-- другие вопросы, Инфекционные болезни
Добрый день!
Поскажите ситуацию по анализам и по диагностике коклюша. Ребенок 4 года начал покашливать 3 недели назад,особенно по ночам, по минут 20 откашливался(но на приступ коклюша кашель не похож был,больше на бронхит,ребенок аллергик). И все 3 недели он кашлял(из препаратов отхаркивающие,антигистаминные, антисептики для горла) ничего не помогало.Сдали кровь( то есть на 2 недели после начала кашля на 246 тестBortedella pertusis IgM-ответ положительный.)АКДС делали год назад.Сейчас ровно 3 недели и кашель пошел на убыль, только по утрам минут 10 пытается откашляться и с ингалятором- имобилайзером с баржоми получается и при физ. нагрузке иногда кашель(горло чистое,насморка нет+общее самочувствие в норме ).
Доктор у меня вопрос:
1)Если 246 тест показал положительный ответ на 3 недели кашля-дествительно это маркер первичной инфекции? или ответная реакция на привику,сделали так же клинику с лейкоцитарной формулой-в норме
2) Если кашель уменьшился- то стоит ли сдавать тест 247Bortedella pertusis IgА?
3)Может ли ребенок посещать детский сад на 4 недели болезни с данными анализами?
спасибо за помощь.
Уважаемая Анжелика! Так как после вакцинации возможна длительная циркуляция антител класса IgM в крови, то качественный анализ на определение антител (обнаружено, не обнаружено) не позволяет диагностировать возможную реинфекцию. Если в клиническом анализе крови не выявлено никакой патологии, а также отсутствует характерная клиническая симптоматика коклюшной инфекции, то проведение дополнительного обследования по этому поводу, учитывая проведенную вакцинацию, не требуется. Вопрос о возможности посещения детского сада рекомендую Вам обсудить с педиатром.