Здравствуйте, мы с женой планируем ребенка. Расшифруйте, пожалуйста, мои результаты анализов. На что стоит обратить внимание, что может препятствовать зачатие, возможно нужно сдать дополнительные анализы?

35, лет, щитовидная железа:

T3 свободный 3.7 пмоль/л (2.6 – 5.7)
Т4 свободный 13.6 пмоль/л(9.0 – 22.0)
ТТГ 5.12* мЕд/л (0.4 – 4.0) Технология ARCHITECT, Abbott (США)
АТ-ТГ 23.5* Ед/мл (<18.0)
АТ-ТПО 193.7* Ед/мл (< 5.6)

Глюкоза:

Глюкоза 5.8 ммоль/л (4.1 – 5.9)

Биохимический анализ крови(уровень глюкозы здесь уже другой):

АлАТ 19 Ед/л < 41
АсАТ 18 Ед/л < 37
Альбумин 44 г/л 37.5 – 50.1
Альфа-амилаза 48 Ед/л 25 – 125
Билирубин общий 18.4 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 7.0 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 11.4 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 10 Ед/л < 49
Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 – 5.9
HbA1c (гликированный Hb) Б/П % В БИОМАТЕРИАЛЕ ОБНАРУЖЕН СГУСТОК
КРОВИ. ПРОСЬБА ПОВТОРИТЬ ВЗЯТИЕ
БИОМАТЕРИАЛА!
Креатинин 73 мкмоль/л 64 – 111
ЛДГ 152 Ед/л 125 – 220
Мочевина 5.4 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 71 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.5 г/л 1.9 – 4.6
альфа-2-глобулины 5.8 г/л 4.8 – 10.5
бета-глобулины 7.0 г/л 4.8 – 11.0
гамма-глобулины 11.8 г/л 6.2 – 15.1
Триглицериды 0.77 ммоль/л 0.61 – 3.62 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:
желательные значения триглицеридов
Холестерин 3.89 ммоль/л 3.78 – 6.99 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII :
желательные значения общего
холестерина < 5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.30 ммоль/л 0.75 – 1.60
Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
2.24 ммоль/л 2.10 – 4.90 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:
желательные значения холестерина ЛПНП
< 3,37 ммоль/л
Коэффициент
атерогенности
2.0 2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 53 Ед/л 40 – 150
Кальций 2.38 ммоль/л 2.10 – 2.55
Калий 3.9 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 105 ммоль/л 101 – 110
Железо 25.43 мкмоль/л 11.6 – 31.3
Латентная железосвяз.
способность
24 мкмоль/л 20 – 62
Общая железосвязывающая
способность
49.6 мкмоль/л 44.8 – 76.3

Креатинин 75 мкмоль/л 64 – 111
Клубочковая фильтрация
CKD-EPI
113 мл/мин/1.7м2 > 60

Есть ли анемия и все ли впорядке с почками и печенью?

HbA1c (гликированный Hb) 5.0 % см.комм. HbA1c >= 6.5% – диагностический
критерий сахарного диабета
(рекомендации Всемирной Организации
здравоохранения (ВОЗ), 2011, Российской
ассоциации эндокринологов (РАЭ), 2013,
Американской диабетической Ассоциации
(ADA), 2013).
Повышенный риск развития сахарного
диабета и его осложнений: 6.0%<=HbA1c
< 6.5% (рекомендации ВОЗ, 2011);
5.7%<=HbA1c < 6.5% (рекомендации ADA,
2013)).

Нужно ли мне сдавать глюкозо-толерантный тест? Беспокоит разные значения глюкозы…

Клинический анализ крови:

Клинический анализ крови .
Гематокрит 43.1 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.0 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.96 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 86.9 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.9 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.2 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 192 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.60 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные
нейтрофилы
5 % 1 – 6
Сегментоядерные
нейтрофилы
53 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число),
%
58 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 32 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Промиелоциты 0 % отсутствуют
Миелоциты 0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0 % отсутствуют
Активированные
лимфоциты
0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0 % отсутствуют
Бласты 0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 2.67 тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 1.47 тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.09 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15

Гемоглобин, холестерин вроде бы в норме или нет? И что можно сказать по СОЭ? Возможно стоит на что-то обратить внимание?

Заранее большое спасибо за ответ! Очень важно получить интерпритацию результатов анализов!

Уважаемый Сергей! Клинический и биохимический анализы крови в пределах нормы (нарушений функции печени, почек и признаков анемии не выявлено). Уровень глюкозы хоть и разный, но укладывается в норму. Учитывая нормальное значение гликированного гемоглобина, повода для беспокойства нет. Однако у Вас выявлены признаки субклинического гипотиреоза аутоиммунной этиологии, в связи с чем рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

Обсуждение закрыто.