-- другие вопросы, Гормоны, эндокринология
Здравствуйте!
Мне необходима консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога по интерпретации результатов УЗИ щитовидной железы и анализов на гормоны.
Мне 31г, (жен), анализы были проведены в связи с проблемой меж менструальных выделений, отсутствием месячных в течении 1 мес. (осмотр у гинеколога был, беременности -нет). Кроме этого год назад резко стали расти усики над верхней губой+по задней поверхности бедер, и из груди при надавливании выделяется немного прозрачной жидкости.
К врачу эндокринологу и гинекологу-эндокринологу обратилась в Июне 2010г, поэтому есть только результаты анализов, диагноз мне ещё не поставили.
После обращения к эндокринологу при пальпации на шее был обнаружен узелок,было сделано УЗИ щитовидной железы. Результаты УЗИ: контуры ровные, гибкие, щитов.железа не увеличена, S-тол.1,4* шир.1,5* дл.4,8см; V=4.8см в куб.
D -1,4* 1,6* 4,9см; V=5.3см в куб.
общ.V=10.1см в куб.
перешеек -0,4см,
паренхима -однородна
зернистость -повышена
включения -Н
очаговые образования:
– расширены фолликулы по передней поверхности диаметром 0,15-0,2 более крупный в диаметре 0,5
– коллоидная киста по задней поверхности в Sдоле-единичный, диаметр 0,15-0,2
(Диагноз написан совсем неразборчивым почерком, не могу здесь его привести)
Кроме этого получила анализы на гормоны, результаты такие:
Лютеинизирующий гормон – 4,01 мМЕ/мл (предел 2,12-10,89) нормы для фолликулиновой фазы
Фоликулостимулирующий гормон – 2,24 мМЕ/мл (предел 3,85-8,78) * за пределами нормы
Эстрадиол – 0,740 nmol/l (предел жен: фоллик. 0,14-0,7; лютеин.0,17-1,1;
овул.0,34-1,8)
Прогестерон – 90,1 нмоль/л (предел 0,5-6,0) * за пределами нормы
Пролактин – 752 мМЕ/л (предел 67-726) * за пределами нормы
Тестостерон – 0,10 нмоль/л (предел 0,34-2,60) * за пределами нормы
ДГЭА – 1,73 мкг/мл (предел 0,86-5,00)
Кортизол – 510,2 нмоль/л (предел 150,0-660,0)
Т4 свободный – 14,67 пмоль/л (предел 10,00-23,20)
Антитела к тиреопероксидазе – 4,4Ед/мл (предел 0,0-30,0)
С 02.07.2010г – 06.07.2010г были месячные после задержки 1 мес (в Июне их не было, были кровяные выделения с 01.06.10-05.06.10). Меж менструальные выделения иногда бывают и между месячными.
Но самое неприятное (из-за чего было обращение к врачу) это рост волос на лице (над верхней губой и немного на задней поверхности бедер и вокруг сосков)
Подскажите пожалуйста какие выводы можно сделать из результатов анализов?
И если возможно, я бы хотела получить рекомендации для нормализации гормонального фона и функций щитовидной железы.
Заранее благодарю, с уважением Елена.
Уважаемая Елена!
Уровень свободной фракции гормона щитовидной железы Т4 в пределах нормы, но для полной оценки функции органа необходимо выполнить дополнительно анализ крови на ТТГ и АТ – ТГ (тесты №№ 56, 57). Уровень пролактина несколько повышен, что может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию или на фоне беременности (это касается и прогестерона и ФСГ) в случае ее планирования, поэтому в случае задержки менструации в данном цикле рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). В случае начала нового цикла необходимо повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/) и выполнить анализ крови на мужские гормоны: андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон, андростендион (тесты №№ 168, 170, 175), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиая с 7 дня цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).