Консультация ИНВИТРО

Август 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за Август 2019 года

31 августа 2019 г.

Добрый день! Возможно ли в вашей клинике сделать узи щитовидной железы и какова стоимость?

Уважаемая Анна! УЗИ в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Калининграде не проводится.

31 августа 2019 г.

Здравствуйте! По результатам государственной лаборатории от женской консультации уровень тромбоцитов начал падать месяц назад до 86 и вчера уже пришёл результат 76!!! Неделю назад сдала в лаборатории Инвитро по методу Фонио, результат – 154.
Хочется узнать причину разницы результатов, что увидел человеческий глаз (склеенные тромбоциты может?) и говорит ли это об опасности тромбоза или наоборот тромбоципинии?

Коагулограмма из инвитро:

Протромбиновое время 9,9
Протромбин 142
МНО 0, 84
АчТВ 27.0
Фибриноген 5,4
Тромбиновое время 12,7

Благодарю и надеюсь на скорейший комментарий. Рожать со дня на день..

Уважаемая Ирина! Количество тромбоцитов, исследуемое в нашей лаборатории по методу Фонио, в норме, то есть риска кровотечения нет. Если в женской консультации подсчет тромбоцитов осуществлялся только на автоматическом анализаторе без дополнительного ручного подсчета окрашенного мазка крови на стекле, то в случае агрегации тромбоцитов возможно ложное занижение их истинного количества, так как автомат не способен подсчитывать агрегированные тромбоциты. Кроме того, может быть так называемая ЭДТА-зависимая тромбоцитопения, когда происходит индивидуальная реакция крови на консервант ЭДТА, содержащийся в пробирке, что также изменяет истинное количество тромбоцитов. В коагулограмме отмечается повышенный уровень фибриногена, что является физиологическим явлением у беременных женщин. Убедительных данных за гипокоагуляцию (риск кровотечения) не выявлено.

Кал на углеводы

Автор: Дарья
31 августа 2019 г.

Здравствуйте. У ребенка 1.6г запоры,какает раз в4 дня. Пьет много сока,из молочного только жидкую кашку и йогурт. Какает мучительно. мне посоветовали сдать кал на лактозную недостаточность. А на сайте написано что если кал твердый, то сдавать не надо. Почему,с чем связано? И что нам делать? Опять пить форлаксы считаю лечением симптомов,а не проблемы

Уважаемая Дарья! Основными клиническими признаками лактазной недостаточности являются: осмотическая диарея после приема молока или содержащих лактозу молочных
продуктов (частый, жидкий, пенистый, с кислым запахом стул, боли в животе, беспокойство ребенка
после приема молока); повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм, вздутие кишечника, боли в животе); у детей раннего возраста возможно развитие симптомов обезвоживания и/или недостаточная
прибавка массы тела. В связи с вышесказанным, никаких показаний к сдаче анализа кала на углеводы у Вашего ребенка нет. Запоры у детей могут быть обусловлены нерациональным питанием с недостаточным употреблением фруктов и овощей, растительной клетчатки, жидкости, избыточным приемом легко усваиваемых углеводов, нарушением естественного состава микрофлоры кишечника, функциональными нарушениями желчного пузыря и моторики кишечника, а также при некоторых эндокринных заболеваниях (гипотиреоз). Для уточнения диагноза рекомендуем Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест №56), кал на копрограмму и дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №158, 456-Ф), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышены АЛТ и АСТ

Автор: Эвери
31 августа 2019 г.

Здравствуйте. Терапевт после узи брюшной полости (на 3 мм увеличена печень и так же незначительно увеличена селезенка) направил на сдачу биохимического анализа. Из всех показателей повышенными оказались лишь АСАТ и АЛАТ. АСАТ – 84, АЛАТ – 60. После этого сказал сдать анализы на гепатит и ВИЧ. Я это сделал, но результаты еще ждать достаточно долго, поэтому решил уточнить: насколько высока вероятность, что я где-то мог заболеть чем-то подобным? Первоначально я к нему обращался по поводу покалываний с левой боковой стороны груди. Почитав о том, насколько серьезные это болезни, мне сейчас, мягко говоря, очень не по себе.
Насколько я знаю, Гепатит В передается в основном половым путем, а связей такого типа у меня не было. Гепатит С передается через кровь, но переливаний, пирсинга или тату я не делал никогда в жизни. За последние полтора года из мест, где фигурирует кровь, я бывал только в стоматологии.
И, подскажите, пожалуйста, могло ли на анализы повлиять то, что когда я проходил узи и сдавал кровь, я болел простудой и, соответственно, за день до этого пил порошковые растворы, вроде орви-колд?

