Консультация ИНВИТРО

Август 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Архив за 19th Август 2019 г.

Причина сдачи анализов дискомфорт в области нижней челюсти, шее
Гематокрит 36,9
Гемоглобин 13,4
Эритроциты 4,47
MCV 82.6
RDW 12.9
MCH 30.0
MCHC 36.3
Тромбоциты 288
Лейкоциты 8,49
Нейтрофилы% 47,7, абс 4,05
Лимфоциты %39,9, абс 3,39
Моноциты %8,7, абс. 0,74
Эозинофилы% 3,3, абс. 0,28
Базофилы %0,4, абс.0,03
СОЭ 3
на что указывает снижение % нейтрофилов (палочкоядерные написано не превышает 6%), и увеличение% лимфоцитов.

Уважаемая Лена! Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту.

19 августа 2019 г.

Здравствуйте.
На какой д.ц.лучше сдавать мазок-пцр на иппп?
Сейчас 11 д.ц., пью от фарингита антибиотики- амоксициллин 1000, они могут повлиять на ложноположительные или ложноотрицптельные результаты?
Спасибо

Уважаемая Анна! Обследование на  инфекции (наши тесты №445, 380) рекомендовано проводить через 5-6 дней после окончания менструальных выделений, через 1 месяц после окончания приема антибиотиков. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

19 августа 2019 г.

Добрый день! На МРТ обнаружили кисту шишковидной железы. Сдали анализ крови на эхинококкоз. Насколько информативен данный метод и как велик шанс ложноотрицательного результата.

Уважаемая Римма! Кисты эпифиза (шишковидной железы) достаточно распространенная патология. Если анализ крови на эхинококкоз отрицательный, то киста не связана с глистной инвазией. В данном случае рекомендован МРТ контроль кисты эпифиза (1 раз в 1-2 года).

19 августа 2019 г.

Здравствуйте, 2 года не получается забеременеть, был повышен пролактин, с сентября пью каберлин, также прогестерон в норме, но ближе к нижней границе, в прошлом цикле назначили Дюфастон, в этом цикле сразу после окончания месячных (на 7 дц) начались белые иногда с желтизной густые выделения. Раньше в этот период было сухо. Что это может быть?

Уважаемая Юлия! Вероятно, на фоне  изменения гормонального статуса появились вышеуказанные выделения. Для уточнения состояния рекомендуем выполнить мазок на флору и обследование на флору методом ПЦР (наши тесты №445, 380). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

CA-242

Автор: Зоя
19 августа 2019 г.

Здравствуйте. Помогите разобраться с результатом CA-242, он равен 29, единицы измерения: Ед/мл, референсные значения: < 20 Ед/мл, а в разделе Интерпретация результата ориентировочно повышение указывается в % – например, “доброкачественные заболевания прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей (от 5 до 33%) – небольшое повышение”. Объясните повышение надо рассчитывать от границы нормы 20 Ед/мл и тогда 29 Ед/мл равно 45%, или ничего считать не нужно и результат 29 Ед/мл равен 29% ?

Уважаемая Зоя! Результат на онкомаркер СА-242 должен быть интерпретирован с учетом Вашего анамнеза, жалоб и данных инструментальных и лабораторных методов диагностики. Небольшое повышение показателя (от  5 до 33%) – это процентное соотношение в популяции среди больных данными патологиями людей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

19 августа 2019 г.

23 года
По анализам.
Микроскопия мазка.
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве. Лейкоциты – 1-3 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом кол-ве. Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
С-
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве.
Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь +++
Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом кол-ве. Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
U-
Клетки плоского и переходного эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Инфекции.
Хламидия нет
Микоплазма хоминис нет
Уреаплазма да
Гарднерелла да
Гонорея нет
Трихомонады нет
Микоплазма гениталиум нет
Кандида да
ВПЧ 16, 18 нет
Герпес 1, 2 нет

Назначили вильпрафен, метронидазол, бифиформ, флюконазол на 3, 7, 10 день, тержинан, фемилекс. Дозировки стандартные в течении 10 дней.

