Консультация ИНВИТРО

Август 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 17th Август 2009 г.

17 августа 2009 г.

Беременность (двойня) 9 эмбриональных недель (10 акушерских). на тестостерон показал 13,78 нмоль/л (референсные значения – 0,31-3,78, для беременных в 3-4 раза выше). Не высоковат ли на моем сроке, есть ли необходимость отслеживать.
Спасибо.

Уважаемая Оксана!

Вопрос о необходимости гормональной коррекции решается в данном случае наблюдающим Вас врачом на основании данных акушерско-гинекологического анамнеза, особенностей течения беременности, а также данных дополнительного исследования крови на остальные мужские гормоны – ДЭА, 17-ОН-прогестерон (наши тесты №№ 101, 154). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

17 августа 2009 г.

Здравствуйте!
У меня температура тела держится 37 уже как две недели по началу меня тошнило, в поликлинике сдала анализы (общий мочи и из пальца кровь), сказали что все в порядке, только анализ показывает что у меня температура. Пила антибиотики – не помогает. Какие мне нужно еще сдать анализы?
и на что это похоже?
В поликлинике сказали, что у меня хронический фарингит и мое состояние на данный момент – это его обострение вызванное какими то факторами.

Уважаемая Аленка!

Для выявления причины длительного субфебрилитета рекомендую повторить клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), а также выполнить анализ мочи по Нечипоренко (тест № НЕЧ), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на ХГЧ (тест № 66), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 35), оценить уровень ТТГ (тест №56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте! Мне 21 год. 19 июня был незащищенный половой акт, после чего я выпила таблетку постинора, а вторую не через 12, а только лишь через 24 часа. Через 5 дней начались кровянистые выделения, которые через 5 дней и закончились. Месячные пришли в срок 5 июля, шля 6 дней. Потом вторые месячные после принятия постинора пришли 30 июля, – шли 7 дней. Скажите пожалуйста вероятна ли беременность, т.к. слышала о возможности забеременеть после принятия постинора и 2 циклов месячных после него.

Уважаемая Мария!

Если Вы говорите о наступлении беременности вследствие неправильного приема “Постинора”, то вероятность этого низка. Но для исключения беременности рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). 

рез-т исследования

Автор: Мария
17 августа 2009 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста.
Получили рез-т исследования биопсийного мат-ла: СМ КОММ.
Как это расшифровать? И какой может быть диагноз с таким рез-том?
Спасибо.

Уважаемая Мария!

СМ КОММ – это сокращенное от “смотрите комментарии”, а результат гистологического  исследования Вы не указали.

17 августа 2009 г.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Мой ребенок – 5 лет, уже третью неделю страдает от аллергии, пробы мы не делали ни разу. в детской поликлинике нам сказали, что нужно пока следить за кровью, ии необходимо сдать анализы ОАК и ОАМ, чтобы в крови были и эозинофилы и моноциты. В общем анализе крови они есть? и сколько стоят у Вас такие анализы?заранее спасибо!

Уважаемая Дарья!

Уровень моноцитов и эозинофилов оценивается при проведении клинического анализа крови (тесты №5, 119). Наиболее частой причиной повышенной сенсибилизации организма у детей является паразитарная инвазия и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, поэтому для исключения данной патологии рекомендую выполнить ребенку анализ крови на аскариды, токсокары, лямблии (тесты №№ 232, 234, 237), анализ крови на бытовые аллергены (профиль № 19), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), анализ кала на дисбактериоз (тесты №№ 456, 443), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к аллергологу. 

17 августа 2009 г.

беременность 24недели.ферритин-166.гемоглобин-97.назначили пр-ты железа.при постановке на учет гемоглобин 121.в 20 недель-112.что делать?

Уважаемая Марианна!

Повышенный уровень ферритина может быть обусловлен патологией печени, заболеваниями крови, острыми и хроническими инфекционно-воспалительными процессами, избытком железа при гемохроматозе. Прием железосодержащих препаратов  при гиперферритинемии нецелесообразен. В Вашем случае для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить дополнительное обследование, включающее клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль № 4, тесты №№ 48, 49, 50), анализ крови на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 75, 79), диагностику аутоиммунных заболеваний (тесты №№ 137/38, 190). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Заражение микоплазмой

Автор: светлана
17 августа 2009 г.

мы с мужем одновременно начали лечение от микоплазмы,уреаплазмы и молочницы.Назначили 10 дней юнидокс солютаб,после окончания юнидокса 10 дней вильпрофен,на 1,5.10,15 день флюкостат,На 5 день лечения антибиотиками был оральный секс(муж делал мне)какова вероятность что он мог заразиться и не вылечится?

