Консультация ИНВИТРО

Июнь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2020 года

11 июня 2020 г.

Добрый день! Сдала анализы на антитела к Covid. IgG отрицательный, IgM положительный, коэффициент позитивности 1,21. Мне 20 лет. Жалоб никаких нет. Самочувствие хорошее. У проживающих со мной членов семьи (сестра и родители) анализы на антитела отрицательные. Что делать дальше с этими результатами? Заранее спасибо!

Уважаемая Полина! Так как коэффициент позитивности (КП) 1,20 незначительно превышает референсное значение (более 1,0), то полученный результат анализа может говорить либо о недавнем инфицировании, либо являться ложноположительным вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов, что наблюдается в реакциях методом ИФА. В данном случае для исключения инфицирования новым коронавирусом можно сдать носоглоточный мазок на РНК SARS-Cov-2 методом ПЦР (в нашей лаборатории данное исследование не проводится).

Общий анализ мочи

Автор: Ирина
11 июня 2020 г.

Здравствуйте!Сегодня получила результаты мочи.Ничего не беспокоит.Скажите,пожалуйста,что пить?
(эпителий плоский 8,лейкоциты 11).Жду вашего решения.

Уважаемая Ирина! При отсутствии каких-либо жалоб на данный момент показаний к лечению нет, но целесообразно провести дополнительное обследование для исключения инфекций органов мочеполовой системы. Рекомендуем Вам сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам с соблюдением всех правил подготовки к исследованиям (тесты №272, 441-А), мазок из половых органов на флору (тест №445) и обратиться к урологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/sestroreck/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Витамины группы B

Автор: Виктория
11 июня 2020 г.

Можно ли сделать тест на восприятие витаминов группы B? На сайте нашла только на B12. Интересует каждый в отдельности

Уважаемая Виктория! В медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь осуществляется определение в крови уровня фолиевой кислоты (витамин В9) и витамина В12 (тесты №117, 118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Минске https://invitro.by/analizes/for-doctors/487/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

11 июня 2020 г.

Добрый день? Как можно попасть на прием к врачу на консультацию?

Уважаемая Ирина! Прием врача-гинеколога (гинекологический осмотр и лечение) в медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе не проводится. Вы можете в часы работы врача-гинеколога получить консультацию по перечню необходимого обследования, результатам анализов, осуществить взятие урогинегологического биоматериала на исследование без предварительной записи. Часы работы медицинского офиса указаны на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/offices/uraj/clinic.php?ID=53312&from=office .

Мазок на микрофлору

Автор: Алёна
11 июня 2020 г.

Здравствуйте, мне 21 год. Я беременна. После овуляции во время мазка был 22 день. Подскажите, пожалуйста, что значит фибрин в шейке матки? И вообще в норме ли анализы?
В октябре 2019 года была операция тубоэктомия с левой стороны, также были рассечены спайки. гистология показала наличие эндометрита. В январе этого года закончила прием гормонального препарата (Белара). В данный момент принимаю Ддюфастон по рекомендации врача и витаминный комплекс фемибион наталкер 1.

Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр. Лейкоциты – 15-30 в п/зр.
Слизь + Фибрин + Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями ++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры

Уважаемая Алена! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Признаков воспаления не выявлено. Наличие пластов эпителия является физиологическим явлением у беременной женщины.

11 июня 2020 г.

Какие антитела к вирусу кори (М или G) свидетельствуют о перенесенном в детстве заболевании?

Уважаемый Леонид! Для выявления иммунитета против вируса кори (постинфекционного или поствакцинального) сдается кровь на количественное определение антител класса IgG (тест №2500, https://invitro.by/analizes/for-doctors/550/2577/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Иммунохимия

Автор: Дмитрий
11 июня 2020 г.

