-- другие вопросы, Половые гормоны
Здравствуйте!
Мне 29 лет, пол женский.
В конце ноября была проведена лапароскопическая операция по удалению эндометриоидной кисты из левого яичника (год назад удалили кисту из правого). В декабре были скудные кровянистые выделения. По узи после них – утолщение эндометрия и функциональная киста правого яичника, отсутствие доминантного фолликула. В ожидаемый срок месячные не пришли. На 43 день цикла началась очень скудная мазня, длившаяся неделю. Но узи показало, что эндометрий не отторгся (гиперплазия эндометрия), киста в виде нелопнувшего доминантного фолликула также не уменьшилась. Соответственно, это была не менструация.
Сегодня я сдала у вас кровь на гормоны. День цикла определить сложно. Ориентировочно – 52 день (если считать от декабрьской менструации).
ФСГ 4.56 мЕд/мл СМ.КОММ.
Регулярный менструальный
цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 –
9,90
Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,20
Постменопауза: 19,30 – 100,60
ЛГ 13.67 мЕд/мл СМ.КОММ.
Регулярный менструальный
цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 –
15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61-16,30
Постменопауза:
14,20 – 52,30
Эстрадиол 941 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Прогестерон 0.7 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 трим.: 8,9 – 468,4
2 трим.: 71,5 – 303,1
3 трим.: 88,7 – 771,5
b – ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл СМ. КОММ.
Неберем.:<5
Пролактин 214 мЕд/л 109 – 557
Из результатов я только поняла, что точно не беременна, и что пролактин в норме. А остальные гормоны не в порядке, так?
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты. И в чем возможная причина того, что ЛГ больше ФСГ, обычно все наоборот. Из-за кисты?
Может ли такое соотношение гормонов влиять на то, что нормальная менструация не наступает и эндометрий не отторгается?
Спасибо!
Уважаемая Ксения! Определение уровня ФСГ и ЛГ в период длительной задержки менструации малоинформативно, особенно при соотношении ЛГ/ФСГ менее 3. Нарушение менструального цикла в Вашем случае связано с персистенцией фолликула и отсутствием овуляции, а следовательно и синтеза гормона лютеиновой фазы (прогестерона). Менструальный цикл возобновится в случае регрессии персистирующего фолликула (кисты) и резкого снижения эстрадиола, или медикаментозной коррекции прогестеронсодержащими препаратами. Для определения тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.