Архив за 15th Январь 2020 г.
Здравствуйте! Спасибо за быстрый и подробный ответ (ответ приведён ниже). Сахарный диабет, гипотиреоз не подтвержден, кортикостероиды и иммунодепрессанты, цитостатики не принимаю. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, глюкозу (профиль №75, тест №16, 18) я проводил, они в норме. Остальные анализы на основные гормоны в норме, несколько понижен кортизол. На иммунограмму (№191) анализ я сдавал. Результаты не в референсных значениях: T-лимфоциты (CD3+) 3274* 10^6/л при норме 880 – 2400; T-хелперы (CD3+CD4+) 1730*10^6/л при норме 540 – 1460; T- цитотокс. (CD3+CD8+), 38.9* % при норме 14.0 – 36.0; T-цитотокс. (CD3+CD8+) 1505*10^6/л при норме 210 – 1200; EKK (CD3-CD16+CD56+), % 3.7* % 4.0 – 26.0; Лимфоциты, абс. 3.87*тыс/мкл при норме 1.32 – 3.57. Иммуноглобулин G повышен, А,М,Е в норме.
Что касается анализов на аутоиммунные заболевания, то анализ – Антинуклеарный фактор № 1267 (АНФ, HEp-2, титры.) показали пограничный результат (Антинуклеарный фактор 1:160 титр при референсных значениях менее <1:160 и Крупногранулярный тип свечения ядра). Остальные маркеры аутоиммунных заболеваний показали отрицательные результаты (Антинуклеарные антитела, IgG ИФА скрининг; Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG). Иммуноблот антинуклеарных антител (№827) то же показал отрицательный результат по всем антителам к антигенам данного теста. В течение последнего года я был на консилиуме врачей областной больницы (включая иммунолога и других врачей узких специальностей), прошёл комиссию в кожно-венерологическом диспансере, сдавал многочисленные анализы, МРТ, КТ и тд., однако точный диагноз до сих пор не поставлен и соответственно не назначено лечение. Убедительно прошу Вас подсказать дальнейший план анализов! Нужно ли сдавать анализы: иммуноблот – панель миозит-специфичных аутоантител (№ 939F8) и иммуноблот – панель аутоантител при склеродермии (№ 826) как указано на сайте, при пограничном результате (Антинуклеарный фактор 1:160 титр при референсных значениях менее <1:160 и Крупногранулярный тип свечения ядра)? Является ли по стандартам ИНВИТРО сильный рост антител anti — HSV (1 и 2 типов) IgG и anti — CMV IgG (HSV (1 и 2 типов) IgG с 7.1* до 28.7* и CMV IgG с 7.4* до 947.5*) за два года и появление IgМ CMV и антител IgG низкой авидности — 0,202, в отсутствие ДНК (РНК) вирусов в средах указанных в первом вопросе, – реинфекцией цитомегавируса и возможно герписа? Или всё-таки надо искать ДНК (РНК) вирусов? Есть и возможность в ИНВИТРО и партнеров ИНВИТРО подробных онлайн консультаций, в том числе и платных? С уважением, Андрей 1985г.р.. Мой первый вопрос и ответ на него. Здравствуйте! У меня сложилась следующая ситуация: на протяжении двух лет с 2017г. по 2019г. в анализах на anti — HSV (1 и 2 типов) IgG (инд. поз.) и anti — CMV IgG фиксируется постоянный рост антител HSV (1 и 2 типов) IgG с 7.1* до 28.7* и CMV IgG с 7.4* до 947.5* за эти годы. Кроме того, в 2019г. появились IgМ CMV и антитела IgG низкой авидности — 0,202, что может говорить о реинфекции цитомегавируса. Однако методом ПЦР ДНК (РНК) вирусов не определяется (анализы сдавались: в крови, в соскобе ротоглотки, в соскобе кожи в местах пятен). Клинические симптомы последних 3 лет совпадают с клиническими симптомами активной цитомегаловирусной инфекции: снижение (угнетение) уровня сознания, общей слабостью, мышечными и головными болями, периодические появления большого количества красноватых пятен (сыпи) на теле, самостоятельно исчезающих и появляющихся вновь, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и тд.. Инфекции ЗПППП отсутствуют (за исключением ПВЧ 16 и 18 типа). Повышен билирубин в крови. Постоянный рост лимфоцитов %% за эти годы до 51,2 в 2019г. и снижение нейтрофилов (общее число)% до 37.5.. Анализы мочи в норме. Врачи говорят – антитела не лечим, а ДНК вирусов не обнаружены. Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нужно провести в ИНВИТРО для обнаружения ДНК (РНК) герпеса и цитомегаловируса, или на что ещё нужно обратить внимание! С уважением, Андрей. Уважаемый Андрей! Реинфекция цитомегаловируса возникает на фоне снижения иммунитета, к которому приводят хронические и аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, гипотиреоз, прием кортикостероидов и иммунодепрессантов, цитостатиков, факторы внешней среды и сфера профессиональной деятельности и т.д. Поэтому Вам необходимо устранить провоцирующие факторы иммунодефицита. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу. Дополнительно рекомендуем выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы, глюкозу (наш профиль №75, тест №16, 18), иммунограмму (№191). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Уважаемый Андрей! Определить реинфекцию или реактивацию вирусов возможно только при наличии соответствующих клинических признаков острой инфекции (везикулезная сыпь, повышение температуры и т.д.), появлении специфических острофазных антител Ig M и нарастании антител класса Ig G в динамике при повторном исследовании через 10 – 14 дней. Для адекватной оценки иммунограммы необходимо указать значения иммунорегуляторного индекса. Отклонения в показателях иммунограммы могут быть обусловлены заболеваниями крови, наличием аутоиммунных и хронических инфекционных процессов. Учитывая данные лабораторного обследования и клинические проявления, рекомендуем Вам дополнительно сдать кровь на клинический анализ (наш тест № 1515), кровь на диагностику ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов В и С, боррелиоза, иерсиниоза (тесты №№ 68, 69, 73, 79, 238, 243, 244), слюну на ДНК ВПГ 1/2 типа, ВПГ 6 типа, ЦМВ, ВЭБ (тесты №№ 309 СЛН, 301 СЛН, 351 СЛН, 352 СЛН), повторить анализ крови на АНФ (тест 1267) через 1 месяц, МРТ головного мозга и обратиться к терапевту, ревматологу, иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Платные он – лайн консультации в Лаборатории ИНВИТРО не проводятся.
Здравствуйте, может ли Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 04112BE00 определить вич на ранней начале (недели 2) ? И что значит срок годности в полученных результатах теста вич?
Уважаемый Олег! Срок годности указан касательно тест – системы, которая используется в Лаборатории ИНВИТРО для исследования крови на ВИЧ. Результаты обследования независимо от метода зависят от скорости продукции антител Вашей иммунной системой и активности вируса. Если антитела еще отсутствуют в крови или количество вируса меньше порога чувствительности тест — системы, то результат может быть ложнотрицательным. В соответствии с данными статистики, у 90-95% инфицированных антитела к ВИЧ появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки, поэтому для исключения ВИЧ-инфекции рекомендуем Вам повторно сдать анализ крови на ВИЧ (наш тест № 68) через 3 и 6 месяцев. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Ребенок 9лет, после перенесенной ангины в сентябре, постоянно прибаливает: небольшие сопли, кашель, каждый день температура от 37 до 37,3. Врач осмотрел, послушал, горло, нос хорошие, общий анализ крови хороший. Высказал предположение, что возможна хламидийная инфекция. Делаете ли вы такой анализ? Как называется?
Уважаемый Михаил! Рекомендуем ребенку выполнить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 116, 1515), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза (тесты № 181/182, 183 – 185), посев из зева и носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 467 – А), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, сильно укусила в нескольких местах домашняя кошка, обращались в травму, но анализы врач не назначил, можно ли сдать какие-нибудь анализы?
Уважаемая Алена! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на диагностику токсоплазмоза через 2 недели после укуса (тесты №№ 80, 81), и обратиться к хирургу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вы не могли бы расшифровать, чтобы было понятно.
Уважаемая Яна! Вы не указали в тексте вопроса результаты обследования.
Здравствуйте уважаемые консультанты. Знаю ваш труд бесплатен и неоценим.
Опишу все крайне тщательно.
Мне 25 лет,мужчина.
Никаких проблем до этого никогда не было.
Итак.
1,5 месяца назад начался зуд в заднем проходе. Ну все списал на пот и работу где всегда нужно быть активным.
Ну он до сих продолжался.
Симптомы? Просто зуд и все. Дефекация не болезненная,диареи нету,слизи нету,крови тоже.
Подумал что это острицы или другие гельминты. Ну в кале не обнаружено. Поискав в интернете,купил немозол. Принял все по инструкции 8 января. 9 был ещё зуд. Потом полностью пропал. Ну сегодня 13 января снова начался. Через минут 30 все успешно прошло и не волновал весь день.
Как характеризовал себя зуд до принятия лекарства. Он бывает минуты 2-5,а потом пропадает на часа 2-4.
Так же 6-7 января начались режущие редкие боли в головке члена,именно в начале головки и где то внутри тоже в начале. Бывают они тоже нечасто и пропадают то на пол дня,то на 3 часа. Характеризуются она как пульсирующие на 2-3 минуты или меньше. Бывают при мочеиспускании(не всегда) и в спокойной режиме(тоже не всегда). Ах и ещё появился кашель,только без мокроты и бывает он,когда зуд. ЗППП можно сразу отменить,секс был 4-5 месяцев назад. Зуд появляется независимо от чего,в любой промежуток дня.
Почему я не иду пока на общий анализ?
Потому что зуд нечастый,боли в головке тоже(все происходит волнами на 2-3 минуты и пропадает) Никаких выделений,припухлости и тд.
Зуд ведь вызывают только острицы?
Посоветовали такие анализы сдать:
Пересдать кал на паразитов
Безусловно общий анализ крови
Мазок общий на флору
Кал стоит сдавать или соскоба только хватит?
Какие ещё можете добавить сдачи анализов. Для полного спокойствия
Уважаемый Автор вопроса! Рекомендуем Вам сдать соскоб с перианальной области на энтеробиоз (наш тест № 160), мазок из уретры на флору (тест № 445), клинический анализ крови (тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116), и обратиться к проктологу для осмотра нижних отделов прямой кишки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. У девочки 18 лет постоянно прыщи на лице. Обращались к косметологу и дерматологу, они лечат кожу, улучшений нет. К другим специалистам не отправляют. Прочитала у вас на сайте статью про прыщи. Дочь хочет сдать анализы, чтобы с ними идти к специалистам. Можете посоветовать, какие именно анализы сдать?
Уважаемая Марина! Рекомендуем Вашей дочери сдать кровь на клинический и биохимический анализ (наш тест № 1515, профиль ОБС 74), гормоны: тестостерон, ГСПГ (тесты №№ 64, 149), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), и обратиться к дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Сделала анализ anti -VZV IgG с целью узнать болела ли я когда-либо ветрянкой. Если нет, то планирую сделать прививку. получила результат 257.02 МЕ/л. По расшифровке результатов >=110 – положительно Т.е. получается что я болела ветрянкой, просто внешних признаков в виде пузырьков не было и родители могли не заметить. Или я не правильно понимаю?
Уважаемая Ирина! Да, Вы правы, в прошлом Вы перенесли инфекцию или Вам проводилась вакцинация, поэтому иммунитет к данной инфекции имеется.
Добрый день. Ребёнок 13 лет слал кровь из вены, пришли результаты. СОЭ -25, моноциты тоже повышены 10,6, а MCV 76,7
И результат анализа мочи- белок 0,149.
Нужны ли дополнительные исследования? И опасно ли данное превышение ?
Уважаемая Яна! Отклонения в показателях крови и мочи могут быть следствием недавно перенесенной инфекции или воспалительного процесса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить ребенку клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 116, 1515) через 10 дней, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Получила анализы и обнаружено gardnerella vaginalis. На сколько опасно заболевание?
В интернете, написано что должен быть запах тухлой рыбы, у меня этого нет. И считается ли оно инфекционных заболеванием.
Уважаемая Ксю! Gardnerella vaginalis является условно – патогенным микроорганизмом, который способен вызывать неспецифические воспалительные процессы и бактериальный вагиноз при активном размножении (в количестве более 10^4 КОЕ/мл). Для решения вопроса о целесообразности лечения необходимо сдать мазок из половых путей на флору (на тест № 445), соскоб из влагалища на Фемофлор – 16 (тест № 372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Сдала мазок . Насторожило сочетание лактоморфотипы и коккобацыллы в большом количестве. Нужно ли обратиться к врачу с таким результатом или это норма? Вот анализ полностью:УРЕТРА:
Эпителий – клетки уретрального эпителия
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – коккобациллы, мелкие палочки в небольшом кол-ве
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – клетки цилиндрического эпителия, слизь
Лейкоциты – 15-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в небольшом кол-ве, коккобациллы в умеренном кол-ве, кокки в небольшом кол-ве, мелкие палочки в умеренном кол-ве
ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты – 15-25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в небольшом кол-ве, коккобациллы в большом кол-ве, кокки, мелкие палочки в умеренном кол-ве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Екатерина! Дефицит лактобактерий и большое количество коккобацилл может говорить о нарушении естественной микрофлоры половых путей. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать соскоб из влагалища на Фемофлор – 16 для полной и количественной оценки микробиоценоза (наш тест № 372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Контроль взятия материала 6.6 lg >= 4 КВМ – это контроль взятия материала, оценивает количество эпителиальных клеток в образце.
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или равно 10^4 копий в пробе
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
Candida albicans (полукол.) ДНК НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus
Мазок на флору флора смешанная лейкоциты 10-15 мкл
Уважаемый Павел! В мазке отмечаются признаки воспаления уретры, возможно, обусловленные условно – патогенной микрофлорой (Gardnerella vaginalis). Для исключения других причин уретрита рекомендуем Вам дополнительно сдать посев из уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 446 – А), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Невролог поставила сыну( 3 года) диагноз “сенсомоторная алалия”, также есть аутистические проявления. Назначила диету без глютена и без молока. Со стулом все нормально, на локтях есть небольшой дерматит. Какие анализы нужно сдать, выявив не просто аллергию, а именно непереносимость глютена? Нужен ли анализ на лактазную недостаточность или только непереносимость казеина?
Уважаемая Ирина! Для исключения непереносимости глютена и лактозы рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на антитела к глиадину (наши тесты №№ 270, 271), мутации гена лактазы (тест № 7691LCI), анализ кала на углеводы (тест № 236). Перед исследованием в рационе в течение недели должны содержаться продукты, содержащие глютен и лактозу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Ребенку 4 месяца. Сдали копрограмму. Расшифруйте, пожалуйста:
Все показатели не обнаружены кроме:
Жирные кислоты в умер. Кол-ве
Раст. клетчатка неперев. Един. В поле зр.
Крахмал внеклеточный в умер. Кол-ве
Иодофильная флора норм. Един. В поле зр.
Иодофильная флора патол. В небольшом количестве
Слизь В небольшом количестве
Лейкоциты В СЛИЗИ БОЛЕЕ 100 В П/ЗР.
Эритроциты В СЛИЗИ 6-10 В П/ЗР.
Повод для сдачи анализа был в примесях слизи, изменению запаха и цвет стал желто зеленый
Уважаемая Ника! В копрограмме отмечаются признаки выраженного воспаления слизистой оболочки кишечника, нарушения естественной микрофлоры кишечника, нарушения пищеварения в тонком кишечнике и оттока желчи в кишечник. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (наш тест № 456 – Ф), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Ребенку 13 лет, сдали анализ крови на коклюш .
получили результат :
anti-Bordetella pertussis IgM
ОТРИЦАТ.
anti-Bordetella pertussis IgA
СОМНИТ.
Подскажите, пожалуйста, что значит результат Сомнительный ?
Уважаемая Наталья! Сомнительный результат может говорить об остаточной концентрации антител после недавно перенесенной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендуем повторить через 7 – 10 дней анализ крови на anti-Bordetella pertussis IgA и anti-Bordetella pertussis IgG (наши тесты №№ 245, 247). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