Парень, 20 лет, первая степень ожирения. Из-за работы веду малоподвижный образ жизни.

Уважаемый Эвери! Повышение активности ферментов печени может быть как вследствие вирусных гепатитов, так и при аутоиммунной патологии печени, на фоне приема лекарственных препаратов и алкогольных напитков, а также выявляться при стеатогепатите (жировая инфильтрация печени с нарушением ее функции на фоне нарушения обмена липидов и ожирения). Пути передачи вирусов гепатитов В, С – половой, через кровь, в том числе и при проведении медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением слизистых оболочек, трансплацентарный (от матери – плоду). В данной ситуации рекомендуем Вам получить результат анализа на вирусные гепатиты. Если они будут отрицательные, то для уточнения диагноза целесообразно сдать кровь на обмен липидов (профиль №54МНС, https://invitro.by/analizes/profi/898/6742/ ), кровь на панель аутоантител при аутоиммунных заболевания печени методом иммуноблота (данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь не выполняется), и обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.

31 августа 2019 г.

Здравствуйте. При сложении всех процентных показателей лейкоцитарной формулы (5шт) должно получиться 100%? Или я не правильно понимаю математику подсчета в данном случае? В нашем анализе потерялись куда-то 19%. (базоф.-1%, эоз.-9%, моноц-5%, нейтроф.-31%, лимф.-35%).

Уважаемый Артем! Для получения комментария по результату клинического анализа крови приведите в тексте вопроса полностью результат анализа, либо укажите индивидуальный номер заказа (ИНЗ).

Стафилококк

Автор: Мария
31 августа 2019 г.

Доброе утро, получила сегодня анализы и не могу разобратся 1 Staphylococcus aureus 10^6 KOE/тамп что это означает? Сильно это страшно?

Уважаемая Мария! Обнаруженный золотистый стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при определенных условиях может вызвать различные заболевания инфекционно-воспалительного характера. Так как Вы не указали биоматериал, в котором обнаружен стафилококк, имеющиеся жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики обратитесь к лечащему врачу. Результат анализа в данном случае не является диагнозом и его оценка осуществляется в совокупности с клиническими проявлениями заболевания.

Герпес

Автор: Ярослав
31 августа 2019 г.

Добрый день, сдал анализы на герпес и пришли показатели 16.5 и написано, что результат выходящий за пределы референсных значений.Не могу понять одного,это получается я болен и мне нужно лечение или как ? <0.9 отрицательно 0.9-1.1 сомнительно >1.1 положительно

Уважаемый Ярослав! Результат анализа говорит о том, что Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь носителем вируса простого герпеса. Вирусоносительство пожизненное. Возможно как бессимптомное течение инфекции, так и ее рецидивирующее с различной частотой обострений. Лечение проводится только при реактивации герпетической инфекции, проявляющейся характерными пузырьковидными высыпаниями на коже и слизистых, или в случае хронического вирусовыделения.

31 августа 2019 г.

Добрый день!
Помогите расшифровать результаты сдачи анализа — АТ к вирусу клещ. энцефалита IgG — 14 Е/мл, IgM отрицательный; у ребенка 1,10 лет. Что это означает? Спасибо!

Уважаемая Алла! Вирусом клещевого энцефалита ребенок не инфицирован.

31 августа 2019 г.

Добрый день.
Пришёл результат крови по первому скринингу.
При указании расчётного риска 1:100, выданы следующие показатели
СД – 1:6429
Эдвардса 1:15334
Остальные 1:100000
Подскажите это минимальные риски? Спасибо

 Уважаемая Анна! Да, результат пренатального скрининга 1-го триместра беременности указывает на отсутствие высокого риска развития хромосомной патологии у плода.

БГБК диета

Автор: Anastasia
31 августа 2019 г.

Здравствуйте! Дочке 3,8 есть подозрение на РАС. Решила попробовать ввести безглютеновую безказеиновую диету. Кстати, проблемы с пищеварением периодически возникали. Какие анализы нам необходимо сдать, какие витамины проверить перед этим и какие необходимо регулярно проверять. Спасибо .

Уважаемая Анастасия! Для оценки состояния органов пищеварения рекомендуем ребенку сдать копрограмму (тест №158) и кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (данное исследование в медицинских офисах нашей лаборатории в Краснодаре не выполняется). Перед назначением диеты рекомендуем ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), анализ крови на железо, ферритиин, общий белок, витамин Д, кальций общий и ионизированный, цинк, селен, витамины группы В (тесты №48, 51, 28, 928, 37, 165, 868, 869, 117, 118, 1604, 1609, 1605). Прежде чем самостоятельно принимать решение о назначении безглютеновой диеты ребенку, целесообразно определить предрасположенность к целиакии и повышенную чувствительность к глиадину, в связи с чем рекомендуем сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование к предрасположенности к целиакии и антитела к глиадину (тесты №7015ГП, 270, 271) и обратиться к врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnodar/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Пренатальный скрининг

Автор: Анастасия
31 августа 2019 г.

