Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2019
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за 25th Ноябрь 2019 г.

25 ноября 2019 г.

Добрый день. Подскажите, какие анализы необходимо проверить, чтобы исключить/подтвердить повышенный риск развития преэклампсии? Возможно, в вашей лаборатории есть такой профиль? Срок 15 недель.

Уважаемая Юлия! Подобного профиля диагностики риска прэклампсии нет. В соответствии с данными клинических рекомендаций по диагностике и лечению преэклампсии (2016 г.), риск развития данного патологического состояния отмечается у беременных женщин с хронической артериальной гипертензией, которая возникла до беременности или в ее период, и  плохо контролируется гипотензивными препаратами. Кроме того, прогностическое значение имеет протеинурия (белок в моче) более 0,3 г\л в суточной моче, что и рекомендуем Вам определить (тест №97, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/samara/2565/2254/ ) . Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

 

Анемия

Автор: Елена
25 ноября 2019 г.

27ю10.2019, 17.11.2019 сдала кровь девочке 15 лет заболевание – анемия для уточнения уровня гемоглобина и железа в крови. По результатам анализа 27.10.2019 уровень железа 2,86, гемоглобин 10,9. По результатам 17.11.2019 железо 29,95, гемоглобин 11,7. Две недели принимали препарат железа, однако за такой маленький период уровень железа не мог увеличиться на порядок, при этом другие показатели крови, изменились незначительно. У гематолога есть подозрение на некорректный результат. Ваше мнение?

Уважаемая Елена! Результат анализа вполне корректный. Дело в том, что на фоне приема препаратов железа сдача анализа крови на его содержание не проводится, так как в этом случае в крови определяется суммарный уровень железа, содержащегося в препарате, и собственный уровень железа, что не отражает его действительное значение. Оценка содержания железа в крови проводится не ранее, чем через 7 дней после отмены препарата железа, поэтому сдавать кровь для контроля его уровня на фоне лечения не имеет никакого смысла. Оценка эффективности лечения проводится по приросту гемоглобина. И только после окончания предполагаемого курса лечения, которое в среднем продолжается 3-6 месяцев, и отмены препарата целесообразно сдать кровь на железо и ферритин (запас железа в тканях организма) – тесты №48, 51. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

АЧТВ

Автор: Евгений
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте, 3 месяца назад сдавали в вашей лаборатории ребёнку 11 лет (девочка) коагулограмму, при норме всех показателей был удлинен АЧТВ.
Сейчас пересдали, ситуация повторяется, показатели нормы кроме АЧТВ – ещё больше, 44. Какое доп обследование нужно пройти?
Сдан так же VIII фактор, ещё не готов.
Фактор Виллебранда, как я понял, Ваша лаборатория не выполняет.

Уважаемый Евгений! Если у ребенка нет никаких клинических симптомов коагулопатий и нормальные все остальные показатели гемостаза и активность факторов свертывания крови, то в некоторых случаях удлинение АЧТВ может быть обусловлено технологическими причинами (несоответствие объема антикоагулянта высокому показателю гематокрита или при недостаточном заполнении вакуумной пробирки). Также удлинение АЧТВ может наблюдаться при антифосфолипидном синдроме, для исключения которого рекомендуем ребенку сдать кровь на волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину (тесты №190, 967) и обратиться к гематологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 ноября 2019 г.

19 лет,девушка. 1)Не могу похудеть ,много не ем! Целлюлит сильный уже давно.
2) Глаза чешутся несколько лет,капли никакие не помогают.
3) Нет сексуального влечения.
4)Не растут волосы на голове лет с 14,зато растут сильно на лице,спине и т п..
5)Грудь с подросткового возраста не держала форму ,сильно большие ориолы.
6)Часто болит под правым ,левым ребром.
7) плохая память.
8)чешется внутри влагалища

Уважаемая Ева! Учитывая Ваши жалобы рекомендуем сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови – глюкоза и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности (тест №11НОМА), липидный обмен (профиль №54), скрининг функции печени (профиль №57), кровь на общий IgE (тест №67), кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, андростендиола глюкуронид, 17-ОН-прогестерон (тесты №56, 59-61, 64, 101, 149, 154, 170) на 2-5 дни менструального цикла, кортизол в слюне (тест №1508), мазок из половых органов на флору (тест №445), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и органов брюшной полости, и обратиться к эндокринологу, гинекологу и аллергологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kemerovo/ .

Анализы при аллергии

Автор: Екатерина
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте. Мне 69 лет. Диагноз ХОБЛ. Астму не ставят, но у меня отдышка очень сильная. Удушающая отдышка начинается при контакте с кошкой. Какие анализы нужно сдать в таком случае подскажите пожалуйста.

Уважаемая Екатерина! Для диагностики аллергической сенсибилизации к эпителию кошки рекомендуем Вам сдать кровь на специфический IgE к антигенам эпителия кошки (тест №605, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/gorno-altajsk/2555/2366/ ) и обратиться к аллергологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Анализ на ВИЧ

Автор: Александр
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте! Сдавал анализ на ВИЧ в одном из офисов Инвитро, последний раз 23 ноября, время забора 07.51. результат пришел на следующий день в обед, в бланке время поступления образца 06.14 24 ноября, то есть через сутки. До этого сдавал пару раз, тогда результаты проходили в тот же день. Так вот вопрос такой: достоверен ли результат последнего ИФА? Я где-то вычитал, что при анализе на ВИЧ кровь можно хранить не более 12 часов при комнатной температуре и 2 суток при хранении в холодильнике.

Уважаемый Александр! Результат анализа на ВИЧ достоверен. В соответствии с требованиями преаналитики, если образец крови на ВИЧ хранится в холодильнике при температуре +2-+8, то срок хранения биоматериала – 48 часов. Если необходим более длительный срок хранения, то в этом случае пробирка с кровью замораживается и в таком состоянии может храниться до 7 суток. Таким образом, никаких нарушений в исследовании на ВИЧ-инфекцию нет.

25 ноября 2019 г.

Обнаружил на своих гениталиях, а конкретно, на пенисе, на крайней плоти пятно. Оно фиолетового цвета, наощупь, такое же, как кожа. Боли нет. Напоминает кровоподтёк. Ясно, что без детальной проверки чёткого ответа дать нельзя, и всё же, что это может быть?

Уважаемый Влад! Появление пятна синюшного цвета без дополнительных симптомов может быть вследствие механической гематомы или травматического действия. Если был незащищенный контакт с неизвестной половой партнершей, то Вы можете сдать кровь на антитела к бледной трепонеме (тест №69, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2268/ ) и обратиться к дерматовенерологу.

Эрозия шейки матки

Автор: оксана
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте! подскажите какие необходимо сдавать анализы крови для прижигая эрозии шейки матки . спасибо!

Уважаемая Оксана! Перед выполнением электрокоагуляции эрозии шейки матки сдается кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты №68, 69, 73, 79), клинический анализ крови (тест №1515). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/belgorod/ .

25 ноября 2019 г.

Я в прошлом году с интервалом в 3 недели сдал два анализа на наличие Хеликобактер Пилори: сначала это был анализ кала, который был положительным, а затем 13С – уреазный ( дыхательный), который оказался отрицательным. Спрашивается, как быть дальше? Успокоиться или же начинать принимать новую линию антибактериальных препаратов???

Уважаемый Юрий! Отрицательный результат дыхательного уреазного теста при обнаружении антигена хеликобактера пилори в кале может быть обусловлен различными причинами – несоблюдением правил подготовки к самому исследованию, неправильная техника проведения теста, нарушение целостности пакетов, в которые собирается выдыхаемый воздух, а также сопутствующая ахлоргидрия и наличие неактивных штаммов хеликобактера пилори. Если у Вас выявлены соответствующие заболевания желудка и луковицы 12-типерстной кишки по данным гастроскопии и обнаружен антиген хеликобактера пилори в кале, то в этом случае показана его эрадикация. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Типирование HLA

Автор: Александр
25 ноября 2019 г.

Не нашел на сайте..нужен анализ HLA типирования , нужны данные именно групп HLA-А, HLA-B, HLA-DR. Другие группы, например такие как HLA-DRB1, HLA-DQA1, HLA-DQB1 не нужны.

Уважаемый Александр! С информацией о перечне типируемых локусов генов системы HLA II комплекса гистосовместимости (тест №7831HL) можно ознакомиться на странице сайта Лаборатории ИНВИТРО https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kropotkin/849/15603/ .

КВМ

Автор: Олег
25 ноября 2019 г.

Сдавал анализы на ВПЧ, чтоб провериться. У меня вопрос, что такое квм? Результат – 5, единицы – lg, референсные значения – >=4. Объясните пожалуйста что это означает? Просто ниже этого, прописаны типы впч(14 типов), где слава Богу ничего не обнаружено

Уважаемый Олег! КВМ – это контроль взятия материала, то есть количество эпителиальных клеток в образце биоматериала, которое должно быть для проведения исследования и получения достоверного результата анализа. Достаточным считается их количество более 4lg. В Вашем случае КВМ – 5lg, то есть результат анализа информативен.

Анализы на гормоны

Автор: Ирина
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте, помогите определиться на какие гормоны сдать анализы. Жен, 24 года. Жалобы на лишний вес, нестабильный менструальный цикл, также есть проблемы с щитовидной железой.
Поставленный диагноз в гинекологии эрозия шейки матки.

Уважаемая Ирина! Рекомендуем Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на глюкозу и инсулин с расчетом индекса инсулинорезистентности, обмен липидов (тест №11НОМА, профиль №54), гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №59-62, 64, 101, 149, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/sterlitamak/ .

Гепатит B

Автор: Алена
25 ноября 2019 г.

Результаты:
HBsAg отриц.
Анти HBs отриц.
Анти HBe полож.
Анти HBсоч отриц.

Помогите понять такие результаты, пожалуйста.
Болен или нет гепатитом B? Что означает положительный маркер Анти HBe?

Уважаемая Алена! В результатах анализов отмечаются некоторые противоречия. Положительный результат на anti-HBe антиген при отрицательных остальные маркерах вируса гепатита В вызывает сомнения, так как данные антитела образуются при остром или хроническом вирусном гепатите В, при которых в крови всегда определяется HbsAg и anti-HBcor. Возможно расценивать данный результат анализа как ложноположительный. Для исключения вирусного гепатита В Вы можете сдать кровь на качественное определение ДНК ВГВ методом ПЦР (тест №319,    https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/syzran/557/27775/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ТТГ

Автор: Светлана
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте. Сегодня получила результаты анализа на ТТГ. Результат 0,269 мЕд. В расшифровке стоят нормы ТТГ для беременных. Глупый вопрос, но может как то уровень ТТГ указать на беременность? Поскольку я, вроде, не беременна. Но результат заставил задуматься. Поясните, пожалуйста. Спасибо

Уважаемая Светлана! По уровню ТТГ беременность не определяется. Результат Вашего анализа говорит о возможном нарушении функции щитовидной железы – субклиническом гипертиреозе, то есть избыточной ее функции. Этот может быть как транзиторным (преходящим) явлением вследствие стрессовых ситуаций, голодания, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, аутоиммунном тиреоидите, так и являться дебютом диффузного токсического зоба. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, антитела к ТПО, тиреоглобулину и рецепторам ТТГ (тесты №53, 55, 57, 58, 199), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kolomna/629/ .

Антитела к кори

Автор: Катерина
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте! Достаточный ли уровень антител к кори после вакцинации 587 МЕ/мл у мужа и 710 МЕ/мл у меня?

Уважаемая Катерина! Да, результат обоих анализов говорит о формировании полноценного защитного поствакцинального иммунитета к возбудителю инфекции.

Микроскопия мазка

Автор: Светлана
25 ноября 2019 г.

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать результат мазка. Все ли в норме?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 1-2 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в большом кол-ве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Приём антибиотиков: Локализация: Отделяемое влагалища, шейки матки

Уважаемая Светлана! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов в норме.

Какие анализы сдать

Автор: Диана
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте!мне 27 лет.Последнее время(месяц а то и 2) болит живот.Боли перемешаются,под ребром то правым то левым,низ живота,урчание.Боли то ноющие то колющие,ощущение подташнивания,при нажиме на низ живота:чмяк-чмяк как будто там дрожжи заваривают, жидкий стул часто-спасаюсь пребиотиком,пока пью пребиотик-стул в норме,боли остаются.В приемном покое мне сказал хирург что это все кишечник,делали УЗИ брюшной полости-все в норме.Какие мне анализы сдать для определения проблемы?стоит ли сдать анализ на наличие паразитов?

Уважаемая Диана! Описанные Вами симптомы могут быть проявлением функциональной диспепсии и синдрома раздраженного кишечника. Это функциональные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и изменения висцеральной (болевой) чувствительности, которые возникают у эмоционально лабильных лиц на фоне психо-эмоционального напряжения, стресса, социальных причин. Данные диагнозы устанавливаются после исключения органических заболеваний органов пищеварения, для исключения которых рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №74), копрограмму и кал на скрытую кровь (тесты №158, 2401), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), кал на антигены лямблий (тест №483) и хеликобактера пилори (исследование на антиген хеликобактера пилори в нашей лаборатории в Республике Беларусь не проводится), выполнить гастроскопию и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Минске https://invitro.by/analizes/for-doctors/ .

Дисбактериоз

Автор: Елена М
25 ноября 2019 г.

Добрый день. Анализы на дисбактериоз показали: снижение E.coli типичные и рост гемолитических.
фагам E. coli гемолизирующая 10^6 КОЕ/грамм
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. R
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
Вопрос: что означает устойчивость R?
И какие лекарства из 3х вариантов применять? Или наоборот эти 3 варианта не принимать, раз есть устойчивость к ним.

Уважаемая Елена! Результат анализа говорит о том, что выявленная гемолитическая кишечная палочка устойчива (резистентна – R) ко всем промышленно выпускаемым бактериофагам. Данные препараты применять не следует. В этом случае используются кишечные антимикробные препараты, не оказывающие системного антибактериального действия. Для определения лечебной тактики рекомендуем обратиться к терапевту, так как вопросы лечения в рамках нашего сайта не обсуждаются.

RW положительный

Автор: Иван
25 ноября 2019 г.

Здравствуйте, сдал кровь на RW, результат положительный. У вас есть возможность лечить таких пациентов?

Уважаемый Иван! Лечением сифилиса занимаются только врачи-дерматовенерологи в кожно-венерологических диспансерах или специализированных дерматовенерологических клиниках. Лаборатория ИНВИТРО не проводит лечение данной инфекции.

 

Стерильность

Автор: Анастасия
25 ноября 2019 г.

Скажите пожалуйста, я сдала мазок 12 инфекций, как вскрывали инструмент я не видела, доверилась врачу, после взятия мазка стало жжечь влагалище, могла ли гинеколог взять инструмент зеркало от предыдущего человека или нестерильное зеркало и занести мне инфекцию? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Анастасия! В медицинских центрах лаборатории ИНВИТРО все расходные материалы, использующиеся для взятия биоматериала и осмотра половых органов, одноразовые. Инфицирование пациентов какими-либо инфекциями исключено.

Свежие комментарии