Расшифруйте, пожалуйста, анализы и прокомментируйте лечение. Спасибо!

Уважаемая Мари! В мазке на флору признаков воспаления не выявлено, такой результат- вариант нормы. Так как Вы не указали титр выявленных уреаплазмы и гарднереллы, кандиды, то дать комментарии не предоставляется возможным. Вопросы лечения в данном разделе сайте не обсуждаются. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Микроскопия мазка

Автор: Анна
19 августа 2019 г.

Анна, пол жен., возраст 21 г.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам анализа, не все ли так страшно?
Недавно обнаружила небольшое покраснение и немного видоизменились выделения ( но не значительно) и даже ничего не беспокоило. После консультации у гениколога, обнаружили ,что есть воспалительный процесс.

Микроскоп. иссл. мазка. Комментарий. Микроскопическая картина:

V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
С – Картина, идентичная предыдущей.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. Обнаружены дрожжеподобные грибы, наличие которых может быть как бессимптомным, так и проявляться кандидозным вульвовагинитом (“молочница”). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать посев из половых органов на количественное определение дрожжеподобных грибов  с их чувствительностью к противогрибковым препаратам (тест №442, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/597/2393/ ).

Шизофрения

Автор: Ольга
19 августа 2019 г.

Можно ли определить шизофрению?

Уважаемая Ольга! Лабораторных тестов для диагностики шизофрении не существует. Диагноз устанавливает врач-психиатр исходя из клинических проявлений заболевания, опроса и соответствующего специального тестирования больного.

E coli типичные

Автор: алекс
19 августа 2019 г.

Добрый день.

Сдал анализ кала на дисбактериоз, все показатели кроме E coli типичные в норме. E coli типичные повышены 9 Ig KOE/1г. О чем это может говорить? Какие дополнительные анализы стоит сдать перед приемом гастроэнтеролога? Заранее спасибо

Уважаемый Алекс! К сожалению, Вы не указали имеющиеся жалобы и симптомы нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, поэтому назначить дополнительное обследование затруднительно. Что касается результата анализа кала на дисбактериоз кишечника, то изолированное незначительное повышение количества кишечной палочки с типичными свойствами (нормальная микрофлора толстого кишечника) при нормальных остальных показателях биоценоза, не говорит о наличии клинически значимого дисбактериоза, требующего какого-либо лечения, так как не сопровождается симптомами нарушения пищеварения и всасывания.

Микроскопия мазка

Автор: Андрей
19 августа 2019 г.

Здравствуйте, прошу помощи в расшифровки результатов анализа. Заранее благодарен.

Комментарий. Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки единичные в препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Андрей! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры в норме.

Тройной тест 2 триместра

Автор: Елена Беременная
19 августа 2019 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор,расшифруйте мои показатели.Стоит ли волноваться?генетик ничего не объясняет и лечения не назначает
ХГЧ 0.32 скорр.МоМ свободный эстриол 1.25 МоМ АФП 3.14 МоМ
28 лет ,срок 16,3 недели

Уважаемая Елена! В результате пренатального скрининга 2-го триместра беременности отмечается низкий уровень МОМ ХГЧ и высокий показатель МОМ АФП, что может быть при различной хромосомной и соматической патологии у плода. В данном случае рекомендуем Вам выполнить экспертное УЗИ беременности 2-го триместра и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и генетику для определения дальнейшей тактики обследования.

Тестостерон

Автор: Yana
19 августа 2019 г.

Здравствуйте подскажите сдала анализ на гармоны тестостерон 2.17 …он повышен или понижен?

Уважаемая Яна! У Вас выявлен повышенный уровень тестостерона, что может быть причиной нерегулярного менструального цикла, нарушения овуляции и репродуктивной функции, угревой болезни, выпадения волос и других симптомов гиперандрогении. Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

 

19 августа 2019 г.

Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве. Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Слизь ++ Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Алиса! При микроскопии мазка отмечается повышение количества лейкоцитов в цервикальном канале шейки матки, что может указывать на воспалительную реакцию. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 16 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вирусные инфекции

Автор: Ольга
19 августа 2019 г.

