Какие сдать анализы? Ребенку 12лет, мальчик, дискинезия желчных путей, перегиб желчного пузыря с 2011г. Узи 15.02.16-признаки замедленного опорожнения желч.пузыря за счет спазма сфинктера, признаки холецистита. с 17.01.16 боли справа в обл.пупка и подреберья периодически тошнота, рвота, хирург осматривал, своего не нашел, у ребенка слабость, пониженное давление100на50, сопутств.заболевания-тонзиллит, аденоидит, дисбактериоз. Общий анализ мочи норм, желчного пигмента нет, общ.крови развернутый норм., биохимия крови нейтрофилы-35.2, лимфоциты-52.2, моноциты-9.5, нейтрофилы-1.71. Лечение сейчас- одестон, омез.

Уважаемая Валерия! Указанные отклонения показателей клинического анализа крови характерны для перенесенной вирусной инфекции. Для оценки функции печени и желчного пузыря рекомендую выполнить биохимический анализ крови ребенка (профиль № 57, https://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/) и обратиться к педиатру.

Опять проблема..Неделю назад я сдавал кал на хелик бактри пилори. И в лаборатории заодно(?) сделали анализ на Тумор М2-РК. Так он у меня больше нормы в 4,5 раза. Пр норме до 4, у меня аж 17!!! Я ходил в лабораторию, узнавал, как они без направления сделали этот тумор? Зав. сказала, что решили проверить, раз я часто сдавал на скрытую кровь…Прошло 16 дней после колоноскопии, там ведь было все более-менее нормально…И вот теперь такой ответ!!! Это ведь говорит о наличии онкологии в жкт, особенно в кишечнике? Что ВЫ скажете?

Уважаемый Евгений Борисович! Колоноскопия более информационный метод обследования, чем анализ кала на онкомаркер, так как повышение уровня онкомаркера может быть вызвано острыми и хроническими воспалительными процессами органов ЖКТ, аденомой, полипами толстой кишки (специфичность теста – 83%). Как и у других онкомеркеров, информативность возрастает при повторе исследования в динамике через 2-3 недели. При онкологическом процессе наблюдается рост показателя.

Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа на копрологию ребенка.

Макроскопическое исследование

Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм ОФОРМЛЕН
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 6.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь не обнар
Кровь не обнар
Остатки неперевар.
пищи
обнаруж.

Химическое исследование

Реакция на скрытую
кровь
следы
Реакция на белок следы .
Реакция на
стеркобилин
положит.
Реакция на билирубин отрицат.

Микроскопическое исследование

Мыш. волокна с
исчерченн.
не обнар
М. волокна без
исчерченн.
ед. в преп.
Соединительная ткань не обнар
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислотыЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
неперев.
В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
перевар.
ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал
внутриклеточный
В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора
норм.
В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора
патол.
В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы отсутствуют
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий
цилиндрический
ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты 0-1 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют

Ребенку 3 года, атопический дерматит. Сдали анализ в связи с появлению сыпи по всему телу, зуд. Узи брюшной полости показало реактивные изменения поджелудочной железы, метеоризм. При осмотре гастороэнтерологом: кожные покровы- бледнорозовые, атопия; зев розовый, чистый; язык умеренно обложен налетом белого цвета; живот мягкий безболезненный; симптомы раздражения брюшины отриц; пузырные симптомы отриц; симптомы поражения поджелудочной железы отриц; мочеиспускание не нарушено; стул ежедневный оформленный.
Жалоб на что либо кроме сыпи нет. В течении недели принимает ксизал по 5 кап 2 раза в день, крем скин-кап местно. Сыпь практически прошла. Необходим ли в таких случаях прием антибиотиков?
Спасибо.

