Добрый день,
Делали в Вашей лаборатории общий анализ крови (с лейкоцитарной формулой и анализом на ретикулоциты) в Вашей лаборатории для ребенка в возрасте 7 мес. (девочка). Предварительно врач педиатр поставил возможный диагноз “анемия в легкой степени”. Показатели 11,3-11,4 по гемоглобину держатся уже в течение 3 мес. у ребенка. Последние были 11,4 (месяц назад). Врач посоветовал пересдать через месяц после введения в прикорм мяса. Мясо ввели. И на днях пересдали анализ в Вашей лаборатории. Визуальных и физических жалоб нет никаких – ребенок очень подвижный, жизнерадостный и активный, хорошо кушает, спит и т.д. Цвет лица нормальный. Вялости, упадка сил нет.
Полученные показатели в анализе следующие (в скобках референсные значения):
Гематокрит 32.3 % (32.0 – 40.0)
Гемоглобин 11.3 * г/дл (11.4 – 14.0)
Эритроциты 4.11 млн/мм3 (4.00 – 5.30)
MCV (ср. объем эритр.) 78.6 фл (70.0 – 85.0)
MCH (ср. содержание Hb) 27.5 пг (25.0 – 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 (32.0 – 37.0)
Тромбоциты 359 тыс/мкл (214 – 459)
Лейкоциты 8.4 тыс/мкл (6.0 – 17.5)
Палочкоядерные нейтроф. 1 % (1 – 6)
Нейтрофилы сегментояд. 14 * % (16 – 45)
Нейтрофилы (общ.число) 15 * % (17.0 – 51.0)
Лимфоциты 72 * % (45.0 – 70.0)
Моноциты 7 % (4.0 – 10.0)
Эозинофилы 6 * % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0 % (< 1.0)
Ретикулоциты 12 ‰ (2.0 – 28.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (< 12)
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
У меня вопрос: о чем говорит выход за пределы референсных значений по показателям, отмеченным звездочкой. Особенно непонятны нейтрофилы, лимфоциты и эозонофилы. В анализе до этого по данным параметрам были следующие показатели (нейтрофилы сегментоядерные – 15, нейтрофилы общ.число – 16, лимфоциты – 72, эозонофилы – 5, гемоглобин 11,4. Также были низкие показатели по: эритроциты 3,85; гематокрит 29,61; ср.содержание гемаглоб.в эриторците 29,68, ср.объем эритроцитов 76,99, ср.конц.гемоглоб.в эритроците 38,5). Остальные показатели были в норме. А также вопрос: по сравнению с предыдущими показателями – у нас понизились или повысились показатели?
Спасибо!

Уважаемая Марина!

Отклонения в показателях крови являются следствием недавно перенесенной вирусной инфекции. Кроме того, эозинофилия может говорить об аллергической сенсибилизации ребенка, но для уточнения диагноза необходимо повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 2 недели. Что касается показателей “красной ” крови, то нормализация эритроцитарных индексов говорит о достаточном поступлении в организм  железа. Но для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на железо, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту (тесты №№ 48, 51, 117, 118).

Обсуждение закрыто.