Возраст 30 л., ж., Диагноз -хр. аднексит, хр. сальпингоофорит, эрозия ш.м.Заболевание 9 л.
Лечилась от вируса герпеса.

В настоящее время боли в низу живота больше справа. Обращалась к гинекологам. Диагноз хр. сальпингоофорит и эрозия ш.м. остаются.
Сдала анализы ( 16 день цикла): ПЦР Хламидия, Микоплазма, Т-960, Цитомегаловирус – не обнаруж., PARVO – слабо положительный, НРV 16/18/31/33/35/39/45/52/56/58/59/66-не обнаружены. Бактериол.исслед. Соскоб Бак посев Ureaplasma urealyticum/Ureaplasma parvum -обнаружено, обсемененность исслед. материала (титр. возбудит.) _Uu – 10^3. И чувствительность к антибиотикам прилагается.

Клинич. анализ крови в норме, кроме превышения лимфоцитов -47.
Анализ мочи в норме. Сахар в норме.
В данный момент сдала анализы крови биохимия, клиника, ТТГ.

Возникла дилема. Я не знаю как дальше действовать. В плане беременность.
1.Один гинеколог (в.в.к.) говорит, что при таком количестве уреаплазму лечить не надо.
Это при том, что боли не проходят.

2.Другой акушер-гинеколог в.к.к. , д.м.н. , дал рекомендации: для исключения инфекции в матке, сделать аспирационную биопсию эндометрия(методом Пайпель).
Далее по результатам её сдать анализ крови на титр выявленной инфекции, и TORCH. Сделать цитилогию ш.м.
Сдать на 15 видов ИППП, чтобы исключить все другие инфекции, т.к. планирую беременность.
Обследование на гормоны(вкл.пролактин, прогестерон, т.к. у меня жалобы на субфибрилитет).
УЗИ молоч.желез, органов малого таза.
Сказал, что лечить инфекцию и эрозию ш.м. обязательно надо, т.к. при беремен. все в организме растет и кол-во инф. может вырасти в 2 р.

При обращении в мед. центр. к 1 гинекологу(он по месту жительства), сказали, что сначала надо сдать цитологию, анализы на инфекции, а биопсия берется потом.

Кому довериться? Разный подход к диагностике.
Скажите как правильно поступить?С чего начать?Какие анализы сдать, чтоб грамотно пролечиться и выявить инфекцию, т.к. как сказал д.м.н. инфекцию очень трудно выявить.
И подготовиться к беременности.
Заранее благодарю!
Надеюсь на помощь, т.к. самочувствие не важное, деньги платишь а нормальной консультации не получаешь.

Уважаемая Елена!

Болевой синдром может быть обусловлен не только воспалительными (инфекционными) процессами в органах малого таза, но и наличием эндометриоза, патологией кишечника. В Вашем случае целесообразно выполнить обследование, включающее: анализ крови на онкомаркер СА – 125 (тес № 143, проводится вне менструации), анализ крови на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6), мазок из шейки матки, влагалища и уретры на флору (тест № 445), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), посев из шейки матки и влагалища на флору, анаэробы, листерии с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), анализ менструальной крови на ДНК микобактерий туберкулеза (тест № 341), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), копрограмму (тест № 158), УЗИ органов малого таза на 6 – 8 день цикла. Что качается уреаплазменной инфекции, то лечение в Вашем случае необходимо проводить только при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Обсуждение закрыто.