Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 3rd Декабрь 2020 г.

Гарднерелла

Автор: ДэЭс
3 декабря 2020 г.

Добрый день. По результатам анализов выявлена гарднерелла, но дело в том, что я мужчина. Будет ли безопасен оральный секс со мной для моей девушки БЕЗ презерватива и обычный С презервативом? Очень опасаюсь проблем для неё и для себя. Примерно за 3 дня до анализов обрабатывал гениталии мирамистином, хотя это вроде чистящее средство для таких случаев.

Уважаемый Автор вопроса! Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный факультативный анаэроб, носителями которого являются 70% здоровых женщин, не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, то есть венерическим заболеваниям. У мужчин данный микроорганизм относится к транзиторной (преходящей) микрофлоре, появляющейся в уретре после половых контактов, что не требует никакого лечения. Половые контакты с партнершей без барьерной контрацепции возможны.

Какие анализы сдать

Автор: Сергей
3 декабря 2020 г.

Добрый день, хотел бы сдать анализы на половые инфекции. Желание возникло после купания в действительно грязном бассейне( если хлорка и была то мало) и совместном использовании электронных сигарет. Помимо этого особых причин сдавать анализы у меня не было, поэтому хотелось бы узнать какие конкретно анализы мне необходимо сдать. Большое спасибо.

Уважаемый Сергей! При купании в бассейне инфицирование инфекциями, передаваемыми половым путем, не происходит. При пользовании одной электронной сигаретой теоретически (при наличии определенных условий и поражении слизистых оболочек у обоих курильщиков) возможно инфицироваться, вирусами гепатитов В, С, сифилисом. Для исключения данных инфекций через 1-1,5 месяца Вы можете сдать кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тест №69), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты № 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/141/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Аллергия

Автор: Кристина
3 декабря 2020 г.

Добрый день. Подскажите, какие анализы нужно сдать детям, чтобы исключить аллергию на собаку ( собаки ещё нет, планируем )
И с какого возраста это возможно? Дети 14 лет, 8 лет и 10 мес.

Уважаемая Кристина! Дети 14 и 8 лет могут сдать кровь на специфический IgE к эпителию собаки (тест №606,  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2555/2367/ ). Детям до 2-3 летнего возраста сдача анализа крови на специфические IgE к бытовым аллергенам не проводится, что обусловлено незрелостью иммунной системы и невозможностью в достаточном количестве синтезировать данный класс антител. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Урсосан

Автор: Анна
3 декабря 2020 г.

Здравствуйте. Для устранения застоя желчи мне часто назначают урсосан, но при приёме данного препарата сильно выпадывают волосы. Пожалуйста подскажите, чем его можно заменить ?. УЗИ ГБЗ без паталогий, только слегка повышен билирубин.

Уважаемая Анна! Никакой связи между приемом Урсосана и выпадением волос нет. У урсодезоксихолевой кислоты в Инструкции по применению не указано подобных нежелательных побочных явлений, поэтому необходимо искать другую причину выпадения волос. Для исключения заболеваний и гормональных нарушений, которые могут быть причиной выпадения волос, рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на железо, ферритин, витамин Д (тесты №48, 51, 928), кровь на гормоны ТТГ, тестостерон, дигидротестостерон и андростендион (тесты №56, 64, 168, 195) и обратиться к дерматологу (трихологу). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kurgan/ .

Антитела к SARS-CoV-2

Автор: Галина
3 декабря 2020 г.

Добрый день! Прошел месяц после выписки из стационара. Выписана с отрицательными мазками. Болела с 09.10.20. Сдала анализ в Инвитро на M и на G для себя. К врачу попасть сейчас проблематично. Хотелось бы знать стадию на которой сейчас нахожусь.
IgМ-КП 11,91
IgG-КП 7,13

Уважаемая Галина! Учитывая срок давности заболевания и результаты анализов можно сказать о перенесенной коронавирусной инфекции с формированием постинфекционного иммунитета. Длительность иммунитета в настоящее время не известна.

Аллергия

Автор: Альбина
3 декабря 2020 г.

Добрый день. Нужен анализ – реакция иммуноглобулина Е к йоду. Есть такой?

Уважаемая Альбина! Данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

3 декабря 2020 г.

Здравствуйте, обнаружили гепатит С, сдал анализы необходимые, хотел бы у вас проконсультироваться, в каком состоянии сейчас печень? Высокая ли нагрузка? Какие ещё обследования нужно пройти? И как лечится? Результат анализов: профиль 57. Алат-57, асат-23, билирубин общий-11.8, билирубин прямой-5.1, гамма-ГТ-54, фосфотаза щелочная-82. Генотип 3а/3в. Вирус гепатита С количественный 2,7*10^5.