Уважаемая Ирина! В результате исследования выявлены незначительные отклонения, которые можно расценивать как вариант нормы. Признаков воспалительного процесса не выявлено, антибактериальная терапия не показана. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Женщина 45 лет. Сдавала у вас гастропанель перед эрадикацийей хеликобактера и через месяц после её окончания. Гастрин-17 тощаковый в первом анализе был 17, а после лечения 4. Гастрин-17 с белковой пробой до лечения 44, после лечения 16. Означает ли это. что кислотопродукция у меня востановилась и стала нормально, или это может быть так называемый ” кислотный рикошет”, потому что я 10 дней принимала ИПП, повторюсь, что анализ второй сдан через месяц после окончания приёма ИПП и антибиотиков, достаточный ли это срок?Возврат Гастрина -17 к нормальным значениям после эрадикации может означать, что причина пониженной кислотности была бактерия? То есть моему желудку не свойтвенна понижена кислотность в отсутсвии этого фактора? Также справочно сообщу, что вошёл в норму один из пепсиногенов , который был повышен, а именно пепсиноген II, отношение пепсиногенов было 3.7 стало 11.6 Спасибо

Уважаемая Наталья! У Вас до лечения отмечалась повышенная секреция гастрина-17, что является следствием гипохлоргидрии (умеренного снижения кислотности). После лечения продукция гастрина-17 в норме, что говорит о нормальной кислотности желудка в настоящее время. Секреция соляной кислоты обычно возвращается к нормальному уровню после окончания лечения через 4-6 дней. Вследствие обратной регуляции, уровень гастрина-17 снижается примерно за это же время. Таким образом, гастрин-17 является хорошим неинвазивным маркером регуляции секреции кислоты в желудке, и в Вашем случае нормализация его секреции говорит об эффективности проведенной терапии. Хронический воспалительный процесс, вызываемый Helicobacter pylori,  у некоторых пациентов может впоследствии привести к атрофии и нарушению функций слизистой оболочки – атрофическому гастриту со снижением кислотности желудка. Признаков атрофии слизистой желудка у Вас не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

Подскажите пожалуйста насколько информативны результаты анализа “Гатропанель”? Можно ли данным анализом поставить точный диагноз и назначить правильное лечение?

Уважаемый Юстас! Гастропанель – комплекс тестов (разработка финской компании BIOHIT), позволяющих выявить наличие Helicobacter pylori—ассоциированного гастрита, определить локализацию патологического процесса в желудке (антральный отдел, тело желудка) и оценить характер изменений (является ли гастрит атрофическим). Программная обработка данных (GastroSoft, BIOHIT) позволяет предоставить наиболее вероятную интерпретацию результатов, предполагаемый диагноз, расчёт рисков и рекомендации. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/2563/?sphrase_id=20238309.

Добрый день.Скажите пожалуйста,с помощью анализа Гастропанель ,можно определить кислотность желудочного сока?Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Гастропанель – комплекс тестов (разработка финской компании BIOHIT), позволяющих выявить наличие Helicobacter pylori—ассоциированного гастрита, определить локализацию патологического процесса в желудке (антральный отдел, тело желудка) и оценить характер изменений (является ли гастрит атрофическим). Программная обработка данных (GastroSoft, BIOHIT) позволяет предоставить наиболее вероятную интерпретацию результатов, предполагаемый диагноз, расчёт рисков и рекомендации. Данное исследование позволяет лишь косвенно судить о кислотности желудочного сока. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/2563/.

Добрый день. По рекомендации гастроэнтеролога сдала кал на дисбактериоз. Пришли результаты. E.coli Lac(+) 7.2×10*9; Enterococcus spp 4×10*8, дрожеподобные грибы 1.6×10*5; лактобациллы снижены 1×10*5,бифидобактерии снижены 1×10*8, заключение увеличено e.coli lac(+), enterococcus spp и дрожеподобные грибы, снижено кол-во лакто и бифидо. Расшифруйте ,пожалуйста. Все очень печально?

Уважаемая Юлия! У Вас выявлен активный рост условно-патогенных микроорганизмов на фоне дефицита полезной флоры, что соответствует дисбактериозу 3-й степени, может быть причиной дискомфорта, повышенного газообразования, нерегулярного стула и т. д., и требует коррекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста. Иммунохимический анализ на скрытую кровь по результатам

Уважаемая Наталия! К сожалению, Вы не указали сами результаты.

