E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ИНСУЛЬТ ишемический 04.06.2005
На серии Т1- и Т2-взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки обычной формы и размеров.
В глубоких отделах левой теменной области определяется неправильной формы участок повышенной интенсивности сигнала на Т2- взвешенных и протонных изображениях, изоинтенсивный с незначительным снижением сигнала в центральных отделах на Т1-
взвешенных изОбражениях~ размерами 27х25 мм. —–
Субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен.
Стволовые структуры без особенностей. Придаточные пазухи воздушны.
В междолевой борозде определяется небольшой участок жировой ткани, интенсивность МР¬сигнала от серпа в передних отделах снижена, вероятно, за счет обызвествления.
При проведении МР-ангиографии интракраниальных артерий данных за наличие окклюзий, аневризм или артерио-венозных мальформаций не получено.
Заключение: Картина НМК по ишемическому типу в острой\подострой стадии в левой теменной области.
Правая сторона полностью парализована
AD=120/80

Давность заболевания, какое лечение получали:
Дата 01.09.2005
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Претариум -0,004
Зокор-0,02
Декралекс–0,5
Финепсин-0,2
Кортексин0,1
Глицин
С 10.02.2006
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Гиродотерапия
с 01.03.03
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Мексидол(в/м)-15 дней 100мг/2мл

Жалобы в настоящее время:
Давление
часто АД=90/60 пульс 90
С октября оттечность правой стороны постояно увеличивалясь
После курса гирудотерапии отечность уменишилась, но после курса (8сеансов) опять возобнавилась

Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Протокол магнитно-резонансной томографии головного мозга и интракраниальных артерий
На серии Т1- и Т2-взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки обычной формы и размеров.
В глубоких отделах левой теменной области определяется неправильной формы участок повышенной интенсивности сигнала на Т2- взвешенных и протонных изображениях, изоинтенсивный с незначительным снижением сигнала в центральных отделах на Т1-
взвешенных изОбражениях~ размерами 27х25 мм. —–
Субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен.
Стволовые структуры без особенностей. Придаточные пазухи воздушны.
В междолевой борозде определяется небольшой участок жировой ткани, интенсивность МР¬сигнала от серпа в передних отделах снижена, вероятно, за счет обызвествления.
При проведении МР-ангиографии интракраниальных артерий данных за наличие окклюзий, аневризм или артерио-венозных мальформаций не получено.
Заключение: Картина НМК по ишемическому типу в острой\подострой стадии в левой теменной области.
———–
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ.
МК: скорость кровотока1.з фиброз
диаметр корня 2.8см,диаметр восходящей 2.7 см
, ДАК 23.Омм, сепарация 17.0мм, регургитация
м/сек, градиент давления 6.6 мм РТ.ст.
, дмк 28.0 мм, диаметр межкомисуральный О мм, диаметрмежстворчатый
0.0 КВ.см., скорость кровотока 0.9 м/сек, градиент давления 3.5 мм РТ.ст.,
регургитация 2 ст., особенности движения мк
, дтк 31.0мм, скорость кровотока
трикуспидальная регургитация 2 ст., особенности движения тк
0-lст.,
Аорта:
АК:
0.0 мм,
площадь отверстия
ТК:
0.5м/сек, градиент давления
1.lмм РТ.ст.,
Легочная артерия: диаметр ствола 22.0мм
ЛК: , длк 23.0 мм, скорость кровотока
градиент давления 2.1 мм РТ.ст., регургитация 1-2 ст.
3.3 , тромбоз не, мпп интактна , дмпп О.ООмм
0.7 м/сек,
ЛП:
ПП:
МЖП:
, ПЖ: 2.6 см
диастолическая толщина 1.20 см, систолическая толщина 1.40 см особенности движения мжп
ДМЖП: локализация ДМЖП , размер
ЗСЛЖ: дистолическая толщина 1.2см, систолическая толщина
особенности движения зелж
О.Омм, градиент лж-пж
О.Омм РТ.ст.,
1.6см,
ЛЖ:
КДР: 3.9 см, кер: 2.5 см, КДО: 65.9 %s: 56 %(30-40%), ФВ: 66 %(50-70%), мо:
мл, кео: 22.3 мл,
3.1 л/мин, ммлж:
УО: 43.6 мл,
80.6 г.(150-180г.)
Перикардиальный выпот:не обнаружен
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Незначительная гипертрофия левого желудочка.
Фиброз митрального кольца, створок митрального клапана, митральная регургитация 2 ст. Регургитация на клапене легочной артерии 1-2 ст., трикуспидальная регургитация 2 ст.

Дополнительная информация:
результаты лаборатории ИНВИТРО
05.07.2005
Единицы
Триглицериды 0.96 ммоль/л
Холестерол 7.30 * ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.50 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 5,36 * ммоль/л
Коэффициент атерогенности 3,9 *

————-
21.11.2005
Исследование Результат Единицы
АЧТВ 25 с
Протромбин (по Квику) 99 %
МНО 1.05
Фибриноген 4.40 * г/л
Т 4 свободный 16.8 пмоль/л
ТТГ 2.64 мЕд/л
АТ-ТГ <20.0 Ед/мл ФСГ 10.9 м Ед/мл ЛГ 10.38 м Ед/мл Пролактин 464.9 мЕд/л Эстрадиол 1131 пмоль/л Т естостерон 1.7 нмоль/л ------------- 28.Q3.2006 Исследование Результат Единицы Фибриноген 3.88 г/л Триглицериды 2.05 ммоль/л Холестерол 6.89 ммоль/л Холестерол-ЛПВП 1.30 ммоль/л Холестерол-ЛПНП 4,66 ммоль/л Исследование Результат Единицы Фибриноген 3.88 г/л Триглицериды 2.05 ммоль/л Холестерол 6.89 ммоль/л Холестерол-ЛПВП 1.30 ммоль/л Холестерол-ЛПНП 4,66 ммоль/л

Уважаемая Анна Григорьевна! Появление отечности правой половины тела при левостороннем ишемическом инсульте возможно при нарушении крово- и лимфооттока. Изменение уровня фибриногена при нормальных остальных показателях свертывающей и противосвертывающей системы крови является незначительным и не указывает на наличие тромбообразования. Коэффициент атерогенности – математическая величина, указывающая на риск развития атеросклероза. Рассчитывается с учетом уровня общего холестерина и холестерина ЛПВП и ЛПНП. При оценке липидного профиля отмечается положительная динамика: снижение концентрации общего холестерина и холестерина ЛПНП. Медикаментозное лечение по нормализации липидов в данном случае не показано, целесообразно рациональное питание с ограничением животных жиров. Для выявления причины односторонних отеков и назначения дополнительного обследования рекомендую Вам обратиться к невропатологу.

Обсуждение закрыто.