Консультация ИНВИТРО

Январь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Архив консультации

Архив за 27th Январь 2020 г.

Микроскопия мазка

Автор: Константин
27 января 2020 г.

Добрый день. Сдал анализы на ИППП в вашей лаборатории. Все показатели в порядке, но трудность с расшифровкой вот этих комментариев:
Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр. Микрофлора – грам (+) кокки в умеренном количестве. Грам (+) палочки в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Подскажите, пожалуйста, что это значит? Спасибо!

Уважаемый Константин! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления и иной патологии не выявлено. Результат анализа в норме. Дополнительное обследование не требуется.

ОАК

Автор: Сергей
27 января 2020 г.

Добрый вечер! Помогите расшифровать ОАК. Возраст 35 лет Пол муж
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология) нет
Давность заболевания, какое лечение получали никакое
Жалобы в настоящее время нет
Гематокрит 44.5 % (39-49)
Гемоглобин 16.1 г/дл (13.2-17.3)
Эритроциты 5.48 млн/мкл (4.3-5.7)
MCV 81.2 фл (80-99)
RDW 11.7 % (11.6-14.8)
MCH 29.4 пг (27-34)
MCHC 36.2 г/дл (32-37)
Тромбоциты 267 тыс/мкл;
*Лейкоциты 4.20 тыс/мкл (4.5 – 11)
*Нейтрофилы (общ ч) 40.2 (48-78)
*Лимфоциты 47.1 % (19-37)
Моноциты 8.8 % (3-11)
Эозонофилы 2.9% (1-5)
*Базофилы 1% (меньше 1)
*Нейтрофилы 1.69 тыс/мкл (1.78 – 5.38)
Лимфоциты 1.98 тыс/мкл (1.32-3.57)
Моноциты 0.37 тыс/мкл (0.2-0.95)
Эозонофилы 0.12 тыс/мкл (0-0.7)
Базофилы 0.04 тыс/мкл (0-0.2)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (меньше 15)

Уважаемый Сергей! Выявленные изменения количества лейкоцитов (лейкопения) относительного количества показателей лейкоцитарной формулы (нейтропения, лимфоцитоз) являются незначительными и неспецифическими, не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых лиц, проживающих в мегаполисах и районах с неблагоприятной экологией, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве, при приеме некоторых лекарственных препаратов, Если у Вас нет жалоб на состояние здоровья и клинических симптомов инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется. 

Добрый день! В посеве из цервикального канала,нет строчки о лактабактериях,я как понимаю они у меня вообще отсутствуют? Или у вас в анализе он не делается?
А так же в посеве из уретры выяленны

1 КНС-коагулазонегативный стaфилококк. 10^3 KOE/тамп
2 Enterococcus sp. 10^2 KOE/тамп

Это надо лечить? Анализы на ПЦР отриц. Беспокоят дискомфорт в уретре,наподобие цистита,но без болей,но не всегда.

Уважаемая Оксана! В посеве на флору отделяемого половых органов (тест №446-А) лактобактерии не определяются, так как это грамположительные анаэробные неспорообразующие молочнокислые бактерии, для культивирования которых требуются особые условия. Их количество оценивается в других тестах – исследование на биоценоз влагалища, а не цервикального канала  (тест №447), изолированное определение ДНК лактобактерий методом ПЦР в соскобе эпителия из влагалища (тест №345УРО), а также в различных вариантах количественной оценки биоценоза половых органов (ИНБИОФЛОР, Фемофлор). С информацией о данных анализах можно ознакомиться на странице нашего сайта в Самаре https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/149/ .  В соответствии с клиническими рекомендации Российского общества урологов (2016 г.), клинически значимым количеством бактерий считается количество  >10×3 КОЕ/мл в средней порции мочи при остром неосложнённом цистите у женщин. Выявленное в результате посева мочи количество коагулазонегативного стафилококка является пограничным, и результат анализа должен оцениваться в совокупности с имеющимися жалобами, результатом общего анализа мочи (тест №116, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/531/2856/ ), который рекомендуем Вам дополнительно сдать и обратиться к урологу.

27 января 2020 г.