Здравствуйте! Сдавал кал на наличие этой бактерии. Так вот ее не обнаружили. У меня к Вам вопросы. 1. Насколько достоверен этот метод?2. Я перестал принимать эманеру за неделю до сдачи анализа. Этот период достаточен? 3. Кроме этого метода, какой считаете достовернее? кроме биопсии при эгдс? 4. Действительно ли, пилори является одной из причин дисплазии?Спасибо

Уважаемый Евгений Борисович! Обнаружение антигена хеликобактера пилори в кале или слюне по диагностической значимости приравнено к дыхательному уреазному тесту, то есть данное исследование является одним из основных методов неинвазивной диагностики данной инфекции. В соответствии с Маастрихтскими соглашениями по диагностике и лечению хеликобактера пилори, препараты из группы ингибиторов протонной помпы, к которым относится и Эманера, должны быть отменены за 2 недели до сдачи анализа, так как данные лекарственные средства снижают секрецию соляной кислоты, следствием чего является повышение рН секрета желудка, что уменьшает бактериальную нагрузку. Результатом является возможное получение ложноотрицательных анализов. Хеликобактер пилори является одной, но не единственной причиной дисплазии эпителия при сопутствующем атрофическом гастрите.

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста. Иммунохимический анализ на скрытую кровь по результатам Необходимо ли какое либо дообследование? Заранее спасибо!

Уважаемая Наталия! Не совсем понятен Ваш вопрос.Если необходимо получить комментарий по результату анализа кала на скрытую кровь, то укажите полученный результат исследования в тексте вопроса.

Добрый день, проконсультируйте, сдал анализ кала на скрытую кровь имуннохимический метод в вашей сети клиник.
Результат 26 нг/мл
Что означает данный результат? И почему цифра именно 26 а например не 14? что она означает.
Заранее спасибо.

Уважаемый Николай! Результат анализа расценивается как отрицательный, так как не превышен диагностический порог в 50 нг\мл человеческого гемоглобина, указывающий на повышенный риск кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие каких-либо заболеваний данной локализации. 26 нг\мл – выявленное количество человеческого (Вашего) гемоглобина в кале, что является физиологической кровопотерей.

По подозрению на Энтеробактер собирался сделать анализ мочи на посев. Однако сотрудник в офисе Инвитро посоветовал сделать сначала общий анализ, чтобы посмотреть есть ли бактерии. Что я и сделал.
В результате сказано, что бактерии отсутствуют, все остальные показатели тоже в норме.
Вопрос — можно ли доверять этому результату, то есть значит ли это, что делать посев смысла не имеет?

Уважаемый Александр! Если в общем анализе мочи не выявлено лейкоцитурии, бактериурии, не обнаружены нитриты и отсутствует повышение активности лейкоцитарной эстеразы, то это указывает на отсутствие инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделения. Дальнейшее обследование по этому поводу не требуется.

Здравствуйте! Два месяца назад после приёма в течении 5 недель : воды Донат, 80 капсул Омега 3 и 10 капсул Линкомицина 250 мг заметила изменения в кале в начале в виде двухдневного расстройства (несколько раз в день кашицообразный стул) затем после приёма бифиформа 1 раз в день,но с небольшим колличеством слизи.Сдала анализ в Инвитро: Скрытая кровь в кале(иммунохим)результат меньше 14 при референсном значении меньше 50.Метод FOB-Gold. Общий анализ кала:
Макроскопическое исследование:
Консистенция мягкая
Форма Оформлен
Запах Обычный каловый
Цвет коричневый
рН 7.0
Слизь не обнаружена
Кровь не обнаружена
Остатки неперевар.пищи обнаружены
Химическое исследование:
Реакция на скрытую кровь Следы
Реакция на белок +
Реакция на стеркобилин полож.
Реакция на билирубин отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш.волокна с исчерченн. в больш.к.
Мыш.волокна без исчерчен.в больш.к
Соединительная ткань не обнаруж.
Жир нейтральный Единичные в поле
Жирные кислоты Не обнаружены
Соли жирных кислот Единичные в по
Раст.клетчатка непер. В Большом к-в
Раст.клетчатка перевар. В Больш.к-в
Крахмал внутри клет. Единичные в по
Крахмал внеклеточный Не обнаружен
Иодофильная флора норм.В небольш.
Иодофильная флора патол. Не обнар.
Кристаллы ОКСАЛАТЫ-единичные
Слизь В небольшом кол-ве
Эпителий цилиндр. Единичные в поле
Эпителий плоский Единичные в поле
Лейкоциты 0-1
Эритроциты не обнаружены
Простейшие не обнаружены
Яйца гельминтов не обнаружены
Дрожжевые грибы в Большом количестве

Скажите пожалуйста: Следы крови и белок + это опасно? При том, что Анализ на скрытую кровь FOB-Gold(иммунохим) меньше 14?

