-- другие вопросы
E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
г. Москва
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Резекция желудка (полная).
Давность заболевания, какое лечение получали:
в 2002 г.
Жалобы в настоящее время:
Головные боли, утомляемость
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Витамин B12 – 124 (180-900)
Железо 9,6 (7,2-25,9)
Гематокрит 32,8 (35-45)
Гемоглобин 10,2 (11,7-15,5)
Эритроцит 4,08 (3,8-5,1)
МСV 80 (81-100)
МСН 25 (27-34)
МСНС 31,1 (32-36)
Тромбоциты 400 (150-400)
Лейкоциты 7,33 (4,5-11)
Уважаемая Марина!
Учитывая в анамнезе резекцию желудка, снижение Витамина В12 возможно и прогнозируемо. Париетальные клетки желудка синтезируют термолабильный щелочеустойчивый фактор (его обозначают как “внутренний фактор” Кастла), представляющий собой гликопротеин. Комплекс витамина и гликопротеина связывается со специфическими рецепторами клеток слизистой оболочки средней и нижней части подвздошной кишки и далее поступает в кровь. Незначительное количество витамина В12 (около 1 %) всасывается в желудке без участия внутреннего фактора. Запасы витамина В12 в организме достаточно велики (около 2 – 5 мг). В связи с этим дефицит витамина при значительном снижении его поступления и (или) усвоения развивается лишь через 3 – 6 лет. Недостаток витамина В12 в результате нарушения и (или) снижения его всасывания может быть следствием уменьшения или прекращения синтеза внутреннего фактора Кастла; нарушения всасывания комплекса “витамин В12 + гликопротеин” в подвздошной кишке; повышенного расходования витамина. Возможно так же имеется скрытый дефицит железа. Рекомендую вам для уточнения диагноза провести исследование латентной железосвязывающей способности, трансферрина, ферритина, фолиевой кислоты, ретикулоцитов – (тесты №№ 49-51, 118, 150).
Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача терапевта.