Уважаемый Олег! Результат анализа говорит о наличии вирусного гепатита С 3 генотипа со средней степенью вирусной нагрузки. Что касается функции печени, то отмечается низкая степень воспалительной активности (синдром цитолиза) с явлениями холестаза. Если давность инфицирования вирусом не известна, то целесообразно выполнить эластографию печени (неинвазивный метод диагностики фибротических изменений печени) и обратиться для определения лечебной тактики к инфекционисту или гепатологу. Существует два вида терапии – интерферонсодержащая и безинтерфероновая, что определяется лечащим врачом исходя из данных обследования, наличия\отсутствия сопутствующих заболеваний, возраста, имеющихся противопоказаний. Перед проведением лечения необходимо сдать определенные анализы, характеризующие синтетическую функцию печени, оценку состояния почек – клинический анализ крови (тест №1515), протромбин, общий белок, альбумин, общий холестерин, креатинин, мочевина (тесты №2, 22, 26, 10, 28, 31). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/novosibirsk/ .

3 декабря 2020 г.

Здравствуйте,болит кишечник хочу сдать анализы кальпротектин и копограмму ,еще что можно сдать?какой анализ

Уважаемая Милана! Для исключения заболеваний кишечника рекомендуем Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на фекальный кальпротектин (тест №1338), кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тест №456-Ф), кал на скрытую кровь (тест №2401), выполнить УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию (по показаниям). Кроме того, для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике целесообразно выполнить дыхательный водородный тест или тест с лактулозой (данные исследования в Лаборатории ИНВИТРО не проводятся), и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/yakutsk/ .

Антитела к коронавирусу

Автор: Александр
3 декабря 2020 г.

Почему в тесте на антитела LgG и LgM не представлены числовые значения?

Уважаемый Александр! В лаборатории ИНВИТРО тест-системы, используемые для определения антител к коронавирусу, являются качественными, а не количественными. Положительный результат анализа выдается в виде КП (коэффициент позитивности) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению, является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах, характеризует степень позитивности исследуемой пробы, но не имеет прямой линейной зависимости с титром антител. Можно сказать, что чем выше КП, тем большее количество антител циркулирует в крови.

3 декабря 2020 г.

Сдала анализ на антитела к коронавирусу IgG-КП. Результат – 6,54 Антитела обнаружены. Проясните пожалуйста, этот показатель является низким, средним или высоким по значению? Могу ли я с таким уровнем антител стать донором крови.

Уважаемая Евгения! Результат анализа указывает на перенесенную коронавирусную инфекцию со сформированным иммунным постинфекционным ответом. Нет официально утвержденных подразделений значений антител на низкие, средние и высокие. Данный тест является качественным и не отражает абсолютное количество антител в крови, поэтому не используется в качестве оценки возможности стать донором плазмы для лечения больных коронавирусной инфекцией. Результат анализа указан в виде КП (коэффициент позитивности) – величина, отражающая соотношение антител в пробе исследуемого к контрольной пробе, что не имеет прямой линейной зависимости между титром антител. Можно лишь сказать, что чем выше КП, тем больше антител циркулирует в крови.

3 декабря 2020 г.

Подскажите, на какие витамины (элементы) стоит сдать анализ для выявления их дефицитов, оценки состояния здоровья?

Уважаемая Ульяна! Рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на витамин Д, В12 и фолиевую кислоту, железо, ферритин, кальций, магний, цинк, селен (тесты №928, 117, 118, 48, 51, 37, 40, 868, 869). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/petrozavodsk/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Паратгормон

Автор: Андрей
3 декабря 2020 г.

Здравствуйте! Сегодня получил результат анализа на паратгормон. Результат 9.2 пмоль/л , референтной зач. 1.45 -10.41 пмоль/л. Аналогичный анализ сдавал в мае 2020г результат 9 пмоль/ л однако референтной значение было 1.6 – 7.2 пмоль/л. Прошу пояснить причину изменения референтного значения. Это повлияло на результат анализа. Мой возраст 50 лет, в период сдачи анализов не менялся. Спасибо.

Уважаемый Андрей! Референсные значения уровня гормона указывает производитель используемой тест-системы, а не лаборатория. Смена референсных значений может быть обусловлена изменением технологии исследования, используемыми реактивами, данными многоцентровых международных общепопуляционных исследований. При получении данных обследования необходимо ориентироваться на референсные значения, указанные на бланке на момент сдачи анализа. Уровень паратиреоидного гормона у Вас в норме.

Тропонин

Автор: Наталия
3 декабря 2020 г.

