Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

-- другие вопросы, Иммунитет

Назначенное лечение

Автор: Елена
26 июня 2014 г.

Мне 47 лет
1. дисбактериоз кишечника (4 года),
2. вторичный иммунодефицит по В-кл. типу (только что установлен).
1. 4 года назад была периодическая диарея (лакто и бифидум бактерии были в норме, присутствовали: стафилококк и гемолизирующая Е.coli), лечили антибиотиками + пробиотики. Около 2 лет была ремиссия, год назад при смене климата снова диарея, которая стала повоторяться в течение полугода периодически (1 раз в месяц). Обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в правом подреберье и периодических болей в эпигастральной области. Сказала и про дисбактериоз, по узи ДЖП и панкреатит, было назначено лечение (карсил, тримедат и мезим), с кишечником проблемы продолжались 19.03.2014 сдала анализ на дисбактериоз (анаэробная флора отсутствует, E.coli типичные в норме, больше ничего не выделено), в начале апреля было назначено лечение риофлора баланс, тримедат.
В марте переболела вирусной инфекцией (насморк, болело горло, небольшая температура) принимала арбидол, в конце апреля муж заболел гриппом или ОРВИ (температура. кашель), я через 3 дня с теми же симптомами, только температура была до 39,5, арбидол не помогал, кашель сухой, сделали снимок, поставили диагноз бронхит и назначили антибиотики в таблетках, на второй день началась диарея, попала в больницу, температура не снижается, стали антибиотики колоть, на второй день диарея до 10 раз в сутки, кашель прошёл, температура спала, диарея была 2 дня, принимала папаверин, бифиформ, метронидазол и энтеросгель.
После выписки посетила:
1. гастроэнтеролога: принимала 1,5 месяца бифиформ, сейчас прописано лечение: тримедат, риофлора-баланс 14 дней (потом поменять на линекс), хилак форте и ферменты по требованию.
2. иммунолога. Анализы: Иммунограмма расширенная:
Значение Норма
Лейкоциты, 10^9/л 5,03 4-9
Лимфоциты, % 27,4 25-40
Лимфоциты, 10^9/л 1,38 1,3-4
Моноциты, % 6 3-10
Моноциты, 10^9/л 0,3 0,09-0,8
Нейтрофилы, % 63,8 30-70
Нейтрофилы, 10^9/л 3,21 1,8-7,7
Эозинофилы, % 1,5 0 – 5
Эозинофилы, 10^9/л 0,08 0-0,45
Базофилы, % 1,3 0 – 1
Базофилы, 10^9/л 0,07 0,01-0,2
Эритроциты, 10^12/л 4,13 3,8 – 6
Гемоглобин, г/л 137 120-160
Гематокрит, % 36,5 33-45
Средний объем эритроцита, fl 88,4 76-96
Ср. содержание НЬ в Эр., рg 33,2 27-32
Ср. конц. НЬ в Эр., г/л 376 330 -370
Широта распределения популяции Эр., % 11,2 10-16,5
Тромбоциты, 10^9/л 212 150-400
Тромбокрит, % 0,25 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl 11,7 5-10
Широта распределения популяции тромбоцит, % 35,2

Показатель Популяции и субпопуляции лимфоцитов
Результат Референтные значения
CD3+ (Т-лимфоциты), % 73,8 58-76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л 1,017 1,1 – 1,7
CD19+ (В-лимфоциты), % 7,0 8-19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л 0,096 0,19-0,38
CD4+ (Т-хелперы), % 36,6 36-55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л 0,504 0,4-1,1
CD8+ (Т-супресс/цитотокс), % 34,3 17-37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс), х10*9/л 0,473 0,3 – 0,7
CD16+ CD56+ (NK-клетки), % 5,60 5-20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л 0,077 0,2 – 0,4
CD16+ CD56 – (NK-клетки), % 3,82 1,1-2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), % 5,94 2,7-5
CD4+/CD8+ 1,067 1,5-2,5
0-лимфоциты, % 19,200 16-24
0-лимфоциты, х10*9/л 0,265 0,3 – 0,5
CD3+HLA-DR+, % 4,63 2-12
CD3+HLA-DR+,x10*9/л 0,064 0,03 – 0,2
CDЗ+СD25+(активированные Т-лимфоциты), 2,84 до 6
В1 лимфоциты CD19+5+, % 1,04 0,5-2,1
В1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+ 15,138 4,1-17,5
В1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л 0,014 0,022-0,115
В2 лимфоциты CD19+5-, % 5,83 6,5-14,9
В2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+ 84,862 82,1 -96,3
В2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л 0,080 0,081 – 0,323
CD4+25+127- bright(T-reg), %от CD4+ 5,78 1,65 – 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л 0,029 0,009 – 0,078

Назначено лечение: свечи Виферон № 20, неовид 12,5% – 2,0 в/м ч/день № 10, деринат 5,0 в/м ч/день № 10, Макровит по 1 таб в сутки № 30.

Из объяснений врача я не совсем поняла, что со мной, а придя домой и прочтя инструкции к назначенным препаратам, я засомневалась в целесообразности. Общий анализ крови у меня в норме. Есть дисбактериоз и ДЖП, как я поняла есть приобретённый иммунодефицит. Больше нет никаких ужасных заболеваний и воспалительных процессов, про которые написано в инструкциях к этим препаратам. Действительно они мне нужны? И если да, то именно в таком сочетании и по такой схеме?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Елена! Вопросы лечения являются прерогативой  Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Вы подробно описали ранее проявившиеся клинические симптомы, но совсем не указали на то, что Вас беспокоит на данный момент. Результаты иммунологического обследования должны быть соотнесены с имеющимися симптомами вторичного иммунодефицита, о которых ничего не сказано, так как лечение проводится не результатов анализа, а какого-либо заболевания, которое привело к иммунологическим нарушениям (если исходить из Вашего описания, то подобного заболевания нет).


Обсуждение закрыто.

Свежие комментарии