Консультация ИНВИТРО

Май 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за Май 2006 года

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Фолекулярная функциональная киста левого яичника (3,0x 2.6 см)
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 месяца, лечения не получала
Жалобы в настоящее время:
Жалоб на данный момент нет, но месяц назад были дергания с левой стороны.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Делали УЗИ на 8-й день цикла. УЗИ показало : позади матки в проекции левого яичника анэхогенное образование с жидкостным содержимым 3,0x 2,6 см.
Дополнительная информация:
Врач при ощупывании не нашла ничего. Болей тоже нет. Но забеременеть не могу уже 3 месчца.

Уважаемая Наталья Валерьевна! Прежде чем планировать беременность, необходимо выяснить происхождение кисты яичника (гормональное, воспалительное, дисэмбриональное). Для этого рекомендую выполнить УЗИ с доплерометрией на 3 – 5 день менструального цикла. В лаборатории ИНВИТРО данный вид исследования проводится в мед. офисах Серпуховская. Кроме того, необходимо обследование для исключения всех причин, “мешающих” наступлению беременности:
– спермограмма (для мужа)
– обследование на урогенитальные инфекции (тесты №№ 445, 301 – 313, 351)
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446)
– гормональное обследование на 3 – 5 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, кортизол, на 22 – 23 день – прогестерон
– диагностика аутоиммунных состояний (тесты №№ 137/8, 190)
– профиль № 26 “Хочу стать мамой”.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@online.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
увеличение массы тела
Давность заболевания, какое лечение получали:
12 лет
Жалобы в настоящее время:
увеличенная масса тела
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Исследование ДЭА-S04 результат 13,5 мкмоль/л, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Юлия! Информацию о причинах повышения ДЭА – SO4 Вы можете прочитать на сайте: http://www.old.invitro.ru/dhea.htm или в справочнике “ИНВИТРО. Лабораторная диагностика”, который можно приобрести в офисах ИНВИТРО. Рекомендую дополнительное обследование для выявления других причин увеличения массы тела:
– липидный профиль № 2
– обследование щитовидной железы – ТТГ, Т4 св, АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58)
– диагностика нарушений углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18)
– гормональное обследование на 3 – 5 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, 17 – ОН – прогестерон, кортизол, ГСПГ, АКТГ, СТГ
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла
– консультация гинеколога – эндокринолога.

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Не установили
Давность заболевания, какое лечение получали:
Неизвестно
Жалобы в настоящее время:
Боль в области поясницыи затрудненное мочеиспускание
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
УЗ-диагностика.
Правая почка: обычная, не опущена, подвижность обычная. форма типичная. Контуры ровные, четкие. Размеры: дл.100 мм (№ 7,5-120мм), толщина 2 мм (№ 35-50 мм); ширина 53 мм (№ 45-65 мм). Синус не расширен. Индекс почки сохранен.
Левая почка: положение обычное, не опущена. подвижность обычная. Форма типичная, Контуры ровные, четкие. Размеры: дл. 106 мм (№ 7,5-120 мм), толщина не указана (№ 35-50 мм), ширина 54 мм (45-65 мм). Эхоструктура: однородная, 20 мм.
Синус не расширен. индекс почки сохранен.
Особенности расширены чашечки (до 10 мм в диаметре).
Область надпочечников, забрюшинного пространствабез особенностей.
Заключение: эхо-признаки каликоэктазии члс левой почки.

Дополнительная информация:
Нет.

Уважаемая Наталья! Указанные данные УЗИ могут быть вариантом нормы при усиленном диурезе, перерастянутом мочевом пузыре, во 2 триместре беременности. Но учитывая описанные Вами симптомы, необходимо исключить патологию мочевыводящей системы (обструкция, воспалительный процесс). Рекомендую выполнить профиль № 6 “Оследование почек” и УЗИ органов мочевыводящей системы комплексное обследование, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441).
С результатами исследований обратитесь к урологу.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность

Уважаемая Елена! Несоответствие уровня в – ХГЧ может быть обусловлено приемом гормонов (дюфастон, утрожестан) и другими причинами, информацию о которых можно прочитать на сайте: http://www.old.invitro.ru/hcg.htm
В Вашем случае рекомендую выполнить пренатальный скрининг 2 – го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий плода. Условия проведения данного обследования можно прочитать на сайте: http://www.old.invitro.ru/2prs.htm

E-mail: *****@mail.ru
Дополнительная информация:
После ЭКО я сдавала анализ на уровень Прогестерона в крови.Результат 133,02. подсадка была 24.04.06г.

Уважаемая Лариса! Уровень прогестерона адекватный для 1 – го триместра беременности и может указывать на развивающуюся беременность. Дополнительно рекомендую сдать анализ крови на в – ХГЧ, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 64, 66, 101, 154), профиль № 29 “В ожидании малыша”, и выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Оксана Владимировна! К сожалению, Вы не указали класс антител и референсные значения для данного теста, поэтому интерпретация результата затруднительна. Рекомендую выполнить обследование:
– определение уровня антител к хламидиям (тесты №№ 105/6, 188)
– ПЦР – диагностика соскоба (тест № 301).

Доктор, меня очень беспокоит выход за референсные значения b-ХГЧ. 1. в распечатке не указано, что референсные значения для недель от зачатия (на сайте так написано для № 66), а не просто недель беременности (правильно ли я вычла 2 недели от классических, если последние месячные 20 декабря?) 2. но даже, если правильно, то b-ХГЧ у меня для 14 нед.от зач. -63594.7, а максимум 60000 и для 16 н.от зач. -44485.5, максимум 35000 , то есть наблюдается превышение на 3594 на сроке 14 н.от зач. и 9485 в 16 н.от зач.. Насколько это страшно и что делать дальше? 3. я узнала, что для вегетарианцев (а я ем мало мяса), при пониженном содержании витамина В12, уровень b-ХГЧ для беременных повышается и планку референсных значений нужно поднять, имеет ли смысл сдать на В12? 4. в других источниках информации, я нашла иные значения референсных значений b-ХГЧ (со ссылкой на ИНВИТРО), в частности на http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/31992.php для моего срока максимум -103000, что вполне приемлемо для моих показателей. какими значениями руководствоваться? 5. мне 33 года, у меня фиброзно-кистозная мастопатия, я 7 лет принимала Тризистон, потом 4 года были нерегулярные месячные (30-42 дня, зимой длиннее), может ли это сказаться на уровне b-ХГЧ? Заранее спасибо за ответы. Жду с нетерпением. Татьяна.

Автор: admin
2 мая 2006 г.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
тройной тест:
– свободный эстриол (№134)
– b-ХГЧ (№66)
– АФП (№92)

Дополнительная информация:
зачатие 03.01.06г. тройной тест провела 2 раза 12.04.06 – 16недель (14 от зачатия) и
25.04.06 – 18 недель (16 от зачатия)результаты тройного теста:
эстриол свободный
12.04.06г – 8.6 , 25.04.06г – 10.2
b-ХГЧ
12.04.06г – 63594.6, 25.04.06г – 44485.6
АФП
12.04.06г – 28.5, 25.04.06г – 40.3

Уважаемая Татьяна Павловна! в- ХГЧ – гликопротеид, продуцируемый наружным слоем клеток зародыша. Значения в – ХГЧ позволяют определить срок беременности от момента зачатия. Несоответствие в – ХГЧ сроку беременности может быть обусловлено приемом синтетических гестагенов (дюфастон, утрожестан) во время беременности, но не КОК (тризистон), и другими причинами (http://www.old.invitro.ru/hcg.htm)
Низкобелковая диета также не влияет на уровень гормона.
В Вашем случае рекомендую выполнить пренатальный скрининг 2 – го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий. Условия проведения читайте на сайте:
http://www.old.invitro.ru/2prs.html

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
эрозия шейки матки
Давность заболевания, какое лечение получали:
диагноз поставили 1 месяц назад
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемая Ольга! В Вашем случае необходимо обследование, включающее:
– обследование на урогенитальные инфекции (тесты №№ 445, 301 – 313, 351)
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446)
– мазок на онкоцитологию с проведением пробы Шиллера (тест № 505).
Информацию о стоимости анализов Вы можете узнать в справочной службе ИНВИТРО 363 – 0 – 363.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Анстасия! В лаборатории ИНВИТРО аллергодиагностика проводится с помощью определения в крови специфических антител к определенным аллергенам, в том числе аллергенам кошки и собаки (тесты №№ 600 – 628).

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Тимирязевская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
стекает слизь по задней стенке носоглотки
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 года, 1,5года назад была операция по выпрямлению носовой перегородки, все пазухи чистые (промывали, там ничего нет), через 2 месяца после операции появилось жжение в горле, как будто простыла, сейчас периодически возникает.
Жалобы в настоящее время:
слизь в носоглотке, месяц назад появился привкус гнили при сглатывании именно этой слизи.
За последние 2 года прошла 8 курсов антибиотикотерапии (доксициклин, офлоксацин, вильпрофен, бисептол).
Сейчас принимаю цифран по 1т*2раза в день (500)(лечу кишечную палочку во влагалище)

Уважаемая Марина! Обнаруженная микрофлора относится к условно – патогенной флоре, персистирующей на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и способной вызывать воспалительные процессы в носоглотке. Цифран не используется при лечении указанных микроорганизмов, поэтому чувствительность к нему не определяется. В антибиотикограмме указаны антибиотики, которые могут быть использованы в Вашем случае для санации носоглотки. Кроме того, Вы можете выполнить посев на золотистый стафилококк с определением чувствительности к бактериофагам (тест 459, 443), которые в отличие от антибиотиков не влияют на нормальную микрофлору организма.
Лечение мужа нецелесообразно при отсутствии жалоб.

2 мая 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Тромбоциты 479
Эозинофилы 6,6 Лимфоциты 44,9 Нейтрофилы сегментоядерные 38,5
Т4 112
Т3 2,4
ТТГ 0,004
АТ-ТГ 124
Тестестерон 3,8
Дополнительная информация:
Пожалуйста, прокоментируйте.

Уважаемая Анна! Отклонения в клиническом анализе крови могут быть обусловлены воздействием на организм инфекции, нарушением функции щитовидной железы, кровопотерями, аллергическим состоянием организма. Нарушение функции щитовидной железы в Вашем случае требует консультации эндокринолога и дополнительного обследования:
– гормоны щитовидной железы – Т3 св, Т4 св, АТ – ТПО (тесты 53, 55, 58)
– УЗИ щитовидной железы
– Ig E (тест № 67)
– обследование на инфекции – (тесты №№ 68, 70, 73, 75, 79, 329)
– кал на яйца глистов, простейшие
– копрограмма
– УЗИ органов малого таза.

E-mail: *****@rambler.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
неразвивающаяся беременность 6-7 недель, выкидыш
Давность заболевания, какое лечение получали:
6 месяцев назад сделали выскабливание.
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемая Ася! Причиной невынашивания беременности могут быть инфекции, генетические факторы, гормональные нарушения, аутоиммунная патология и др. В Вашем случае рекомендую дополнительное обследование, включающее:
– спермограмму (для мужа)
– гормональное обследование на 3 – 5 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, кортизол, ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58 – 62, 64, 65, 101, 154), на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63)
– диагностику аутоиммунных состояний (тесты №№ 137/8, 190)
– состояние гемостаза (тесты №№ 1 – 4, 164)
– диагностику нарушений углеводного обмена – профиль № 8
– обследование на ТОRCH – инфекции – профиль № 10
– обследование на урогенитальные инфекции (тест №№ 445, 301 – 313, 351)
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 446, 443)
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
острый гнойный отит среднего уха, гайморит
Давность заболевания, какое лечение получали:
с 17 по 25 апреля, лечение в Тушинской детской городской больнице
Жалобы в настоящее время:
сохраняется невысокая температура (37,1-37,3), невсегда, может утром быть, а вечером нет, или утром нет, а вечером да
во время сна, ребенок потеет (голова, шея, плечи), одежду ночью меняем 2-3 раза (началось после 20 марта), внешних признаков никаких
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
при выписке из больницы анализ крови:
гемоглобин 112, моноциты 6, лейкоциты 9,5, эритроциты 4,4, сегментоядерные 38, лимфоциты 56, СОЭ 10
анализ мочи (брали только при поступлении) белок отсутствует, лейкоциты 8-10
Дополнительная информация:
ребенок, мальчик 3г 3 мес, заболевание началось остро, с повышения температуры, ни на что не жаловался
был сделан прокол барабанной перепонки (парацетез)

Уважаемая Марина! Отклонения в клиническом анализе крови могут быть обусловлены воздействием на организм вирусной инфекции. Наличие большого количества лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о погрешностях при сборе мочи или воспалительном процессе в мочеполовой системе. Рекомендую в Вашем случае дополнительное обследование, включающее:
– общий анализ мочи (тест № 116)
– биохимия крови – профиль № 15
– обследование на инфекции (тесты №№ 68, 70, 73, 75, 79, 122, 123, 82, 83, 186/87, 329, 181/82, 183 – 185)
– посев из уха на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 473)
– посев крови на стерильность (тест № 438)
– УЗИ органов брюшной полости
– консультация педиатра.

E-mail: *****@ru.net
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Аэропорт
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Хроническая недостаточность надпочечников?
Давность заболевания, какое лечение получали:
3 года. Лечение не получал.
Жалобы в настоящее время:
Постоянная общая слабость, усиливающаяся к вечеру.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Свободный кортизол в суточной моче(образцы сданы 27.04.06).Результаты еще не готовы.

Уважаемый Анатолий! В лаборатории ИНВИТРО для определения свободного кортизола в суточной моче проводится иммуноферментный анализ с помощью диагностикума DRG.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
нет
Давность заболевания, какое лечение получали:
нет
Жалобы в настоящее время:
почесывания головки члена
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
нет
Дополнительная информация:
половой контакт без средства предохранения, полтора месяца назад.

Уважаемый Андрей Владимирович! В Вашем случае рекомендую обследование (тест № 446, 301 – 313), о стоимости которого Вы можете узнать по телефону справочной службы ИНВИТРО 363 – 0 363.

E-mail: *****@hobbit.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Диагноз не установлен.В динамике:1.коньюктивит
2. Токсико-аалергический коньюктивит.
3. точечный кератит.
4. ? (отек глаза)
Давность заболевания, какое лечение получали:
с 04 апреля.
Глазные капли в зависимости от диагноза:
1.офлоксин и гидрокортизоновая мазь.
3. офтальмоферон;лекролин;баларпан
4. на свой страх и риск оспамокс
Жалобы в настоящее время:
Отек глаза, скудные гноистые выделения по утрам; ухудшение зрения (туман, незначительная светобоязнь;двоение).
После приема оспамокса (анализ сдавала на второй день приема антибиотика),отек уменьшился, после прекращения приема на 4 день глаз опять на половину закрылся.Временами головные боли и рези в глазе.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
гематокрит 38,5 (р 35-45)
гемоглобин 12,9 (р 11,7-15,5)
эритроциты 4,36 (р 3,8-5,1)
mcv 88 (р 81-100)
mch 29,6 (р 27-34)
mchc 33.5 (р 32-36)
тромбоциты 245 (р 150-400)
лейкоциты 6,66 (р 4,5-11,0)
нейтрофилы сегментояд 72,8* (р 47-72)
лимфоциты 19,7 (р 19-37)
моноциты 6,66 (р 3-1)
эозинофилы 0,6* (р 1-5)
базофилы 0,3(р <1) СОЭ 5 (р<20) глюкоза 3,5* (р 3,89-5,83) фруктозамин 304* (р<285) HbA1c 5.8 (р 4,5-6,5) Т3 5,4 (р 3,2-7,2) т4 17,4 (р 9-22) ТТГ 1,45 (р 0,4-4,0) АТ-ТГ <20 (р<40) АТ-ТПО 12 (р<35) C-пептид 1379* (298-1324)

Уважаемая Ольга Сергеевна! Рекомендую обратиться к эндокринологу для решения вопроса о коррекции нарушений углеводного обмена, которые могут быть причиной гнойничковых заболеваний кожи и слизистых оболочек, в т. ч глаза. Кроме того, необходимо дополнительное обследование, включающее:
– посев отделяемого глаза на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 465)
– обследование на хламидии (тесты №№ 105/6)
– ПЦР – диагностика соскоба с конъюктивы глаз (тест № 306)
– консультация невропатолога

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово

Уважаемая Татьяна! Информацию о причинах появления солей мочевой кислоты Вы можете прочитать на сайте:
http://www.old.invitro.ru/oam.htm
В Вашем случае рекомендую дополнительное обследование:
– биохимия крови (профиль № 15) + мочевая кислота (тест № 27)
– обследование щитовидной железы (тесты №№ 55, 56, 58)
– УЗИ органов мочевыводящей системы
– консультация нефролога.
Лечение уратурии, если не выявлена патология внутренних органов, заключается в назначении соответствующей диеты и минеральных вод.

E-mail: *****@gmail.com
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
а анамнезе – полип эндометрия, аденомиоз (обнаружен по УЗИ).
Давность заболевания, какое лечение получали:
Операция: гистероскопия. Раздельное диагностическое выскабливание эндоцервикса и эндометрия
Жалобы в настоящее время:
нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
во время операции обнаружено: полость матки не деформирована, слизистая бледно-розовая, гипертрофированная, имеются множественные полиповидные нарастания. Сосудистый рисунок не выражен.

Уважаемая Елена Владимировна! В Вашем случае рекомендую выполнить обследование после наступления “естественной” менструации. Отсчет менструального цикла проводится от 1 – го дня менструации.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Выхино

Уважаемая Ирина! Длительная субфебрильная температура может быть обусловлена инфекцией, заболеваниями крови, эндокринной патологией, неврогенными причинами, опухолевидными образованиями. Рекомендую в Вашем случае дополнительное обследование, включающее:
– обследование на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, ЦМВ, герпес, туберкулез, токсоплазмоз (тесты №№ 68, 70, 73, 75, 79, 80 – 83, 122, 123, 186/7, 329)
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116)
– профиль № 13 “Женский онкологический профиль”
– гормональное обследование – ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО, пролактин (тесты №№ 55, 56, 58, 61)
– иммунограмма (тест № 192)
– УЗИ органов малого таза
– консультация невропатолога.
По результатам обследования Вы можете получить консультацию врача – консультанта лаборатории ИНВИТРО.

E-mail: *****@intersat.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
фиброз
Давность заболевания, какое лечение получали:
Давность 7дней, лечения неполучала
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
узи почек

Уважаемая Раушания Аглямовна! Фиброз почек характеризуется структурными изменениями в тканях почек, возникающими вследствии перенесенных воспалительных процессов, аутоиммунных процессов. В Вашем случае рекомендую выполнить УЗИ почек, профиль № 6 “Обследование почек”, включающий общий анализ мочи и биохимию крови, также выполнить пробу Реберга (наш тест №96), информацию об данном виде исследований читайте на сайте:
http://www.old.invitro.ru/reberg.htm
и получить консультацию нефролога.

Свежие комментарии