Интернет-клуб ИНВИТРО » Blog Archive » Здравствуйте! Моему отцу (52г) в больнице поставили Клинический диагноз: рак желудка 4ст. T4M+N2. Канцероматоз брюшины. Асцит. Для уточнения диагноза выполнена рентгенография брюшной полости патологии не выявлено. Рентгенография грудной клетки патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости. Заключение эхографическая картина свободной жидкости в брюшной полости. МТС в печени? Эзодфагогастродуоденоскопия (ЭГДС) м/а лидокаином 10%-2 дозы. ГИФ-В(1). Пищевод свободно проходим. Стенки его эластичные, слизистая розовая. В желудке небольшое количество жидкости. Просвет желудка деформирован плотной бугристой опухолью распространяющейся от ангронального отдела до В/З тела желудка с изъязвлением по задней стенке. Биопсия- привратник проходим. Луковица 12-п кишки без особенности. Заключение: тотальный рак желудка. Экстренная лапароскопия м/а новокаином 0,25%-50.0. Пневмоперитонеум 2,5 л. Троакар введен в левой нижней точке Калька. Брюшной полости до 800 мл прозрачного желтоватого выпота. Печень обычных размеров, коричневатого цвета. Желчный пузырь не изменен. Передняя стенка желудка на видимых участках не изменена. В верхнем этаже брюшной полости слева визуализируется участок сальника интимно спаянного с париетальной брюшиной передней брюшной стенки. На париетальной брюшине верхнего этажа брюшной полости слева визуализируются участки в виде бугорков белесоватого цвета до 0,3 см в диаметре. Купол слепой кишки подвижный. Червеобразный отросток длинной до 10 см. не утолщен, сероза его белесоватая. Видимые петли кишок не изменены. Заключение: лапароскопическая картина асцита, канцероматоз? Спаечный процесс в верхнем этаже брюшной полости слева. Больному назначена консервативная терапия спазмолитиками, анальгетиками, инфузионная. Общий анализ крови: эритроциты 2.90, гематокрит 25.60, гемоглобин 83.00, МСН 28.60, МСНС 324.00, тромбоциты 560.00, лейкоциты 21.00, миелоциты 0, метамиелоциты 0, палочкоядерные 22, сегментоядерные 43, эозинофилы 1, базофилы 0, пролимфоциты 0, лимфоциты 28, моноциты 6, плазматич. клетки 0, гранулоциты 0, СОЭ 60, цв. показатель 0.86, абс.миелоциты 0.00, абс.метамиелоциты 0.00, абс.нейтр.п/ядер. 4.64, абс.нейтрофилы 9.07, абс.эозинофилы 0.21, абс.базофилы -0.00, абс.лимфоциты 5.91, абс.моноциты 1.27, индекс сдвига лейк. 1.94, индекс сдвига нейтр. 0.51, лимф.индекс 0.43, инд.эндоген.инток. 1.28 Биохимия крови: общий белок 74, мочевина 8.10, креатинин 109, билир.общий 17.30, алат -22, асат 30, щелочная фосфатаза 1362, альфа амилаза 30, глюкоза (сыв) 4.20. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, прозрачность полная, реакция кислая, уд.вес 1024, белок ABS, глюкоза ABS, лейкоциты 1-2. Электрокардиография: ритм синусовый, положение ЭОС вертикальное. Подскажите правильно ли ему поставили диагноз? В выписке написали, что он поступил с жалобами на боли в верхней половине живота, тошноту, многократную рвоту после еды. Хотя это не соответствует действительности. Живот у него не болит, никакой тошноты, а тем более рвоты у него нет (незнаю с чьих слов они это записывали). У него как и до больницы, так и сейчас болит спина (между лопаток и поясница). Поступая в больницу у него была температура выше 38 гр. и моча цвета темного пива (а не соломено-желтого как написано выше). Сейчас у него все равно держится температура 37-38 гр., моча стала немного светлее. Почему кроме спины его больше ничего не беспокоит (если у него рак)? Подскажите, что нам делать. Заранее большое спасибо.

