-- другие вопросы, Гинекология
Здравствуйте!
Мне 36 лет, ребенку от первого брака 18 лет,роды прошли нормально, естественным путем, в анамнезе был пролабс метрального
клапана.
Сейчас замужем во второй раз и очень хотим с мужем еще ребеночка. Пытаемся зачать уже 10 месяцев, пока никак….
Несколько лет назад ставили диагноз эндометриоз, потом снимали его.(пила дюфастон), предлагали пить дополнительно гормональные контрацептивы для “разгрузки” организма, но я не хочу и не могу(пыталась, но у меня плоховатая коагулограмма) и ноги начинали болеть.
Сейчас на днях сдала анализи крови
на 3 день менструального цикла :
ЛГ – результат 12,93,
ФСГ – 10,7
Пролактин – 383,
а так же общий анализ крови , где
гемоглобин – 107(120-140 норма)
гематокрит – 33 (36-48 норма)
Ср. объем эритроцита – 76, 9 (80-99 норма)
Ср.сод. гемоглоб. в эритроците, пг – 24,9 (26-32 норма)
Сегментоядерные нейтрофилы – 36 (47-72)
Лимфоциты – 51 (норма 19-37)
тромбоциты – 360
Да, забыла сказать, я вегетарианка.
Так же на 6-ой день менструального цикла сделала УЗИ
Шейка матки: длина 21,5 мм, толщина 13, 5 мм,
форма цилиндрическая.Структура неоднородная за счет наличия анэхогенных включений 2 шт., размером 11,2х8,3 мм, 2,8х2,3 мм, с выраженной акустической тенью позади образований.
Эхоплотность обычная.
Матка форма обычная,грушевидная.
Контуры ровные четкие.
Размеры: продольный 54,5 мм, передне-задний 33, 1 мм, поперечный 46,7 мм.
Миометрий однородный, без структурных изменений.Узловых образований не выявлено.Пересекается анэхогенными кровеносными сосудами.
Толщина эндометрия 3,4 мм, соответствует фазе менструального цикла.
Полость матки не расширенна.
Структура миометрия неоднородная, смешанной эхогенности, с чередованием участков повышенной и низкой эхогенности, подобные изменения распространяются на всю толщину стенки матки.Разница в толщине стенок 0,6 см
Во всех отделах миометрия видны множественне мелкие (точечные и линейные) эховключения, гиперваскуляризация стенко меометрия в переферических отделах, извитость сосудов.
Придатки:
Правый яичник правильной овальной формы, размер длина – 32, 1, толщина – 17, 6 мм, ширина – 25,7 мм
Эхоструктура: неоднородная, средней эхогенности(как миометрий)
Левый яичник: правильной овальной формы, прилежит ко дну матки.
Размеры: длина – 35,0 мм,толщина – 17,9 мм, ширина – 26,3
Эхоструктура не изменена.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Особенности: Структура яичников неоднородная за счет множественных жидкостных образований, в правом яичнике до 5 шт., наибольший размером до 8,3 мм в диаметре, в левом яичнике – до 6 шт., размером до 6 мм.
Лоцируется собственная яичниковая связка слева цилиндрической формы, контуры ровные четкие, длинна до 12 мм, ширина – 2,5 мм, низкой плотности, структура однородная.
Заключение: Эхографические признаки дифузного изменения миометрия, необходимо исключить аденомиоз матки.Наботовые кисты эндоцервикса.
Вот такие анализы на сегодняшний день.
Подскажите пожалуйста, что это значит и как с этим юыть дальше, что предпринять для планирования беременности и надо какие дополнительно сдать анализы, правда они все уж очень дорогие…
Спасибо, Вам,доктор, Извините за очень длинное письмо.
С Уважением, Лана.
Уважаемая Лана! По данным обследования отмечается повышенный уровень гормона ЛГ, что может быть при дисфункции яичников, синдроме поликистозных яичников, приеме некоторых лекарственных препаратов. Проведенного гормонального обследования недостаточно для установления диагноза, поэтому рекомендую Вам сдать кровь на гормоны эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон (тесты 56, 62, 64, 101, 1144) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Вашему мужу рекомедую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).