Здравствуйте! Мне 24 года. В ЖК поставили диагноз – привычная невынашиваемость. За плечами – один выкидыш на сроке 9-10 недель и одна неразвивающаяся беременность на сроке 11-12 недель. Провели обследование, обнаружили уреалазму parvum, повышенный уровень тестостерона и ДГЭА-SO4.
Назначили лечение уреаплазмы и курс Диане-35. Принимала 3-месяца, после чего – всё в норме. Сейчас беременность 5 недель. Сдала анализы в вашей лаборатории на прогестерон, тестостерон и ДЭА-SO4. Результаты таковы:
Прогестерон – 45,4
ДЭА-SO4 – 9,2
Тестостерон – 4,52

Врач в ЖК назначил утрожестан, магний В6, но-шпа+свечи с папаверином. Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение мне назначили?
Сильно ли завышен тестостерон и ДЭА?
Нужно ли принимать дексометазон в данной ситуации?
Когда нужно сдавать повторный анализ на гормоны? Очень хочу сохранить эту беременность! За ранее, спасибо.

Уважаемая Natali!

Уровень ДЭА в пределах нормы, что говорит о нормальной андрогенной активности надпочечников, но для исключения врожденной скрытой формы адреногенитального синдрома, как одной из причин невынашивания беременности, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на 17 – ОН – прогестерон (наш тест № 154). Кроме того, для оценки течения беременности рекомендую выполнить анализ крови на гормон беременности – ХГЧ (тест № 66) с повторным его определением через неделю.  Уровень тестостерона может в норме повышаться в период беременности, но, учитывая отягощенный акушерский анамнез и исходно высокие цифры гормона, необходимо обратиться к лечащему гинекологу или гинекологу – эндокринологу для решения вопроса о целесообразности гормональной коррекции. Концентрация прогестерона в норме, но назначение “Утрожестана” оправдано и необходимо, так как нельзя исключить в Вашем случае недостаточность прогестероновых рецепторов вследствие повреждения внутреннего слоя матки при лечебно – диагностических выскабливаниях полости матки.

 Для исключения всех причин, мешающих нормальному течению беременности, рекомендую выполнить анализ крови на гомоцистеин (тест № 153), диагностику антифосфолипидного синдрома (тесты №№ 137/38, 190), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), определение гормонов щитовидной железы (профиль № 18), диагностику половых и TORCH – инфекций (профили №№ 10, 36), а также урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32, тесты №№ 308, 340, 311), посев из цервикального канала на флору и листерии с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 453, 446).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Обсуждение закрыто.