Консультация ИНВИТРО

Август 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за 4th Август 2009 г.

4 августа 2009 г.

Добрый день!
Сдала кровь на анализ онкомаркеров. Ранее никогда такой анализ не делала, к онкологам не обращалась – нет причин. Анализ, сделанный в ИНВИТРО показал уровень СА – 15-3 19.9 Ед/мл . Что это означает? Не пора ли показаться специалистам- онкологам?
Спасибо, с уважением, Наталья, 55 лет.

Уважаемая Наталья!

Концентрация онкомаркера СА – 15 – 3 в пределах нормы, но его определение является дополнительным методом в диагностике новообразований. Для исключения  патологических структурных изменений молочных желез у женщин после 40 лет  проводится в обязательном порядке маммография.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном
количестве. Обнаружены
бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных
грибов в скудном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20 – 40 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Екатерина!

В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления канала шейки матки и активизации дрожжеподобных грибов, вызывающих кандидоз. Рекомендую выполнить дополнительно урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 311, 313, 399) и посев из влагалища и шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 442, 446).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Инфекции

Автор: Вячеслав
4 августа 2009 г.

Здравствуйте,
Мы с женой сдали анализы посев на флору и АЧ.
У меня исследуемый материал отделяемое уретры, были обнаружены следующие микроорганизмы
1 – 10^3 KOE/тамп Streptococcus viridans
2 – 10^3 KOE/тамп Gardnerella vaginalis
3 – 10^5 KOE/тамп Enterococci (urine)
У жены исследуемый материал (отделяемое влагалища) результат 10^7 KOE/тамп Lactobacillus sp. инфекций как у меня не обнаружены. У жены болезненное мочеиспускание, рези в области мочевого пузыря, анализ мочи показал наличие эритроцитов.
Возможна такая ситуация или нужно повторить анализ но взяв пробы из уретры?
Возможно лечение при условии что она беременна?

Уважаемый Вячеслав!

В посеве обнаружена нормальная и условно – патогенная микрофлора, в частности энтерококк в данной степени требует антибактериального лечения, так как может быть причиной неспецифических воспалительных процессов в мочеполовой системе.   Рекомендую с результатами обследования обратиться к урологу.

Наличие эритроцитов в моче у супруги может быть обусловлено мочекаменной болезнью и/или воспалительным процессом, для выявления причины которого, необходимо выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности  (тест № 441), а также УЗИ почек и мочевого пузыря. В посеве из половых путей обнаружена нормальная микрофлора влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем  обратиться к урологу. 

4 августа 2009 г.

Здравствуйте уважаемый доктор!
Я хочу точно узнать,- нужно ли делать укол (если точно называю) иммуноглобулина после родов в течение 72 часов, если выяснится, что ребенок имеет такой же отрицательный резус, как и у мамы?
Или только в случае положительного резуса?
Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина!

Антирезусный иммуноглобулин вводится резус – отрицательным женщинам только в случае рождения ребенка с резус – положительным фактором крови.   

Какие сдать анализы?

Автор: Елена
4 августа 2009 г.

Здравствуйте. Недавно потеряла дочь. 1 год. Тяжелейший порок сердца. Еще перед родами генетик сказала нужно будет потом сдать анализы на вероятность рождения ребенка с патологиями обоим родителям, но не помню как они называются. Какие анализы Вы посоветуете сдать перед планированием, чтобы избежать повторения и вообще рождения больного ребенка?

Уважаемая Елена!

В Вашем случае необходимо выполнить обоим супругам анализ крови на определение кариотипа (тест № 7811), определение маркеров основных наследственных заболеваний (профиль № 126 ГП).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к генетику.   

4 августа 2009 г.

Добрый день.
У меня первая беременность, 12 недель, 27 лет.
Жалоб нет, но есть два небольших миоматозных узла на стенках матки.
Принимаю витамин е, фолиевую, йодомарин, курантил (по настоянию врача).
Врач назначил сдать анализ 17-кс из-зи волос на животе.
Можно ли заменить его на 17-он и дэа-с, не меньше ли их информативность?
Стоит ли отменить прием каких-либо препаратов перед сдачей анализов?
Спасибо!

Уважаемая Nasty!

Определение в крови гормона дегидроэпиандростерона-сульфата, ДЭА, (тест № 101) является альтернативой исследованию мочи на 17 – КС. Для оценки андрогенного статуса дополнительно необходимо сдать кровь на тестостерон и 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 64, 154).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

 

Здравствуйте!
В феврале этого года сдавал анализ мочи. Врач (не уролог) сказал, что в моче обнаружены эритроциты и необходимо обратиться к урологу для проведения дополнительных обследований в том числе -УЗИ.
Подскажите пожалуйста, какие исследования необходимо проводить в этом случае? Нужно ли повторять анализ мочи сейчас (эритроциты могли исчезнуть) перед тем, как делать более комплексные шаги?
Спасибо

Уважаемый Юрий!

Для исключения патологии половых желез, почек и мочевыводящих путей рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и биохимический анализ крови (наш профиль № 6 “Обследование почек”), анализ крови на онкомаркеры предстательной железы (профиль № 16), а также выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, предстательной железы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу. 

4 августа 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в какой день м.ц. мне нужно сдать анализы на ФСГ,ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон. Поледние три месяца м.цикл составляет
22, 24,22 дня.
Спасибо большое!

Уважаемая Lika!

Гормональное обследование в Вашем случае рекомендую выполнить на 3 – 5 день цикла (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон) и на 16 – 17 день (прогестерон).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

anti – HSV IgM

Автор: Наталья
4 августа 2009 г.

добрый день!
Сдавала анализ на герпес класса М( ранние антитела) в вашем филиале.
пришел ответ:
anti – HSV IgM – положит.
нужно ли сдавать на anti – HSV IgG?
где можно получить консультацию по лечению? необходимо ли сдать еще какие-нибудь анализы? чем опасна эта болезнь для полового партнера?
Буду признательна за ответы. Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Наличие острофазных антител к вирусу простого герпеса может указывать на недавнее инфицирование или реактивацию вируса в случае хронической формы инфекции. В некоторых случаях вследствие иммунологических особенностей возможно длительное персистирование острофазных антител без манифестации инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на ДНК вируса (тесты №№ 314, 315) и урогенитальный соскоб (тесты №№ 309, 340).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу или инфекционисту.   

Сахарный диабет???

Автор: Тонка
4 августа 2009 г.

Добрый день ! Подскажите пожалуйста как нам быть. У моего маленького сына (9 мес.) обнаружили высокий уровень глюкозы в крови 7.2.(норма 3.3-5.5) Нас направили в эндокринологию на стационар, во время обследования сахар в крови был 3.3 на следующий день 4.2 и потом 3.2, в норме. Результаты УЗИ брюшной полости – хорошие. Только уровень инсулина в крови 0.5(низкий)норма от 1.9. Еще ждем результаты на С-пептид (так по-моему), но доктор уже подтверждает что это сахарный диабет, хотя за ребенком признаков никаких нету, пьет мало, мочиться тоже нормально, результаты анализов мочи хорошие. Посоветуйте может еще что-то, может другие анализы. Мы уже в растерянности!!! Заранее спасибо!!!

Уважаемая Тонка!

Дефицит инсулина и транзиторная гипергликемия действительно могут быть проявлениями инсулино – зависимого сахарного диабета. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на гликированный гемоглобин (тест № 18), антитела к GAD (тест 202).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к детскому эндокринологу. 

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах перенатального скрининга. Мне 29 лет, вес 57 кг на момент сдачи анализа. Я сдавала анализ на 16-17 неделе беременности. Результаты анализа показали: альфафетопротеин – 45,37 ng/ml, хорионический гонадостропин в крови – 37 848 mIU/ml, эстриол – 23,69 nmol/l. Анализ сдавала утром, а в обед сделала УЗИ, которое показало срок беременности – 17 недель и 5 дней. Ели накладывать мои результаты анализа на новый срок по УЗИ то получится, что все в норме? Если что-то не так, то какие возможны последствия?
С благодарностью, Юлия.

Уважаемая Юлия!

При проведении ультразвуковой диагностики беременности определяется акушерский срок, интерпретация биохимических показателей пренатального скрининга проводится исходя из эмбриональных недель.  Для оценки степени отклонения того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). К сожалению, в Ваших результатах не указаны значения МоМ и нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование, поэтому их интерпретация затруднена. Рекомендую с результатами обследования обратиться к наблюдающему Вас гинекологу или генетику. 

Норма ли?

Автор: Лариса
4 августа 2009 г.

Уважаемый доктор! Мой сын, 7 лет, 137 см и вес 36 кг (достаточно крупный и сильный ребенок) . В феврале у него был реактивный панкреатит, вероятнее вместе с ротовирусной инфекцией, головка поджелудочной на УЗИ была увеличенна. Врач нам посоветовала сдать анализы через 3 недели, чтобы проверить экзокринную и эндокринную функции поджелудочной железы (на всякий случай, т.к. нас ничего не беспокоило, кроме запоров)
Мы сдали полную биохимию в Ващей лаборатории в Новороссийском филиале в марте:

С-пептид-240;
Гликированный гемоглабин- 5,4%
Глюкоза- 5,0

Все остальные показатели по биохимии в норме
Параллельно сделали пробу Швахмана 1:20 (норма 1:100).

В конце июля решили перездать все опять у Вас:

С-пептид – 341
Глик.гемогл- 5,5
Глюк – 5,0
Все остальные показатели по биохимии в норме.
И опять сделали пробу Швахмана – 1:120
Получается все восстановилось?! А был какой-то функциональный сбой на фоне инфекции?

Так как мы переживали, я измеряла сыну сахар все это время глюкометром каллиброванным по плазме: натощах всегда норма, через час после еды не более 7,8 (норма до 8,9), а через 2 часа от 4,7 – 6,7 (взависимости от еды). К римеру он выпил 500 мл сока (5*12=60 углеводов) через 2 часа показатель 5,6.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам далее переживать и постоянно проверять ребенку сахар, выглядит он крепким ребенком, проблем со здоровьем мы ранее не имели, стул восстановился и чувствует себя хорошо!
Большое Спасибо!!!

Уважаемая Лариса!

Отклонения в показателях углеводного обмена (снижение С – пептида) могут быть обусловлены воспалительным процессом в поджелудочной железе или состоянием стресса. Но для исключения аутоиммуной патологии поджелудочной железы, приводящей к развитию сахарного диабета рекомендую выполнить ребенку анализ крови на антитела к глутаматдекарбоксилазе (тест № 202), АТ к бета-клеткам поджелудочной железы (тест № 201).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.  

Мне врач назначил сделать Кольпоскопию + ОС (мазок на цитологию), так написал в направление. Сколько это будет стоить?

Уважаемая Мария!

Стоимость указанных исследований можно узнать на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/760.html, http://www.invitro.ru/505.htm.

4 августа 2009 г.

Добрый день!
У меня 6-7 недель беременности. И вот недавно пришел результат анализа на токсоплазмоз. Результаты следующие: IgG – 103,66 Мед/мл (0.00 – 9.00) – обнаружено и IgM – 0.56 МЕ/мл (0.00 – 0.90) – не обнаружено.
Можете ли вы прокомментировать результаты анализа и каковы возможные последствия наличия тел IgG для плода?

Заранее спасибо!

Уважаемая Виктория!

Антитела – это белки, продуцируемые иммунной системой для защиты от возбудителей инфекции. Обнаружение антител к токсоплазме говорит о перенесенном в прошлом токсоплазмозе и наличии иммунитета к возбудителю. В данной ситуации опасности для плода нет.

CA-125,РЭА,Ингиб В

Автор: Юлия
4 августа 2009 г.

У меня миома,сдала анализ на СА-125 результат -43, РЭА результат- 0,7, Ингиб В результат- 15,5. Это очень плохие показатели? Врач-генеколог решила, что надо ложиться на операцию, но сначала проверить желудок,печень,почки,сердце,а это зачем?

Уважаемая Юлия!

Незначительно повышенный уровень онкомаркера СА – 125 может отмечаться на фоне менструации, или быть обусловлен эндометриозом, воспалительными процессами в придатках, функциональными  кистами яичников. Уровень онкомаркера РЭА в пределах нормы. Дефицит ингибина В говорит о снижении функциональной активности  яичников. Предоперационная подготовка включает в себя обследование указанных органов для исключения патологии, являющейся противопоказанием к оперативному вмешательству. 

Боррелиоз

Автор: Анастасия
4 августа 2009 г.

В конце июня меня укусил клещ, через неделю поднялась температура до 40, на сл.день спала. Пятно на месте укуса начало расти (вид эритермы как при боррелиозе),в городской бальнице взяли анализ мочи-все хорошо, сказали аллергия-поделай водочные компрессы. Потом пятна начали появляться и на руках и ногах, очень быстро расли. В платной клинике врач инфекционист-дерматолог (!!!)поставила диагноз токсодермия, взяла общий анализ крови(все хорошо) и назначила лечение на 5 дней-юнидокс,кларитин,энтерос-гель,глюконат кальция, акридерм гента. Птна рости перестали. Чтобы они быстрее рассосались прописала мазь Венолайф(против варикозного расширения вен),сказала скоро все пройдет.Сама сдала анализ на боррелиоз: IgG 27,1 IgM 190 (!!!). Прошло больше месяца с момента укуса!Подскажите где в москве занимаються лечением этой болезни???к кому мне обратиться,чтобы уже начали лечить!Очень надеюсь на вашу помощь!!!

Уважаемая Анастасия!

Лечение боррелиоза “Юнидоксом” Вы уже начали, но необходимо получить консультацию инфекциониста по месту жительства или в инфекционной больнице по поводу длительности антибактериальной терапии. 

Мне 25 лет, пол женский, сдавала анализы на бакпасев, а разобраться не могу. Результат анализов таков-

исследуемый материал №1 – урогенитальные выделения
исследование-первичное
обнаружен рост (1)- патогенная и условно патогенная микрофлора не обнаружена

спасибо за внимание, заранее приношу свою благодарность

Уважаемая Лера!

К сожалению, Вы не привели результат посева полностью, что затрудняет интерпретацию.

4 августа 2009 г.

Что значит показатель anti-HSV IgG 24.3 (результат, выходящий за пределы референсных значений), при всех остальных отрицательных? Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Ольга!

Данный показатель, т.е. антитела к вирусу простого герпеса, говорит о хронической герпетической инфекции. Активность вируса простого герпеса определяется по наличию острофазных антител аnti-HSV-IgМ (тест № 123) и самого антигена в биологических жидкостях (моче, слюне, крови и т.д.).  

4 августа 2009 г.

я кормлю 5 месяцев, возможно ли забеременеть в период лактации? на каком сроке узи может показать беременна ли я? у меня было кесарево, можно ли мне сейчас баременнеть?

Уважаемая Татьяна!

Беременность в период лактации возможна, поэтому, учитывая недавние оперативные роды, Вам  необходимо предохраняться в течение 1 года, как минимум. Визуализация плодного яйца в матке с помощью УЗИ возможна с 3 недели от момента зачатия. Для более ранней диагностики беременности рекомендую выполнить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66).

4 августа 2009 г.

Скажите, пожалуйста, уровень Са125 = 54,5, это может быть при кисте (узи заключение – киста левого яичника 43*29 мм), это не рак? Врач говорит, что нет, что это всего лишь говорит об эндометроидном характере кисты, вдруг он ошибается? Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!

Указанная концентрация онкомаркера СА – 125 действительно не характерна для злокачественных новообразований яичников и может быть обусловлена наличием эндометриоза, воспалительных процессов в придатках, половых инфекций. Для подтверждения диагноза эндометриоидной кисты рекомендую повторить на 5 – 7 день цикла УЗИ органов малого таза и выполнить клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139).   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Свежие комментарии