Здравствуйте. Сдавала у вас гинекологические пцр на выявление иппп (через 19 дней после контакта) . Результат отрицательный. Был оральный секс не защищённый. Спустя месяц заболело горло. Достаточно пцр гинекологических анализов или из зева надо сдать? По гинекологическим пцр иппп не обнаружены. Пцр анализ “говорит” о наличии или отсутствии инфекции во всем организме(не зависимо от пути заражения)?

Уважаемая Ольга! Обнаружение ДНК возбудителя половых инфекций в определенном биоматериале (моча, отделяемое половых органов, ротоглотки и т.д.) говорит только о наличии инфекции в месте взятия биоматериала, а не во всем организме. Если у Вас был только незащищенный оральный секс, то сдача урогенитального соскоба на ИППП не имела никакого смысла. В этом случае рекомендуем Вам сдать соскоб из зева на ДНК хламидии трахоматис, гонококка, вируса простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса методом ПЦР (тесты №301РОТ, 306РОТ, 309РОТ, 310РОТ), посев из зева на флору с ее чувствительностью к антимикробным препаратам (тест №467-А), через 1,5 месяца после контакта – кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тесты №69, 70), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты №68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/141/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Глютен

Автор: Карина
19 августа 2019 г.

Здравствуйте. хочу сдать кровь на глютен непереносимость но посмотрела у вас большой список на него и дорогой. Подскажите есть ли какой-то один анализ который покажет есть непереносимость или нет?
Заранее благодарю

Уважаемая Карина! Для выявления непереносимости глютена рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgG, IgA к глиадину, являющемуся фракцией глютена и токсическим агентом, вызывающим у генетически восприимчивых людей развитие иммуно-опосредованного заболевания тонкого кишечника – целиакии (или глютен-чувствительной энтеропатии) – тесты №270, 271, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/saratov/1524/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 августа 2019 г.

Здравствуйте, не могли бы Вы мне дать описание моим результатам анализов

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 48.1 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 17.1 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.52 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.0* % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.0 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.6 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 271 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.47 тыс/мкл 4.50 – 11.00

Протромбиновое время 12.0 cек 9.0 – 15.0
Протромбин (по Квику) 93 % 78 – 142
МНО 1.01
АЧТВ 38.1* сек 25.4 – 36.9
Фибриноген 2.7 г/л 2.0 – 4.0
Тромбиновое время 12.7 сек 10.3 – 16.6

Уважаемый Юрий! Результат общего анализа крови в норме. Уменьшение показателя распределения эритроцитов по величине не имеет самостоятельного клинического значения. Что касается увеличение продолжительности АЧТВ при нормальных остальных показателях гемостазиограммы, то это может быть как на фоне применения препаратов гепарина, некоторых коагулопатиях, антифосфолипидном синдроме, так и являться технологической погрешностью (несоответствие объёма антикоагулянта высокому показателю гематокрита или при недостаточном заполнении вакуумной пробирки). В данной ситуации результат коагулогического исследования необходимо оценивать с данными анамнеза, принимаемыми лекарственными препаратами и имеющимися жалобами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу.

Общий анализ крови

Автор: Мама
19 августа 2019 г.

Моему сыну 2,6 годика. Несколько месяцев нас беспокоят лор заболевания не выявленного характера( ларингит, отит, насморк , красное горло, гипертрофия лимфоидной ткани глоточного кольца 2 ст) в общем анализе крови меня беспокоит повышенное количество тромбоцитов 541. О чём это может говорить? И есть небольшие отклонения по другим показателям:СОЭ 11, моноциты 1,21; Нейтрофилы 8,99; лимфоциты 26,6; Нейтрофилы общ число 63,5; эритроциты 4,94 и МСV сред объем эритр 72,7. Стоит ли мне чего-то опасаться ? И к кому обратиться?