Уважаемая Светлана!

Вероятность заражения отсутствует, т.к. проводится лечение обоих партнеров.

 

Беременность

Автор: Ольга
17 августа 2009 г.

Здравствуйте.Мне 20 лет,мне поставили диагноз аминорея,после этого назначили логест для нормализации менструального цикла, этот препарат я принимаю в течении трех лет,сейчас я планирую беременность.Скажите,можно ли сразу после отмены препарата (в 1 месяц)планировать беременность,и может ли это повлиять на ребенка?И может ли мой диагноз спровацировать бесплодие?Зарание огромное спасибо.

Уважаемая Ольга!

Прежде всего, необходимо выяснить причины аменореи, для чего рекомендую выполнить анализ крови на 3-7 день естественного менструального цикла, т.е. через 1 цикл после отмены “Логеста”, на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, анти-Мюллеров гормон (тесты №№ 55, 56, 58-62, 64, 101, 154, 1044), а также УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

 

17 августа 2009 г.

Здравствуйте. По 447-му (Исследование на биоценоз влагалища и чувствительность к антибиотикам (с микроскопией нативного препарата)), получила следующие результаты:

Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного
слоя.

Лейкоциты – единичные в п/зр.

Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О 1

ЛАКТОБАЦИЛЛЫ СМ КОММ lg KOE/там Рост не получен.
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о 1
Энтеробактерии 0
Стафилококки 0
Стрептококки 1
Энтерококки 0
Неферментирующие м/о 0
Коринебактерии 0
Нейссерии 0
ГРИБЫ 0

О чем может говорить такая картина?

Уважаемая Ольга!

Признаков воспаления в мазке нет, а дефицит лактобактерий говорит о нарушении микробиоценоза влагалища, что может быть связано с приемом антибиотиков, гормональной контрацепцией, спринцеваниями влагалища накануне исследования. Самостоятельное восстановление естественной микрофлоры возможно при условии полноценной иммунной системы и отсутствия дисбактериоза кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

 

anti – Hbs колич >1000

Автор: Елена
17 августа 2009 г.

Добрый день!
Прошу прокомментировать резельтаты анализов моих детей.
Я хотела узнать действует ли прививка от гепатита В

Ребенок 2000 года рождения был привит в соответствии с графиком прививок (первый раз в 6 мес)

Результат анализа (ИНЗ 102315694)
anti – Hbs колич >1000

Значит ли это что он возможно заражен вирусом?

Второй ребенок 1997 года рожения был привит в 2008 году
(ИНЗ 102315644)

anti – Hbs колич 82

Нужно ли сдавать еще какие-то анализы, чтобы убедиться что дети здоровы и прививка еще действует?

Заранее спасибо,
Елена

Уважаемая Елена!

Результаты обследования говорят о наличии иммунитета к вирусу гепатита В у обоих детей, но у второго ребенка титр антител недостаточно высок, поэтому через год необходимо повторить обследование. Для исключения инфекции, которая также может сопровождаться появлением  антител к поверхностному антигену вируса рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 73, 75). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Добрый день, Меня зовут Елена, 25 лет. У меня была замершая беременность на сроке 7-8 недель. Беременность первая, очень очень желанная, зачатие прошло без проблем, абортов и выкидышей ранее не было. Сегодня получила результаты гистологического анализа, а на прием ко врачу только через три недели….мне очень тяжело морально, депрессия и хочется ранее узнать что и как. Результат таков: В соскобе децидуальная ткань с неравномерной лейкоцитарной инфильтрацией, тромбированными сосудами, геморрагическими пропитываниями, очагами некрозов, единичными ворсинами массы фибриноида с группами клеток трофобласта. Заранее очень благодарна за помощь.

Уважаемая Елена!

В гистологическом заключении описана ткань плодного яйца и внутренней оболочки матки, изменения в которой соответствуют  замершей беременности, с признаками воспаления. В данном случае необходимо дополнительно выполнить посев из цервикального канала шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-311), анализ крови на хламидии, сифилис (тесты №№ 69, 70, 105/106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

анализы

Автор: вика
17 августа 2009 г.

