельством патологии органов мочевыделения различного происхождения (бактериальная инфекция, аутоиммунные заболевания, врожденная патология и др.). В одном анализе мочи могут быть обнаружены и оксалаты, и фосфаты, и ураты. Это зависит от характера питания, изменяющего кислотность мочи, дефицита и\или отсутствия специфических ферментов, катализирующих превращение определенных кислот, результатом чего является избыточное образование солей с развитием моче-кислого диатеза или мочекаменной болезни. Для оценки функции почек рекомендую Вашему ребенку сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39), анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ), бактериологический посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 441), выполнить УЗИ органов мочевыделения. Также целесообразно провести биохимический анализ суточной мочи на солевой состав и антикристаллизующую способность мочи (данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется). С результатами обратитесь к детскому урологу для назначения соответствующего лечения и диеты. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

25 августа 2009 г.

Добрый день. Меня зовут Мария, мне 23. С периодичностью болит левый бок(в области под рёбрами). Сдавала анализы (мочу, кровь), ходила к хирурогу, гинекологу, урологу – везде один ответ – всё хорошо, вы симулируите. Но как? Боль держится уже в течении года с периодичностью. Сегодня 30 минут поболит, потом 2 дня не болит, потом опять. Что делать? К какому специалисту мне обратиться? Заранее, с благодарностью.

Уважаемая Мария!

Так как Вы не указываете ни характер болевого синдрома, ни его причинно-следственную связь с какими-либо факторами (прием пищи, физические нагрузки, изменение положения тела и пр.), то оценить характер его возникновения невозможно. Для исключения патологии органов брюшной полости рекомендую Вам выполнить соответствующее УЗИ и обратиться к терапевту.

25 августа 2009 г.

Мне 43 года.Живу в глубинке и приезжаю сдавать анализы в Воронежский филиал.При первой сдаче анализов на гормоны,были первые проблемы,кровь по капельки цедили…А уже второй раз не могли взять на общий анализ -сразу же в пробирке сварачивалась…А ту что набрали, из неё анализ не получился пришёл ответ из лабаратории,что свернулась???? И как сдать анализы???
Из получившихся:фасфатаза щелочная 35 ед/л-ниже нормы…
Подскажите как же сдать кровь в моём случае?

Уважаемая Светлана!

Для взятия крови рекомендую Вам обратиться к квалифицированному медицинскому персоналу, владеющему всеми методами взятия биоматериала.

Здравствуйте, уважаемый доктор. Помогите мне разобраться. Недавно сдавала анализы в одной из ваших лабораторий на ЗППП и микроскоп. иссл. мазка. Анализ показал G.
vaginalis и в мазке и как “скрытую инфекцию”. Прошла лечение, сдала снова анализы- G.
vaginalis- не обнаружены ни в одном анализе. Но вот в микроскоп. исследовании мазка есть разница до и после лечения:
До лечения были такие результаты-
С … Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
После лечения -С…Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Что это означает?Большое спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

При повторном исследовании мазка отделяемого половых органов выявлены лактобациллы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры влагалища. Дальнейшее лечение не требуется.

25 августа 2009 г.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, два результата.

Посев на флору и АЧ
1 – 10^4 KOE/тамп Lactobacillus sp.
2 – 10^3 KOE/тамп Candida albicans
Комментарий. 1 – сопутствующая флора.
2 – для определения чувствительности грибов к антимикотическим препаратам необходимо заказать 442
тест.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Микроскоп. иссл. мазка. Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных
грибов в скудном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 40 – 60 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр. Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарий: ДИАГНОЗ: обследование ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ
МАТКИ, УРЕТРЫ

Уважаемая Карина!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен лейкоцитоз, наиболее выраженный в канале шейки матки, что указывает на наличие воспалительного процесса. В результате бактериологического посева обнаружен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища и грибов Candida в низком диагностическом титре, не являющемся причиной цервицита. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб и бактериологический посев из канала шейки матки на анаэробную флору, листерии, урогенитальные инфекции (тесты 301-305, 308-311, 313, 342, 452, 453) и обратиться к гинекологу для назначения лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии