Консультация ИНВИТРО

Апрель 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Архив за 23rd Апрель 2008 г.

23 апреля 2008 г.

Здравствуйте! Мой друг у вас сдал анализ мочи на содержание наркотив. Сказали результаты: амфетамин 90 и кокаин 21, и добавили, что это в норме. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Получается он принимал наркотики? И как давно? Что значит “в норме”?

Уважаемая Анна!Приблизительный период возможного выявления кокаина 2 суток, амфетамина 2-3 суток. В связи с этим можно предположить, что Ваш друг не принимал данные препараты последние 2-3 суток. Результат считается в норме, если не превышает условно допустимые пределы, у каждого вещества пределы разные. У кокаина референсные значения- менее 300 нг/мл, а у амфетамина менее 1000,0 нг/мл. Это связано с тем, что мы в обычной жизни сталкиваемся с препаратами, которые обладают лечебным действием и могут содержать в малых дозах данные вещества.

23 апреля 2008 г.

Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа крови ребенка полутора лет от 21.04.2008.
С 15.04 по 19.04.2008 отмечалось повышение температуры во время бодрствования от 37,3 до 38,1 (редко). Во время сна температура 35,5-36,8. Других симптомов не было. Заключение педиатра: прорезывание зубов (вторых моляров сверху и одного снизу, набухание десны снизу в области первого моляра и клыка). Рост 82 см, вес 11200. Есть атопический дерматит (сейчас в очень легкой форме).

IgE 63 /реф.менее 60/

Гематокрит 37 % /реф.32-40/
Гемоглобин 12,9 г/дл /реф.11-14/
Эритроциты 4,85 млн/мкл /реф.3,8-4,8/
MCV 76,3 фл /реф.73-85/
МСН 26,6 пг /реф.22-30/
МСНС 34,9 г/дл /реф.32-38/

тромбоциты 377 тыс/мкл /реф.150-400/
Лейкоциты 8,71 тыс/мкл /реф.6-17/
палочкояд.нейтроф-лы 2% /реф.1-6/
Нейтрофилы сегментояд.25% /реф.28-48/
Нейтрофилы общ.число 27% /реф.29-54/
Лимфоциты 57% /реф.37-60/
Моноциты 13% /реф.3-10/
Эозинофилы 3% /реф.1-7/
Базофилы 0% /реф. менее 1/

СОЭ 3 мм/ч /реф.менее 10/

Спасибо.

Уважаемая Александра!

Результаты анализов Вашего ребенка, свидетельствуют о наличии аллергической реакции и незначительном воспалительном процессе.

23 апреля 2008 г.

Моя дочь находилась в контакте с ребенком, у которого на следующий день появилась сыпь и был поставлен диагноз-ветрянка. Через некоторое время у неё тоже появились прыщи, но очень мало, и было незначительное повышение температуры. Ветрянку нам врач не поставила, т.к. симптомы для неё были не убедительны. Можно ли провести какой-то анализ, на основании которого нам скажут переболела ли моя дочь ветряной оспой или нет? На сколько этот анализ достоверен? Мне необходимо, чтобы в медкарте было записано, что она переболела.

Уважаемая Ирина!

Рекомендую Вашему ребенку выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (тесты № 256, 257). С результатами анализов обратитесь к педиатру.

В вашей лаборатории сдавал мазки на бак посев и флору,по подозрению в уреаплазмозе.Уреаплазмы не обнаружили,зато посев на флору и АЧ показал
1 Streptococci 10^1 KOE/тамп. S.viridans
2 Streptococci 10^5 KOE/тамп. S.anginosus
Что это за флора? Моя жена на данный момент лечится от уреаплазмоза,могут ли эти стрептококки повредить ее лечению,если был незащищенный секс?
Спасибо. Алексей

Уважаемый Алексей!

В посеве на флору и чувствительность к антибиотикам выявлена сопутствующая микрофлора. Для исключения уреаплазменной инфекции, рекомендую выполнить посев отделяемого уретры на Ureaplasma Urealyticum и чувствительность к антибиотикам (тест №444). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ или сможете узнать по телефону 363-0363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. 

23 апреля 2008 г.

Добрый день!с июня прошлого года простываю почти каждый месяц,а иногда даже по 2 раза.в основном болит только горло,но всегда есть температура в районе 37-37,4,держится дня по 4 и не сбивается.в феврале 2008 2 недели вечерами была температура 37-37,2, слабость,но больше ничего не болело.анализы крови и мочи-нормальные,сифилиса,гонореи нет,но нашли урео и микоплазму с титром более 10 в 4. зимой появилась аллергия (на сладкое)в виде крапивницы,хотя раньше я ела намного больше сладкого и ничего никогда не было.
отчего это омжет быть и какие анализы надо сдать? посоветовали онкомаркеры…а стоит ли?

Уважаемая Вероника!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), анализ крови на наличие антител к цитомегаловирусу, герпесу, вирусу Эпштейна-Барр (тесты №82, 83, 122, 123, 186, 187). Также рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы по профилю №18 и посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №467). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

скрытые инфекции

Автор: Татьяна
23 апреля 2008 г.

Здравствуйте! Сдавала анализы на выявление скрытых инфекций, в частности на хламидии, уреаплазму, микоплазму и т.д. В результатах, которые пришли на эл.почту ничего конкретного об обнаружении этих инфекций нет, а есть лишь описание микрофлоры:
V – эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий в значительном количестве. С – тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного слоя.Ключевые клетки. Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем кол-ве. U- клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в V, но в меньшем кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна!

На электронную почту результаты приходят по мере их готовности, поэтому возможно, что результат исследования на инфекции придет позже. В мазках на флору выявлен бактериальный вагиноз – это не воспалительное заболевание, связанное с нарушением баланса микрофлоры во влагалище, возникающее на фоне снижения иммунитета, после приема антибиотиков, на фоне урогенитальных инфекций. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу для назначения соответствующей терапии.

Цирроз печени

Автор: Оксана
23 апреля 2008 г.

Моему мужу 38 лет .Врачи поставили диагноз цирроз печени по УЗИ,насколько он правелен в процентном отношении? Какие существуют стадии цирроза и какая у нас исходя из УЗИ возможно ли эффективно пролечиться?Помимо этого у мужа гепатит С три А

Результат УЗИ:
Эхогенность разная эхоструктура крупно зернистая
Эхогенность диффузно неоднородная с наличием мелких участков сниженной эхогенности.
КВР 19,6 ККР 12,5 Хвостовая доля 6,3/ 3,8

Сосудистый рисунок изменен деформирован
Воротняя вена 1,7 диаметр
под левой долей печени единичные колотермии 2-3 мм диаметр

Селезенка 180-73 диаметр селезеночной вены 13 мм структура однородная S образно извита

Заранее спасибо за консультацию

Уважаемая Оксана!

Диагноз: цирроз печени,  выставляется на основании клинической картины, данных биохимических анализов крови, данных УЗИ и МРТ печени, пункции печени, поэтому изолированные данные УЗИ не принимаются во внимание. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики, по вопросам лечения и прогноза обращайтесь к лечащему врачу.

23 апреля 2008 г.

У меня такой вопрос.Расшифруйте,пожалуйста, результаты анализа: Альфафетопротеин- 54,22; ХГ- 35054,97; эстриол- 0,971. Беременность 14 недель- от зачатия, 16 недель- от первого дня последних месячных.Скажите, все ли в норме, нет ли каких-либо отклонений? Спасибо.

Уважаемая Марина!

По результатам анализов отмечается снижение уровня свободного эстриола. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу.

Уровень гормона СТГ

Автор: Марина Морозова
23 апреля 2008 г.

Мы сдали анализы на горомн СТГ. Ребенок 2, 4 года. В результатах уровень гормона 8.1, в референтных значениях верхний предел указан 6.5. Ребенок сдавал анализы натощак, но перед началом анализа двигался и плакал (остальные горомоны ТТГ, Т3 свободный Т4 свободный и т.д. в норме).
Вопрос, является ли данное превышение гормна существенным (критическим). Хочу узнать следует ли незамедлительно идти на прием к эндокринологу по этому поводу или это не столь критично и можно обратиться к врачу при удобном случае в течение месяца (посокльку попасть на прием к эндокринологу у нас в поликилиннике достаточно тяжело и требует времени, поэтому если критичное превышение, пойдем в платную консультацию). Помогите пожалуйста, с ответом.

Уважаемая Марина!

Уровень гормона СТГ повышается при физической работе, поэтому превышение значений в Вашем случае может быть следствием активности ребенка перед выполнением анализа. Рекомендую Вам обратиться с результатами анализов к эндокринологу в плановом порядке. 

23 апреля 2008 г.