-- другие вопросы

Здравствуйте! Моему отцу (52г) в больнице поставили Клинический диагноз: рак желудка 4ст. T4M+N2. Канцероматоз брюшины. Асцит. Для уточнения диагноза выполнена рентгенография брюшной полости патологии не выявлено. Рентгенография грудной клетки патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости. Заключение эхографическая картина свободной жидкости в брюшной полости. МТС в печени? Эзодфагогастродуоденоскопия (ЭГДС) м/а лидокаином 10%-2 дозы. ГИФ-В(1). Пищевод свободно проходим. Стенки его эластичные, слизистая розовая. В желудке небольшое количество жидкости. Просвет желудка деформирован плотной бугристой опухолью распространяющейся от ангронального отдела до В/З тела желудка с изъязвлением по задней стенке. Биопсия- привратник проходим. Луковица 12-п кишки без особенности. Заключение: тотальный рак желудка. Экстренная лапароскопия м/а новокаином 0,25%-50.0. Пневмоперитонеум 2,5 л. Троакар введен в левой нижней точке Калька. Брюшной полости до 800 мл прозрачного желтоватого выпота. Печень обычных размеров, коричневатого цвета. Желчный пузырь не изменен. Передняя стенка желудка на видимых участках не изменена. В верхнем этаже брюшной полости слева визуализируется участок сальника интимно спаянного с париетальной брюшиной передней брюшной стенки. На париетальной брюшине верхнего этажа брюшной полости слева визуализируются участки в виде бугорков белесоватого цвета до 0,3 см в диаметре. Купол слепой кишки подвижный. Червеобразный отросток длинной до 10 см. не утолщен, сероза его белесоватая. Видимые петли кишок не изменены. Заключение: лапароскопическая картина асцита, канцероматоз? Спаечный процесс в верхнем этаже брюшной полости слева. Больному назначена консервативная терапия спазмолитиками, анальгетиками, инфузионная. Общий анализ крови: эритроциты 2.90, гематокрит 25.60, гемоглобин 83.00, МСН 28.60, МСНС 324.00, тромбоциты 560.00, лейкоциты 21.00, миелоциты 0, метамиелоциты 0, палочкоядерные 22, сегментоядерные 43, эозинофилы 1, базофилы 0, пролимфоциты 0, лимфоциты 28, моноциты 6, плазматич. клетки 0, гранулоциты 0, СОЭ 60, цв. показатель 0.86, абс.миелоциты 0.00, абс.метамиелоциты 0.00, абс.нейтр.п/ядер. 4.64, абс.нейтрофилы 9.07, абс.эозинофилы 0.21, абс.базофилы -0.00, абс.лимфоциты 5.91, абс.моноциты 1.27, индекс сдвига лейк. 1.94, индекс сдвига нейтр. 0.51, лимф.индекс 0.43, инд.эндоген.инток. 1.28 Биохимия крови: общий белок 74, мочевина 8.10, креатинин 109, билир.общий 17.30, алат -22, асат 30, щелочная фосфатаза 1362, альфа амилаза 30, глюкоза (сыв) 4.20. Общий анализ мочи: цвет соломенно-желтый, прозрачность полная, реакция кислая, уд.вес 1024, белок ABS, глюкоза ABS, лейкоциты 1-2. Электрокардиография: ритм синусовый, положение ЭОС вертикальное. Подскажите правильно ли ему поставили диагноз? В выписке написали, что он поступил с жалобами на боли в верхней половине живота, тошноту, многократную рвоту после еды. Хотя это не соответствует действительности. Живот у него не болит, никакой тошноты, а тем более рвоты у него нет (незнаю с чьих слов они это записывали). У него как и до больницы, так и сейчас болит спина (между лопаток и поясница). Поступая в больницу у него была температура выше 38 гр. и моча цвета темного пива (а не соломено-желтого как написано выше). Сейчас у него все равно держится температура 37-38 гр., моча стала немного светлее. Почему кроме спины его больше ничего не беспокоит (если у него рак)? Подскажите, что нам делать. Заранее большое спасибо.

Автор: admin

10 апреля 2006 г.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Валентина Николаевна! Рекомендую консультацию врача – онколога. В подтверждении диагноза может помочь определение онкомаркеров – РЭА, СА – 19 – 9, АФП, СА – 72 – 4 (в нашей лаборатории тесты №№ 141, 92, 144, 166).

Перейти к обсуждению (0)

Обсуждение закрыто.

Консультация ИНВИТРО

Архив консультации

-- другие вопросы

Последние вопросы

Свежие комментарии