Диагноз. Только по визуальным данным врач ставит неспецифический бактериальный вагиноз, т.к. иными данными он не подтверждается. Дополнительные сведения Подготовка к беременности. Ситуация требующая особого внимания!!!

Я, Ваш и сторонний врач столкнулись с большой проблемой. Теперь мы вместе разводим руками. Я имею базовые мед.знания, поэтому теорию можно опустить в ответе. Постарайтесь внимательно ознакомиться с нижеизложенным и ответить конкретно на все вопросы, потому что не решается наша загадка даже с Вашим специалистом очно. Проведено полное обследование по поводу планируемой беременности и много сверх того. Гормоны, клинические, биохимические, онкомаркеры, белки и мн. пр. – анализы в норме, полностью урогинекология, посевы, биоценоз, микроскопия, ПЦР, ИФА, УЗИ. Но гинеколога (7 консультаций, 2 врача) смущают выделения, которые не похожи, как Вы сказали, на повышенный эстроген.
Нет ЗППП (ПЦР) и нет лейкоцитов (микроскопия), характерных для воспаления, визуально розовые стенки без отечности и признаков какого-либо процесса, более того, по анализам нормоценоз, посевы чистые. Сдаю уже все по третьему, а то и четвертому разу за 4 месяца, для верности параллельно и в НИИ Эпидемиологии. Половая жизнь на все это время исключена. Не спринцуюсь и не пользуюсь свечами или чем-то, что могло бы повлиять на анализы.
Сама вижу эти выделения, они не похожи на нормальные. Врач описала их как неспецифические, однородные, чуть зеленоватые.
Провокацию мне делать нельзя из-за хр.пиелонефрита в анамнезе с лечением обострения в феврале.
Я собираюсь сдать все урогинекологические анализы снова, хотя врач развела руками, сказав, что она больше не может ничего рекомендовать, и прописала местное эмпирическое лечение свечами и иммунными препаратами, но я все-таки хочу сделать последнюю попытку выявить инфекцию.

1. Когда и как лучше в этом случае сдавать анализы, чем можно спровоцировать инфекцию, чтобы для почек не совсем страшно?

И следующий вопрос.
По поводу хламидий.
Если Вы помните, мы общались здесь по странным результатам анализов, включая антитела на ОБЩИЕ ХЛАМИДИИ.
Мы решили, что результат на IgM Общие хламидии может быть ошибочным, т.к. анализ был сдан после обострения и лечения пиелонефрита, а муж (все анализы, включая мазки, соскобы и кровь) чист и этого заболевания никогда не было у нас, половой жизни после обострения пиелонефрита в феврале не было также.
Повторюсь, что никогда у нас не было хламидий, эти анализы сдавались и ранее.
Мои результаты в феврале-марте:
IgM хламидии общие – положительно, IgG – отрицательно.
(Антитела к хламидиям Трахомантис и Пневмония при этом не обнаруживались все прошлое и настоящее время).
Затем результат IgM хламидии общие через месяц был сомнительным. IgG хламидии общие все это время были отрицательными.
Спустя 3 месяца – 22 мая я пересдаю этот анализ для уверенности и ужасаюсь. IgM – ПОЛОЖИТЕЛЬНО, IgG – сомнительно.

2. Значит я все-таки больна???

3. А теперь еще хотелось бы понять чем и откуда это могло взяться при такой нашей жизни. Все самое опасное, что я делала за этот период времени, это сдавала кровь и мазки.

4. Если это не трахомантис и не пневмония (т.к. они не обнаруживаются ни в крови, ни в мазках), то что и где?

5. Как это лечить, я не хочу, чтобы эта болезнь жила во мне да еще накануне беременнности. Могу ли я не копать где, а провести общий курс лечения от любых хламидий?

6. Могут ли быть связаны мои выделения с результатами анализа? Может ли это быть очередной патоген – разновидность хламидийной инфекции, который официально еще не обозначен?

7. Прошу Вас, не пишите, что вопрос не соответствует правилам, скажите, что делать? Если не ИНВИТРО, то кто мне поможет выявить причину выделений и разобраться со всей этой ситуацией? Анализы измеряются уже тысячами долларов, у меня 10% скидка, думаю я достойна ответа…

Уважаемая Юлия!

Как Вы знаете, любые клинические симптомы должны быть подтверждены результатами обследования с точки зрения доказательной медицины. Если при многократных исследованиях у Вас не было выявлено данных за наличие воспаления половых органов, то дальнейшее обследование по этому поводу просто бессмысленно. Так как то, что “кажется” и “видится”, но ничем не подтверждается не является поводом для постановки какого-либо диагноза и, тем более, “эмпирического” лечения. Далее, никаких общих IgM для всех видов хламидий не существует. Антитела являются специфическими. Если при повторном обследовании при положительном титре антител IgM нет никакого роста титров антител класcов IgA, IgG, а также не выявлена ДНК возбудителя инфекции в соскобе, то это указывает на ложноположительный результат анализа, что вполне возможно в связи с особенностями данного вида исследования, и отсутствие инфицирования хламидиями. Никакое лечение Вам не требуется.

Обсуждение закрыто.