Здравствуйте!
Помогите разобраться в проблеме. Месяц назад сдала кровь на TORCH-инфекции. CMV IgG – 171.6; HSV IgG – 17.1; IgM – в обоих случаях отсутствуют. После получения результатов анализа я была на приеме у врача-инфекциониста. Мне сказали, что бороться конкретно с этими вирусами нецелесообразно, т.к. полностью их убить не получится, а препараты для борьбы с ними сильно снижают иммунитет. Т.е. мне рекомендовали заботиться о моем организме, пить витамины, не простужаться, в общем укреплять иммунитет (порекомедовали Арбидол), и тогда, якобы, эти титры будут снижаться сами. Месяц спустя (19 апреля) после предыдущего анализа я пересдала анализ, и вот результаты: CMV IgG – 57.8; HSV IgG – 22.5. Т.е. показатели по цитомегаловирусу снизились, а по герпесу наоборот. Надо сказать,я уже сдавала данный анализ несколько раз во время первой беременности три года назад. Тогда CMV IgG были ниже (165.2), а HSV IgG – выше (19.6). Что мне теперь делать, можно спокойно планировать беременность или же надо все-таки принять какие-то меры для стабилизации герпеса?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Екатерина!

Для исключения острой инфекции, непосредственно в период планирования беременности, рекомендую выполнить исследование крови на герпес и цитомегаловирус (тесты №314, 315, 317) и выполнить соскоб со слизистой половых органов  на вирусы (тесты №309, 310). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

23 апреля 2008 г.

Сдала анализы, пришли результаты, что это значит?

Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в массивном количестве.
S – чувствительный
R – устойчивый
AMIKACIN S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S S
AMPICILLIN S S R
AMPICILLIN/SULBACTAM S
AZITHROMYCIN S
CEFEPIME S
CEFIXIME S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S
CEFOTAXIME S S
CEFTAZIDIME S
CEFTRIAXON S S
CEFUROXIME S
CHLORAMPHENICOL S
CIPROFLOXACIN S S
CLINDAMYCIN S
DOXYCYCLINE R
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S S
IMIPENEM S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MEROPENEM S
MIDECAMYCIN S
MOXIFLOXACIN S
OFLOXACIN S S
PENICILLIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
TETRACYCLINE R
TICARCILLIN-CLAVULANAT S
VANCOMYCIN S S
1 Streptococci 10^2 KOE/тамп. S. agalactiae (group B) Чувствительность к препаратам
2 Enterococci 10^4 KOE/тамп. Enterococcus sp.
3 Enteric rods 10^4 KOE/тамп. Escherichia coli
Комментарий
S – чувствительный
R – устойчивый
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в массивном количестве.
Комментарий:

Уважаемая Елена!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии условно-патогенных микроорганизмов в диагностически значимом титре, требующем антибактериального лечения теми препаратами, к которым выявлена чувствительность. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к лечащему врачу для назначения соответствующей терапии.

23 апреля 2008 г.

Подскажите пожалуйста нормы щелочной фофотазы мочи и что может означать снижение микропротеина мочи. А вообще, если можно, прокоментируйте мои анализы. Паратгормон 102pg/l кортизол 392 нмоль/л, АЛТ 0,59 ммкат/л, Кальций общ крови2,6 мм/л, ревм ф-р резко положительный, CОЭ -7 мм/час – остальные анализы в норме. А в моче утренней: Кальций 2,6ммоль/л, фосфор 10, 2ммоль/л, щелочная фосфотаза 4,0 МЕ/л, Креатинин 6,53 ммоль/л, микропротеин 35, 0 мг/л. Хотя еще в октябре 2007 года в крови было снижение ионизированного кальция (0,88), магния (0,68), повышен уровень кальция в моче 10, 2, а паратгормон был – 45.

Уважаемая Раиса!

Референсные значения зависят от тест-системы, которая используется в лаборатории. Если Вы выполняли анализы в нашей лаборатории, то нормы должны быть указаны на бланке с результатом анализов. К сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, где выполняли исследование, что затрудняет их интерпретацию.

Прогестерон

Автор: Елена
23 апреля 2008 г.

Добрый день! Сообщите, пожалуйста, есть ли отклонение от нормы при уровне прогестерона на 23д.м.ц. 3,5нмоль/л. Спасибо.

Уважаемая Елена!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о недостаточности второй фазы менструального цикла, функции желтого тела. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу-эндокринологу.

гепатит С

Автор: Анастасия
23 апреля 2008 г.

Добрый день! Объясните, пожалуйста, может ли анализ на антитела к гепатиту С быть положительным, а ПЦР отрицательным? И о чем это говорит?

Уважаемая Анастасия!

 Наличие антител в крови без присутствия ДНК вируса подтверждает факт инфицирования или здоровое носительство. Для выяснения ситуации рекомендую получить консультацию инфекциониста.

23 апреля 2008 г.

Здравствуйте, доктор!

Я на 28 недели беременности. В 17 недель сдавала тройной тест в двух разных лабораториях. В первой (Генетический центр РАМН) результаты следующие: АФП – 0,7 Мом (норма 0,5 – 2), ХГЧ 0,5 Мом (норма 0,5 – 2). Комбинированный риск Трисомии 21 1на 7546 (низкий). Второй анализ сдавала через день в Инвитро (Prisca 2): Результаты: АФП 1,15 Мом, ХГЧ 1,5 Мом (35600), эстирол тоже в норме. Риск трисомии 21 1:2499 (тоже низкий). Однако, я очень беспокоюсь по поводу завышенного ХГЧ (норма для 17 недель 10000 – 35000), а у меня 35600, но скорректированные Мом в норме. По узи в 12-13 недель отклонений не выявлено – воротниковое пространство в норме. УЗИ в 23 недели тоже отклонений не показало. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне волноваться из-за ХГЧ (такие разные показатели в двух тестах, при этом во втором завышен!!). Все ли в порядке с ребенком?

Заранее спасибо!

Татьяна

Уважаемая Татьяна!

Разные лаборатории используют разные тест-системы, поэтому сравнивать результаты исследований некорректно. Превышение уровня b-ХГЧ незначительное, риск патологии плода низкий.

Юноша 18 лет, 112 кг, рост 178, вишневые стрии, ад 140/190 и выше,АКТГ 63(46), ТТГ 6,0(0,4-4,0), тестостерон 20,92, кортизол 728(138-635). Чему скорее всего соответствует результат исследования на гормоны СИК? БИК?Гипоталамический синдром?

Уважаемая Наталия!

Для постановки диагноза необходим визуальный осмотр, сбор анамнеза и клинические данные, поэтому рекомендую Вам с результатами исследования обратиться к эндокринологу.

Добрый день!
Мы с мужем планируем ребенка. Я сдала в Инвитро кровь на Торч-инфекции. Не могли бы вы прокомментировать результаты. Особенно меня беспокоит высокий титр IgG к цитомегаловирусу. Нужно ли предпринимать какие-либо меры до беременности?
Заранее большое спасибо!
Toxo IgG – 0.4 Ед/мл;
Toxo IgM – отрицат.
CMV IgG – 220.6 Ед/мл;
CMV IgM – отрицат.
Rubella IgG – 68.3 Ед/мл;
Rubella IgM – отрицат.
HSV IgG – 24.8;
HSV IgM – отрицат.

Уважаемая Елена!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют об отсутствии  иммунитета к токсоплазмозу, поэтому Вам необходимо соблюдать меры профилактики (исключить контакты с кошками и хорошо термически обрабатывать мясо), что бы избежать инфицирования во время беременности. Краснухой Вы переболели, и у Вас сформировался иммунитет против нее, вакцинации не требуется. Вы являетесь носителем вируса герпеса и цитомегаловируса. Для исключения острой инфекции, рекомендую выполнить соскоб со слизистой половых органов на герпес и цитомегаловирус (тесты №309, 310). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Задержка

Автор: Мария
23 апреля 2008 г.

Добрый день. У меня задержка 3 месяца. Последние месячные с 10 по 14 января. кроме задержки больше ничего не беспокоит. Тесты делаю каждую неделю. Все отрицательные. Возможности сходить к врачу нет. В прошлом году было тоже самой и тоже последние были в середине января. Но тогда был приём постинора. В июне возобновились месячные.
Не могли бы подсказать с чем это может быть связано и какие анализы можно сдать?

Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Мария!

Описанные Вами жалобы могут быть связаны с гормональными нарушениями. Рекомендую Вам  выполнить исследование крови по профилю №38 и УЗИ органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. 

 

Добрый день,

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа:

Посев на флору и АЧ
Тип бактерии 1
Lactobacillus 10^6 KOE/тамп.
Lactobacillus sp.
Резистентность 1
Комментарий
Получен рост сопутствующей флоры. Микроскопическая картина: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты –
единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Спасибо.

Уважаемая Julia!

Результаты Ваших анализов без патологии.

Скажите пожалуйста что означают следующие показатели Цитологического исследования (мазка): Соскоб цервикального канала: В полученном материале единичные клетки циллиндрического эпителия. Клетки плоского эпителия без атипии. Элементы воспаления.
Соскоб шейки матки : Тоже самое слово в слово.. Микроскопические исследования : из цервикального канала: эпителл\ий-умеренно; лейкоциты – 0-2 в пз, флора палочковая-умеренно; далее перечисление инфекций, которые не обнаружены. То же самое про отедляемое из уретры и влагалища, только лейкоцитов меньше – 0-1 в пз. Доктор, ответьте пожалуйта, очень жду

 

Уважаемая Татьяна! Результаты микроскопического исследования мазка без патологии. В мазках на цитологию, в цервикальном канале, выявлены элементы воспаления, поэтому рекомендую выполнить посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала (тест №446). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии