Консультация ИНВИТРО

Февраль 2006
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728  

Архив консультации

Архив за Февраль 2006 года

E-mail: *****@tochka.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
диффузно-токсический зоб
Давность заболевания, какое лечение получали:
пью с июля 2005г.
мерказолил
L-тироксин
Жалобы в настоящее время:
нет

Уважаемая Ирина! В нашей лаборатории Вы можете выяснить наличие иммунитета к вирусу краснухи и гепатита В (тесты №№ 84, 78). Для диагностики опасных для беременности инфекций рекомендую:
– анализ крови на туберкулез, ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидии, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз (тесты №№ 68 – 70, 73, 75, 79, 105/6, 329, 80 – 83, 122, 123)
– соскоб на урогенитальные инфекции (тесты №№ 445, 301 – 313, 340).

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Перово

Уважаемая Анастасия! Различают гиперандрогению:
– яичникового происхождения, которая характеризуется гиперпродукцией тестостерона и андростендиона яичниками,
– надпочечникового происхождения, которая характеризуется гиперпродукцией дегидроэпиандростерона (ДЭА), 17 – ОН – прогестерона
– смешанного происхождения.

E-mail: *****@email.ru

Уважаемая Юлия! Вы можете выполнить указанное исследование (тест № 467) в любом медицинском офисе лаборатории Инвитро. Взятие материала из зева осуществляется натощак или через 2 часа после еды.

E-mail: *****@bms.com
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Беременность 24 недели
Жалобы в настоящее время:
Нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
anti – Toxo IgG 7.2 * Ед/мл <6 - отр. anti - Toxo IgM отрицат. anti - CMV IgG 66.3 * Ед/мл <15 - отр. anti - CMV IgM отрицат anti - HSV IgG 39.3 * инд. поз. <0.9 - отр. anti -HSV IGM Отрицат. СОЭ (по Вестергрену) 28 * мм/ч < 20

Уважаемая Светлана! Результаты обследования указывают на перенесенность токсоплазмоза, герпетической и цитомегаловирусной инфекции в прошлом. В настоящий момент острой инфекции нет. Учитывая высокие титры антител Ig G к вирусам герпеса и цитомегаловирусу, рекомендую для исключения реактивации инфекции повторить анализ крови (тесты №№ 83, 123) через 10 – 14 дней. Повышение СОЭ может быть обусловлено беременностью. Рекомендую выполнить общий анализ мочи.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Маяковская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Герпес
Давность заболевания, какое лечение получали:
Пока никакого лечения не было.
Жалобы в настоящее время:
Жалоб в настоящее время нет
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Исследование: anti – HSV lgG
Результат: 29.1
Референсные значения: <0.9 - отр. Исследование: anti - HSV lgM Результат: ОТРИЦАТ.

Уважаемая Татьяна! Результаты обследования указывают на перенесенную герпетическую инфекцию в прошлом и отсутствие острого инфекционного процесса в настоящее время.

E-mail: *****@inbox.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
диагноз заражения токсоплазмозом под вопросом?
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
27.12.2005 сдала анализы на профиль 28, токсоплазмоз под вопросом, написано сомнительно
референсные значения
toxo LgG-43.4
toxo LGMсомн.
авидность-0.49
сказали пересдать анализы через 14 дней

вчера сдала анализы, результатаы таковы

08.02.2006
toxo LgG-42.2
toxo LGM-сомн
авидность-0.49

Уважаемая Валетова О.В! Рекомендую выполнить анализ крови на обнаружение самого возбудителя токсоплазмоза в крови методом ПЦР (тест № 336).

E-mail: *****@yandex.ru
Дополнительная информация:
Планирую беременность

Уважаемая Ольга Алексеевна! Рекомендую повторить анализ крови на антитела к токсоплазмозу с определением авидности антител (в нашей лаборатории тесты №№ 80, 81) и обнаружение самого возбудителя в крови (тест № 335).

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино

Уважаемая Елена! Взятие материала для указанного исследования проводится в любом офисе лаборатории Инвитро. Уровень в – ХГЧ соответствует 3 – 4 неделям беременности. Рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская

Уважаемый Иванов А.А! Результаты спермограммы указывают на воспалительный процесс в мочеполовой системе и нарушения процессов образования и созревания сперматозоидов, что проявляется большим количеством патологических форм. Рекомендую дополнительное обследование, включающее:
– обследование на урогенитальные инфекции (тест № 445, 301 – 313)
– посев спермы или секрета предстательной железы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446)
– гормональное обследование – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон
– общий анализ мочи
– УЗИ предстательной железы
– консультация уролога, андролога.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Митино

Уважаемая Анна! Отсчет срока беременности проводится от первого дня последней менструации.