Добрый день. Я сделал в Вашей лаборатории анализ на содержание свободных легких цепей в сыворотке крови ИНЗ: 2…..5. Меня интересует не влияет ли на результаты сообщаемый Вами разрыв между взятием образца и поступлением образца более 24 часов. Просьба также сообщить наименование фирмы производителя используемой Вами ифа тест-системы.

Уважаемый Дмитрий! В соответствии с преаналитическими требованиями производителя используемой тест-системы (BioTek, ELx800, Финляндия) время хранения образца крови для определения свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа и лямбда при температуре +2-+8*С составляет до 7 суток. При необходимости хранения биоматериала более указанного времени сыворотка крови замораживается, что никак не влияет на информативность исследования.

Гинекология

Автор: Татьяна
11 июня 2020 г.

Были сбои в месячных. Решила сделать УЗИ, поставили по УЗИ под вопросом истощение яичников. По рекомендации гинеколога-эндокринолога сдала анализы:
Инсулин 7,8
Ттг 3,24
Фсг 8,46
Дэа-s04 3,0
Тестостерон 0,53
Гспг 65,5
Ист 0,8
Пролактин 238
Витамин d 19
17-ОН-простегерон 2,39
По этим результатам подтверждается мой диагноз истощение яичников? Это лечится?

Уважаемая Татьяна! По данным обследования уровень инсулина, женских и мужских половых гормонов, гонадотропного гормона гипофиза, пролактина в норме. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Таким образом, гормональных нарушений и данных за преждевременное истощение яичников не обнаружено. Отмечается дефицит витамина Д, в связи с чем для назначения лечения рекомендуем обратиться к эндокринологу. Если необходимо оценить овариальный резерв (способность яичников синтезировать фолликулы), то в этом случае сдается кровь на анти-Мюллеров гормон (тест №1144, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/smolensk/867/4627/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гистология шейки матки

Автор: Наталья
11 июня 2020 г.

Добрый день.
Проконсультируете, пожалуйста, в заключение гистология указано, что края резекции частично позитивны. Что это значит?

Уважаемая Наталья! Края резекции – это участки ткани рядом с разрезом. Заключение гистологического исследования о том, что  края позитивны означает наличие раковых клеток в краях иссеченных тканей. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу-онкологу.

11 июня 2020 г.

Для выхода на работу нас обязали сделать анализ на антитела IgG и IgM. Порекомендуйте, пожалуйста, какие анализы мне выбрать (каким методом в том числе). И какая должна быть подготовка к анализам?

Уважаемая Елена! Для определения антител IgM, IgG SARS-Cov-2 методом ИФА сдается венозная кровь (тесты №1641, 1642). Никакой специальной подготовки к сдаче анализа не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ТТГ

Автор: Екатерина
11 июня 2020 г.

Здравствуйте, у моей мамы 66 лет удалена полностью щитовидная железа ,она принимает эутерокс. Два последних месяца она принимает 100(т.к.30 марта было показание 0.8) Вопрос: 06.06.показание стали 0.277 (повторюсь на 100) Скажите сколько эутерокса она должна принимать в данный момент???Диагнос:Токсический зоб(точно не знаю,)На этом фоне Эндокринная офтальмопатия,Экзофтальм.Спасибо

Уважаемая Екатерина! Если у Вашей мамы щитовидная железа удалена по поводу диффузного токсического зоба, а не онкопатологии, то заместительная гормональная терапия должна подбираться таким образом, чтобы достичь эутиреоидное состояние (уровень ТТГ в пределах 0,4 – 4 мЕд\л). Результат последнего анализа говорит об избыточной дозе Эутирокса и наличии медикаментозного гипертиреоза. Для коррекции проводимого лечения Вашей маме необходимо обратиться к наблюдающему ее эндокринологу.