уважаемый доктор, для меня это вопрос очень важен, в 2005 году при медосмотре при выходе из декретного отпуска у меня выявили сифилис, у мужа тоже,сразу же я стала принимать лечение и на протяжении всех лет постоянно сдававала анализы, 1 раз из пальца рв показал отрицательно, ифа показывал +++ . около трех раз сдавала анализ на антитела Ig M , ответ- антитела к сифилису не обнаружены, после этого я год не давала нализы, скоро мне на профосмотр и я сдавала пару дней назаду Вас в ИНВИТРО на RPR и EIA Ig M+Ig G, РЕЗУЛЬТАТ такой : EIA Ig M+Ig G, – полож. RPR -ТИТР 1 : 2 , результат рекомендуется повторить через 10-14 дней.что же это значит, что все годы , что я лечилась напрасно и я больна? неужели я не избавлюсь отэтой болезни? Почти каждые 6 мес. с 2005 года до этого 2009 года. я принимаю также и имуннопрепараты , и курс антибитиков. пожалуйста подскажите , может я лечусь неправильно.
СПАСИБО.

Уважаемая Вика!

Результаты обследования могут говорить о перенесенной инфекции, повторном инфицировании, или латентном течении сифилиса. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на неспецифический трепонемный тест (тест № 69) через 10-14 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к венерологу.

Данные полученные после сдачи анализов:
Кольпоскопия – как сказали – хорошая. Обнаружены только кондиломки, которые жить не мешают.
Цитологическое иссл.(Рар-тест)
1. Качество препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.Без особенностей/описание В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей.
5.Специфический инфекц.агент В полученном материале специфический инфекционный агент не обнаружен.
6.Дополнит. уточнения В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно-палочковая,скудная.
********
anti – HSV IgG 15.6 инд. поз. Референсные значение < 0.9
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.
*********
anti-Chlamydia tr. IgA 24 титр
anti-Chlamydia tr. IgG 11 титр
*********

Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Эритроциты. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
******

Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 ОБНАРУЖ.
Ureaplasma parvum НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Herpes Simpex virus I НЕ ОБНАР
Herpes Simplex virus II НЕ ОБНАР
******
HPV (высокий онко-риск) НЕ ОБНАР Отн. ед. Комментарий: DIGENE-TEST. Определение
Human Papillomavirus ДНК-типов 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68. “НЕ ОБНАР” означает, что в цервикальном образце не обнаружено присутствие одного или нескольких генотипов высокого
онкогенного риска HPV в клинически значимой концентрации.
Цифровой результат представляет относительную оценку степени превышения клинически значимого уровня, в цервикальном образце детектировано присутствие одного или нескольких генотипов высокого онкогенного риска HPV в клинически значимой концентрации.
Технология определения клинически значимой концентрации ДНК 13 высокоонкогенных генотипов HPV, соответствующей 100 000 копий/мл, -HC2 (Hybrid Capture2).
******

Посев на флору и АЧ
1 – 10^6 KOE/тамп Streptococcus agalactiae (gr.
2 – 10^5 KOE/тамп Staphylococcus aureus
3 – 10^8 KOE/тамп. Candida albicans
Чувствительность к препаратам
1,2
AMOXICILLIN R
AMPICILLIN S
AZITHROMYCIN S S
CEFAZOLIN S
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
CEFUROXIME AXETIL S
CHLORAMPHENICOL S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S S
ERYTHROMYCIN S S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S S
LEVOFLOXACIN S S
MIDECAMYCIN S S
MOXIFLOXACIN I
OFLOXACIN I S
OXACILLINE S
PENICILLIN R
ROXITROMICIN S S
SPIRAMYCIN S S
VANCOMYCIN S S

Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
3 – для определения чувствительности грибов к антимикотическим препаратам необходимо заказать 442 тест.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.Обнаружены бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве грам/+/коккобациллы в большом количестве .

Посев на анаэробы и АЧ
1 – Роста микрофлоры не выявлено
*****
Прокомментируйте результаты! что всё это значит и чем это грозит? Только если можно более человеческим (не врачебным) языком. Дополнительная информация пол женский, 25 полных лет, давно мучают выделения особенно после полового акта. Сначала были просто творожистые, теперь больше похожи на мокрую бумагу. + зуд, последнее время трещинки половых губ. и иногда ломота в области паха.
Заранее спасибо.

Уважаемая Надя!

Результаты обследования говорят о наличии признаков нарушения естественной микрофлоры влагалища, что проявляется в массивном размножении дрожжеподобных грибов, вызывающих “молочницу”, и патогенных микробов – золотистого стафилококка, патогенного стрептококка, уреаплазмы, которые и являются причиной Ваших жалоб. С результатами обследования рекомендую обратиться к гинекологу для проведения соответствующего лечения. Результаты цитологического исследования шейки матки в пределах нормы. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска и хламидийная инфекция не обнаружены. Вирус простого герпеса, в отношении которого Вы являетесь вирусоносителем, в настоящее время неактивен, поэтому лечение не требуется.

Ветряная оспа

Автор: Ольга
17 августа 2009 г.

Здравствуйте, моей дочери 12,5 лет, раннее она ветрянкой не болела, но был контакт в возрасте четырех лет с заболевшими детьми, после чего мы ожидали каких либо внешних проявлений, которых не последовало.Есть желание сдать анализ на антитела к ветряной оспе. Возможно ли, что дочь переболела в скрытой форме?

Уважаемая Ольга!

Да, возможно. Подтвердить перенесенную инфекцию поможет анализ крови на специфические антитела к вирусу Варицелла-Зостер (тест № 256), обуславливающему при первичном инфицировании клинические проявления ветряной оспы.    

Добрый день!
Мне 30 лет. Беременность 18-19 недель. Очень желанная. Сдала анализ на токсоплазмоз. Помогите понять результаты: lgG + 49,1 (за пределом референсных значений), lgM отриц. Насколько это опасно? Сдавала этот же анализ в 2006 году, lgG + 0,98, lgM- но сдавала в другой лаборатории, нормы видимо разные. Сейчас сдавала в ИнВитро. Спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

Результат говорит о том, что Вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом. В настоящее время острой инфекции нет, поэтому риск для плода отсутствует.

анализ на гормоны

Автор: Наталья
17 августа 2009 г.

Добрый день!
Помогите, плс, расшифровать анализы: нужно ли что-то лечить, и вообще нормальны ли результаты:
ФСГ 10,40 мЕд/мл
ЛГ 16,80 мЕд/мл
Эстрадиол 232 пмоль/л
ДЭА-SO4-12.3 мкмоль/л

Сдавала на гормоны по причине диагноза гиперандрогения. Подтверждается ли он? И нормальные ли результаты по гормонам?
Анализ сдавала в Инвитро, 5-1 день цикла, возраст 29 полных лет.

Уважаемая Наталья!

Да, действительно, повышенный уровень ДЭА свидетельствует о надпочечниковой форме гиперандрогении и требует дополнительного обследования, включающего анализ крови на пролактин, тестостерон, кортизол,17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, инсулин (тесты №№ 61, 64, 65, 154, 168, 172, 195) и УЗИ органов малого таза. Обследование можно выполнить на 3-7 или 22-23 день  цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

helicobacter pylori

Автор: Ирина
17 августа 2009 г.

Здравствуйте!
У меня проблемная кожа и косметолог посоветовала сделать анализ на антитела к helicobacter pylori. Результат анализа G – слабоположительно.
Объясните, пожалуйста, что это значит и нужно ли мне начинать лечение?

Уважаемая Ирина!

Результат обследования говорит о текущей или перенесенной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела к хеликобактеру (наш тест № 177) и определение антигена возбудителя в кале (тест № 484). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

17 августа 2009 г.

Получила анализ на сифилиз, где 2 креста-РМП полож., все остальные-РПГА, ИФА отрицат.Врач утверждает, что сифилиза нет и причину надо искать в другом-направляет в Моники.не говорит ли анализ о перенесенном заболевании сифилиза.

Уважаемая Ирина!

Ложноположительная реакция микропреципитации (скрининговый тест на сифилис) может наблюдаться при аутоиммунных заболеваниях. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к венерологу. 

Кишечная палочка

Автор: Ольга
17 августа 2009 г.

Здраствуйте, подскажите, пожалуйста как опасна Enterobacter cloac 10

Уважаемая Ольга!

Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать, в каком биологическом материале (моча, кал, отделяемое половых органов и т.д.) была обнаружена указанная микрофлора, и в каком количестве.

анализы

Автор: Оксана
17 августа 2009 г.

29 лет.женщина. особых заболеваний нет, есть хронические – бронихит и тонзилит.
Я бы хотела сдать для профилактики анализы мочи, кровь и тд. Чтобы понимать в каком состоянии организм, хорошая ли кровь и пр. Какие анализы вы бы рекомендовали сделать? Да еще в следующем году планирую беременность.

Уважаемая Оксана!

Вы можете выполнить обследование по профилю № 28 “Хочу стать мамой”, который включает в себя общеклинические исследования крови и мочи, а также  показатели, оценка которых необходима перед планированием беременности. Обследование, в связи с определением уровня гормонов, желательно проводить на 3-7 день менструального цикла. Кроме того, учитывая хроническую патологию дыхательных путей, рекомендую выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 467, 443) и флюорографию (в поликлинике по месту жительства. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Свежие комментарии