-- другие вопросы
Добрый день.
Мне 25 лет (пол – женский).
Уже более 3 лет лечу у гинеколога проблему нерегулярного менструального цикла, последний месяц поставлен также диагноз избыточности мужских гормонов (тестостерон повышен был в обоих фазах цикла)
Предыдущее лечение – утрожестан 200мг, позднее дюфастон, после перенесенного инфекционного пищевого отравления дюфастон заменили утрожестаном (200мг) внутривагинально.
Лечение в настоящее время – утрожестан 100 мг внутривагинально и ОК Ярина для снижения уровня тестостерона и повышения прогестерона.
Лечение назначели на 3 месяца после чего повторно к врачу на подтверждение усвоения либо замену препаратов при необходимости. Сейчас подходит к завершению первый месяц текущего лечения.
Примерно с начала месяца (с 3-5 июля) у меня повысилась температура тела. Была небольшая простуда, которую лечила гомеопатией (Агри состав: аконит, рус, бриония, Арсеникум йодатум, гепар сульфур, фитолакка, лактоза, магния стеарат)
Параллельно с этим как и назначал врач принимала Ярину и утрожестан.
Сегодня (22 день цикла) сдала анализы на гормоны и клинич. анализ крови (так как несмотря на прошедшую простуду температура держится не спадая. Утром на уровне 37,1 – 37,3 к вечеру поднимается до 37,4-37,5.)
Результаты:
ТТГ – 3,26 (референсные значения – 0,4-4,0)
ФСГ – 0,76 (референсные значения – лютеиновая фаза: 1,2-9,0; оральные контрацептивы: < 4,9)
ЛГ – 0,31 (референсные значения – лютеиновая фаза: <14.7; оральные контрацептивы: < 8)
Пролактин – 623* (референсные значения – 109-557)
Прогестерон – 18,7 (референсные значения – лютеиновая фаза: 7,0-56,6)
ДЭА-SO4 – 6.8 (референсные значения – 0.9-11.7)
тестостерон – 2.56 (референсные значения – репродуктивный период: 0,31-3,78; при приеме ОК: 0,45-2,88)
Клинический анализ крови:
гематокрит – 41,1 (реф.зн – 35-45)
гемоглобин – 13,6 (реф.зн – 11,7-15,5)
эритроциты – 4,58 (реф.зн – 3,8-5,1)
MCV (ср. объем эритр.) – 89,7 (реф.зн – 81-100)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 29,7 (реф.зн – 27-34)
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 33,1 (реф.зн – 32-36)
тромбоциты – 304 (реф.зн – 150-400)
лейкоциты – 10,92 (реф.зн – 4,5-11,0)
нейтрофилы (общ. число) – 68,5 (реф.зн – 48-78)
лимфоциты – 20,1 (реф.зн – 19-37)
моноциты – 10 (реф.зн – 3-11)
эозинофилы – 1 (реф.зн – 1-5)
базофилы – 0,4 (реф.зн – <1.0)
СОЭ (по Вестергрену) – 5 (реф.зн < 20)
!!! Основной вопрос скорее из нескольких отдельных:
– может ли повышенное значение Пролактина быть следствием паралелльного приема гомеопатии от гриппа и простуды, либо это результат гормональной терапии, стоит ли на него обращать внимание и проводить какие-либо доп. анализамии?
– может ли гормональная терапия влиять на повышение температуры тела, так как клинический анализ в норме, а температура все еще не в пределах нормы (норма у меня 36,6 +-), возможно нужно сдать какие-нибудь доп. анализы?
– если в референсных значениях указаны и фазы цикла и отдельно графа при приеме контрацепции – какие пороговые значения учитывать?
– до этого принимала препарат Артра для суставов (была травма колена, выписал хирург), но при
Кроме температуры никаких других симптомов нет, иногда немного болит грудь или тянет внизу живота, как перед началом месячных, но в аннотации к ОК написано, что это в норме и организму просто нужно привыкнуть к препарату. Режется нижний зуб мудрости (но припух и начал болеть только вчера, а температура, повторюсь, уже неделю держится).
Заранее спасибо.
Уважаемая Светлана!
Уровень гормонов щитовидной железы и показатели клинического анализа крови в пределах нормы. Во время приема монофазного препарата “Ярины” уровень гормонов постоянен, т.е. как таковых фаз цикла нет, поэтому необходимо ориентироваться только на референсные значения для состояния приема КОК. Незначительное повышение пролактина может быть следствием физиологических факторов (стресс накануне исследования) или приема гормонального контрацептива. Повторные исследования крови на пролактин целесообразно провести после окончания курса лечения КОК. Как правило, прием КОК не сопровождается повышением температуры тела, поэтому для выявления причины рекомендую выполнить дополнительно общий анализ мочи (наш тест № 116), анализ крови на С – реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (тесты №№ 43, 44, 125/126), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, хламидиоз (профиль № 90, тесты №№ 105/106, 329). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
