Добрый день, Уважаемы Врачи !
Прошу Вас помочь расшифровать иммунограмму. Причина исследования, хр. фарингит, потом хр.гастрит, лимфонедопатия более 6 мес. задействованы зад.подчелюстные и подмышычные лимфоузлы, увеличены не много не более 1- 1,5 см.Общее состояние хорошее, потери веса, апеттита, нет, сыпи, аллергии нет. Прошел курс терапии включая антибиотики по поводу гастрита.
Доп.исследования :
Вирусы
Эпштейн бара – пол.( носительство)
Цитомегаловирус – пол. ( носительство )
Герпес пол. – ( носительство )
Цитоплазмоз – по.( носительство)
Острые фазы во всех случая отриц. вклюячая метод ПЦР.
Флюрограмма без паталогий
Лямблии – отриц.
Аскориды – отриц.
АЛС-0 600 > ( < 200)
Гепатиты A,B,C отрицательно ( 3,6 мес.)
ВИЧ отрицательно (1,3,6,8 мес.)
ВИЧ ПЦР, РНК – ОТРИЦ.
Иммунограмм.
Лимфоциты 22,8% (19-37) 1,8 10’9 (1,2 -3,0)
Моноциты 6,3% (3,0 -11,0) 0,49 10`9 (0.09 -0.60)
Гранулоциты : 70,8% (55 – 75) 5,6 10`9
CD3+19- (Т-Лимфоциты) 74% (55-80) 1.332 10`9
CD3-19+ (B-Лимфоциты) 16,9% (6-19) 0.304 10`9
CD3+4+ (Т-хелперы) 60,3% > (31-51) 1.085 10`9
CD3+8+ (цитотоксические Т-лимфоциты) 15,7%< (19-35) 0.283 10`9
CD3-CD8+ 6.3%> (0.0 -5)
CD4/CD8 3.8 % усл.ед. (1,5-2,0)
CD3-(16+56) (естественные киллеры) 6,1<(7-20) 0.110 10`9
СD3+(16+56) ( Т-киллеры) 1,4 % ( 0-5) 0,025 10`9
СD3-HLA-DR+ (активир. лимфоциты) 15,1% (8-20) 10`9
СD3+HLA-DR+ (активир. Т-лимфоциты) 4,5% <(7-20) 0.081 10`9
CD+HLA-DR-(неактивир. Т-лимфоциты) 61,9% (55-80) 1,114 10`9
CD25 кл-ки, нес.рецептор к ИЛ-2
Реакция торможения миграции лейкоцитов.
Спонтанная миграцияцитов 2,2 усл.ед. (1,8-4,0)
Спонтанная миграция мононуклеаров 2,0 усл.ед.< (2,3-5,0)
Индекс торможения миграции гранулоцитов 15,0% < (31-79)
Индекс торможения миграции моноцитов 39% (29-56)
Фагацитоз частиц латекса 33% (20-40)
Гуморальный иммунитет
Иммуноглобулин IgA 2.0 ( 0,8 – 4,5 )
Иммуноглобулин IgM 1.5 (0,5 – 3.0)
Иммуноглобулин IgG 13.9 ( 7.5-15.6)
C3-компонет комплимента 1,100 ( 0,790 -1,520)
С4 -компонент комплимента 0,183 (0,160 -0,380)
ЦИК ( циркулирующие иммунные комплексы ) 50 усл.ед. ( 50 -100)
IgE 7.6 < ( 20 -100)
Гематология
Эритроциты 5,3> (4.0-5.1) 10`12
Гемоглабин 157 ( 132-164) г/л
Цветавой показатель 0,89 (0,85-1,05)
Гематокрит 45,6 (40,0-48,0) %
Средний объем эритроцита 86,4 фл (85-105)
Среднее содержание Hb в эритроците 29,8 пг (24-33)
Средняя концентрация Hb в эритроците 344 г/л (300-380)
Индекс распределения по объему эритр. 13,1 % (11,5-15,5)
Тромбоциты 308 10`9 (150 -400)
Cредний объем тромбоцита 7,3 < ф.л (7,4-10,4)
Лейкоциты 7,8 10`9 ( 4.0-8.8)
относительные обсолютные
Нейтрофилы 69,7% (46-72) 5,44> 10`9 ( 2.20- 4.80)
Лимфоциты 22,8 ( 18 – 40 ) 1,8 10`9 ( 1.2 -3.0)
Моноциты 6,3 ( 3,0 – 11,0) 0,49 10`9 (0.09 -0.60)
Базофилы 0,4 (0-1) 0,031 10`9 (0.0 – 0.065 )
Эозинофилы 0,8 ( 0,0 – 5,0 ) 0,062 10`9 (0.0 – 0.0300)

Прошу Вас подсказать какие еще надо провести исследования для определения точного диагноза. К какому врачу нужно обратиться за консультацией.

Уважаемый Петр! Результат клинического анализа крови в норме. В результате иммунограммы признаков иммунодефицита не выявлено. Увеличение показателя иммунорегуляторного индекса (СД4\СД8), при повышенном уровне Т-хелперов (СД4) и снижении Т-супрессоров (СД8), указывает на наличие острой фазы воспаления различного происхождения и локализации, и является следствием, а не причиной Вашего заболевания. Дальнейшее обследование на вирусные инфекции не требуется. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к терапевту.

Обсуждение закрыто.