Добрый день. Помогите расшифровать анализ: Тропонин I <1,9 нг/л Референсные значения < 15.6 Комментарий: Уровень высокой вероятности острого повреждения миокарда: > 78 нг/л
Технология ARCHITECT, Abbott (США).

Уважаемая Наталия! Повышения уровня тропонина не выявлено, что исключает острое повреждение миокарда. Результат анализа в норме.

Антитела ковид-19

Автор: Татьяна
3 декабря 2020 г.

Добрый день.
Сдала тест на антитела к ковид.
IgG -+5.52, IgM-+1.16. Общий анализ крови развернутый – без отклонений, все показатели в норме.
Не болела.
1. Могу ли я распространять вирус с такими показателями антител?
2. Необходимо ли дополнительное исследование?
3. Верно ли я понимаю, что раз положительны M и G, то с момента заражения прошло более 3-4 недель, и угрозы для остальных людей я не представляю.
4. Уровень антител низкий из-за того, что перенесла бессимптомно?
5. Иммунитет к ковид сформирован?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Положительные значения КП обоих классов антител могут быть в нескольких ситуациях – текущая инфекция (поздняя стадия или фаза выздоровления) или ранее перенесенная инфекция с формированием постинфекционного иммунитета. Длительность иммунитета в настоящее время не известна. Серологическая диагностика (определение антител в крови) не позволяет выявить или исключить вирусоносительство и не может оценить риск инфицирования окружающих. Так как давность инфекции не известна, то для исключения текущего вирусоносительства рекомендуем Вам сдать мазок из носо- и ротоглотки на РНК SARS-Cov-2 методом ПЦР (тест №3320СМ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Фибриноген

Автор: Ева
3 декабря 2020 г.

Здравствуйте!
Несколько дней назад сдала анализ на коагулограмму, по результатам фибриноген 1.8 г/л при норме от 2.
Насколько это серьёзно, нужно ли обследоваться дальше?

Уважаемая Ева! Снижение уровня фибриногена является незначительным и не указывает на патологию системы кроветворения или нарушение синтетической функции печени. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

ВИЧ

Автор: Дмитрий
3 декабря 2020 г.

Не могли бы Вы, пожалуйста, пояснить фразу из описания теста на ВИЧ в вашей лаборатории “100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии”. Это значит, что как только появились антитела в нужном количестве тест станет положительным, так?

Уважаемый Дмитрий! Да, как только иммунная система синтезирует достаточное количество антител, которое может быть детектировано используемой тест-системой, результат серологической диагностики на ВИЧ-инфекцию будет положительный.

Герпес

Автор: Андрей
3 декабря 2020 г.

Здравствуйтё. У меня давно диагностирован герпес.В ваших результатах он отсутствует.Как это понимать? И еще вопрос. Врач,не смотря на результаты этих анализов,все равно отправляет на ”провокацию”,говорит что это пцр-ни о чем.Что я зря делал у вас платные анализы?

Исследование Результат Единицы Референсные значения
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК не обнар
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК не обнар
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК не обнар
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК не обнар
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК не обнар
Candida albicans (полукол.) ДНК не обнар
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар
Cytomegalovirus (кач.) ДНК не обнар
Комментарии к заявке:
Локализация: Соскоб эпителиальных клеток уретральный.

Уважаемый Андрей! Урогенитальными инфекциями Вы не инфицированы. Что касается вируса простого герпеса, то его носителями (ВПГ 1 типа) является большинство населения нашей планеты. В меньшей степени распространен ВПГ 2 типа (генитальный герпес). Вирусоносительство пожизненное. Оно может сопровождаться как очень редкими обострениями герпетической инфекции, так и часто рецидивирующим течением. В крови всегда будут определяться положительные IgG-антитела к вирусу простого герпеса независимо от фазы течения инфекции. Что касается ДНК вируса, то она выявляется в биоматериале только в период обострения герпеса, то есть при наличии характерных герпетических высыпаний. Вне стадии репликации (размножения) вируса анализ на ДНК ВПГ будет отрицательным. Никакие провокационные тесты при герпетической инфекции не проводятся, так как в этом нет никакого ни диагностического, ни лечебного смысла. Противовирусное лечение назначается в период обострения герпеса, за исключением часто рецидивирующего его течения, когда назначается профилактическая поддерживающая терапия.

Микроскопия мазка

Автор: Андрей
3 декабря 2020 г.

Здравствуйте.Посоветуйте как это лечить :

Микроскопическая картина:
U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое уретры

Уважаемый Андрей! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры у Вас в норме. Никакое лечение не требуется.

Повышен билирубин

Автор: Мари
3 декабря 2020 г.

Добрый день! 29 лет. Пол: Ж.
Прошу вашей консультации и рекомендации. Если возможно, то развёрнутый ответ.
К конце ноября 2020г. Сдала кровь в ИНВИТРО на 13 показателей. Все показатели в норме, кроме общего и прямого билирубина.
Результаты 11.2020:
Общий билирубин 20,8 мкмоль/л, повышен на 0,3
Прямой билирубин 9,0 мкмоль/л, повышен на 0,4.

В 2019 году так же сдавала эти показатели в ИНВИТРО и они были так же повышены.
Результаты 10.2019г
Общий билирубин 24 мкмоль/л, повышен на 3,5.
Прямой билирубин 10,6 мкмоль/л, повышен на 2,0.

Результаты на гепатит В и гепатит С отрицательные.

Так же в мае 2020 г было сделано УЗИ брюшной полости. Патологий органов не выявлено.
Рекомендации врача пропивать 2 раза в год курс желчегонного препарата. ( а именно травяного чая)

На данный момент беспокоит:
1) !Желтушность белков глаз (скляр)!
2) Периодические ноющие боли в правом подреберье, боли не резкие.

Желчегонный чай пропивала 4 мес назад.

Вопросы:
1) Какие необходимо еще сдать анализы, чтобы установить причину жёлтых скляр?
2) Как вернуть глазам “белый” вид?
3) Возможно ли по результатам крови (в динамике за 2019-2020г) установить проблемы ли это с печенью или все же с желчным?

Ниже результаты сдачи крови 11.2020г.
АлАТ 16 Ед/л < 31 АсАТ 17 Ед/л < 31 Альбумин 45 г/л 35 – 52 г/л Билирубин общий 20.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л Билирубин прямой 9.0 мкмоль/л <8.6 Гамма-ГТ 17 Ед/л < 32 Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.1 – 6.0 ммоль/л Креатинин 49 мкмоль/л 49 – 90 мкмоль/л Мочевина 3.3 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л Общий белок 74 г/л 64 – 83 г/л Холестерин 3.95 ммоль/л Фосфатаза щелочная 44 Ед/л 40 – 150 Ед/л Калий 3.8 ммоль/л 3.5 – 5.1 ммоль/л Натрий 137 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л Хлор 104 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л Благодарю Вас за внимание на мои проблемы. Буду ждать вашего ответа. Всего Вам доброго.

Уважаемая Мария! Повышение уровня общего билирубина и прямой его фракции является незначительным и не может быть причиной окрашивания склер в желтый цвет, так как желтушность кожных покровов и склер появляется при гипербилирубинемии более 38-40  мкмоль\л. Билирубин в крови увеличивается  при пониженной способности к метаболизму и транспорту в желчь, что может быть обусловлено самыми различными причинами. Периодические ноющие боли в правом подреберье характерны для функциональных нарушений желчного пузыря и желчевыводящих путей, в связи с чем рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу для назначения адекватного лечения. Также изолированная гипербилирубинемия может быть вследствие врожденного снижения активности фермента, метаболизирующего желчные пигменты (врожденная доброкачественная гипербилирубинемия – синдром Жильбера), но при данной патологии уровень билирубина в крови, как правило, достигает высоких цифр. Информацию о синдроме Жильбера вы можете прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/zarechnyj/843/7711/  . Синдрома цитолиза (воспаление печеночных клеток) и холестаза (нарушение образования желчи) не выявлено. Остальные биохимические показатели у Вас в норме.

Коронавирус

Автор: Алексей
3 декабря 2020 г.

Здравствуйте, получил результаты анализа. Igg положительно, КП 4.84 (>1,4 положительно). Получается антитела в крови есть, но из за лёгкой формы болезни, их небольшое количество? Возможно повторное заражение, или этого количества достаточно для иммунитета? Какое количество поможет устойчиво бороться с вирусом? В результате нету референтных значений и непонятно поэтому.

Спасибо за ответ!

Уважаемый Алексей! Тест является качественным, а не количественным, выдается не в виде титра антител, а указывается КП (коэффициент позитивности) – степень позитивности пробы пациента к контрольному образцу. Можно сказать, что чем выше КП, тем больше антител, но прямой линейной зависимости между этими показателями нет. Результат Вашего анализа говорит о перенесенной коронавирусной инфекции с формированием постинфекционного иммунитета. В настоящее время длительность иммунитета не известна. Также нет никаких научных данных о том, какой титр антител является протективным от повторного инфицирования, так как описаны случаи повторной инфекции при наличии IgG-антител.

Свежие комментарии