-- другие вопросы
Мне 45 лет . Пол – муж. Тромбофлебит суральных и мышечных вен голени ( левой, правой)
Первый тромбоз в 30 лет диагностировался по симптоматике , без инструментального подтверждения. Предполагалось,что трамбоз произошел на фоне длительного сидения на низком стуле на рыбалке , в холодной воде. Лечение получал пентоксифилин,аспирин, постельный режим. Через месяц все прошло и забылось.
Второй тромбоз произошел через 6 лет.Ночевка в машине в холодную погоду.Лечился в стационаре(гепарин ,аспирин,пентоксифилин) Через 1,5 месяца все забыл. УЗИ не проводилось.
Третий тромбоз опять через 6лет. После перенесенного гриппа или ОРВи. На УЗИ – оклюзирующий тромбоз суральных вен левой голени. Лечение в стационаре(гепарин ,аспирин,пентоксифилин). Через 2 месяца все пршло.
Через полтора года опять тромбоз . И опять мышечные вены правой голени, подтвержденный данными УЗИ. Теперь тромбозы суральных и мышечных вен каждые полгода. Встал вопрос о тромбофилии и постоянном приеме варфарина. Сдал анализы на тромбофилию.
Сопутствующие заболевания- болезнь Жильбера (диагностировали 3 года назад), панкреатит,гастрит.
Прошу Вас дать комментарии и предположения ,т.к. наши флебологи говоря ,что ничего не видят в анализах и нужно пожизненно принимать варфарин
F2(G20210A G->A) результат G/G; F5 (R506Q G->A) результат G/G; MTHFR (A223V C->T) результат C/C; MTHFR (E429A A->C) результат A/C; MTR (D919G A->G) результат A/A;
MTRR (122M A->G) результат G/G;
Уважаемый Виталий! Гомозиготных мутаций генов, наличие которых является одной из причин тромбозов, у Вас не выявлено. Рецидивирующие тромбозы могут быть одним из проявлений антифосфолипидного синдрома. Кроме того, Вы провели не полное генетическое обследование на диагностику тромбофилий. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, фосфатидил-серину (тесты 137\138, 190, 966, 967), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена тромбоцитарного рецептора фибриногена (тест 7201), наличие которой может быть причиной венозных тромбозов. Также Вам целесообразно сдать кровь на тромбоэластограмму и генетическое исследование с целью выявления мутации гена ингибитора активатора плазминогена PAI ( данные исследования в нашей лаборатории не проводятся), и обратиться к врачу-генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