Здравствуйте.
Обращалась к врачу с сильным сердцебиением 112…
Назначил анализы и узи щет. железы. Увеличена одна сторона. Анализы крови следующие,много отклонений от нормы:
гематокрит 33,3
гемоглобин 11,2
mcv 79.9
mch 26.9
лейкоциты 4,26
сегментоядерные нейтрофилы 30
нейтрофилы 34
лимфоциты 43
моноциты 13
активные лимф. 9
нейтрофилы 1,45
незначительный анизотитоз
эритроциты 4,17
состояние нормальное,повышенная утомляемость(занималась до врача спортзалом и сил хватало) и нервное состояние(нервная работа). женщина 26 лет. Из диагнозоа хрон. танзилит,перетяжки в пузыре,пролапс метрального клапана все диагностировано в детстве

Уважаемая Елизавета! В результате клинического анализа крови выявлена анемия легкой степени тяжести. Анизоцитоз и микроцитоз эритроцитов, как правило, выявляются при дефиците желез и наличии хронических соматических заболеваний. Для выявления нарушений обмена железа рекомендуем Вам сдать кровь на ферритин, железо, трансферрин, ЛЖСС (тесты №48 – 51) и обратиться к терапевту. Учитывая наличие тахикардии и увеличение доли щитовидной железы также целесообразно сдать кровь на оценку функции щитовидной железы и исключение аутоиммунной ее патологии (профиль №ОБС75), мочу на содержание Йода (тест №1479) и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tula/ .

Ишемический инсульт

Автор: Елена
27 января 2020 г.

Добрый день!Подскажите пожалуйста, сейчас мы ищем причину происшедшего.Гематолог написал список список анализов на исследование.Кое что уже сдали(всё в норме). Теперь такой анализ надо сдать: протромботический полиморфизм: FV R 506Q (FV-Leide), FII G 20210A(плюс заключение генетика).позвонила в справочную вашу ,дали ссылку сюда..так я и не поняла ,сказали смотрите на сайте в профилях. Такой анализ делается у вас в клинике?(и если я пойду в клинику они поймут что именно нам сдавать)..то ли там так много разновидностей этих анализов,но так я и не смогла узнать ориентировочную стоимость этих анализов(правда про остальные мне дали четкий ответ).Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Елена! Да, Вы можете в нашей лаборатории сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации Лейдена (F5) и мутации гена протромбина (F II) с описанием результатов исследования врачом-генетиком – №123ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/lipetsk/841/6296/ .

ВИЧ и гепатит

Автор: Анна
27 января 2020 г.

Здравствуйте, сдавала анализы на вич и гепатит в и с. Результаты пришли отрицательные, но в анализах есть комментарии. В этой связи прошу Вас помочь в расшифровке текста. Вич – комментарий тест-система Niv Ag/Ab Combo Abbott Architest lot 08012BE00; гепатит в – NBsAg Abbott Architest, гепатит c – anti-HCV Abbott Architest. Напиши, пожалуйста, что это означает! Заранее благодарю Вас.

Уважаемая Анна! При сдаче анализа крови на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В, С в комментариях указывается тест-система и номер лота (серии) реактива, на которых проводилось исследование.

ОАК

Автор: Наталья
27 января 2020 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что означает в общем анализе крови незначительное ПОНИЖЕНИЕ нейтрофилов и незначительное ПОВЫШЕНИЕ лимфоцитов и моноцитов? Причем это не разово, это на протяжении многих лет. Остальные показатели в норме.

Уважаемая Наталья! Изменение относительного количества показателей лейкоцитарной формулы при нормальных их абсолютных значениях не имеет самостоятельного диагностического значения при отсутствии жалоб на состояние здоровья. Данные изменения могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии клинических проявлений текущего инфекционного заболевания никакое дополнительное обследование и лечение по этому поводу не требуется.

B12

Автор: Татьяна
27 января 2020 г.

Добрый день! Сдала анализ крови на Витамин В12. Результат
923 пг/мл при нормах 187 – 883 пг/мл. Критично ли такое увеличение ?

Уважаемая Татьяна! Повышенный уровень витамина В12 может быть в случае сдачи анализа на фоне приема витаминных комплексов или БАДов, содержащих данный витамин, при повышении транскобаламина – белка-переносчика витамина, также выявляться при некоторых заболеваниях системы кроветворения и печени. Если Вы не принимаете никакие витаминные комплексы и пищевые добавки, то для исключения соматических заболеваний рекомендуем  сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на скрининговую оценку функции печени (профиль №ОБС57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Урогенитальный мазок

Автор: Николай
27 января 2020 г.

Добрый день! Прошу проконсультировать меня по поводу анализа, сделанного в вашей лаборатории. Анализ выполнялся по рекомендации врача для проверки общей микрофлоры

Комментарий: УРЕТРА:
Эпителий – клетки цилиндрического эпителия
Лейкоциты – единичные в препарате Микрофлора – отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Является ли данный анализ нормальным, о чем свидетельствует отсутствие микрофлоры и проверяется ли при сдаче данного вида наличие грибков в материале?

Уважаемый Николай! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры в норме. В случае наличия бластоспор или псевдомицелия гриба в биоматериале информация отражалась бы в описании микроскопической картины.

27 января 2020 г.

Добрый день,мне 63 года сдала анализы повышен холестерин 7.82,лпнп 5.04, холестерин лпвп 2.27 , повышен билирубин общий 36.1,билирубин прямой 9.9, билирубин непрямой 26.2 подскажите отчего могут быть повышены показатели и к какому врачу обратиться?

Уважаемая Татьяна! Гиперхолестеринемия, особенно за счет повышения атерогенной фракции холестерина (ЛПНП), как в Вашем случае, является основным фактором риска развития атеросклероза и, как следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, нарушение обмена липидов может быть причиной неалкогольной жировой болезни печени, поджелудочной железы и выявляется при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз). Чаще всего повышение холестерина обусловлено нашим образом жизни – нерациональное питание, низкая физическая активность, также имеет значение наследственная предрасположенность. Если у Вас отмечается только повышение уровня билирубина при нормальных остальных показателях печени (АСТ, АЛТ, ГГТП), то это может быть при некоторых видах анемий, холестазе, являться врожденной доброкачественной гипербилирубинемией. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗИ органов брюшной полости, УЗДГ сосудов головы и шеи и обратиться к терапевту и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Стрептококк пиогенный

Автор: Константин
27 января 2020 г.

Здравствуйте! Болят суставы и сердце, из всех инфекций присутствуют только стрептококки, подскажите пожалуйста стоит ли лечить пиогенный стрептококк? Или это уже всё, скоро умру? И к какому врачу мне нужно идти?

Уважаемый Константин! Бета-гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк) является наиболее частым возбудителем бактериальных инфекций ротоглотки (острый, хронический тонзиллиты, отиты, синуситы и др.). При наличии хронического очага инфекции возможно присоединение осложнений – реактивный артрит, заболевания сердца (чаще всего в патологический процесс вовлекается клапанный аппарата сердца с развитием пороков клапанов – стеноз или недостаточность). Для санации очагов инфекции рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу. Для активности воспалительного процесса и определения тактики лечения сопутствующих заболеваний рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор (тесты №42-44), выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ и обратиться к кардиологу и ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/irkutsk/ .

Результат анализа

Автор: Денис
27 января 2020 г.

Вопрос, заключается в том, что я не могу найти старый результат анализа и почему-то его нет в личном кабинете, за-то появилась какая-то женщина из Харькова, где я никогда не бывал. Я бы хотел узнать как можно найти старый свой анализ?

Уважаемый Денис! Для получения дубликатов результатов анализов Вам необходимо обратиться в Контакт-центр Лаборатории ИНВИТРО по телефонам справочной службы 8 (800) 200-363-0 ,  8 (495) 363-0-363 .

27 января 2020 г.

Здравствуйте. Поясните пожалуйста, как отличить гиперчувствительность и зуд на коже от аллергической реакции. Спасибо.

Уважаемая Татьяна! По клиническим проявлениям (наличие зуда, кожных высыпаний) отличить истинную аллергию от псевдоаллергической реакции невозможно, так как в обоих случаях выделяются одни и те же биологически активные вещества (брадикинин, гистамин и др.), но первоначальный механизм развития реакций отличен. В основе диагностики лежит сбор анамнеза (наличие атопии у человека или его родственников), зависимость между дозой аллергена и выраженностью реакции, а также основное значению имеет аллергологическое обследование (выявление специфических IgE, кожные скарификационные и прик-тесты, провокационные пробы и др.). Для определения тактики обследования рекомендуем Вам обратиться к аллергологу-иммунологу.

Уреаплазма парвум

Автор: Анастасия
27 января 2020 г.

Добрый день!
Результат анализа – обнаружено
Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе

Никаких болей, зуда и прочего нет, ничего не беспокоит. Подскажите, может ли выявленная уреаплазма передаться партнеру?

Уважаемая Анастасия! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При ее выявлении в количестве менее 10х4 копий антибактериальная терапия не проводится. В случае ее обнаружения в количестве более 10х4 копий в пробе (как в Вашем случае) антимикробное лечение назначается только тогда, когда имеются клинические симптомы инфекции и воспаление половых органов, подтвержденное микроскопическим исследованием мазка. Для определения показаний к лечению рекомендуем Вам сдать мазок на флору из половых органов для выявления\исключения воспаления (тест №445, если Вы не сдавали ранее, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/smolensk/571/2391/  и обратиться к гинекологу (при необходимости). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Микроскопия мазка

Автор: Алина
27 января 2020 г.

