Консультация ИНВИТРО

Август 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Архив за Август 2009 года

27 августа 2009 г.

Добрый день!
Дочке 4,5 года. Три недели назад у дочки началось болезненное мочеиспускание. Больш никаких побочек не было (темепературы, слабости ит.д.) Анализы мочи были плохие (они в карте, поэтому не смогу более детально),. Были на приеме у уролога, поставил лейкоцитурия, назначен фурагин и канефрон. Через полторы недели дочке стало легче. Неделю назад сделали у вас Нечипоренко, анализ хороший. На следующий день (на фоне фурагина) сдали анализ на посев. Результат:
1-<10 3 КОЕ/мл Escerichia

AMICACIN S
AMOXICILLINE S
AMPICILLIN R
CEFOTAXIM S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
CO-TRIMOXAZOL R
FOCF0MYCIN S
GENTAMICIN R
NITROFURANTOIN R
NORFLOXACIN S
OFLOXACIN S

Прокомментируйте пожалуйста!

Уважаемая Татьяна!

По результатам анализов у Вашей дочки высеялся патогенный микроорганизм в невысоком титре. Однако занижение титра может быть связано с приемом “Фурагина”. Поэтому рекомендую Вам дополнительно выполнить ребенку УЗИ почек и с результатами обследования обратиться к урологу для определения необходимости антибактериальной терапии.

Жажда.

Автор: Ирина
27 августа 2009 г.

Доктор, у меня следующая проблема.
Меня мучает жажда, я пью больше чем обычно, часто бегаю в туалет, а голова как надутый, перекачанный мяч!
Толком голова не болит, но она тяжелая, как-будто давит на мозги, глаза слипаются, чувствую усталось, боль в теле, сонливость, аппетита нет. Настроение на нуле… Посоветуйте, что делать, куда обратиться?

Уважаемая Ирина!

Описанные Вами симптомы могут быть признаком нарушения обмена углеводов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), биохимический анализ крови (тесты № 16, 18, 8, 9, 12, 28, 22, 26, 37, 40), анализ крови на гормоны ТТГ, Т3 свободный, кортизол (тесты № 56, 53, 65), общий анализ мочи (тест №116) и УЗИ органов брюшной полости и почек. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

27 августа 2009 г.

Здравствуйте! В апреле 2009 года сдавала в вашей лаборатории кровь на гормоны по поводу замершей беремености на сроке 17 недель. Все гормоны – Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТО, ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон, Кортизол, 17-ОН-прогестерон (на 7 день цикла), прогестерон (23 день цикла) были в норме. Только гормон ДЭА (на 7 день цикла) оказался выше нормы – 8,9. Моим лечащим врачом был назначен метипред по 4 мг на ночь, пью уже 4-й месяц. Сейчас опять сдала кровь на гормоны на 7 день цикла (ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, Кортизол, ДЭА, 17-ОН-прогестерон). В результате опять все гормоны в норме, ДЭА снизился до 3,6. Однако, резко снизился и уровень кортизола – менее 27,6 при норме 138-635! (в апреле этот показатель составлял 279). Скажите, пожалуйста, является ли снижение уровня кортизола следствием приема метипреда и что в этом случае мне делать? Что еще вы мне посоветуете проверить, какие гормоны сдать? Спасибо большое!!!

Уважаемая Наида!

“Метипред” относится к глюкокортикостероидам и длительное применение его ведет к угнетению функции надпочечников, в результате чего у Вас и понизился уровень кортизола – гормона надпочечников. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к лечащему врачу для определения дальнейшей тактики.  

27 августа 2009 г.

Здравствуйте, уважаемые сотрудники ИНВИТРО! Мне 31 год, женского пола я. Не болею, щитовидка не увеличена (ходила позавчера к эндокринологу). Здорова, как конь. И жалоб нет. Сдала анализ на гормоны, получилось Т4 свободный 26.4 * пмоль/л
ТТГ 0.007 * мЕд/л
АТ-ТПО 0.5 Ед/мл . Месяцем ранее сдавала, было лучше – ТТГ – 0,29 был. А теперь вообще какой-то ужас…Хочу второго ребенка завести, а тут такая петрушка. С чем это может быть связано и опасно ли это для ребенка? На узи щитовидки иду завтра…
Спасибо за ответ заранее, с уважением, Оксана.

Уважаемая Оксана!

Результаты анализов свидетельствуют о гиперфункции щитовидной железы, что может препятствовать наступлению беременности и осложнять ее течение. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на антитела к тиреоглобулину (тест №57) и УЗИ щитовидной железы. На основании результатов обследования эндокринолог поможет Вам определить дальнейшую тактику.

Мне 27 полных лет. Я беремена в первый раз. Врач ставит 26 недель.
При постановке на учет в женскую консультацию сдала все анализы. Были повышены лейкоциты. Врач сказал, что это возможные последствия токсикоза, который у меня был.
в 24 недели сделала еще один общий анализ крови. Опять повышены лейкоциты и, по словам врача, они возрасли. Пришлось делать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Вот какие результаты получились:

Гемоглобин – 110 (при норме 117-155)
Эритроциты – 3,98 (3,8-5,1)
Цветовой показатель – 0,83 (0,85 – 1)
Гематокрит – 35,9 (35 – 45)
НВ в эритроцитах – 306 (300 – 380)
Гемоглобин в эритроците – 27,4 (27 – 34)
Объем эритроцитов – 90 (80 – 100)
Тромбоциты – 204 (180 – 320)
Лейкоциты – 13,9 (4,5 – 11,3)
Миелоциты – 0 (0 – 0)
Метамиелоциты – 0 (0 – 0)
Нейтрофилы палочкоядерные – 4 (1 – 5)
Нейтрофилы сегментоядерные – 75 (47 – 72)
Эозинофилы – 1 (1 – 5)
Базофилы – 0 (0 – 1)
Лимфоциты – 15 (19 – 37)
Моноциты – 5 (3 – 11)
Плазматические клетки – 0 (0 – 0)
СОЭ – 18 (0 – 20)
Ретикулоциты – 1,460 (0,200 – 1,200)

Что значат эти результаты? Есть ли повод для тревог?
В дополнении могу указать только два отклонения. У меня отрицательный резус фактор, в отличии от резуса мужа – положительного. И в начале беременности поставили диагноз уреаплазмоз. Врач сказал лечить не будет, так как обострения нет.

Уважаемая Марина!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о наличии анемии легкой степени и бактериальной инфекции. Для уточнения ситуации рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на уреаплазму, на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты № 444, 446, 453). Взятие материала для исследования должен проводить наблюдающий Вас гинеколог. Учитывая отрицательный резус-фактор, рекомендую Вам выполнить анализ крови на наличие аллоиммунных антител (тест №140). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему гинекологу.

27 августа 2009 г.

Влияет ли то, что болит горло на общий анализ крови – все параметры в норме, и лейкоциты и сое, и все остальное, а нейтрофилы 9! Я у вас в ответах читала, что если все в норме , то это не клинически значимый фактор и не стоит беспокоится?

Уважаемая Ирина!

Наличие воспалительного процесса, где бы то ни было, сказывается на показателях клинического анализа крови. В таких ситуациях целесообразно проводить исследование в динамике. Поэтому рекомендую Вам повторить анализ (тесты №5, 119, 139) через 10-14 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 августа 2009 г.

Добрый день! Мне 26 лет, 3 года предохранялась Новарингом, сделала перерыв 2 месяца и в конце второго месяца образовался острый тромбоз геморроидального узла. Какие нудно сдать анализы, чтобы исключить возможное заболевание свертывающей системы крови, прежде чем снова возобновлять использование Новаринга?

Уважаемая Наталья!

Рекомендую Вам выполнить коагулограмму (тесты №1-4, 194, 164, 190) и обязательно исследование на наличие генетических маркеров риска развития тромбоза при применении гормональных контрацептивов (профиль №118ГП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Результаты

Автор: Анна
27 августа 2009 г.

Добрый день.Сданы анализы на вич в ваших лабораториях на 4, 5 и 8 неделях после контакта. Отрицательно. Насколько неоходима последующая пересдача?Эти сроки достаточны для выявления антигенов,поскольку как я поняла возможна ранняя диагностика уже на 2-ой неделе?. ПЦР на сроке месяц-тоже отрицательно. И в ваших комментариях ко всем результатам написаны одни и теже названия показателей. Это названия тест -систем?

Уважаемая Анна!

Результаты Ваших анализов достоверны и свидетельствуют об отсутствии инфицирования. В комментариях к анализам указывается название анализатора, на котором выполняется исследование.

Золотистый стафилококк

Автор: Наталья
27 августа 2009 г.

Пожалуйста, посоветуте, нужно ли всей семье сдать посев если у меня обнаружили золотистый стафилококк (посев брали нос+зев). Если надо, то нужно ли еще кроме анализа из носа и горла, сделать анализ кала на стафилококк? Заранее благодарна Вам.

Уважаемая Наталья!

