-- другие вопросы
E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
беременность 9 недель
Жалобы в настоящее время:
повышен тестостерон
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
повышен тестостерон
6 февраля 4.9
14 февраля 5.2
21 февраля 5.3
Т3 свободный 7.9
17КС 27.3
Дополнительная информация:
ХГЧ, АЧТВ, Протромбин, Фибриноген, Антитромбин, Прогестерон, ДЭА-SO4, Кортизол в норме.
Уважаемая Асимова А.Н.! Уровень 17-КС в биохимическом анализе мочи повышен. У женщин источником практически всех 17-КС, экскретирующихся с мочой, является кора надпочечников. У мужчин около 1/3 общего количества экскретирующихся с мочой 17-КС имеют источником половые железы. Небольшое количество 17-КС (до 10%) является конечным продуктом метаболизма глюкокортикоидов. Количественно основным андрогеном надпочечников в плазме крови является ДЭА (дегидроэпиандростерон), действующий, в основном, как прогормон. На периферии он преобразуется в тестостерон, эстрогены, андростендион и андростендиол. Уровень андрогенов в плазме значительно варьирует, они секретируются эпизодически, секреция зависит от циркадных ритмов. Исключением является ДЭА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат), уровень которого достаточно точно отражает продукцию ДЭА. Андрогены надпочечников после утилизации метаболизируют главным образом в 17-кетостероиды.
Уровень суточной экскреции 17-КС в целом более стабилен, чем содержание андрогенов в плазме, поэтому определение 17-кетостероидов в суточной моче иногда используют в клинической практике для оценки выработки андрогенов корой надпочечников, в том числе при выявлении причин бесплодия, невынашивания беременности и мониторинге беременности. В этих же целях в настоящее время чаще используют определение в сыворотке крови ДЭА-S. Умеренное повышение выделения 17-КС отмечается у людей с ожирением. Некоторое увеличение уровня экскреции 17-КС возможно в третьем триместре беременности. Острый физический или эмоциональный стресс, прием разных видов лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования.
Причины повышения уровня 17-КС в моче:
1. Опухоли с эктопической продукцией АКТГ;
2. Опухоли надпочечников;
3. Вирилизующие формы врожденной гиперплазии надпочечников (адреногенитального синдрома);
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна – Левенталя);
5. Опухоли яичка, интерстициально-клеточные опухоли, арренобластома и лютеоцитарные опухоли яичника (андрогенные);
6. Болезнь Иценко-Кушинга;
7. Стресс;
8. Интерференция лекарственных препаратов, таких как: цефалоспорины, эритромицин, кетопрофен, спиронолактон, дексаметазон и др.
Беременность не влияет на уровень тестостерона и нормы его следующие: от 0,45-3,75 нмоль/л. Для выяснения причин повышения тестостерона и 17-КС, Вам рекомендовано провести исследование биохимического анализа мочи по тесту № 226, анализ крови по профилю № 13 Лаборатории ИНВИТРО с дополнительным исследованием теста № 154 Лаборатории ИНВИТРО. Так же рекомендовано УЗИ органов малого таза и почек. После проведенного исследования, Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.