Уважаемая Екатерина! По данным исследования признаков кишечного кровотечения у Вас не выявлено. А присутствие следов крови и белка в кале может быть объяснено: растворимый белок в кале может появляться при бродильной диспепсии, избыточной секреции толстого кишечника, воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах), кишечных кровотечениях. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования на скрытую кровь, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при применении препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов, преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови при носовом и десневом кровотечении и т.д. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать характер питания, проводимое лечение, а также клинические симптоматику. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день у меня малышу 2.5 месяцев.Был рождён на 37 недели с весом 2.6.Всё это время я незнала о нашем заболевании,во время кормления с малышом происходили страшные для меня вещи,когда всё стало ясно мы сдали анализ,результат был 0.4 после 3х недельной еды безлактозного нана перездали анализ и стало ещё хуже 5-0.75.Что нам делать?

Уважаемая Анастасия! В результате исследования выявлена  вначале незначительная, а затем средняя степень лактазной недостаточности, которая может быть как врожденной (вследствие дефицита фермента, расщепляющего молочный сахар), так и вторичной (при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника и функциональной незрелости органов пищеварения). Рекомендую Вашему ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника (наш тест №456 – Ф), копрограмму (тест №158), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, повторно сдал анализ кала коопрограмма, в первом анализе реакция на скрытую кровь и белок обозначалось “+”
В этот раз реакция на скрытую кровь и белок “следы”.
Что значит обозначение следы?
Так же врач не понял “+” это просто положительный результат, или значение при котором плюсов может быть больше?
Какие дополнительные анализы необходимо сдать?
так же лейкоциты 1-2 в поле зрения.

Уважаемый Николай! Реакция на скрытую кровь и присутствие белка в кале выражается в 4 степенях: от следов до +++ (трёх плюсов), что соответствует 3 степеням выраженности: от слабовыраженной (+) до умеренной (++) и выраженной (+++). В норме реакция на скрытую кровь и белок в кале должны быть отрицательными.  Положительный результат анализа на скрытую кровь может говорить о кровотечении  при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Растворимый белок в кале может появляться при бродильной диспепсии, избыточной секреции толстого кишечника, воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах), кишечных кровотечениях. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования на скрытую кровь, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при применении препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов, преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови при носовом и десневом кровотечении и т.д. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать анамнез, статус пациента, проводимое лечение, а также клинические симптоматику. Для исключения у Вас истинного кишечного кровотечения рекомендуем выполнить анализ кала на скрытую кровь (наш тест №2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/533/11458/). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ: анти Н пилори ig G равно 1,0 это сомнит результат, скажите он говорит больше об инфицировании или об отсутствии инфицирования?;)

Уважаемая Анастасия! Сомнительный результат на хеликобактер требует динамического контроля. Т.о Вам рекомендовано повторить анализ крови на антитела (наш тест №133) через 1 месяц. Также все анализы должны быть соотнесены с общим состоянием пациента, клинической картиной, анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать ответ колоноскопии и ответить на мои вопросы. Делал под внутривенной седацией. Описание: В области ануса и в анальном канале неувеличенные геморроидальные узлы без признаков воспаления. При пальцевом исселодании без особенностей. Осмотрен толстый кишечник до купола слепой кишки, терминальный отдел подвздошной кишки. Слизистая подвздошной кишки розовая, ворсинчатая. Баугинева заслонка плоской формы. В куполе остатки кашеобразного кала. В куполе 2 полипа до 5 мм. Биопсия. Слизистая толстой кишки розовая, блестящая. Складки обычные, кишка эластичная, хорошо раздувается воздухом. Заключение: Полипы слепой кишки.
Вот такой ответ. Что скажете? Сделал колоно, а вопрос главный оостался без ответа-не найден источник кровопотери!!!! На такое обследование согласился,чтобы узнать где кровит, а толка нет! 1. Как ВЫ расцениваете ответ? 2. Где теперь искать даль ше источник кровопотери? 3. На ииригоскопии были -3 полипа но, в поперечном отделе ободочной кишки..А тут совершенно в другом месте? Пока нет ответа биопсии, будет в понедельник. 4. Убирать их или наблюдать? 4 На ирриго-дивертикулы были описаны, теперь же их не видят..Кому верить? И вообще, какое ВАше мнение по этому вопросу.
Да, еще момент. ПОвторно сдал тест 2401. Ранее был результат 54, а теперь две недели назад, пришел ответ-14!!!!ПОмогите разобраться!!!

