-- другие вопросы, Гинекология
Здравствуйте, мне 24 года, Была замершая беременность. Развитие остановилось на 4 неделях(по размеру плодного яйца-УЗИ), выскабливание сделали спустя 2 недели.
Объясните, пожалуйста, что означают результаты гистологии…
МАКРО: Обильный соскоб, около 200 куб. см. из рыхлых иемно-бурых свертков и серовато-синюшных фрагментов текани различной величины.20
МИКРО: В препаратах из присланного материала крупные пласты гравидарного эндометрия и децидуальной ткани с признаками воспаления. В пределах исследованного материала элементы плодного яйца не найдены.
еще какое-то МИКРО: Лейомиома матки узловая форма с низкой степенью пролиферативной активности миоцитов с выраженным склерозом стромы. Эндометрии в фазе секреции с очагами железистой гиперплазии(неактивная форма). В первом яичнике киста желтого тела с кровоизлияниями, мелкие серозные кисты. Второй яичник с белыми телами, с серозными кистами. Маточная труба с выраженным склеротическими изменениями слизистой и мышечной оболочки.
Что это все означает? Почему не найдены остатки плодного яйца…?
Нужно ли будет оперативное вмешательство…? Каковы шансы успешно родить ребенка….?
Уважаемая Елена!
В результатах гистологического исследования описан внутренний слой матки с изменениями, характерными для состояния беременности (гравидарный эндометрий и децидуальная ткань). Вследствие очень малых размеров плодного яйца его ткань могла не попасть в микропрепарат. Наличие признаков воспаления в ткани эндометрия может говорить об инфекционной природе замершей беременности. Другие данные гистологического исследования, указанные ниже, к Вашему результату не относятся и напечатаны, скорее всего, по ошибке.
Планирование следующей беременности возможно только через 6-12 месяцев при условии, что исключены все факторы невынашивания беременности. Для этого рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на половые и TORCH-инфекции (наши профили № 10, 36),
– анализ крови на гормоны (на 5-7 день менструального цикла) – пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО (тесты №№ 55, 56, 58, 61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),
– анализ крови на диагностику антифосфолипидного синдрома (тесты №№ 137/38, 190),
– коагулограмму и анализ крови на гомоцистеин (тесты №№ 1-4, 194, 153), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится),
– анализ крови на генетические маркеры осложнений беременности (ГП № 108), обоим супругам – кариотипирование (тест № 7811),
– посев из цервикального канала и влагалища на флору, листериоз и уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453, 444),
– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311, 313),
– УЗИ органов малого таза.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.