Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться.
У ребенка (мальчик, 4 месяца) была такая динамика анализов мочи.
После повышения температуры (один день до 39,1, затем неделю субфебрильная) без катаральных явлений: эпителий переходный – мало, почечный – много, лейкоциты – 50-70 в поле зрения, эритроциты измененные – 2-4 в поле зрения, бактерии – мало, остальное в норме.
После курса энтерофурила (через неделю): эпителий переходный – много, почечный – немного, лейкоциты – 8-10 в поле зрения, слизь – много, остальное в норме.
Еще через неделю без проводимого лечения: эпителий плоский 0-1 в поле зрения, лейкоциты 35-40 в поле зрения, эритроциты измененные 1-2 в поле зрения, слизь – много, бактерии – много, остальное в норме.
На следующий день анализ по Нечипоренко показал: лейкоцитов 2500.
Через 7 дней после курса антибиотикотерапии (суспензия аугментина) анализ мочи в норме (лейкоциты 0-1 в поле зрения).
На УЗИ диагностирована пиелоэктазия (слева 10 мм, справа 4 мм), врачи подозревают пиелонефрит.
У ребенка физиологический фимоз.
1) Могли ли быть такие плохие анализы не ввиду заболевания, а из-за фимоза, а также из-за ненадлежащим образом проведенных гигиенических мероприятий перед анализом?
2) Как нужно проводить туалет грудничка (с мылом или нет, оттягивать ли крайнюю плоть)?
3) Как могло случиться, что с разницей в один день без лечения в общем анализе мочи норма лейкоцитов превышена в 7-8 раз, а в анализе по Нечипоренко только на четверть?

Уважаемая Снежана! Результаты общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко свидетельствуют о наличии инфекции в органах мочевыделения. Диагноз пиелонефрита в данном случае подтверждает заключение УЗИ. Также повышение лейкоцитов в моче может быть обусловлено наличием фимоза. Правила подготовки к сдаче анализов мочи указаны на нашем сайте  http://www.old.invitro.ru/oam.htm . Расхождения в количестве лейкоцитов в обоих анализах нет, так как их подсчет осуществляется по разной методике, но оба анализа отражают наличие воспаления. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к урологу. 

.

Обсуждение закрыто.