Скажите пожалуйста ваш анализ №445 и это: Бактериоскопия (мазок на флору) . Берется после вставления влагалищного зеркала, под контролем глаза, с помощью одноразового шпателя (пластмассовой палочки с расширенным концом). Неправильным является забор материала для мазка перчаткой (т.к. тальк, которым обработаны перчатки, может исказить картину); зеркалом (иногда, вынимая зеркало, врач переносит попавшие в него выделения на стекло), т.к. туда попадают, в основном, слущенные клетки из заднего свода влагалища; после двуручного исследования без вставления зеркала (т.к. взятие материала нужно производить под контролем глаза, т.е. видеть, что берешь). Взятие мазка – это вторая манипуляция врача после того, как Вы оказались на кресле, первая – введение влагалищного зеркала. Затем в зеркало направляется свет, и врач прицельно берет шпателем материал желательно из трех участков, но как минимум, из двух последних: из наружного отверстия мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Только после этого возможно проведение расширенной кольпоскопии (окраска шейки матки растворами) и двуручное исследование. Такой порядок объясняется тем что растворы, использующиеся для кольпоскопии, убивают бактерий, делая мазок бессмысленным, а при двуручном исследовании происходит микротравмирование поверхности шейки матки, в мазок попадают слущенные клетки, клетки крови, и затрудняют диагностику инфекций. Материал, взятый шпателем, равномерно распределяют по чистому предметному стеклу широким мазком. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком – так врачу-лаборанту гораздо труднее будет делать свою работу. Материал из разных участков помещается на стекле отдельно, с обратной стороны стекла отмечается место взятия мазка: “U” – мочеиспускательный канал, “C” – шейка матки, “V” – влагалище. После этого стекло высушивается на воздухе и отправляется в лабораторию. В лаборатории мазок окрашивают и рассматривают в микроскоп.Одно и то же??

Автор: admin
9 февраля 2006 г.

E-mail: *****@smart-com.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино

Уважаемая Юлия! Правила взятия и приготовления мазка на флору (тест № 445) в нашей лаборатории соответствуют написанному, кроме:
– кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки кольпоскопом) в нашей лаборатории не проводится. А вот мазок, который берут во время кольпоскопии и после окрашивания растворами, называется мазок на онкоцитологию с пробой Шиллера (тест № 505). Он не имеет отношения к бактериоскопии.
– мазок на флору из разных точек наносится на отдельные стекла, а не одно. Кроме того, каждая локализация (шейка матки, влагалище, уретра)оплачивается отдельно.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Ирина! Плоский эпителий в норме постоянно присутствует в моче. Он смывается мочой с наружных половых органов и нижнего отдела уретры. Обнаружение плоского эпителия существенного диагностического значения не имеет. Единичные лейкоциты и эритроциты также могут присутствовать в моче здоровых людей. В Вашем случае указанные показатели общего анализа мочи в пределах нормы.

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Татьяна! С целью исключения скрытой инфекции рекомендую анализ крови на обнаружение возбудителя сифилиса с помощью ПЦР (тест № 336), повторить анализы крови на антитела через 10 – 14 дней (тесты №№ 69, 70) и получить консультацию венеролога.
После выздоровления специфический трепонемный тест (ТРНА) почти всегда остается положительным, так называемый “серологический шрам”. Реакция Вассермана в 90 – 98% случаев после лечения сифилиса становится отрицательной через 1 и более лет.
Антитела к возбудителю сифилиса не проникают через маточно – плацентарно – плодовый барьер, заражение плода происходит только при наличии самой инфекции в организме матери.

E-mail: *****@bk.ru
Жалобы в настоящее время:
Жалоб нет
Дополнительная информация:
Сдавала анализы по методу ПЦР, обнаружен вирус уреаплазма,и папиломмавирус HPV 16,31,35,52,33,58,67

Уважаемая Ирина! Рекомендую выполнить посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444). При этом Вы можете заказать дополнительно определение чувствительности к антибиотикам, назначенным лечащим врачом (тест № 478).

E-mail: *****@vakulenko.com
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
подострый тиреоидид
Давность заболевания, какое лечение получали:
10 лет, L-тироксин 50 ежедневно

Уважаемая Вера Алексеевна! Целью Вашего обследования является определение правильности подобранной дозировки гормона и эффективности лечения. Поэтому отменять L – тироксин не надо.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Владыкино

Уважаемая Тамара! Результаты обследования указывают на перенесенность токсоплазмоза, краснухи, герпетической и цитомегаловирусной инфекции в прошлом и отсутствии острого процесса в настоящее время. Учитывая наличие полноценного иммунитета к вирусу краснухи, прививка не требуется.

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
простатит под вопросом
Давность заболевания, какое лечение получали:
около года
пил детралекс, ципробай
Жалобы в настоящее время:
по-прежнему скудные слизистые выделения из полового члена
мочеиспускание не нарушено, не учащенное, безболезненное
до лечения была кровь в моче, боли в низу спины
иногда боли на сгибе ноги (по ходу седалищного нерва)
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
сдавал анализы на все инфекции (соскоб и из простаты) методами ПЦР и посев (в период обострения заболевания). все результаты отрицательные. анализы жены методом пцр (на все инфекции) также все отрицательные.
Дополнительная информация:
планируем беременность.

