Раздел «— другие вопросы»
Здравствуйте, мне 21 год. Я беременна. После овуляции во время мазка был 22 день. Подскажите, пожалуйста, что значит фибрин в шейке матки? И вообще в норме ли анализы?
В октябре 2019 года была операция тубоэктомия с левой стороны, также были рассечены спайки. гистология показала наличие эндометрита. В январе этого года закончила прием гормонального препарата (Белара). В данный момент принимаю Ддюфастон по рекомендации врача и витаминный комплекс фемибион наталкер 1.
Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр. Лейкоциты – 15-30 в п/зр.
Слизь + Фибрин + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры
Уважаемая Алена! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Признаков воспаления не выявлено. Наличие пластов эпителия является физиологическим явлением у беременной женщины.
Какие антитела к вирусу кори (М или G) свидетельствуют о перенесенном в детстве заболевании?
Уважаемый Леонид! Для выявления иммунитета против вируса кори (постинфекционного или поствакцинального) сдается кровь на количественное определение антител класса IgG (тест №2500, https://invitro.by/analizes/for-doctors/550/2577/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день. Я сделал в Вашей лаборатории анализ на содержание свободных легких цепей в сыворотке крови ИНЗ: 2…..5. Меня интересует не влияет ли на результаты сообщаемый Вами разрыв между взятием образца и поступлением образца более 24 часов. Просьба также сообщить наименование фирмы производителя используемой Вами ифа тест-системы.
Уважаемый Дмитрий! В соответствии с преаналитическими требованиями производителя используемой тест-системы (BioTek, ELx800, Финляндия) время хранения образца крови для определения свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа и лямбда при температуре +2-+8*С составляет до 7 суток. При необходимости хранения биоматериала более указанного времени сыворотка крови замораживается, что никак не влияет на информативность исследования.
Были сбои в месячных. Решила сделать УЗИ, поставили по УЗИ под вопросом истощение яичников. По рекомендации гинеколога-эндокринолога сдала анализы:
Инсулин 7,8
Ттг 3,24
Фсг 8,46
Дэа-s04 3,0
Тестостерон 0,53
Гспг 65,5
Ист 0,8
Пролактин 238
Витамин d 19
17-ОН-простегерон 2,39
По этим результатам подтверждается мой диагноз истощение яичников? Это лечится?
Уважаемая Татьяна! По данным обследования уровень инсулина, женских и мужских половых гормонов, гонадотропного гормона гипофиза, пролактина в норме. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Таким образом, гормональных нарушений и данных за преждевременное истощение яичников не обнаружено. Отмечается дефицит витамина Д, в связи с чем для назначения лечения рекомендуем обратиться к эндокринологу. Если необходимо оценить овариальный резерв (способность яичников синтезировать фолликулы), то в этом случае сдается кровь на анти-Мюллеров гормон (тест №1144, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/smolensk/867/4627/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день.
Проконсультируете, пожалуйста, в заключение гистология указано, что края резекции частично позитивны. Что это значит?
Уважаемая Наталья! Края резекции – это участки ткани рядом с разрезом. Заключение гистологического исследования о том, что края позитивны означает наличие раковых клеток в краях иссеченных тканей. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу-онкологу.
Для выхода на работу нас обязали сделать анализ на антитела IgG и IgM. Порекомендуйте, пожалуйста, какие анализы мне выбрать (каким методом в том числе). И какая должна быть подготовка к анализам?
