-- другие вопросы
Здравствуйте. Мужчина, 39лет. Прошу оценить результаты выполненного комплекса анализов и выбрать стратегию дальнейшего обследования, если она, согласно результатам, требуется — какие анализы досдать, к каким врачам обратиться, на что обратить внимание.
Могут ли выявленные отклонения в значениях от референсных (лимфоциты, гамма-глобулины)быть связаны с хроническим тонзилитом, предварительный диагноз на который был мне поставлен по результатам первичного осмотра? С чем может быть связано малое превышение коэффициента атерогенности?
Ниже привожу результаты выпоненных анализов:
ПСА общий 0.501 нг/мл <4.0
ПСА свободный 0.239 нг/мл <0.93
АКТГ 22 пг/мл <46
АлАТ 23 Ед/л < 41
АсАТ 24 Ед/л < 37
Альбумин 46 г/л 40.2 – 47.6
Альфа-амилаза 66 Ед/л 25 – 125
Билирубин общий 19.8 мкмоль/л 5 – 21
Билирубин прямой 6.7 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 15 Ед/л < 49
Глюкоза 4.9 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 92 мкмоль/л 80 – 115
ЛДГ 162 Ед/л < 250
Мочевина 5.4 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 76 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.2 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.1 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 7.5 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 14.7 * г/л 8.0 – 13.5
Триглицериды 0.68 ммоль/л 0.61 – 3.62
Холестерол 4.47 ммоль/л 3.78 – 6.99 Рекоменд. величины ХС: <5.18
Риск средней степени по ИБС:
5.18 – 6.19
Высокий риск по ИБС: > 6.19
Холестерол-ЛПВП 1.08 ммоль/л 0.75 – 1.60
Холестерол-ЛПНП 3.08 ммоль/л 2.10 – 4.90 Рекоменд. величины
ХС-ЛПНП: < 3,37
Риск средней степени по ИБС:
3,37 – 4,14
Высокий риск по ИБС: > 4,14
Коэффициент атерогенности 3.1 * 2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 83 Ед/л 40 – 150
Кальций 2.43 ммоль/л 2.15 – 2.50
Калий 3.9 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 104 ммоль/л 98 – 107
Железо 16.62 мкмоль/л 10.70 – 28.60
T3 свободный 4.4 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 свободный 14.7 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 2.83 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 1.0 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО 0.3 Ед/мл < 5.6
ДЭА – SO4 8.9 мкмоль/л 2.2 – 15.2
Тестостерон 14.97 нмоль/л 5.76 – 30.43 Значения, рекомендованные
ISSAM: 12 – 35
Свободный тестостерон 19.6 пг/мл 4.5 – 42.0
ГСПГ 39 нмоль/л 13 – 71
ИСТ- индекс своб. тестостерона 38.9 % 14.8 – 95.0
Кортизол 472 нмоль/л 138 – 635
17-OH-прогестерон 3.50 нмоль/л 1.52 – 6.36
Пролактин 382 мЕд/л 73 – 407
Клинический анализ крови.
Гематокрит 43.0 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.1 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.90 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 87.8 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 266 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.40 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 49.8 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 37.2 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 10.6 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2.2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 15
Syphilis RPR ОТРИЦАТ.
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1016 1003 – 1035
pH 6.5 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л < 1,7 – отриц. 1,7- 2,8 – следы >
2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л < 0,5 – отрицат. 0,5 – 0,9 –
следы > 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
С уважением, Виктор.
Уважаемый Виктор! Показатели общего анализа мочи в пределах нормы. Небольшой лимфоцитоз может быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции, дополнительное обследование до данному поводу не требуется. ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С не обнаружены. Уровень гормонов щитовидной железы и половых желез в пределах нормы. Повышение концентрации гамма – глобулинов может быть следствие хронической инфекции. Повышенный коэффициент атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467), обратиться к Вашему лечащему терапевту.