Все хорошо или необходимо сдать дополнительные анализы?

Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 7 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Алина! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов в норме.

Анализ крови

Автор: Лилия
27 января 2020 г.

Добрый день. Какой анализ крови сдать , чтобы узнать не густая ли у меня кровь? Спасибо.

Уважаемая Лилия! Такого понятия, как “густая кровь”, нет. Для оценки системы гемостаза Вы можете сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/perm/156/6671/ ) и коагулограмму (скрининг) – профиль №ОБС103, https://www.invitro.ru/analizes/profi/perm/1681/26140/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Коклюш и микоплазма

Автор: Оксана
27 января 2020 г.

Здравствуйте! Дочь кашляет месяц. Врачи не могли установить причину кашля. Через 3 недели от начала заболевания сдали кровь на антитела к коклюшу, хламидии и микоплазме. У нее подтвердилось всё, в тч и IG M. IG G тоже присутствуют. Я , мама, с другим ребенком, тоже решили сдать анализы у вас на те же бактерии. Хламидии отрицательно. А коклюш и микоплазмы IG. При этом, коклюш с коэффициентом полезности 4,12, а микоплазма с КП 2,51. Объясните, пожалуйста, что это означает!? По клиническим проявлениям – длительный сухой кашель, температура и пр. около месяца. Переболели мы коклюшем , микоплазмой, острота прошла, раз IG G или эти анализы означают что-то и другое? Ждём ответа. Спасибо!

Уважаемая Оксана! В Вашем случае положительный титр антител IgG к возбудителю коклюша говорит о наличии иммунитета к возбудителю данной инфекции, который сформировался либо после вакцинации (вакцина АКДС), либо после когда-либо ранее перенесенной инфекции, но не в данный момент. Наличие IgG – антител к микоплазме пневмония также является маркером перенесенной в прошлом инфекции. Ни Вам, ни второму Вашему ребенку никакое лечение по этому поводу не требуется.

Аллергия

Автор: Татьяна
27 января 2020 г.

Смесь аллергенов плесени (mx2) IgE, ImmunoCAP <0.1 kU/l < 0,35 P.chrysogenum (m1); Cladosporium herbarum (m2); Aspergillus fumigatus (m3), Candida albicans (m5); Alternaria alternata (m6); Setomelanomma rostrata (m8)

Уважаемая Татьяна! Аллергической сенсибилизации организма к антигенам плесневых грибов не выявлено.

Посев на флору

Автор: Григориц
27 января 2020 г.

Добрый день. Подскажите, что значат результаты анализа. Брали мазок с языка. Возраст 28 лет. Причина сдачи анализа – трещины на языке и белый густой налет с утра.

Посев на дрожжеподобные грибы (Candida,
Cryptococcus) и АМЧ
1 Роста Candida spp не выявлено
2 Роста Cryptococcus spp. не выявлено

Посев на флору и АЧ
1 Streptococcus viridans 10^4 KOE/тамп
2 Neisseriae sp. 10^4 KOE/тамп
3 Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп
Комментарий
1, 2 – нормальная флора.
3 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.

Уважаемый Григорий! При посеве роста грибков не выявлено. Обнаруженные зеленящий стрептококк и нейссерия относятся к нормальной микрофлоре ротоглотки человека, а обнаруженный в небольшом количестве условно-патогенный золотистый стафилококк в данном случае не имеет никакого клинического значения в развитии указанных Вами симптомов. Для выявления причины указанных жалоб, которые могут быть вследствие патологии зубов и десен, нарушении функции органов желудочно-кишечного тракта, патологии кроветворения, рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (профиль №ОБС74), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест №456-Ф), копрограмму (тест №158), выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, и обратиться к терапевту, стоматологу (для исключения заболеваний зубов и десен). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гемоглобин

Автор: Татьяна
27 января 2020 г.

Скажите пожалуйста нужно принимать препараты железа при таком анализе 16.67 мкмоль/л?Если да то какие

Уважаемая Татьяна! Указанное Вами количество биохимического показателя крови не является гемоглобином, который определяется в клиническом анализе крови и измеряется в г\л или г\дл. Возможно, Вы указали выявленный уровень железа в крови, который в норме.

Свежие комментарии