-- другие вопросы, Половые инфекции (ИППП)
Женщина, 27 лет.
Около 9 месяцев назад у меня была обнаружены хламидии (ПЦР), у партнера результат отриц. Прошли лечение (основное – сумамед). Через месяц – ПЦР -отриц., через пол года ПЦР – отриц. Сейчас сдала анализы ПЦР – снова отриц., но высокие антитела по крови IgG – 8,9, IgA – 1,3 и цитологическое исследования соскоба из цервикального канала – выявляет признаки хламидиоза. Кроме того, ПЦР обнаружил микоплазму (hominis), уреаплазму (ur.T-960, parvum), гарднареллу. НЕ обнаружены: ВПЧ, цитомегаловирус, герпес вирус 1,2, гонококки, трихомонады, микоплазма (genitalium). Микроскопия по Грамму: U – эпителий плоский поверхностного слоя 3-6 в п/зр., лейкоциты – единичные в п/зр., слизь +, микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +, кокки +. V – эпителий плоский поверхностного слоя 8-9 в п/зр., лейкоциты – 1-2 в п/зр., слизь нет, микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +, кокки +, почкующиеся дрожжевые клетки +. C – эпителий плоский поверхностного слоя 2-4 в п/зр., лейкоциты – 5-10 в п/зр., слизь нет, микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +, кокки +. Все исследования в лаборатории ИНВИТРО.
Вопрос: прокомментируйте результаты анализов. Есть хламидии или нет? Может ли ПЦР давать ложноотрицательный результат? Почему если ПЦР отриц., такие высокие антитела? Слышала, что уреаплазма и микоплазма всегда сопутствуют хламидиям и как бы скрывают их, может ли из-за этого быть отриц. ПЦР на хламидии?
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Jullia! В Лаборатории ИНВИТРО г. Москвы показатели для антител к хламидии трахоматис выдаются в виде целых чисел, а значит используется другая тест – система с другими референсными значениями (нормами). Для оценки результата Вам необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией в графе “референсные значения”. В мазке признаков воспаления влагалища, шейки матки и уретры не выявлено, но наличие дрожжеподобных грибов и обнаружение гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы может говорить о нарушении естественной микрофлоры половых путей. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазм, микоплазмы, дрожжеподобных грибов рода Candida, гарднерелл (анаэробов) с антибиотико – и антимикотикочувствительностью (тесты №№ 442, 440, 444, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».