Архив за 26th Февраль 2021 г.
Добрый день! Мне 20 лет.
Помогите, пожалуйста, расшифровать иммунограмму (3 уровня, расширенная). Сдавала в Вашем центре на полном здоровье.
Из жалоб частые вирусные инфекции, постоянный субфебрилитет до 37.5, чаще в вечернее время.
2 раза за жизнь был эпизод одностороннего птоза справа, все антитела на миастению отр, было проведено КТ средостения – гиперплазия/неполная инволюция тимуса.
Подскажите, пожалуйста, могут ли изменения в иммунном статусе быть связаны с патологией тимуса? Возможно нужны дополнительные исследования? Подскажите, пожалуйста. Заранее большое спасибо.
Концентрация ЦИК <1 Патогенность ЦИК 0.99 у.е. Акт. фагоцитоза нейтрофилов 91.00 % * (норма до 85 %) Фагоцит. число нейтроф. 4.60 частиц/фагоц НСТ спонтанная, активность (нейтр.) 12.20 % НСТ индуциров., активность (нейтр.) 54.80 % * (норма с 70) Индекс стимуляц.НСТ-теста(нейтр.) 4.50 у.е. * Акт. фагоцитоза моноцитов 83.00 % *(норма до 57) Фагоцит. число моноцитов 3.60 частиц/фагоц НСТ спонтанная, активность (мон.) 13.00 % * (норма до 10) НСТ индуциров., активность (мон.) 41.30 % * (норма с 47) Индекс стимуляц.НСТ-теста (мон.) 3.20 у.е. * (норма >4,5)
Лейкоциты 9.48 10^9/л
Нейтрофилы (общ.число) 70.00 %
Лимфоциты, % 21.40 %
Лимфоциты 2.03 10^9/л
Моноциты, % 7.80 %
Моноциты 0.74 10^9/л
Эозинофилы 0.70 % *(норма с 1.0)
Базофилы 0.10 %
T-лимф. (CD3+19-), % 77.40 %
T-лимф. (CD3+19-) 1570.00 кл/мкл
T- хелперы (CD3+4+), % 32.10 % * (норма с 35)
T-хелперы (CD3+4+) 651.00 кл/мкл
T- цитотокс. (CD3+8+), % 39.50 % * (норма до 35)
T-цитотокс. (CD3+8+) 801.00 кл/мкл
CD4/CD8 (иммунорег.индекс) 0.80 у.е. * (норма с 1.8)
T-NK-лимф.(CD3+16+56+), % 1.40 %
T-NK-лимф.(CD3+16+56+) 28.00 кл/мкл
NK-лимф.(CD3-16+56+), % 4.20 % * (норма с 9)
NK-лимф.(CD3-16+56+) 85.00 кл/мкл * (норма с 123)
T-лимфоц. (CD3+25+), % 4.30 % * (норма с 7)
T-лимфоц. (CD3+25+) 87.00 кл/мкл
Т-лимф.(CD3+HLA DR+), % 3.90 %
Т-лимф.(CD3+HLA DR+) 79.00 кл/мкл
B-лимфоциты (CD3-19+), % 11.20 %
B-лимфоциты (CD3-19+) 227.00 кл/мкл
С3 компонент комплемента 1.21 г/л
С4 компонент комплемента 0.29 г/л
Ig A 1.52 г/л
Ig M 0.68 г/л
Ig G 10.25 г/л
Уважаемая Александра! В результате иммунограммы нарушений гуморального звена иммунитета не выявлено, но отмечаются изменения в клеточном его звене. Преобладание Т-цитотоксических лимфоцитов и уменьшение количества Т-хелперов со снижением иммунорегуляторного индекса может быть признаком иммунодефицитного состояния, как первичного, так и вторичного. Снижение NK-клеток и CD25 Т-лимфоцитов может приводить к частым вирусным инфекциям или утяжелять их течение. Повышение фагоцитарной активности возможно при наличии хронического очага инфекции, как правило, бактериальной. Гиперплазия тимуса может быть причиной иммунодефицитных состояний, частых вирусных инфекций, а также являться одной из причин симптомов миастении, в том числе и птоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу и неврологу.