Уважаемый Иван Иванович! ИФА является дополнительным методом в обнаружении инфекций. В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на хламидиоз, микоплазмоз, уреплазмоз, цитомегаловирусную инфекцию (тесты №№ 105/6, 179/80, 363, 364, 334, 366, 367). Трихомониаз диагностируется при микроскопическом, бактериологическом и ПЦР методах в соскобе (тест №№ 307, 445, 451). Рекомендую повторить общий анализ мочи, посев из уретры на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), выполнить спермограмму, диагностику состояния предстательной железы (профиль № 16), УЗИ органов мочевыводящей системы и предстательной железы, получить консультацию уролога и невропатолога.
Вопрос о необходимости лечения решается только лечащим врачом.

E-mail: *****@bk.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Простатит. Сейчас поставили диагноз герпес, хотя никаких высыпаний нет.
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 года
Жалобы в настоящее время:
В настоящее время жалобы на боли и зуб в области между мошонкой и анальным отверстием, никаких высыпаний нет.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
ПСА-0.4
Syphilis TPHA отрицат.
anti-HSV IgG – 2.6
anti Ghlamydia tr.IgG – 49

Дополнительная информация:
Муж обращался в “ЛИТКЛИНИК”, а анализы делали видимо у Вас,так как распечатаны на Ваших бланках

Уважаемая Ирина! Результаты обследования указывают на отсутствие сифилиса. Простатический специфический антиген, отражающий состояние предстательной железы, в пределах нормы. Для интерпретации результатов в отношении хламидиоза и герпеса недостаточно информации, необходимы показатели anti – chlamidia Ig A (тест в нашей лаборатории № 105) и anti – HSV Ig M (тест № 123). Рекомендую УЗИ предстательной железы, обследование на урогенитальные инфекции (тест №№ 301 – 313, 340, 352) и консультацию проктолога и уролога.

E-mail: *****@list.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Бульвар Дм.Донского

Уважамый Дмитрий Васильевич! Кашель может быть обусловлен инфекцией дыхательных путей, аллергической реакцией, наличием глистных инвазий, инородными телами в дыхательных путях, неврологическими расстройствами. Рекомендую обследование, включающее:
– клинический анализ крови и мочи
– Ig E общий (тест № 67) и профиль № 19 “Бытовые аллергены”
– анализ крови на микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, туберкулез, герпес, ЦМВ (тесты №№ 179/80, 181/82, 183 – 185, 105/6, 329, 365, 82, 83, 122, 123)
– посев из зева на коклюш, флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 470, 467)
– кал на яйца глистов, простейшие
– копрограмма
– консультация ЛОР – врача, невропатолога.

Здравствуйте. У меня была замерзшая беременность на сроке 9 недель. Во время беременности был повышен ДЭА-С в 2.5 раза(Дэа-с был 3.10мкг/мл(норма 0.20-1.20)), так-же была Уреаплазма.После аборта возник плацентарный полип. Врач предлагает сделать укол Прогестерона 2.5%(4 мл.) за день до начала менструации. чтобы она была обильной и может быть тогда этот полип выйдет сам. После аборта сдала на Уреаплазму методом ПЦР+Бак.посев+чувствительность к антибиотикам.Нашли Уреаплазму и Гарднереллу.Ureaplasma sp.<10000.Мой врач сказал, что стоит так-же сдать кровь на уреаплазму IgG и IgM. И если только найдут IgM, то проводить лечение. После сдачи крови IgM не нашли,IgG титр 1/80. После аборта ДЭА-с в норме. 17-OH пргестерон 1.1нг/мл(норма 0.1-0.8) Мои Вопросы: 1)Стоит-ли делать этот укол? 2)Можно-ли удалить полип миниабортом или придется делать повторное выскабливание? 3)Могло-ли повышение ДЭА-С в 2.5 раза быть причиной остановки беременности на сроке 8.5 недель? Дексаметазон я не пила, собиралась пить после 3 месяцев. 4)Нужно-ли проводить лечение если ПЦР+Бак.посев показывает Уреаплазму(Ureaplasma sp.<10000), а кровь IgM не выявляет ее. IgG(титр.)выявлены титр 1/80? 5) Какие анализы мне стоит сдать для последующей беременности?

Автор: admin
9 февраля 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Мария Алексеевна! Высокий уровень гормонов ДЭА, 17 – ОН – прогестерон может быть одной из причин невынашивания беременности. Для исключения всех причин необходимо выполнить обследование, включающее:
– клинический анализ крови и мочи
– определение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови натощак (тесты №№ 16, 18)
– обследование щитовидной железы – ТТГ, АТ – ТПО, Т4 свободный
– диагностика антифосфолипидного синдрома (тесты №№ 137/8)
– гормональное обследование на 5 – 7 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, на 20 – 23 день менструального цикла – прогестерон
– коагулограмма (тесты №№ 1 – 4, 164) + волчаночный антикоагулянт (тест № 190)
– обследование на TOCH – инфекции (профиль № 10)
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446)
– посев на уреаплазму уреалитикум с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444)
– консультация генетика в женской консультации
– консультация гинеколога по результатам обследования.
Вопросы лечения на сайте не обсуждаются.