Уважаемая Автор вопроса! Указанные изменения показателей клинического анализа крови (реактивный тромбоцитоз, нейтрофилез, лимфопения) выявляются на фоне текущей или недавно перенесенной инфекции, которая может быть как вирусного, так и бактериального происхождения, то есть обнаруженные отклонения являются следствием заболевания, а не его причиной. Обследование на бактериальные и некоторые вирусные инфекции для выявления этиологического возбудителя заболевания проводится только при наличии клинических симптомов инфекции и до начала антимикробного и противовирусного лечения.

Аллергия

Автор: Мария
19 августа 2019 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает результат анализа на аллерген …”Неоднозначный результат,без клинических проявлений “0.435

Уважаемая Мария! Выявленный уровень специфического IgE 0,435 kU\l к определяемому аллергену относится к первому классу аллергической сенсибилизации организма, то есть по результату анализа нельзя однозначно говорить о наличии аллергии, которая определяется при уровне специфического IgE, соответствующему третьему и выше классам. В данном случае результат анализа необходимо соотносить с клиническими проявлениями аллергии (появление симптомов при контакте с данным аллергеном). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу.

Общий анализ мочи

Автор: Людмила
19 августа 2019 г.

Здраствуйте. Подскажите, пожалуйста, в оам у ребенка обнаружены лейкоциты 13 ед. Номер заказа 245014796. У ребенка три месяца назад была ИМС. Но были в моче и бактерии, нитриты.
Неделю назад ребенок заболел, поднялась температура. Мы сдавали анализ каждые три дня, поставили диагноз ОРВИ и режущиеся зубы. Три дня была температура 39 и идиальные анализы мочи. Температура спала и через три дня мы снова сдали анализ и вот он и показал лейкоциты. Анализ долго не могли собрать, набрали только 18 мг в мочеприемник. Могло ли это повлиять на такой результат? Очень переживаю. Спасибо.

Уважаемая Людмила! Изолированное повышение лейкоцитов в общем анализе мочи может быть обусловлено лихорадочным состоянием у ребенка (высокая температура тела) и не всегда является маркером инфекции мочевыделительной системы. В данной ситуации через 7 – 10 дней после нормализации температуры тела рекомендуем повторно сдать ребенку общий анализ мочи с соблюдением всех правил подготовки к исследованию (тест №116, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/nnovgorod/531/2856/ ) и анализ мочи по Нечипоренко (тест №272, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/nnovgorod/531/2275/ ). Сбор мочи для обоих тестов проводится в разные дни. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 августа 2019 г.

Добрый день.Принимаю кок пять лет.Необходимо сдать анализы на свертыванмось, д-димер, ТТГ, Т3 свобод,Т4 свободн.Имеет ли значение день цикла в который сдавать?
Также нужно ли сдавать кровь на холестерин раз в год при длительном приеме кок?В инструкции к препарату указано,что он может повышать количество холестерина.
Если повышенное диастолическое давление(пульсовое30), нужно ли сдавать кровь на показатели сердечных нарушений?
Можно ли по результатам каких-либо произведенных анализов оценить адекватность принимаемых кок?

Уважаемая Мария! Анализ крови на гемостазиограмму, Д-димер и гормоны щитовидной железы (профиль №ОБС103, тесты №164, 53, 55, 56) сдается вне связи с менструальным циклом и принимаемыми Вами КОК. Да, пероральные контрацептивы могут негативно влиять на обмен липидов, поэтому для его оценки рекомендуем Вам сдать кровь на холестерин, его фракции и триглицериды по профилю №ОБС54. Для оценки адекватности принимаемых КОК никакое гормональное обследование не проводится. Отмена или замена препарата производится при развитии нежелательных побочных явлений или плохой его переносимости. Повышение диастолического артериального давление является следствием увеличения сопротивления в периферических сосудах. Так как Вы не указали цифры АД и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к кардиологу, предварительно сдав биохимический анализ крови на глюкозу, креатинин с расчетом скорости клубочковой фильтрации, мочевину, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор (тесты №16, 40CKDEPI, 26, 27, 39), общий анализ мочи (тест №116), выполнив УЗДГ брахиоцефальных артерий и сосудов почек, ЭХО-КГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии