-- другие вопросы
Добрый день!
13.01.11 сдала в Инвитро PRISCA 4.
Дополнительные сведения:
* Возраст – 30,1.
* Вес – 69,16.
* Пол – женский.
* Курение – нет.
* Плод – 1.
* Диабет – нет.
* Раса – европейская.
* Дата забора сыворотки – 13.01.11.
* Диагноз – беременность.
* Дата последней менструации: 20.10.10.
* Раньше ставили диагноз: бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы, 21.01.10 было выскабливание по поводу замершей беременности.
* Жалобы в настоящее время: выделения желтого, иногда светло-коричневого, еще реже красного цвета.
* Имеются следующие данные обследований:
Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
fb-hCG = 16,8 ng/ml, 0,29 Скорр.МоМ
PAPP-A = 1,82 mlU/ml, 1,00 Скорр.МоМ
Дата проведения УЗИ: 12.01.11
КТР =46 мм;
Срок беременности по КТР = 11 + 1;
Срок беременности на дату забора: 11 + 2;
Шейная складка = 1,4 мм;
МОМ 1,11;
Риски на дату забора пробы:
Биохим. риск+NT < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Двойной тест < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Возрастной риск: 1: 610.
Трисомия 18+ NT < 1: 10000 ниже пор. отсечки.
Убедительная просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты.
На консультацию к врачу только через 1,5 недели. Волнуюсь.
Меня особенно волнуют следующие вопросы:
1. Не очень ли низкий b-hCG = 16,8 ng/ml при норме 11 недель: 17,4 – 130,4; 12 недель: 13,4 – 128,5. Принимаю всю беременность утрожестан по 100 мг в день. Нужно ли увеличить дозировку или провести дополнительное обследование?
2. Нормально ли развивается беременность, если учесть, что с момента последней менструации прошло не 11 недель и 2 дня, как показывает КТР, а 12 недель.
3. С 5-6 недель был токсикоз средней степени (рвота до 5 раз в день), пропал 12.01.11 (на 11 недель и 1 день по УЗИ). Не является ли это тревожным сигналом?
4. Являются ли нормой ежедневные выделения желтого цвета при низкой плацентации?
5. Насколько опасен вторично возникающий герпес на губе на сроке 11 недель и 2 дня? Влияет ли он на плод? Нужно ли сдавать анализы сейчас? Какие?
Заранее благодарю!
Уважаемая Ольга!
Нормы скорректированных значений МоМ для биохимических показателей риска хромосомных аномалий составляют 0,5 – 2,0. В Вашем случае имеется отклонение МоМ по одному из биохимических показателей (свободной субъединице ХГЧ), поэтому рекомендую обратиться к генетику. Срок по менструации и размерам КТР может не совпадать, что объясняется возможностью ранней овуляции и зачатия. Для определения тактики в отношении вируса простого герпеса рекомендую выполнить анализ крови на антитела к вируса и определение ДНК вируса (наши тесты №№ 122, 123, 315). Остальные вопросы являются прерогативой наблюдающего Вас врача.