Уважаемая Елена! Для определения антител IgM, IgG SARS-Cov-2 методом ИФА сдается венозная кровь (тесты №1641, 1642). Никакой специальной подготовки к сдаче анализа не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, у моей мамы 66 лет удалена полностью щитовидная железа ,она принимает эутерокс. Два последних месяца она принимает 100(т.к.30 марта было показание 0.8) Вопрос: 06.06.показание стали 0.277 (повторюсь на 100) Скажите сколько эутерокса она должна принимать в данный момент???Диагнос:Токсический зоб(точно не знаю,)На этом фоне Эндокринная офтальмопатия,Экзофтальм.Спасибо
Уважаемая Екатерина! Если у Вашей мамы щитовидная железа удалена по поводу диффузного токсического зоба, а не онкопатологии, то заместительная гормональная терапия должна подбираться таким образом, чтобы достичь эутиреоидное состояние (уровень ТТГ в пределах 0,4 – 4 мЕд\л). Результат последнего анализа говорит об избыточной дозе Эутирокса и наличии медикаментозного гипертиреоза. Для коррекции проводимого лечения Вашей маме необходимо обратиться к наблюдающему ее эндокринологу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать при холецистите чтоб понять от чего этот холецистит появился и вылечить его раз и навсегда
Уважаемая Марина! Необходимо определиться в понятиях острого и хронического холецистита. Основной причиной возникновения острого воспаления в стенке пузыря является повышение внутрипузырного давления, как правило, возникающего из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря в результате обтурации камнем, комочком слизи, инвазии некоторыми паразитами или др. Ни один лабораторный анализ, равно как и их сочетание, не позволяют
достоверно поставить или отвергнуть диагноз острого холецистита. Лабораторное обследование в плане диагностики имеет вспомогательное значение и предназначено в основном для вынесения решения о тяжести состояния больного. Хронический холецистит – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся нарушением моторноэвакуаторной функции, изменением физико-химических свойств желчи и частым образованием внутрипузырных камней, клинически проявляется желчной коликой. Таким образом, цель лечения – длительная ремиссия заболевания и профилактика осложнений. Для оценки функции желчного пузыря и печени, исключения паразитарной инвазии рекомендуем сдать биохимический анализ крови на скрининговую оценку печени и обмен липидов (профили №ОБС57, ОБС54), кровь на антитела к описторхиям, лямблиям, токсокарам, аскаридам (тесты №230, 232, 234, 237), кал на яйца глистов (тест №159ЯГ, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://invitro.kg/analizes/for-doctors/bishkek/ .
Здравствуйте!
Тест на антитела дал следующие результаты: IgM — положительно (КП=3,5), IgG — положительно (КП=5,51). Симптомов никаких нет. Четыре недели назад два дня была температура. ПЦР отрицательный. Как интерпретировать такие результаты?
Уважаемая Марина! Результат анализа говорит о перенесенной коронавирусной инфекции (судя по описанным симптомам – легкое течение инфекции) с формированием постинфекционного защитного иммунитета.
Добрый день. Я сдавала антитела G на Covid-19, КП- 2.6. , результат положительный. Как правильно интерпретировать результат? Дело в том, что у мужа результат отрицательный с его онкологическими диагнозом, у коллег на работе тоже. Спасибо.
Уважаемая Татьяна! Иммуноглобулины G к коронавирусу начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается постепенно и долгое время может определяться в крови. По наличию и уровню IgG антител можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним. Таким образом, результат Вашего анализа говорит о том, что Ваш организм встретился с вирусом, и даже если у Вас не было никаких клинических симптомов коронавирусной инфекции синтезировал защитные антитела.
Извините,можно последний вопрос. В чем разница между анализом RW на сифилис и RPR? Спасибо
Уважаемая Екатерина! RW (реакция Вассермана) и RPR являются разновидностями неспецифических липидных (реагиновых) тестов, использующихся для первичного обследования лиц с подозрением на сифилис, выявления латентной инфекции, оценки эффективности проводимого лечения. Разница заключается только в использовании различных липидных антигенов бледной трепонемы. По информативности данные тесты равнозначны.
Добрый день!Результат узи голового мозга в 1мес у младенца: Эхопризнаки субэпендимальной кисты левого бокового желудочка значимых размеров 40*11 мм, предположительно как следствие ранее перенесенного ВЖК 2-3 степени. По рекомендации невролога прошли лечение : электрофорез на шейный отде позвоночника с 0,5% раствором эуфиллина №10 и кортексин 2 мг в/м №10. Сделали повторное узи в 6мес заключение: признаки субэпендимальной кисты слева размер 17*10мм и дилатация переднего рога левого бокового желудочка.На данный момент попасть к неврологу не можем.Подскажите,пожалуйста нужно еще препаратное лечение или просто наблюдение и киста рассосется сама
Уважаемая Елена! На нашем сайте мы обсуждаем вопросы только лабораторной диагностики. В Вашем случае для определения тактики дальнейшего наблюдения, обследования и лечения необходима консультация наблюдающего ребенка невролога, к которому и рекомендуем Вам обратиться.
Здравствуйте. Сдавал тест на антитела к коронавирусу: IgG положительно, IgM отрицательно. Может ли это говорить о том, что я был инфицирован более 3 месяцев назад? В начале апреля были признаки пневмонии и кашель, но очень слабо выражено, в конце апреля резко пропало обоняние без насморка и заложенности на неделю и появилась температура. В начале апреля на КТ остаточные явления пневмонии и фиброз. Могли ли антитела выработаться в начале апреля, а в конце апреля произойти повторное заражение? Благодарю за консультацию. Извиняюсь, что много информации
Уважаемый Марк! Определить давность инфицирования по наличию антител класса IgG в крови невозможно. Можно лишь сказать, что они начинают синтезироваться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, и далее циркулируют в крови длительное время, обеспечивая постинфекционный иммунитет. Напряженность иммунитета и вероятность повторного заражения на данный момент не исследованы.
Подскажите пожалуйста повлияет на показатели результатов анализа кала на эластазу панкреатическую прием перед сбором биоматериала в течении трех дней фестала и вечерний прием фитолакса (БАД, как дополнительный источник для опорожнения антраценовых производных)?Прошу Вас ответить побыстрей, я должна созваниться с вашим офисо для решения отправлять биоматериал на исследование или нет. К сожалению на сайте ИНВИТРО нет рекомендаций по употреблению лекарств, что нельзя, что можно.
Уважаемая Маргарита! Для сдачи анализа кала на определение панкреатической эластазы никакой специальной подготовки не требуется. Прием ферментных препаратов и каких-либо БАДов никак не влияет на результат анализа. Подробную информацию об исследовании можно посмотреть на странице нашего сайта – тест №162, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/dedovsk/533/2340/ .
Здравствуйте! Я бы хотел поинтересоваться, делаете ли мазок или как называется я не знаю, у меня такая ситуация что анализ мочи показал что аликацыт вроде этого, повышан и сказали что у меня информация в полом члене, можно у вас сделать мазок?
Уважаемый Максим! Если Вы говорите о повышенном количестве лейкоцитов в общем анализе мочи, то это может указывать на инфекцию нижних мочевых путей. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам (тест №441-А), мазок из уретры на флору (тест №445) и соскоб из уретры на выявление ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 306-308, 343, 311уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/141/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Два месяца у меня субфибральная температура. Утром и ночью приходит в норму, днём поднимается до 37,1-37,3. Общий анализ крови с формулой, биохимия, щитовидка, анализ мочи в норме, рентген грудной клетки и флюорография в норме. На две недели после длительного больничного субфибралка пропала, но теперь за 10 дней до менструации снова вернулась. Какие анализы сдавать дальше, стоит ли паниковать?
Уважаемая Алиса! С учетом данных проведенного обследования, отсутствия жалоб на состояние здоровья, никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Кроме того, необходимо внести коррективы в понятие субфебрильной температуры тела. В соответствии с международными стандартами существуют следующие критерии температуры тела: температура меньше 36,6 – субнормальная, от 36,6 до 37,4 – нормальная, от 37,5 до 38 – субфебрильная, свыше 38 – лихорадочная (фебрильная), выше 39,5 – «высокая» лихорадка, выше 42°C – гиперпирексия. Понятия «субнормальной» и «нормальной» температуры объединены и норма составляет от 35,8 до 37,4°.
Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): https://www.rmj.ru/articles/istoriya_meditsiny/Izmerenie_temperatury_tela/#ixzz6OwntRwdS
Здравствуйте! Недавно мы прошли у вас исследование на антитела класса G (IgG) к вирусу SARS-CoV-2.
Во-первых. Оба результата (от 29 мая 2020г.!) положительные. Коэффициент позитивности (КП) у меня равен 2,89, у матери – 18,21. А 9 июня в ответе на комментарий к одному из вопросов к специалистам ООО “INVITRO” было указано, что максимальное значение КП при исследованиях было 13-15. ВОПРОС: почему вы не принимаете во внимание более высокие показатели КП?
Во-вторых. В общих комментариях к исследованию вы пишите, что результаты исследований не могут служить единственным основанием для постановки диагноза. В связи с этим хочу обсудить следующее. Эпидемиологическая ситуация по коронавирусу в Дагестане всем известна. У моей матери имела место выраженная клиническая картина COVID-19, она 1.5 мес. пребывала на листке нетрудоспособности по поводу двусторонней пневмонии. Имеется несколько КТ-снимков лёгких с соответствующими изменениями (+ симптом «матового стекла»). Тесты на коронавирус методом ПЦР не проводились. ВОПРОС: можно ли при данных фактах и на основании положительного результата исследования на антитела к вирусу SARS-CoV-2, проведённого в ООО “INVITRO”, утверждать, что имела место новая коронавирусная инфекция COVID-19?
И в-третьих. В контексте заявленных нами в соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020г. №313 требований о страховых выплатах появилась информация о том, что Минздравом Республики Дагестан результаты исследований на антитела к вирусу SARS-CoV-2, проведенных лабораториями ООО “INVITRO”, к сведению не принимаются! Разъяснений о причинах нет. ВОПРОС: закономерно ли это и не противоречит ли имеющимся у вашей компании лицензиям на ведение медицинской деятельности? Для нас этот вопрос имеет юридическое значение, так что был бы признателен, если бы вы привлекли к ответу юриста компании.
С уважением,
Уважаемый Уллубий! Коэффициент позитивности – математическая расчетная величина, имеющая прямую зависимость от концентрации антител (иммуноглобулинов). Положительным считается результат от 1,0 и больше. Можно сказать так: чем больше КП, тем больше концентрация антител в образце. В результате анализа Вашей матери КП – 18,21, поэтому Ваш вопрос о том, что мы “не принимаем во внимание более высокие показатели КП”, чем 13-15, не корректен. Данные по КП 13-15 исходили из личного опыта врачей, отвечающих на сайте, т.е. на тот момент более высокие цифры по КП мы не встречали. Предельные значения КП производитель тетс-системы не предоставляет. Результат анализа говорит о перенесенной новой коронавирусной инфекции. В соответствии с шестой версией Временных Методических рекомендаций МЗ России по диагностике и лечению коронавиурсной инфекции от 28.04.2020 г, наличие характерных изменений в легких по данным КТ при однократном отрицательном результате лабораторного анализа на наличие РНК SARS-CoV-2 или при невозможности проведения анализа на наличие РНК SARS-CoV-2 (как в случае Вашей мамы), является критерием диагноза COVID-19 клинически подтвержденного. По данным проведенного обследования (КТ легких) и наличия положительного титра антител IgG (вспомогательный диагностический признак) можно говорить о перенесенной Вашей мамой коронавирусной инфекции. Что касается третьего вопроса, то в соответствии с Информационным письмом Росздравнадзора от 20.05.2020 г. №01И-945/20, “Результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие SARS-CoV-2 . Отрицательный результат не исключает возможности заражения COVID-19. 2. Положительные результаты могут быть связаны как с текущим штаммом коронавируса, так и с другими ранее выявленными типами коронавируса, такими как HKUl,NL63,OC43,229E. Экспресс-тесты являются скрининговыми и не рекомендованы для лабораторной диагностики COVID-19. Как и во всех диагностических тестах, полученные результаты должны рассматриваться вместе с другой клинической информацией, доступной врачу.” Таким образом, положительный результат на антитела IgG к SARS-Cov-2, полученный при исследовании в Лаборатории ИНВИТРО или в какой-либо другой лаборатории, должен приниматься во внимание только как дополнительный критерий для подтверждения диагноза при наличии других основных критерием (в случае вашей мамы – КТ легких и клинические симптомы).
Здравствуйте подскажите пожалуйста была на осмотре у гинеколога, предложили сдать посев на флору, пришли результаты где указано Рост микрофлоры не выявлено что это значит ? И больше ничего не указано
Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа означает, что при посеве исследуемого биоматериала роста условно-патогенной и\или патогенной бактериальной микрофлоры, которая имела бы клинико-диагностическое значение в развитии инфекционных заболеваний половых органов, не выявлено.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по антителам к ковид 19 – КП 1,48. Что значит эта цифра? Друг сдал, у него КП 10, 32. Почему такой разброс, почему у него больше цифра чем у меня?
Уважаемый Вадим! Коэффициент позитивности – это математическая расчетная величина, имеющая прямую зависимость от концентрации антител (иммуноглобулинов). Положительным считается результат от 1,0 и больше. Можно сказать так: чем больше КП, тем больше концентрация антител в образце, но данный коэффициент не отражает точное количество антител. Если говорить о таком понятии, как постинфекционный иммунитет, который обеспечивается антителами класса IgG, то о его наличии в данном исследовании можно говорить при любом КП более 1,0. Чем выше КП, тем больше защитных IgG-антител циркулирует в крови, что обеспечивает более надежную защиту от инфекции. Таким образом, у Вашего друга, в отличие от Вас, высокий титр защитных антител. Количество антител, синтезируемых иммунной системой, является индивидуальной реакцией организма и у каждого человека различно, зависит от многих факторов – количества вируса, попавшего в организм, его вирулентности, реактивности иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний и др. причин.
Здравствуйте!
В конце мая сдавала анализ на антитела коронавирусу только IgG, результат положительный, КП 7,4.
Вчера сдала IgM и IgG:
IgM – отрицательный
IgG – положительный, КП – 4,88.
Вы не могли бы расшифровать?
Уважаемая Вера! Результат анализа говорит о том, что Ваш организм столкнулся с коронавирусом и иммунная система синтезировала в ответ на инфекцию антитела класса IgG, являющиеся маркером перенесенной инфекции и формирования постинфекционного иммунитета. Если у Вас отсутствовали симптомы заболевания, то инфекция могла иметь латентное течение или Вы были вирусоносителем. На данный момент дополнительное обследование по этому поводу не требуется.