Уважаемый Евгений Борисович! В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Результаты повторного исследования кала на скрытую кровь в пределах нормы, т.е., кровотечения в ближайшее время не было. Сосуды на поверхности колоректального полипа часто бывают хрупкими и легко повреждаются при прохождении каловых масс, поэтому показатели скрытой крови бывают периодически несколько завышены. Вопросы интерпретации результатов колоноскопии и дальнейшая тактика являются прерогативой проктолога.

Здравствуйте Получил выписку из стационара. Прошу Вас прокомментировать ответ биопсии и общие вопросы.1.Вот выписка. ОАК. эритр4,72, Гемогл 116, тр 307, лейк.7,4. СОЭ18. Биохимия общ. белок 72,31, мочевина 3,66. креатинин 68,91, тимол. проба 1,60, глюкоза 5,39, бил. общ.8,70, натрий 149,49, калий 5,34, амилаза 66,49, АСТ 17,28. АЛТ 15,34. ЩФ 70,77, Гамма-ГТ 29,48, ЛДГ-П 132,42, протромбин по Квику 110%, протромбиновое время 12,60 сек, фибриноген 4,88. МНО 0,96. Колоноскопия-я ВАм отправлял ответ. Гистология 2 кусочка-аденоматозный полип. Диагноз -Полипы купола слепой кищки. Сопутствующие заболевания: оперированный желудок, резекция 2/3 по поводу рака привратника в 2007 году. Гастрот культи , полипы культи желудка с дисплазией эпителия 2-3 ст. Спаечная болезнь брюшной полости. Послеоперационная вентральная грыжа. ХРон. анемия легкой степени.Рекомендации_ соблюдение режима питания и диеты. ФГДС контроль с тестом на НР. ПРи НР+ проведение эрадикационной терапии. Контроль по м/ж и в онкодиспансере. Что скажете? ПО ответу гистологии что делать с этими 2 полипами до 5 мм? И что скажете по ответу крови? 2. Мы как то забыли о культе. Скажите, все таки чем ее защищать? Сейчас такое лечение: эманера 20 мгутром. Гастрофарм перед едой. И все! Это ведь явно недостаточно! А какой метод лучше для выявления Хеликбактери пилори? И когда его провести? Дисплазию 2-3 можем убрать до 1-2??? И вообще, какие будут Ваши рекомендации и назначения?

Уважаемый Евгений Борисович! Давать рекомендации в отношении лечения мы не правомочны. Обратимость дисплазии достичь препаратами не возможно, т.к. механизмы тканевого преобразования запущены. Полипы трогать не стоит, только их динамичное наблюдение. Продолжайте прием препаратов согласно рекомендациям врачей. Корректируйте анемию.

Насколько информативен и точен анализ Гастропанель? Может ли он заменить ФГДС?

Уважаемый Андрей! Для точной оценки состояния слизистой оболочки желудка и 12 – перстной кишки и исключения эрозивных, язвенных и опухолевых процессов проводится ФГДС. Гастропанель  необходима для оценки секреторной функции слизистой оболочки желудка, ранней диагностики H. pylori-ассоциированного хронического гастрита, определения риска язвенной болезни и рака желудка (неинвазивное обследование для отбора пациентов, нуждающихся в гастроскопии с последующей биопсией), а также пациентам, имеющим противопоказания к эндоскопическому обследованию.

Здравствуйте, во время боли желудка, проявляется небольшой пузырь в районе чуть ниже солнечного сплетения, диаметром с небольшое куриное яйцо, при надавливании на него он перемещается, после того как желудок перестаёт болеть этот пузырь исчезает, что это может быть

Уважаемый Геннадий! Рекомендуем Вам выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.