Рекомендую всем членам семьи выполнить посев из зева и носа на золотистый стафилококк (тесты № 467). Исследование кала в данном случае можно не проводить. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к ЛОР-врачу.

27 августа 2009 г.

Добрый день! Уже на протяжении 3 лет с мая и до конца сентября у меня начинается насморк, слезятся и чешутся глаза, чихание. Никаких анализов я еще не сдавала, хотела бы сдать в Вашей клинике, но не знаю с чего начать . Посоветуйте пожалуйста! Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина!

Описанные Вами симптомы могут быть признаками аллергического заболевания. Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), анализ крови на IgE (тест №67) – показатель аллергической предрасположенности и анализ крови на наличие антител к аллергенам деревьев и трав (тесты № 600, 601, 603, 604, 640). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к аллергологу.

27 августа 2009 г.

Подскажите как определить лактазную недостаточность и как называется такой анализ. Заранее спасибо

Уважаемый Андрей!

Лактазная недостаточность выявляется с помощью биохимического анализа кала на содержание углеводов (тест № 236). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

27 августа 2009 г.

Добрый день, сдавала в вашей лаборатории анализ на Гепатиты, Сифилиз, Вич (Антиген/Антитело) спустя 4 нед, 6,5 нед, 9 нед после однократного контакта и эти же анализы сдала в поликлиннике спустя 12 нед после контакта – результаты отрицательные.
Уже можно верить данным результатам анализов или необходимо еще сдавать их?
Спасибо.

Уважаемая Ксения!

Результаты анализов являются достоверными и свидетельствуют об отсутствии инфекции.

27 августа 2009 г.

Добрый день. По назначению врача-гастроэнтеролога (после перенесенного пищевого отравления) сдала биохимический анализ крови. На данный момент врач в отпуске, и не может прокомментировать результаты. У меня завышены некоторые параметры. Посдкажите, пожалуйста, что они означают.
АлАТ – 56
АсАТ – 47
Мочевина – 2,0 (понижен)
Мочевая кислота – 353
Триглицериды – 2,12
Холестерол-ЛПВП – 0,59 (понижен)
Холестерол-ЛПНП – 2,61 (в норме)
Коэффициент атерогенности – 6,1
Анти-Н.pylori lg G – 14

Уважаемая Светлана!

Учитывая референсные значения нашей лаборатории, результаты анализов свидетельствуют о наличии в организме бактерии Helicobacter pyloru, вызывающей гастриты и язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки. Причиной повышения уровня АСТ и АЛТ может быть патология печени, поджелудочной железы, мышечной ткани, прием некоторых лекарственных препаратов. Снижение мочевины может быть вызвано также патологией печени, нарушением функции кишечника или вегетарианской низкобелковой диетой. На фоне нарушения обмена липидов отмечается повышенный риск развития атеросклероза. Уточнить причину выявленных изменений возможно только с учетом жалоб, данных анамнеза и клинической картины. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу для определения дальнейшей тактики.

мононуклеары

Автор: Ольга
27 августа 2009 г.

Здравствуйте, в клиническом анализе крови от 26.08.2009 девочки 8 лет обнаружены мононуклеары – 7, основной диагноз: хронический гломерулонефрит, нефротическая форма, ремиссия. С сентября по май этого года ребенок получал гормональную терапию, титры антител к вирусу Эпштейна-Барр NA Ig G 149.85 т 04.06.09.Подскажите пожалуйста: что означают мононуклеары в сегодняшнем анализе. Заранее спасибо

Уважаемая Ольга!

Наличие мононуклеаров может свидетельствовать об активизации вируса Эпштейна-Барр. Рекомендую Вам для уточнения диагноза, выполнить анализ крови на антитела IgM к вирусу (тест № 186) и исследование слюны и мочи на вирус (тесты № 351, 3351). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к вирусологу.

ToRCH-инфекции

Автор: Ирина
27 августа 2009 г.

Добрый день!
Мне 32года, первая беременность, 14нед.
5 лет назад я сдавала анализ на АТ к ToRCH-инфекциям в крови.
Результат:
Вирус герпеса простого 1,2 типа LgG – положительно,
ЦМВ – AT LgG (поздние) – положительно,
Краснуха: поздние (высокоавидные) АТ LgG – положительно,
Токсоплазма LgG – отрицательно.
Подскажите, сколько лет действительны результаты анализов на АТ lgG в случае положительного результата? Нужно ли пересдавать эти анализы или АТ к данным инфекциям присутствуют в течение всей жизни?
В апреле этого года (перед беременностью) были сданы все показатели на присуствие АТ LgM, результат – отрицательный.
Возможно ли на фоне присутствия АТ LgG в настоящий момент присутствие АТ LgM и опасность для плода?

Уважаемая Ирина!

Наличие антител IgG к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу свидетельствует о вирусоносительстве, которое предполагает наличие инфекции в состоянии ремиссии. Однако при снижении иммунитета вирусы могут активизироваться и привести к внутриутробному инфицированию плода. Поэтому рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на цитомегаловирус и  герпес (тесты № 309, 310, 340). Также рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к токсоплазме (тесты № 80, 81)и исследование соскоба на токсоплазму (тест № 353). К вирусу краснухи у Вас есть иммунитет. Как правило, он сохраняется пожизненно. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему гинекологу.

27 августа 2009 г.

Здравствуйте. 3 года назад появилась аллергия, высыпания на пальцах рук. Если аллергию запустить, то она переходит на пальцы ног, колени и локти, высыпания раздуваются очень сильно и зудят.
Не могла понять на что. Сейчас есть подозрение, что на бытовую химию. Стала делать уборку и мыть посуду только в перчатках, но всё равно высыпания на руках есть практически всегда. Пару недель назад аллергия прошла, пока нет высыпаний.
Есть у вас анализы на определения конкретного аллергена к бытовой химии?

Уважаемая Мила!

К сожалению, в нашей лаборатории данные исследования не выполняются. В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139) и анализ крови на IgE (тест №67) – показатель аллергической предрасположенности организма. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

27 августа 2009 г.

Здравствуйте,недавно проходила лечение у лора. Она нашла полип.и прописала занюхивать полькортолон.я занюхивала только 2 дня вместо 9 назначенных. Так как решила,что не хочу принимать гормональные преператы. Сейчас задержка месячных.Может это быть вызвано полькортолоном?

Уважаемая Автор вопроса!

Задержка менструации может быть обусловлена наличием беременности или гормональными нарушениями, двухдневный прием “Полькортолона” не мог вызвать задержку. Для уточнения причины рекомендую Вам выполнить исследование по профилю № 38 и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринолгу.

Гормональное обследование

Автор: Анастасия
27 августа 2009 г.

Добрый день!
Мне 32 года. Планирую беременность. Врач сказала мне сдать кровь но гормоны (большой список). У вас на сайте я нашла профиль 27 “Хочу стать мамой: гормональный”. В него входят 7 гормонов. Мне помимо это врач сказала сдать еще свободный тестостерон, который не входит в этот профиль. Если этот гормон не входит в основной профиль, насколько велико значение этого показателя при планировании беременности?
Спасибо.

Уважаемая Анастасия!

Профиль №27 включает стандартный перечень обследований при планировании беременности у здоровой женщины. При наличии у лечащего врача подозрений на какую-либо патологию профиль может дополняться необходимыми исследованиями по рекомендации доктора.

Прогестерон

Автор: Ольга
27 августа 2009 г.

Добрый день!
Планирую беременность уже 0,6 года и решила сдать анализы. Получила анализ на прогестерон 23,6 н/моль (сдавала у вас на 22 ДЦ ).
Подскажите, 23,6 н/моль это хорошо для цикла 33-34?
Большое спасибо.

Уважаемая Ольга!

По результатам анализов уровень прогестерона у Вас в норме и соответствует лютеиновой фазе менструального цикла.

Нейтропения

Автор: Марина
27 августа 2009 г.

Здравствуйте! Такой вопрос – дочке 10 мес. Собрались делать плановые прививки (АКДС, полиомиелит), но иммунолог обнаружила недостаток нейтрофилов(0,91) в последнем ан-зе крови, и на основании этого поставила диагноз “нейтропения”, и прививки делать отсоветовала, сказав, что для этого уровень нейтрофилов должен быть не менее 1,2. Участковый же педиатр считает, что все в порядке, и никаких противопоказаний для прививок нет. В январе этого года, когда делали первые прививки, уровень нейтрофилов был 1,08, затем в апреле снизился до 0,70, а сейчас 0,91. Также я прочитала в Интернете, что диагноз “нейтропения” правомерно ставить только в лучае, если уровень нейтрофилов ниже или равен 0,50. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас реальный повод для беспокойства? Дочка, к счастью, ничем не болела и не болеет, только в июле перенесла легкий насморк, развивается по возрасту.

Уважаемая Марина!

К сожалению, вы не указали норм той лаборатории, в которой выполняли исследования, что затрудняет интерпретацию результатов. Рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139) и с результатами анализов обратиться к педиатру.

Свежие комментарии