11 июня 2020 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать при холецистите чтоб понять от чего этот холецистит появился и вылечить его раз и навсегда

Уважаемая Марина! Необходимо определиться в понятиях острого и хронического холецистита. Основной причиной возникновения острого воспаления в стенке пузыря является повышение внутрипузырного давления, как правило,  возникающего из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря в результате обтурации камнем, комочком слизи, инвазии некоторыми паразитами или др. Ни один лабораторный анализ, равно как и их сочетание, не позволяют
достоверно поставить или отвергнуть диагноз острого холецистита. Лабораторное обследование в плане диагностики  имеет вспомогательное значение и предназначено в основном для вынесения решения о тяжести состояния больного. Хронический холецистит –  хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся нарушением  моторноэвакуаторной функции, изменением физико-химических свойств желчи и  частым образованием внутрипузырных камней, клинически проявляется желчной коликой. Таким образом, цель лечения – длительная ремиссия заболевания и профилактика осложнений. Для оценки функции желчного пузыря и печени, исключения паразитарной инвазии рекомендуем сдать биохимический анализ крови на скрининговую оценку печени и обмен липидов (профили №ОБС57, ОБС54), кровь на антитела к описторхиям, лямблиям, токсокарам, аскаридам (тесты №230, 232, 234, 237), кал на яйца глистов (тест №159ЯГ, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://invitro.kg/analizes/for-doctors/bishkek/ .

11 июня 2020 г.

Здравствуйте!
Тест на антитела дал следующие результаты: IgM — положительно (КП=3,5), IgG — положительно (КП=5,51). Симптомов никаких нет. Четыре недели назад два дня была температура. ПЦР отрицательный. Как интерпретировать такие результаты?

Уважаемая Марина! Результат анализа говорит о перенесенной коронавирусной инфекции (судя по описанным симптомам – легкое течение инфекции) с формированием постинфекционного защитного иммунитета.

Антитела к COVID-19

Автор: Татьяна
11 июня 2020 г.

Добрый день. Я сдавала антитела G на Covid-19, КП- 2.6. , результат положительный. Как правильно интерпретировать результат? Дело в том, что у мужа результат отрицательный с его онкологическими диагнозом, у коллег на работе тоже. Спасибо.

Уважаемая Татьяна! Иммуноглобулины G к коронавирусу начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается постепенно и долгое время может определяться в крови. По наличию и уровню IgG антител можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним. Таким образом, результат Вашего анализа говорит о том, что Ваш организм встретился с вирусом, и даже если у Вас не было никаких клинических симптомов коронавирусной инфекции синтезировал защитные антитела.

Сифилис

Автор: Катя
11 июня 2020 г.

Извините,можно последний вопрос. В чем разница между анализом RW на сифилис и RPR? Спасибо

Уважаемая Екатерина! RW (реакция Вассермана) и RPR являются разновидностями неспецифических липидных (реагиновых) тестов, использующихся для первичного обследования лиц с подозрением на сифилис, выявления латентной инфекции, оценки эффективности проводимого лечения. Разница заключается только в использовании различных липидных антигенов бледной трепонемы. По информативности данные тесты равнозначны.

Нейросонография

Автор: Елена
11 июня 2020 г.

Добрый день!Результат узи голового мозга в 1мес у младенца: Эхопризнаки субэпендимальной кисты левого бокового желудочка значимых размеров 40*11 мм, предположительно как следствие ранее перенесенного ВЖК 2-3 степени. По рекомендации невролога прошли лечение : электрофорез на шейный отде позвоночника с 0,5% раствором эуфиллина №10 и кортексин 2 мг в/м №10. Сделали повторное узи в 6мес заключение: признаки субэпендимальной кисты слева размер 17*10мм и дилатация переднего рога левого бокового желудочка.На данный момент попасть к неврологу не можем.Подскажите,пожалуйста нужно еще препаратное лечение или просто наблюдение и киста рассосется сама

Уважаемая Елена! На нашем сайте мы обсуждаем вопросы только лабораторной диагностики. В Вашем случае для определения тактики дальнейшего наблюдения, обследования и лечения необходима консультация наблюдающего ребенка невролога, к которому и рекомендуем Вам обратиться.

10 июня 2020 г.

Здравствуйте. Сдавал тест на антитела к коронавирусу: IgG положительно, IgM отрицательно. Может ли это говорить о том, что я был инфицирован более 3 месяцев назад? В начале апреля были признаки пневмонии и кашель, но очень слабо выражено, в конце апреля резко пропало обоняние без насморка и заложенности на неделю и появилась температура. В начале апреля на КТ остаточные явления пневмонии и фиброз. Могли ли антитела выработаться в начале апреля, а в конце апреля произойти повторное заражение? Благодарю за консультацию. Извиняюсь, что много информации

Уважаемый Марк! Определить давность инфицирования по наличию антител класса IgG в крови невозможно. Можно лишь сказать, что они начинают синтезироваться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, и далее циркулируют в крови длительное время, обеспечивая постинфекционный иммунитет. Напряженность иммунитета и вероятность повторного заражения на данный момент не исследованы.

Анализ кала на эластазу

Автор: Маргарита
10 июня 2020 г.

Подскажите пожалуйста повлияет на показатели результатов анализа кала на эластазу панкреатическую прием перед сбором биоматериала в течении трех дней фестала и вечерний прием фитолакса (БАД, как дополнительный источник для опорожнения антраценовых производных)?Прошу Вас ответить побыстрей, я должна созваниться с вашим офисо для решения отправлять биоматериал на исследование или нет. К сожалению на сайте ИНВИТРО нет рекомендаций по употреблению лекарств, что нельзя, что можно.

Уважаемая Маргарита! Для сдачи анализа кала на определение панкреатической эластазы никакой специальной подготовки не требуется. Прием ферментных препаратов и каких-либо БАДов никак не влияет на результат анализа. Подробную информацию об исследовании можно посмотреть на странице нашего сайта – тест №162, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/dedovsk/533/2340/ .

ИППП

Автор: Максим
10 июня 2020 г.

Здравствуйте! Я бы хотел поинтересоваться, делаете ли мазок или как называется я не знаю, у меня такая ситуация что анализ мочи показал что аликацыт вроде этого, повышан и сказали что у меня информация в полом члене, можно у вас сделать мазок?

Уважаемый Максим! Если Вы говорите о повышенном количестве лейкоцитов в общем анализе мочи, то это может указывать на инфекцию нижних мочевых путей. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антимикробным препаратам (тест №441-А), мазок из уретры на флору (тест №445) и соскоб из уретры на выявление ДНК урогенитальных инфекций методом ПЦР (тесты №301, 302, 306-308, 343, 311уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/141/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

10 июня 2020 г.

Добрый день! Два месяца у меня субфибральная температура. Утром и ночью приходит в норму, днём поднимается до 37,1-37,3. Общий анализ крови с формулой, биохимия, щитовидка, анализ мочи в норме, рентген грудной клетки и флюорография в норме. На две недели после длительного больничного субфибралка пропала, но теперь за 10 дней до менструации снова вернулась. Какие анализы сдавать дальше, стоит ли паниковать?

Уважаемая Алиса! С учетом данных проведенного обследования, отсутствия жалоб на состояние здоровья, никакое дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Кроме того, необходимо внести коррективы в понятие субфебрильной температуры тела. В соответствии с международными стандартами существуют следующие критерии температуры тела: температура меньше 36,6 – субнормальная, от 36,6 до 37,4 – нормальная, от 37,5 до 38 – субфебрильная, свыше 38 – лихорадочная (фебрильная), выше 39,5 – «высокая» лихорадка, выше 42°C – гиперпирексия. Понятия «субнормальной» и «нормальной» температуры объединены и норма составляет от 35,8 до 37,4°.
Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): https://www.rmj.ru/articles/istoriya_meditsiny/Izmerenie_temperatury_tela/#ixzz6OwntRwdS