Здравствуйте, у меня срок 12 недель, на 11 недели я сдавала анализ крови, там указано b-ХГЧ свободный 58.1 нг/мл, РАРР-А 2.38 мЕД/мл. Сегодня делала УЗИ, сказали плод замер на 9 недели. Скажите пожалуйста на УЗИ ошиблись или все же анализы это тоже подтверждают?

Уважаемая Анастасия! Пренатальный скрининг 1-го триместра беременности, в который входит определение свободной субъединицы ХГЧ и специфического белка РАРР, не предназначен для оценки осложнений беременности. Цель анализа – индивидуальная оценка риска развития хромосомной патологии у плода. Уровень указанных показателей у Вас в норме. Основной метод диагностики неразвивающейся беременности – УЗИ. Также используется определение уровня ХГЧ (но не свободной его субъединицы) – тест №66. Резкое падение гормона будет указывать на осложненное течение беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Микроскопия мазка

Автор: Алексей
31 августа 2019 г.

Добрый день.
Сдал анализы на 12 ИППП и микроскопическое исследование мазка из уретры.
Результаты: ИППП не обнаружено,

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) палочки единичные в редких п/зр. Грам (+) кокки в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Нужно ли проходить какое-то лечение судя по этим результатам?

Уважаемый Алексей! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры в норме. В дополнительном обследовании и лечении Вы не нуждаетесь.

Посев кала на флору

Автор: Артем
31 августа 2019 г.

Добрый день.
В результате анализа калла на флору и чувствительность (ИНЗ 24….9) выявлена клибсиелла. В графе результат применения бактериофагов стоит буква R (устойчивый). Правильно понимаю, приведённые в результатах бактериофаги не могут воздействовать на выявленную у меня клибсиеллу? Или наоборот они устойчивые перед клипсиеллой и годятся для применения в лечении?

Уважаемый Артем! Результат анализа говорит о том, что выявленная клебсиелла не чувствительна к бактериофагу и данный препарат не может быть использован для лечения. В этой ситуации используются кишечные селективные антимикробные препараты широкого спектра действия. Для назначения лечения рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Срок годности анализов

Автор: Светлана
31 августа 2019 г.

С момента сдачи анализов на гормоны сколько времени они пригодны ?

Уважаемая Светлана! На сегодняшний день отсутствует единый федеральный нормативный правовой акт, устанавливающий срок годности результатов лабораторных анализов. В Проекте Приказа МЗ РФ “Об утверждении Правил проведения клинических лабораторных исследований” (подготовлен Минздравом России 05.02.2019) также отсутствуют данные нормативы, и говорится, что  “Сроки действия результатов клинических лабораторных исследований устанавливаются органом управления здравоохранения субъекта РФ, и (или) медицинской организацией на основании санитарных правил и нормативно-правовых, в том числе локальных, актов, не противоречащих действующему законодательству.” Таким образом, срок действия тех или иных результатов лабораторного исследования необходимо уточнить в том лечебно-профилактическом учреждении, в которое Вы планируете обратиться. Если говорить о гормональном исследовании, то их выявленный уровень отражает гормональный статус на момент обследования. Так как в течение времени вследствие разных причин гормональные изменения могут быть существенными, то вряд ли имеет смысл ориентироваться на уровень гормонов, определенный несколько месяцев назад.

31 августа 2019 г.

Здравствуйте!
Мне 21 год, с семи лет страдаю подкожными высыпаниями на лице, спине и груди. Наружная терапия помогает временно. Хотелось бы сдать анализ на целиакию дабы подтвердить/исключить такую причину проблемы. Помимо прочего, иногда страдаю запорами и метеоризмом. Прошу помочь с выбором анализа. Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Для исключения целиакии рекомендуем Вам первоначально сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления гаплотипов DQ2, DQ8 в системе HLA II комплекса гистосовместимости (тест №7015ГП). Отрицательные результаты генетического типирования имеют высокую прогностическую ценность, позволяя исключить целиакию. При положительном результате генетического тестирования для подтверждения диагноза проводится дополнительное серологическое исследование и\или морфологическая диагностика слизистой тонкой кишки. (Источник информации – Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи больным с целиакией, 2015 г.). Кроме того, учитывая Ваши жалобы, рекомендуем также сдать кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА и андростендиола глюкуронид (тесты №56, 64, 101, 149, 170), кал на копрологическое его исследование (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (данное исследование в медицинских офисах нашей лаборатории в Красноярске не выполняется), и обратиться к гинекологу-эндокринологу, дерматологу и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/ .

Повышение лимфоцитов

Автор: Марина
31 августа 2019 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста стоить ли бить тревогу, если в крови у ребенка лимфоцитов 48%, а нейтрофилов ниже нормы? Ребенка ничего не беспокоит.

Уважаемая Марина! Лимфоцитоз и нейтропения в клиническом анализе крови могут выявляться как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. Если у ребенка нет клинических симптомов инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Ретинил пальмитат

Автор: Мария
31 августа 2019 г.

В рамках планирования беременности прошу помочь с расшифровкой анализа “Витамин А пальмитат в сыворотке (Ретинол пальмитат, ретинил пальмитат, Vitamin A Retinyl Palmitate, Retinol Palmitate, Serum)”. Результат: Ретинил пальмитат – 45 нг/мл при референсных значениях 0 – 100 нг/мл. Это нормальное содержание, о чем оно говорит?

Планирую вторую беременность. В рамках подготовки прошла все необходимые обследования женского здоровья, но по собственному решению пропила препарата АЕВИТ в течение месяца по 1 капсуле в сутки совместно с фолиевой кислотой. Знала, что он противопоказан при беременности и лактации, и решила пропить пока снова не беременна и не кормлю, из-за ухудшения (после родов и кормления грудью в течение 1,5 лет первого ребенка) состояния волос и кожи. Потом наткнулась в интернете на информацию об опасности приема АЕВИТа при планировании беременности, о риске возникновений патологий плода и т.д. и сильно распереживалась, т.к. плаланировали зачатие прям вот на ближайшие 2 недели… Как я поняла, опасно для будущего плода именно накопление в печени ретинола, поэтому решила сдать именно этот анализ.
До АЕВИТа никакие витамины и витаминные комплексы не принимала, в течение 1-й беременности ничего кроме йода и фолиевой кислоты не пила. Из продуктов животного происхождения, которые указаны как источник витамина А регулярно употребляю только сыр и сливочное масло (на сливочное масло была жуткая тяга весь период лактации, ела каждый день по 1-2 бутерброду с маслом), печень не ем, жирную рыбу тоже очень редко, из мяса 90% это птица.
Нужно ли в моей ситуации сдать какие-то еще анализы для понимания картины? Стоит ли отложить беременность и на сколько, или все в порядке и можно беременеть?

Уважаемая Мария! Содержание витамина А в крови в норме, то есть токсического его уровня не выявлено.  Так как доза витамина А в АЕВИТе является лечебной (100000 МЕ), а не профилактической (3000 МЕ),  содержащейся в обычных витаминных комплексных препаратах, значительно превышает суточную потребность в витамине и кумулируется в различных органах, особенно в печени, то оценить тератогенный эффект витамина А на плод затруднительно. Имеются рекомендации, что после приема высоких доз витамина А (не профилактических) планирование беременности возможно не ранее, чем через 6 месяцев. В данной ситуации рекомендуем Вам обсудить дальнейшую тактику с наблюдающим Вас гинекологом.

Стоимость анализов

Автор: Александра
30 августа 2019 г.

Сколько будет стоить сдать печеночную пробу? Я инвалид детства по слуху.

Уважаемая Александра! Информацию о стоимости анализа на скрининговую оценку функции печени (профиль №ОБС57) можно посмотреть на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/ . Скидки на исследование предоставляются только либо при наличии дисконтной карты Лаборатории ИНВИТРО, либо при подключении к Программе лояльности. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 августа 2019 г.

Здравствуйте, подскажите, 2 недели назад делали капельницы, рука вздулась, вена, в которую вставлялся катетер как струна, мазал гепариновой мазью, троксивазином, не помогает, что можно сделать? Спасибо.

Уважаемый Виталий! Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться непосредственно к сосудистому хирургу или хирургу. Вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.

Планирование беременности

Автор: Анастасия
30 августа 2019 г.

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, какие виды анализов необходимо сдать для полной проверки от женских проблем.
На инфекции, на гармоны или что либо ещё, в дальнейшем буду планировать беременность.

Уважаемая Анастасия! Для оценки репродуктивной функции и исключения гинекологических и инфекционных заболеваний  перед планированием беременности рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и тестостерон (тесты №56, 59-62, 64) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) – на 21-23 дни цикла, кровь на TORCH-инфекции, ВИЧ, сифилис, вирусы гепатитов В и С, мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профили №ОБС84, ОБС92), общий анализ мочи (тест №116), а также определить группу крови и резус-фактор (тесты №93, 94), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии